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臂丛神经股部损伤的临床及神经电生理表现分析

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中华手外科杂志 2023年第1期39卷 55-58页

作者：黄霄云田东复旦大学附属华山医院手外科肌电图室上海200040 卫生部手功能重建重点实验室上海200032 上海市周围神经显微外科重点实验室上海200032

目的分析臂丛神经股部损伤患者的病因、症状,总结臂丛神经股部损伤神经电生理表现。方法自2018年8月至2021年7月于我院诊治臂丛神经股部损伤患者12例,回顾性分析其患侧损伤病因、症状、神经电生理结果。结果12例患者中,2例诊断为上干前... 详细信息

目的分析臂丛神经股部损伤患者的病因、症状,总结臂丛神经股部损伤神经电生理表现。方法自2018年8月至2021年7月于我院诊治臂丛神经股部损伤患者12例,回顾性分析其患侧损伤病因、症状、神经电生理结果。结果12例患者中,2例诊断为上干前股损伤,3例为上干后股损伤,3例为上干前股合并肩胛上神经损伤,1例为上干后股合并肩胛上神经损伤,1例为下干后股完全合并下干前股、中干部分损伤,1例为上干前、后股合并中干部分损伤,1例为上干前股合并下干后股损伤。结论结合临床表现、病因等,神经电生理结果可帮助临床诊断臂丛神经股部损伤。

关键词：臂丛电生理学临床表现

柴胡疏肝散对糖尿病周围神经病变大鼠瞬时受体电位香草酸亚型1/降钙素基因相关肽通路及坐骨神经电生理变化的影响

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安徽医药 2023年第7期27卷 1312-1317,I0001页

作者：王阳阳黄霄云冯茂胜枣庄矿业集团中心医院神经电生理科山东枣庄277000 枣庄矿业集团中心医院体检科山东枣庄277000 复旦大学附属华山医院手外科肌电图室上海200040

目的探究柴胡疏肝散对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)/降钙素基因相关肽(CGRP)通路及坐骨神经电生理变化的影响。方法2019年12月至2020年9月,从北京生命科学研究所动物实验中心购入SD大鼠,采用高脂饲料+小... 详细信息

目的探究柴胡疏肝散对糖尿病周围神经病变(DPN)大鼠瞬时受体电位香草酸亚型1(TRPV1)/降钙素基因相关肽(CGRP)通路及坐骨神经电生理变化的影响。方法2019年12月至2020年9月,从北京生命科学研究所动物实验中心购入SD大鼠,采用高脂饲料+小剂量链脲佐菌素(STZ)腹腔注射法建立DPN大鼠模型,分为对照组、模型组、弥可保组(175μg/kg)、低中高剂量柴胡疏肝散(3.15、6.30、12.60 g/kg),每组5只,造模成功后,连续给药8周。8周末检测各组大鼠摆尾温度阈值,肌电图仪检测大鼠运动神经传导速度(MNCV)及其支配肌复合运动动作电位的波幅(AMP)、潜伏期(LAT)的变化。实时荧光定量PCR(qRT-PCR)法检测血清TRPV1、CGRP、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白细胞介素-1β(IL-1β)mRNA的水平;苏木精-伊红(HE)染色观察坐骨神经组织病理变化;蛋白质印迹法检测坐骨神经组织中TRPV1、CGRP、TNF-α、IL-1β蛋白水平。结果与对照组[(33.15±1.28)s、(1.37±0.06)ms、(41.48±5.36)m/s、(12.32±1.55)mV]相比,模型组大鼠坐骨神经周围观察到大量浸润性巨噬细胞和单核细胞,并伴有广泛的轴突脱髓鞘,摆尾温度阈值(48.67±2.65)s、LAT(3.68±0.18)ms升高,MNCV(30.26±3.65)m/s、AMP(4.58±0.26)mV降低,血清及坐骨神经中TRPV1、CGRP、TNF-α、IL-1βmRNA或蛋白水平升高(P<0.05);与模型组相比,弥可保组、低中高剂量柴胡疏肝散组单核细胞浸润减少,脱髓鞘程度减轻,摆尾温度阈值[(37.75±1.45)s、(45.61±2.38)s、(41.74±1.68)s、(38.21±1.36)s]、LAT[(1.62±0.08)ms、(2.92±0.12)ms、(2.03±0.09)ms、(1.69±0.08)ms]降低,MNCV[(38.56±4.85)m/s、(33.63±3.21)m/s、(35.42±3.35)m/s、(38.57±4.14)m/s]、AMP[(11.95±1.02)mV、(7.61±0.75)mV、(9.35±0.92)mV、(11.89±1.03)mV]升高,血清及坐骨神经中TRPV1、CGRP、TNF-α、IL-1βmRNA或蛋白水平降低(P<0.05)。结论柴胡疏肝散可能通过抑制TRPV1/CGRP通路表达,减轻大鼠坐骨神经损伤,达到保护周围神经的作用,可能作为DPN潜在的治疗药物。

