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裸花紫珠分散片辅治慢性盆腔炎的临床效果及对血清炎性指标的影响

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临床合理用药杂志 2024年第18期17卷 129-132页

作者：黎琪长沙市第一医院住院部 410000

目的观察裸花紫珠分散片辅治慢性盆腔炎(CPID)的临床效果及对血清炎性指标的影响。方法选择2021年3月—2022年6月长沙市第一医院收治的CPID患者120例,根据随机数字表法分为中西联合组和常规西药组各60例。常规西药组采取常规西药(注... 详细信息

目的观察裸花紫珠分散片辅治慢性盆腔炎(CPID)的临床效果及对血清炎性指标的影响。方法选择2021年3月—2022年6月长沙市第一医院收治的CPID患者120例,根据随机数字表法分为中西联合组和常规西药组各60例。常规西药组采取常规西药(注射用头孢曲松钠+盐酸多西环素片)治疗,中西联合组在常规西药组基础上加用裸花紫珠分散片治疗,2组均以1周为1个疗程,共治疗3个疗程。比较2组治疗效果、症状消失时间,治疗前后中医证候积分、血清炎性指标[白介素-1β(IL-1β)、粒细胞—巨噬细胞集落刺激因子(GM-CSF)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)],不良反应。结果中西联合组治疗总有效率高于常规西药组(95.00%vs. 80.00%,χ^(2)=6.171,P=0.013)。中西联合组下腹痛消失时间、体温降至正常时间、白带恢复正常时间均短于常规西药组(P<0.01)。治疗3个疗程后,2组乏力倦怠、带下量多质稠、下腹胀痛、大便秘结积分较治疗前降低,且中西联合组低于常规西药组(P均<0.01);2组血清IL-1β、GM-CSF、MCP-1水平较治疗前下降,且中西联合组低于常规西药组(P均<0.01)。中西联合组与常规西药组不良反应总发生率比较,差异无统计学意义(5.00%vs. 10.00%,χ^(2)=0.480,P=0.488)。结论在常规西药治疗基础上加用裸花紫珠分散片治疗CPID的效果显著,可明显缩短患者症状消失时间,减轻中医证候,显著降低血清IL-1β、GM-CSF、MCP-1水平,且不会增加不良反应发生风险。

关键词：慢性盆腔炎裸花紫珠分散片症状消失时间中医证候积分炎性反应

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十二指肠乳头腺癌危险因素分析

中华消化内镜杂志 2024年第5期41卷 379-383页

作者：詹展刘昆李雯张松汤蓓蔡薇黎琪陈骏王雷沈珊珊江苏大学鼓楼临床医学院消化内科南京210008 南京医科大学鼓楼临床医学院消化内科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院消化内科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院病理科南京210008

目的对比十二指肠乳头腺瘤与腺癌的患者临床与内镜特征差别,探索十二指肠乳头腺癌的危险因素,提高乳头肿瘤性质判断的准确性。方法回顾性纳入2018年1月1日至2023年6月1日在南京大学医学院附属鼓楼医院明确诊断为十二指肠乳头腺癌和腺瘤... 详细信息

