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超声流量仪对不同孕周新生儿潮气呼吸正常值的测定

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重庆医科大学学报 2013年第10期38卷 1189-1193页

作者：齐利峰余加林刘晓红卫敏超重庆医科大学附属儿童医院新生儿科儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地重庆400014 重庆医科大学深圳市儿童医院新生儿科深圳518026

目的:建立正常足月儿及不同孕周早产儿潮气呼吸正常值并分析其差异。方法:对55例足月儿、30例晚期早产儿和25例出生胎龄0.05)。而晚期早产儿组则RR只与TEF25有相关性(r=0.231,P0.05);纠正胎龄40周时,早产儿组潮气呼吸参数TEF25、TEF50、... 详细信息

目的:建立正常足月儿及不同孕周早产儿潮气呼吸正常值并分析其差异。方法:对55例足月儿、30例晚期早产儿和25例出生胎龄0.05)。而晚期早产儿组则RR只与TEF25有相关性(r=0.231,P0.05);纠正胎龄40周时,早产儿组潮气呼吸参数TEF25、TEF50、TEF75、潮气量明显低于足月儿组,RR明显高于足月儿组(均P0.05)。结论:新生儿肺功能参数随日龄逐渐改善,在纠正胎龄40周时,小于34周早产儿潮气呼吸参数仍不能达到足月儿组水平。而RR与TEF25、TEF75在足月儿具有相关性,早产儿则未能体现,新生儿潮气呼吸肺功能的测定及相关性分析有助于评估新生儿特别是早产儿的肺发育。不同孕周新生儿潮气呼吸各项指标可作为临床参考正常值。

关键词：肺功能新生儿肺发育

潮气呼气流速-容量环对支气管肺发育不良患儿肺功能的监测

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重庆医科大学学报 2013年第10期38卷 1185-1189页

作者：卫敏超余加林刘晓红齐利峰重庆医科大学附属儿童医院新生儿科儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地重庆400014 重庆医科大学附属深圳市儿童医院新生儿科深圳518026

目的:探讨潮气呼吸流速-容量环对支气管肺发育不良(brouchopulmonary dysplasia,BPD)患儿肺功能的评估作用。方法:选取无严重心肺疾病的非BPD早产儿(113例)为对照组,BPD早产儿为观察组,根据BPD诊断标准分为轻、中、重3组(分别为48例,42... 详细信息

目的:探讨潮气呼吸流速-容量环对支气管肺发育不良(brouchopulmonary dysplasia,BPD)患儿肺功能的评估作用。方法:选取无严重心肺疾病的非BPD早产儿(113例)为对照组,BPD早产儿为观察组,根据BPD诊断标准分为轻、中、重3组(分别为48例,42例,16例)。在校正胎龄44周时检测各组潮气呼吸流速-容量曲线(tidal breath flow-volume loop,TBFVL)和功能残气量(functional residual capacity,FRC)、肺清除指数(lung clearance index,LCI)。结果:(1)TBFVL形态分析:与对照组相比,BPD轻、中、重组呼气达峰提前,呼气峰流量明显高于吸气峰流量,呼气降支陡峭,BPD轻组呼气降支斜率增加,BPD中、重组呼气降支明显向容量轴凹陷。(2)肺功能指标:除BPD中组外,BPD轻、重组呼气达峰容积比均比对照组低(均P<0.05);BPD重组吸气峰流量、呼气峰流量、75%潮气量时呼气流速均比BPD轻组和对照组高(均P<0.05);25%潮气量时呼气流速除BPD重组比对照组高外,BPD轻、中组均比对照组低(均P<0.05);BPD中、重组FRC比对照组低,LCI只有BPD中组比对照组高(均P<0.05)。(3)相关性:除LCI外,呼气达峰容积/呼气量、吸气峰流量、呼气峰流量、75%潮气量时呼气流速、25%潮气量时呼气流速、FRC均与BPD严重程度相关(均P<0.05)。结论:BPD患儿由于肺泡、终末小气道发育不良,导致TBFVL呼气降支斜率增加,中、重度BPD患儿呼气降支出现凹陷。TBFVL能直观反映BPD患儿肺功能状况,可结合FRC、LCI用于BPD患儿肺发育的监测。