关键词：糖尿病神经病变柴胡疏肝散瞬时受体电位香草酸亚型1 降钙素基因相关肽坐骨神经大鼠,Sprague-Dawley

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西宁地区不同民族正常人群下肢神经传导研究

临床神经病学杂志 2017年第2期30卷 106-110页

作者：马彩虹黄霄云西宁市第一人民医院电生理科 810000 上海复旦大学附属华山医院

目的探讨西宁地区不同民族正常人群下肢神经传导的差异。方法在西宁市第一人民医院健康体检者及健康志愿者中选取回族人群(回族组)240人,包括藏族、土族、蒙古族人群在内的其他混合少数民族人群(混合组)240人,汉族人群(汉族组)240人。... 详细信息

目的探讨西宁地区不同民族正常人群下肢神经传导的差异。方法在西宁市第一人民医院健康体检者及健康志愿者中选取回族人群(回族组)240人,包括藏族、土族、蒙古族人群在内的其他混合少数民族人群(混合组)240人,汉族人群(汉族组)240人。所有入组者行双下肢神经传导检测,比较各民族之间的差异。结果各组间胫后神经运动传导的差异无统计学意义(均P>0.05)。回族组腓总神经运动潜伏期较混合组与汉族组明显延长,运动神经传导速度明显减慢,远端复合肌肉动作电位波幅明显衰减(均P0.05)。各组不同年龄段间下肢神经运动传导的差异有统计学意义(均P<0.05)。结论西宁地区回族正常人群较其他民族正常人群下肢周围神经传导测值存在差异,临床检查时需注意。

关键词：西宁民族正常人群下肢神经传导

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非创伤性桡神经沙漏样病变的神经肌电图分析

现代电生理学杂志 2022年第3期29卷 149-152页

作者：吴美娜李金铃陈晓瑜黄霄云联勤保障部队第910医院神经内科福建省泉州市362000 复旦大学附属华山医院手外科肌电图室上海市200030

目的:分析非创伤性桡神经病损的神经肌电图特点。方法:回顾性分析联勤保障部队第910医院收治的20例非创伤性桡神经麻痹的神经肌电图特点,20例患者超声均显示形态上伴有沙漏样病变。结果:20例患者肱桡肌肌电图异常16例,伸指总肌异常20例... 详细信息

目的:分析非创伤性桡神经病损的神经肌电图特点。方法:回顾性分析联勤保障部队第910医院收治的20例非创伤性桡神经麻痹的神经肌电图特点,20例患者超声均显示形态上伴有沙漏样病变。结果:20例患者肱桡肌肌电图异常16例,伸指总肌异常20例,三头肌外侧头均未受累。伸指总肌复合肌肉动作电位(CMAP)异常20例,其中18例CMAP未引出,桡浅神经感觉神经动作电位异常6例。结论:非创伤性桡神经麻痹沙漏样病变可发生在上臂桡神经主干及桡神经深支,以轴索损害为主,桡浅神经感觉纤维常不受累。

关键词：桡神经肌电描记术沙漏样改变

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谈二手杂货船改装成散货船的实践

船海工程 2002年第1期31卷 28-30页

作者：黄霄云浙江省海运集团台州海运有限公司台州318000

阐述二手杂货船改装成散货船方案的确定。

关键词：改装二手杂货船散装船船体强度经济性分析

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探讨腕管综合征电生理分期的定量指标

中华手外科杂志 2004年第3期20卷 145-147页

作者：顾雁浩张凯莉朱艺田东黄霄云复旦大学华山医院手外科上海200040

目的　探讨并制定腕管综合征早、中、晚 3期电生理的分期定量指标 ,为临床分期提供电生理依据。方法　对临床诊断为腕管综合征患者的 74例 12 0侧 ,测定拇短展肌的肌电图 (EMG) ,正中神经远端运动电位的潜伏期 (distalmotorlatency ,DML... 详细信息

目的　探讨并制定腕管综合征早、中、晚 3期电生理的分期定量指标 ,为临床分期提供电生理依据。方法　对临床诊断为腕管综合征患者的 74例 12 0侧 ,测定拇短展肌的肌电图 (EMG) ,正中神经远端运动电位的潜伏期 (distalmotorlatency ,DML) ,1～ 3指的感觉电位 (SNAP) ,以及环指在正中、尺神经上SNAP潜伏期的差值及感觉神经传导速度 ,并对其结果进行分析。结果　早期 :EMG( -)。DML <4 5ms。感觉电位 :正中、尺神经环指感觉电位潜伏期差值异常 (≥ 0 4ms) ,1～ 3指中至少有 1指的波幅较健侧下降超过 1/2。中期 :EMG(± )。DML≥ 4 5ms。感觉电位 :1～ 3指的感觉电位可引出 ,但传导速度减慢 ( <40 0ms)。晚期 :EMG( +)。DML明显延长或消长。感觉电位 :1～ 4指中至少有 1指的感觉电位消失。结论　早期和中期腕管综合征的分期指标为DML ,而中期和晚期腕管综合征的分期指标为运动或感觉电位的存在与否。