目的对比十二指肠乳头腺瘤与腺癌的患者临床与内镜特征差别,探索十二指肠乳头腺癌的危险因素,提高乳头肿瘤性质判断的准确性。方法回顾性纳入2018年1月1日至2023年6月1日在南京大学医学院附属鼓楼医院明确诊断为十二指肠乳头腺癌和腺瘤的患者。收集并对比腺癌和腺瘤患者的人口统计学、临床表现、实验室检查、影像学、内镜和病理特征,采用logistic回归分析十二指肠乳头腺癌的危险因素。结果本研究共纳入119例腺癌和171例腺瘤患者,腺癌和腺瘤患者在年龄、体重指数、临床症状、恶性肿瘤家族史、胆管扩张、胰管扩张、病变大小、腺瘤部位分型、EUS分期、EUS胆胰管受累等方面差异均有统计学意义(P<0.05)。单因素logistic回归分析表明,非壶腹周围型病变、超声内镜分期非局限于十二指肠主乳头、超声内镜示胆胰管受累、年龄≥60岁、病变大小≥1.5 cm、临床症状、恶性肿瘤家族史、胆管扩张、胰管扩张为十二指肠乳头腺癌的危险因素(P<0.05)。进一步多因素logistic回归分析评估发现,非壶腹周围型病变(OR=7.00,95%CI:1.44~34.15,P=0.016)、超声内镜分期非局限于十二指肠主乳头(OR=13.77,95%CI:4.69~40.45,P<0.001)、年龄≥60岁(OR=2.52,95%CI:1.23~5.18,P=0.011)、胆管扩张(OR=2.58,95%CI:1.12~5.94,P=0.026)、病变大小≥1.5 cm(OR=2.76,95%CI:1.36~5.59,P=0.005)是十二指肠乳头腺癌的独立危险因素。结论非壶腹周围型病变、超声内镜分期非局限于十二指肠主乳头、年龄≥60岁、胆管扩张、病变大小≥1.5 cm是十二指肠乳头腺癌的独立危险因素。

关键词：十二指肠肿瘤临床特征危险因素

基层医院建立产科快速反应团队在产后出血的临床研究

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中国医药指南 2024年第4期22卷 105-107页

作者：欧惠芳龙新枝黎琪钱异男中山市坦洲人民医院中山528467

目的评估在基层医院建立快速反应团队对产后出血患者救治效率、缩短抢救时间的临床价值。方法采用前瞻性对照研究,以2021年我院分娩的1669例中发生产后出血实施常规干预的34例患者为对照组,以2022年5月至2023年10月分娩的2203例中发... 详细信息

目的评估在基层医院建立快速反应团队对产后出血患者救治效率、缩短抢救时间的临床价值。方法采用前瞻性对照研究,以2021年我院分娩的1669例中发生产后出血实施常规干预的34例患者为对照组,以2022年5月至2023年10月分娩的2203例中发生产后出血实施快速反应团队干预的患者34例为研究组,比较两组救治效果、出血量、止血时间、并发症发生率。结果观察组救治总有效率高于对照组(97.06%vs. 76.47%,P=0.012),产后出血量少于对照组[(114.26±10.22)ml vs.(196.45±14.23)ml,P<0.001],止血时间短于对照组[(30.22±2.45)min vs.(43.02±4.11)min,P<0.001],并发症发生率低于对照组(5.88%vs.23.53%,P=0.040)。结论基层医院建立快速反应团队作为产后出血的一种标准化干预形式,快速反应流程、继续训练与教育在抢救过程中具备良好效用性及可行性,为产后出血的救治提供新的途径和理论依据。

关键词：基层医院快速反应团队产后出血临床效果

重症监护病房患者多重耐药菌感染的危险因素分析和列线图模型评价

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中国医药 2024年第3期19卷 426-430页

作者：黎琪杨柔周小诗张昌吉李果霖杨勇四川省医学科学院·四川省人民医院药学部电子科技大学医学院个体化药物治疗四川省重点实验室成都610000 电子科技大学医学院个体化药物治疗四川省重点实验室成都610000

目的分析重症监护病房(ICU)患者多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素,构建列线图模型并评价模型预测拟合效果。方法收集2020年1月至2022年12月四川省人民医院905例ICU患者的临床资料进行回顾性分析。依据患者是否发生MDRO感染,将患者分为MDR... 详细信息