关键词：潮气呼吸流速-容量环早产儿支气管肺发育不良肺功能功能残气量肺清除指数

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新生儿疱疹病毒感染的诊断和治疗

中国妇幼保健 2006年第7期21卷 922-924页

作者：刘晓红黄惠君齐利峰深圳市儿童医院新生儿科 518026

单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)Ⅰ型和Ⅱ型属a疱疹病毒亚科,为DNA病毒,人类是其唯一的宿主.在美国,新生儿HSV感染率为1:30 000～1:1 400,出生新生儿70%为HSV Ⅱ型感染,30%为HSV Ⅰ型感染;大约85%的新生儿HSV感染发生在分娩过程... 详细信息

单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)Ⅰ型和Ⅱ型属a疱疹病毒亚科,为DNA病毒,人类是其唯一的宿主.在美国,新生儿HSV感染率为1:30 000～1:1 400,出生新生儿70%为HSV Ⅱ型感染,30%为HSV Ⅰ型感染;大约85%的新生儿HSV感染发生在分娩过程中,因接触污染的产道分泌物所致,宫内感染者仅占5%[1].

关键词：疱疹病毒感染新生儿治疗诊断单纯疱疹病毒 HSV 垂直感染 DNA病毒分娩过程接触污染

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不同胎龄新生儿肺功能动态监测

中华医学杂志 2013年第24期93卷 1886-1890页

作者：齐利峰余加林刘晓红卫敏超重庆医科大学附属儿童医院新生儿科儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地 400014 重庆医科大学深圳市儿童医院新生儿科 400014

目的探讨无肺部病变的足月儿及不同胎龄早产儿肺功能的动态变化。方法回顾分析2010年7月至2012年8月在深圳市儿童医院新生儿科住院新生儿110例，按出生胎龄分为3组：足月JL（出生胎龄37-40周）组55例，其中男29例、女26例，平均出生体重... 详细信息

目的探讨无肺部病变的足月儿及不同胎龄早产儿肺功能的动态变化。方法回顾分析2010年7月至2012年8月在深圳市儿童医院新生儿科住院新生儿110例，按出生胎龄分为3组：足月JL（出生胎龄37-40周）组55例，其中男29例、女26例，平均出生体重（3．1±0．3）kg；晚期早产儿（出生胎龄34～〈37周）组30例，其中男18例、女12例，平均出生体重（2．1±0．3）kg；早期早产儿（出生胎龄〈34周）组25例，其中男16例、女9例，平均出生体重（1．4±0．3）蚝。在生后1、14及28日龄，进行潮气呼吸检测，运用反复呼吸气体洗出法技术，进行功能残气量（FRC）及肺清除指数（LCI）测量。各指标采用单因素方差分析方法统计。结果3组新生儿75％、50％、25％潮气量时呼气流速（TEF75、TEF50、TEF25）在第1、14及28天均逐渐升高，而呼吸频率则逐渐下降。足月儿组和晚期早产儿组在第28天TEF75、TEF50、TEF25、达峰时间比（T门EF／TE）、达峰容积比（VPEF／VE）值均明显高于早期早产儿组[（71±21）、（66±16）比（55±19）ml／s，（70±20）、（62±17）比（51±16）ml／s，（54±17）、（51±13）比（38±10）ml／s，37％±8％、34％±9％比29％±6％，38％±6％、33％±8％比28％±7％，F=5．82、8．74、11．30、7．72、16．40，均P〈0．01]，而呼吸频率、LCI值则低[（49±6）、（51±8）比（56±7）次／min，8．6±2．7、8．9±2．2比10．8±2．0，F=10．09、7．15，均P〈0．05l。纠正胎龄40周时，足月儿组与晚期早产儿组TEF50、TEF25、TPTEF／TE、VPEF／VE仍均于早期早产儿组[（65±21）、（62±12）比（50±17）ml／s，（51±13）、（47±10）比（39±10）ml／s，36％±8％、31％±7％比30％±6％，37％±10％、32％±8％比29％±6％，F=4．41、8．23、9．08、7．35，均P〈0．05]。结论新生儿肺功能参数随日龄逐渐改善，早期早产儿组各项肺功能参数落后于足月儿组，在纠正胎龄40周时，仍不能达到足月儿水平。新生儿肺功能监测有助于评估新生儿特别是早产儿的肺脏发育。