关键词：腕管综合征 EMG 电生理分期潜伏期中期尺神经结论差值感觉

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无神经症状甲减患者的神经传导表现分析

癫痫与神经电生理学杂志 2017年第1期26卷 28-30页

作者：马彩虹黄霄云西宁市第一人民医院电生理科青海西宁810000 上海复旦大学附属华山医院手外科肌电图室

目的：分析无神经症状成人甲状腺功能减退症（甲减）患者的神经电生理表现特点，企望发现潜在周围神经损害，以指导临床诊治。方法：对60例无神经症状甲减患者进行神经传导检查。结果：60例甲减患者中，有24例患者出现神经传导异常，且... 详细信息

目的：分析无神经症状成人甲状腺功能减退症（甲减）患者的神经电生理表现特点，企望发现潜在周围神经损害，以指导临床诊治。方法：对60例无神经症状甲减患者进行神经传导检查。结果：60例甲减患者中，有24例患者出现神经传导异常，且均无神经系统临床表现；此24例传导异常患者传导指标异常率与甲减病程、甲减实验室指标密切相关。结论：神经传导检查可及时准确发现潜在神经病变，无神经症状甲减患者也应尽早及时进行神经传导检查，早期诊治，改善预后。

关键词：无神经症状甲状腺功能减退症(甲减) 神经传导检查周围神经

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32例平山病的神经电生理诊断分析

现代电生理学杂志 2013年第4期20卷 232-234页

作者：黄霄云韩峰田东上海复旦大学附属华山医院肌电图室 200040

目的:探讨平山病的神经电生理特点,提高临床对该病的诊断水平。方法:收集2008年1月至2013年4月临床和肌电图诊断32例平山病患者的临床及神经电生理资料,对其特征进行分析。结果:①患者30例男性,2例女性,起病年龄16岁,单侧起病28例,其中... 详细信息

目的:探讨平山病的神经电生理特点,提高临床对该病的诊断水平。方法:收集2008年1月至2013年4月临床和肌电图诊断32例平山病患者的临床及神经电生理资料,对其特征进行分析。结果:①患者30例男性,2例女性,起病年龄16岁,单侧起病28例,其中4例双侧不对称性受累。15例伴有冷麻痹。所有患者均有手指伸展时震颤和前臂斜坡样萎缩。②感觉神经传导均正常,均未见运动神经传导阻滞,运动神经传导异常主要为尺神经、正中神经混合肌肉动作电位(CMAP)波幅减低。③交感皮肤反应异常率45%,主要为双上肢波潜伏时延长。④针电极肌电图异常率以上肢远端肌最高。结论:平山病有其特定的发病年龄及特殊的临床症状和体征,感觉神经功能正常,正中、尺神经传导异常,且检查有助于除外正中、尺神经及臂丛神经损害,针电极肌电图对确诊本病非常重要。

关键词：平山病肌电图神经传导速度诊断

前臂外侧皮神经异常支配虎口感觉的电生理分析

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现代电生理学杂志 2017年第4期24卷 195-197页

作者：黄霄云田东复旦大学附属华山医院肌电图室邮政编码200040

目的:通过神经电生理检测发现虎口感觉受前臂外侧皮神经变异支配概率,分析临床表现与其相关性,找寻出该变异对临床的影响。方法:选择100例正常人及50例上臂桡神经完全损伤的患者进行神经电生理检查,以判断虎口感觉是否存在前臂外侧皮神... 详细信息

目的:通过神经电生理检测发现虎口感觉受前臂外侧皮神经变异支配概率,分析临床表现与其相关性,找寻出该变异对临床的影响。方法:选择100例正常人及50例上臂桡神经完全损伤的患者进行神经电生理检查,以判断虎口感觉是否存在前臂外侧皮神经异常支配。结果:对100例正常人行双侧神经电生理检查发现,虎口感觉障碍区异常支配率达8%,50例上臂桡神经完全损伤患者,虎口感觉受前臂外侧皮神经异常支配率达6%。结论:正常人群也可能出现虎口感觉支配区域前臂外侧皮神经异常支配,对于桡神经损伤患者,需注意是否存在该种变异。

关键词：前臂外侧皮神经桡神经异常支配虎口感觉