目的分析重症监护病房(ICU)患者多重耐药菌(MDRO)感染的危险因素,构建列线图模型并评价模型预测拟合效果。方法收集2020年1月至2022年12月四川省人民医院905例ICU患者的临床资料进行回顾性分析。依据患者是否发生MDRO感染,将患者分为MDRO感染组(303例)和非MDRO感染组(602例)。对收集的患者相关资料进行单因素及多因素Logistic回归分析。利用R4.3.1软件构建MDRO感染风险的列线图模型,并通过受试者工作特征曲线和校准曲线评价模型的预测拟合效果。结果多因素Logistic回归分析结果显示,男性、急性生理学与慢性健康状况评分系统Ⅱ(APACHEⅡ)评分、混合感染、呼吸衰竭、慢性呼吸系统疾病、神经系统疾病、有创机械通气时间、胃管插管、使用碳青霉烯类抗菌药物、使用第三代头孢菌素、使用四环素类抗菌药物是ICU患者MDRO感染的独立危险因素(均P<0.05)。基于Logistic回归分析结果构建的列线图模型,受试者工作特征曲线下面积为0.849,95%置信区间:0.823~0.874,Hosmer-Lemeshow检验显示χ^(2)=139.69,P=0.332,且校准曲线预测发生率与实测发生率之间偏差小,模型校准度好、预测拟合效果好。结论男性、APACHEⅡ评分、一些合并症、胃管插管、使用某些抗菌药物等因素是ICU患者MDRO感染的独立危险因素。基于危险因素构建的列线图风险预测模型具有良好的预测能力,可以为及时采取预防性感染控制措施提供参考。

关键词：多重耐药菌感染重症监护病房危险因素列线图

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基于FBG的微小型三轴振动传感器研究

红外与激光工程 2024年第2期53卷 197-205页

作者：唐翔吴俊黎琪慧辛璟焘董明利北京信息科技大学光电测试技术及仪器教育部重点实验室北京100192 北京信息科技大学光纤传感与系统北京实验室北京100016 北京空间机电研究所北京100089 广州南沙光子感知技术研究院广东广州511462

为了研制一种微小型、三轴测量的高灵敏度振动传感器,提出一种分立元件交错组合的超紧凑光纤光栅三轴振动传感器设计方法。采用分立元件组合设计方法降低了设计加工难度,与一体化设计对比,分立元件组合结构的零件结构简单、易于加工、... 详细信息

为了研制一种微小型、三轴测量的高灵敏度振动传感器,提出一种分立元件交错组合的超紧凑光纤光栅三轴振动传感器设计方法。采用分立元件组合设计方法降低了设计加工难度,与一体化设计对比,分立元件组合结构的零件结构简单、易于加工、结构设计也更为灵活,缩短了传感器结构的优化迭代周期。通过理论模型分析和有限元仿真,优化传感器结构参数,最终封装完成的尺寸为15 mm×15 mm×15 mm,质量约为24.26 g。最后进行实验测试和传感器性能分析。实验结果表明:该传感器的工作频段为0~1 200 Hz,在X、Y、Z轴方向的固有频率分别为1 850 Hz、1 770 Hz和1 860 Hz,三个轴向的灵敏度分别达到77.37 pm/g、80.73 pm/g和75.04 pm/g,横向抗干扰小于5%。该传感器满足航天振动测量轻量化、工作范围和灵敏度的应用需求,在遥感卫星微振动测量等领域具有重要应用前景。

关键词：光纤布拉格光栅三轴振动传感器微型化高灵敏度

肠型与胰胆管型壶腹周围癌磁共振征象的对比观察

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中华医学杂志 2022年第18期102卷 1351-1358页

作者：祝琼洁何健黎琪严陈晨南京大学医学院附属鼓楼医院医学影像科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院核医学科南京210008 南京大学医学院附属鼓楼医院病理科南京210008

目的比较分析肠型壶腹周围癌(IPAC)与胰胆管型壶腹周围癌(PPAC)的磁共振成像(MRI)征象特点, 探讨最优诊断方案。方法回顾性分析南京鼓楼医院2017年1月至2020年7月, 经手术病理确诊为壶腹周围癌(PAC)59例患者(男32例, 女27例, 年龄37~80... 详细信息