关键词：呼吸功能试验婴儿新生肺发育

不同程度支气管肺发育不良患儿潮气呼吸肺功能特征

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中华医学杂志 2013年第22期93卷 1716-1720页

作者：卫敏超余加林刘晓红齐利峰重庆医科大学附属儿童医院新生儿科儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地 400016 重庆医科大学附属深圳市儿童医院新生儿科

目的探讨小同程度支气管肺发育不良（BPD）患儿潮气肺功能特征。方法2011年1月至2012年10月在深圳市儿童医院新生儿科及新生儿重症监护病房住院或门诊随访患儿407例，男278例、女129例。其中足月儿188例（足月组），非BPD早产儿113例（... 详细信息

目的探讨小同程度支气管肺发育不良（BPD）患儿潮气肺功能特征。方法2011年1月至2012年10月在深圳市儿童医院新生儿科及新生儿重症监护病房住院或门诊随访患儿407例，男278例、女129例。其中足月儿188例（足月组），非BPD早产儿113例（非BPD早产儿组），BPD早产儿106例（BPD组），BPD组根据BPD程度分为轻、中、重3组，分别为48、42、16例。所有患儿均除外先天性心D脏病、先天性膈疝及咽喉部先天性畸形等影响肺功能的疾病。在校正胎龄44周各组进行潮气呼吸肺功能检测。q检验或DunnettC检验进行组间比较，Spearman相关性分析评价各指标LjBPD严重程度。结果测试时年龄17～116d，测试时体重1．83～7．00kg，测试时身长40．0～64．0μm。非BPD早产儿组呼吸频率高于足月组[（50±13）比（44±10）次／min，P〈0．01]，潮气量、达峰时间比（Tpef／Te）、呼气峰流速（TPEF）则均低于足月组[（25±9）比（29±7）ml、29％±9％比33％±8％、（59±23）比（65±25）ml／s，均P〈0．05]，两组功能残气量（FRC）和肺清除指数（LCI）差异均兀统计学意义[（20±5）比（19±5）ml／kg，8．4±2．8比8．7±3．4，均P〉0．05）]。BPD中、重组呼吸频率[（57±9）、（58±10）次／min]均高于非BPD早产儿组（均P〈0．05），BPD轻组呼吸频率[（534-13）次／minl与非BPD早产儿组差异无统计学意义（P〉0．05）。BPD轻、中、重组潮气量和LCI与非BPD早产儿组差异均无统计学意义（均P〉0．05），Tpef／Te和FRC除BPD轻组[24％±13％，（18±5）ml／kgl勺非BPI）早产儿组差异均无统计学意义（均P〉0．05）外，中、重组[20％±9％、18％±5％，（15±3）、（15±4）ml／kg]均低（均P〈0．05），TPEF则只有重组[（85±11）ml／s]高于非BPD早产儿组（P〈0．05）。除LCI外，各指标与BPD严重程度均显著相关（均P〈0．05）。结论非BPD早产儿和BPD患儿均有小同程度的呼吸节律改变，肺容量降低、通气不均一，通气效率低，小气道阻力增大。中、再度BPD患儿有明显的肺弹性回缩力增加和大气道狭窄。