目的比较分析肠型壶腹周围癌(IPAC)与胰胆管型壶腹周围癌(PPAC)的磁共振成像(MRI)征象特点, 探讨最优诊断方案。方法回顾性分析南京鼓楼医院2017年1月至2020年7月, 经手术病理确诊为壶腹周围癌(PAC)59例患者(男32例, 女27例, 年龄37~80岁)的术前MRI图像, 将病灶根据组织病理结果分为IPAC组21例(男 11例, 女10例)和PPAC组38例(男 21 例, 女17例)。纳入分析的MRI常规平扫图像征象包括:病灶形态、病灶最大径、病灶位置、十二指肠乳头形态、平扫病灶信号(以正常胰腺信号作为参照)、弥散加权成像(DWI)信号。磁共振胰胆管水成像(MRCP)图像征象包括:胆总管及主胰管是否扩张及管径定量分析、胆总管远端内有无类圆形充盈缺损、胆总管狭窄形态、梗阻胰管周围是否有扩张侧支、管征、截断胆总管末端到十二指肠乳头距离、截断胰管末端到十二指肠乳头距离和胰胆管角度。采用受试者工作特征(ROC)曲线评价有意义单因素的诊断效能。依据有意义的单因素指标, 总结PAC的MRI征象特点, 将PAC的MRI征象特征归纳为影像5分型。并采用ROC曲线评价该分型标准对PAC病理亚型的诊断效能。采用DeLong 检验比较多种诊断方法的ROC 曲线下面积(AUC)。结果在单因素分析中, IPAC与PPAC在病灶位置、十二指肠乳头形态、胆总管远端内类圆形充盈缺损、截断胰管末端到十二指肠乳头距离、胰胆管角度和平扫T_(2)加权成像(T_(2)WI)脂肪抑制图像上病灶信号特点间的差异均有统计学意义(均P0.05)。结论 MRI影像5分型可以在术前提高鉴别诊断IPAC及PPAC的准确率, 其诊断效能优于任一单因素有意义指标, 且可与logistic回归分析模型的诊断效能相媲美。

关键词：十二指肠肿瘤壶腹周围癌肠型壶腹周围癌胰胆管型壶腹周围癌核磁共振诊断

微型化三轴FBG振动传感器的角振动测量研究

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仪器仪表学报 2024年

作者：黎琪慧陈亚新辛璟焘董明利李昆北京信息科技大学光纤传感与系统北京实验室北京空间机电研究所北京信息科技大学光电测试技术及仪器教育部重点实验室广州南沙光子感知技术研究院

针对微型三轴振动传感器研制，可用空间小且结构复杂和结构零件组合装配困难等问题，本文提出采用三个一体化模块交错组合的传感器设计方法，提高了空间利用率和装配精度。通过理论分析和有限元仿真，完成15mm×15mm×15mm微型化传感器... 详细信息

针对微型三轴振动传感器研制，可用空间小且结构复杂和结构零件组合装配困难等问题，本文提出采用三个一体化模块交错组合的传感器设计方法，提高了空间利用率和装配精度。通过理论分析和有限元仿真，完成15mm×15mm×15mm微型化传感器的优化设计，搭建显微镜成像封装系统和振动测试系统完成传感器的封装和性能测试。实验表明：该传感器X、Y、Z轴的谐振频率分别为990、975和960 Hz，且在0～700 Hz频率范围内平坦度好，灵敏度分别为19.10、19.28和20.01 pm/g，具有轻量化和三轴测试性能一致性高的优点。搭建微角振动测试系统，验证传感器的性能，其角位移测量分辨率优于0.00075μrad，线性度为0.998。

关键词：光纤布拉格光栅振动传感器三轴微型化振动测量

EFEMP1在恶性间皮瘤与低分化腺癌鉴别诊断中的应用价值

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同方期刊数据库

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中华病理学杂志 2023年第12期52卷 1269-1271页