关键词：支气管肺发育不良呼吸功能试验功能残气量婴儿,早产

不同体重新生儿的潮气呼吸肺功能及功能残气量特征

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中国实用儿科杂志 2014年第8期29卷 624-627页

作者：张伟刘晓红姚芳齐利峰曹恒恒深圳市儿童医院广东深圳518000

目的描述不同体重新生儿的潮气呼吸肺功能及功能残气量特征,探讨体重与肺功能之间的关系。方法选取2010年7月至2013年7月在深圳市儿童医院新生儿科住院的新生儿120例,按检测时体重分为极低体重组、低体重组、正常体重组、大体重组,运用... 详细信息

目的描述不同体重新生儿的潮气呼吸肺功能及功能残气量特征,探讨体重与肺功能之间的关系。方法选取2010年7月至2013年7月在深圳市儿童医院新生儿科住院的新生儿120例,按检测时体重分为极低体重组、低体重组、正常体重组、大体重组,运用超声流量仪及多重气体洗出法对入组新生儿进行潮气呼吸肺功能及功能残气量检测,比较不同体重新生儿潮气量、功能残气量、呼气流速参数的异同。结果极低体重组及低体重组潮气量(TV)、功能残气量(FRC)低于正常体重组、大体重组,极低体重组及低体重组呼吸频率(RR)高于正常体重组、大体重组,差异有统计学意义(P均<0.05);极低体重组及低体重组呼气达峰时间比(TPEF/Te)、呼气达峰容积比(VPEF/Ve)、75%、50%、25%潮气量时呼气流速(TEF75、TEF50、TEF25)均低于正常体重组及大体重组,组间差异均有统计学意义(P均<0.05);不同体重新生儿潮气呼吸流速-容量环(TBFV环)显示极低体重及低体重组较之正常体重、大体重组环内面积降低,呼气相曲线升支高峰前移,降支陡峭,斜率增大。结论新生儿体重越低潮气量及功能残气量越小、呼吸频率越快、呼气流速越低、气道阻力越高。预防低出生体重是促进新生儿生呼吸功能完善的重要因素。

关键词：新生儿体重潮气呼吸肺功能功能残气量

支气管肺发育不良合并肺动脉高压危险因素的Logistic回归分析

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南京医科大学学报（自然科学版） 2015年第7期35卷 1022-1025页

作者：齐利峰麦玉真姚芳付丹邓继岿余加林深圳市儿童医院急诊科广东深圳518026 重庆医科大学附属儿童医院新生儿科儿童发育疾病研究省部共建教育部重点实验室儿科学重庆市重点实验室重庆市儿童发育重大疾病诊治与预防国际科技合作基地重庆400014

目的 :探讨支气管肺发育不良(BPD)合并肺动脉高压(PH)的危险因素。方法 :收集2010年1月~2014年6月深圳市儿童医院新生儿重症监护病房收治的胎龄<32周的新生儿180例,依据BPD诊断标准,诊断为BPD 130例,8例先心病、13例持续肺动脉高压及9... 详细信息

目的 :探讨支气管肺发育不良(BPD)合并肺动脉高压(PH)的危险因素。方法 :收集2010年1月~2014年6月深圳市儿童医院新生儿重症监护病房收治的胎龄<32周的新生儿180例,依据BPD诊断标准,诊断为BPD 130例,8例先心病、13例持续肺动脉高压及9例先天性膈疝被剔出实验,余下100例分为轻度BPD 30例,中度BPD 44例,重度BPD 26例。在出生后2个月对纳入实验的100例BPD患儿行心脏超声检查,PH的诊断依据心脏超声诊断分为PH组或非PH组。对两组患儿的临床特征和结果进行回顾性分析。通过多因素Logistic回归分析BPD患儿并发PH的危险因素。结果:1轻度BPD合并PH比例低,中重度BPD合并PH比例较高,所有BPD患儿合并PH的比例为32.0%;2BPD患儿合并PH组及不合并PH组临床指标比较,5min Apagar评分≤6分、羊水过少、急性呼吸窘迫综合征、36周后仍需氧、绒毛膜羊膜炎两组间有统计学差异;3Logistic回归分析显示,5 min Apgar评分≤6分[RR=8.13,95%CI:2.48~26.62]、羊水过少[RR=16.69,95%CI:4.43~62.85]是PH的危险因素,提示低5 min Apgar评分≤6分、羊水过少为PH发生的独立危险因素。结论:5 min Apagar评分≤6分和羊水过少是BPD合并PH的危险因素。