作者：王朝姗孟凡青黎琪王子宇田莉吴鸿雁南京大学医学院附属鼓楼医院病理科南京210008

目的探讨含表皮生长因子的纤维蛋白细胞外基质蛋白1(EGF containing fibulin extracellular matrix protein 1,EFEMP1)在恶性间皮瘤与低分化腺癌鉴别诊断中的作用,分析EFEMP1与传统免疫组织化学标志物联合对提高恶性间皮瘤病理诊断准确... 详细信息

目的探讨含表皮生长因子的纤维蛋白细胞外基质蛋白1(EGF containing fibulin extracellular matrix protein 1,EFEMP1)在恶性间皮瘤与低分化腺癌鉴别诊断中的作用,分析EFEMP1与传统免疫组织化学标志物联合对提高恶性间皮瘤病理诊断准确性的价值。方法收集已确诊为恶性间皮瘤的病理组织蜡块33例,良性间皮肿瘤5例,低分化癌与恶性间皮瘤不能鉴别的疑难病例7例;低分化肺腺癌组织芯片40例,低分化肠腺癌组织芯片20例;恶性间皮瘤胸腹腔积液细胞蜡块15例,腺癌胸腹腔积液细胞蜡块11例。应用免疫组织化学方法(EnVision二步法)检测EFEMP1、BerEP4、Calretinin、WT1和D2-40的表达情况,应用荧光原位杂交方法检测CDKN2A的突变情况,并分析各组病例表达差异。结果在33例恶性间皮瘤中EFEMP1阳性表达率为78.8%(26/33),在40例低分化肺腺癌和20例低分化肠腺癌(以下简称低分化腺癌)中肿瘤细胞均不表达EFEMP1,两者差异有统计学意义(P<0.05)。在15例恶性间皮瘤胸腹腔积液细胞蜡块中EFEMP1胞质弥漫阳性表达(15/15)。联合运用EFEMP1、BerEP4、Calretinin对鉴别恶性间皮瘤与低分化腺癌的特异度为98.3%,灵敏度为90.9%,受试者工作特征曲线(ROC曲线)下面积为0.958。结论EFEMP1在恶性间皮瘤组织中高表达,是诊断恶性间皮瘤的重要标志物。在胸腹腔积液细胞蜡块中,EFEMP1比Calretinin更有利于间皮细胞的形态观察。EFEMP1与BerEP4、Calretinin联合运用,有助于提高鉴别恶性间皮瘤和低分化腺癌的病理诊断准确性。

关键词：恶性间皮瘤低分化腺癌胸腹腔积液细胞蜡块疑难病例低分化癌表皮生长因子组织芯片

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金属给水管道生物膜的形成与控制

给水排水 2023年第4期49卷 139-148页

作者：赖英豪陈垚蒋彬唐蔚黎琪重庆交通大学河海学院重庆400074 重庆交通大学环境水利工程重庆市工程实验室重庆400074 同济大学环境科学与工程学院上海200092

金属管道在我国给水管网系统中广泛使用,腐蚀问题增加了金属管道的使用成本。微生物腐蚀是管道腐蚀产生的重要原因。而管壁生物膜是给水管网系统中微生物的主要来源,并带来许多公共卫生问题。重点论述金属给水管道生物膜的形成特点,以... 详细信息

金属管道在我国给水管网系统中广泛使用,腐蚀问题增加了金属管道的使用成本。微生物腐蚀是管道腐蚀产生的重要原因。而管壁生物膜是给水管网系统中微生物的主要来源,并带来许多公共卫生问题。重点论述金属给水管道生物膜的形成特点,以及由生物膜的形成带来的生物膜脱落、消毒副产物(DBPs)生成、管道腐蚀等危害。总结影响金属给水管道生物膜形成的因素,在此基础上讨论实际可行的控制策略。最后,从监测和遏制管道生物膜形成等方面做出了展望。

关键词：给水管道金属管生物膜控制