关键词：支气管肺发育不良肺动脉高压羊水过少 Logistic分析

儿童耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌感染的临床特点及危险因素分析

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中国当代儿科杂志 2024年第11期26卷 1169-1175页

作者：彭钇露王红梅李迟张交生齐利峰中国医科大学深圳市儿童医院感染科广东深圳518036

目的探究儿童耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)感染的临床特点,分析感染的危险因素。方法回顾性纳入2018年1月—2023年9月在中国医科大学深圳市儿童医院住院的CRPA感染患儿60例作为CRPA组,... 详细信息

目的探究儿童耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌(carbapenem-resistant Pseudomonas aeruginosa,CRPA)感染的临床特点,分析感染的危险因素。方法回顾性纳入2018年1月—2023年9月在中国医科大学深圳市儿童医院住院的CRPA感染患儿60例作为CRPA组,随机选取同期碳青霉烯类敏感铜绿假单胞菌感染患儿82例作为对照组。采用多因素logistic回归分析探讨CRPA感染的危险因素。结果CRPA感染患儿主要分布在重症监护病房(intensive care unit,ICU)(52%,31/60),检出部位主要来源于下呼吸道(53%,32/60)。单因素分析显示,性别、1年内侵袭性治疗史、入院前使用抗生素、有基础性疾病史、入住ICU、入院后接受侵入性操作、抗生素应用时间>14 d及抗生素应用种类≥3种与CRPA感染有关(P14 d(OR=4.961)及抗生素应用种类≥3种(OR=3.687)是儿童感染CRPA的独立危险因素(P<0.05)。结论儿童CRPA感染可能与1年内侵袭性治疗史、入院前抗生素应用、入院后抗生素使用时间及抗生素使用种类多样性相关。

关键词：耐碳青霉烯类铜绿假单胞菌临床特点危险因素儿童

极低出生体重儿支气管肺发育不良的高危因素分析

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中国妇幼保健 2013年第3期28卷 449-452页

作者：杨亚娟刘晓红齐利峰李腾卫敏超遵义医学院附属深圳市儿童医院新生儿科广东深圳518026

目的:探讨极低出生体重儿发生支气管肺发育不良(Bronchopulmonary Dysplasia,BPD)的临床高危因素。方法:回顾性分析NICU收治的极低出生体重儿199例患儿的临床资料,根据是否发生BPD分为BPD组和非BPD组,分析BPD发生的可能危险因素。结果:... 详细信息

目的:探讨极低出生体重儿发生支气管肺发育不良(Bronchopulmonary Dysplasia,BPD)的临床高危因素。方法:回顾性分析NICU收治的极低出生体重儿199例患儿的临床资料,根据是否发生BPD分为BPD组和非BPD组,分析BPD发生的可能危险因素。结果:199例低出生体重儿中有48例发生BPD,发病率为24.1%。与非BPD患儿组相比,BPD组患儿在机械通气时间、总吸氧时间、吸氧浓度>40%时间、宫内感染、合并动脉导管未闭、院内感染等方面比较差异有统计学意义(P40%时间为疾病发生的危险因素。结论:预防宫内感染可降低BPD的发生率,长时间机械通气及高浓度吸氧为BPD发生的高危因素。

关键词：极低出生体重儿支气管肺发育不良危险因素