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“发物”与类风湿的那些事儿

祝您健康 2024年第8期 34-35页

作者：黄闰月广东省中医院风湿病科

类风湿性关节炎是一种慢性、以炎性滑膜炎为主的自身免疫性疾病,其特征在于手足小关节的多发性、对称性、侵袭性,常伴有关节外多系统多器官受累及血清类风湿因子阳性。此疾病不仅影响患者的日常生活,还可能导致关节畸形和功能丧失。

关键词：关节畸形多器官受累血清类风湿因子自身免疫性疾病类风湿性关节炎滑膜炎发物侵袭性

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与“狼”共舞科学认识狼疮性肾炎

保健与生活 2024年第4期 6-10页

作者：黄闰月广东省中医院风湿免疫研究团队

曾有媒体报道美国乐坛小天后因系统性红斑狼疮接受肾移植手术治疗,肾脏捐赠者正是她的闺蜜。这则新闻在当时触动了很多人,可能大家对这则“闺蜜捐肾”的新闻并不陌生,但这背后导致换肾的罪魁祸首却鲜为人知。前不久有新闻报道,国内一著... 详细信息

曾有媒体报道美国乐坛小天后因系统性红斑狼疮接受肾移植手术治疗,肾脏捐赠者正是她的闺蜜。这则新闻在当时触动了很多人,可能大家对这则“闺蜜捐肾”的新闻并不陌生,但这背后导致换肾的罪魁祸首却鲜为人知。前不久有新闻报道,国内一著名演员因病去世。这位演员之前在北京一家医院接受治疗,此前长期受红斑狼疮的困扰。红斑狼疮被很多人称为“不死的癌症”。因为这种疾病目前无法根治,但经过正规科学治疗,病情可以得到控制。

关键词：肾移植手术系统性红斑狼疮捐赠者狼疮性肾炎新闻报道媒体报道科学认识罪魁祸首

基于骨免疫学论中医药抑制类风湿关节炎骨破坏的研究进展

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世界中医药 2024年第15期19卷 2352-2356页

作者：夏璇陈杰君张磊王茂杰黄闰月储永良广州中医药大学第二附属医院/广东省中医院广州510120 广东省中医院珠海医院珠海519015

类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜炎、软骨与骨破坏为主要病理表现的自身免疫性疾病,致残率较高。RA免疫及炎症反应与骨细胞代谢互为影响,其核心环节为破坏机体核因子κB受体活化因子配体/核因子κB受体活化因子/骨保护素(RANKL/RANK/OPG)... 详细信息

类风湿关节炎(RA)是一种以滑膜炎、软骨与骨破坏为主要病理表现的自身免疫性疾病,致残率较高。RA免疫及炎症反应与骨细胞代谢互为影响,其核心环节为破坏机体核因子κB受体活化因子配体/核因子κB受体活化因子/骨保护素(RANKL/RANK/OPG)信号通路的平衡,导致成骨细胞减少,以及破骨细胞凋亡减退及异常活化。西药目前以抑制炎症反应及相关细胞因子分泌,减缓疾病进展,但长期使用其不良反应难以忽视。中医药在防治骨破坏中研究逐步深入,但在基础及临床研究方面仍存在一定局限性。

关键词：骨免疫学中医药类风湿关节炎骨破坏炎症反应核因子κB受体活化因子核因子κB受体活化因子配体骨保护素

芪茯化浊方治疗脾肾阳虚痛风的回顾性队列研究

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中医药临床杂志 2024年第8期36卷 1573-1577页

作者：张磊黄闰月欧爱华李文杰郑育涛陈嘉杰张玉婷储永良宁静沈正东广东省中医院珠海医院李济仁学术经验传承工作室广东珠海519015 广东省中医证候临床研究重点实验室广东广州510120 广东省中医院广东广州510120 珠海市中西医结合医院广东珠海519020

目的:探究芪茯化浊方治疗脾肾阳虚痛风的临床疗效和安全性。方法:收集2020年9月—2022年8月广东省中医院风湿科门诊和广东省中医院珠海医院风湿血液科门诊就诊的脾肾阳虚痛风患者,以是否服用芪茯化浊方为暴露因素,分为对照组和治疗组。... 详细信息

目的:探究芪茯化浊方治疗脾肾阳虚痛风的临床疗效和安全性。方法:收集2020年9月—2022年8月广东省中医院风湿科门诊和广东省中医院珠海医院风湿血液科门诊就诊的脾肾阳虚痛风患者,以是否服用芪茯化浊方为暴露因素,分为对照组和治疗组。收集患者一般资料,比较2组在治疗后尿酸变化率,尿酸达标率和安全指标的差异。通过聚类分析法探究治疗组的优势人群。结果:共纳入139例痛风患者,其中对照组62例(44.6%),治疗组77例(55.4%),治疗组尿酸变化率明显低于西药组;治疗组尿酸达标率优于西药组,差异有统计学意义。治疗组治疗后肾功能异常患者较治疗前减少,但无统计学差异。聚类分析提示中西药组对平均年龄在48.5岁,平均病程在2.42年的痛风有较好的降尿酸效果。结论:对使用西药降尿酸药物尿酸控制不佳的脾肾阳虚患者,联合芪茯化浊方是一个有效的强化治疗手段;芪茯化浊方联合降尿酸药物更适合年龄在48岁左右,病程较短的脾肾阳虚痛风患者。

关键词：痛风芪茯化浊方脾肾阳虚回顾性队列研究

基质金属蛋白酶3与类风湿性关节炎中医证型相关性的理论探讨

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中医杂志 2007年第10期48卷 872-873页

作者：黄闰月黄清春沈鹰中国人民解放军广州军区广州总医院风湿病诊疗中心广州军区广州总医院中医科

将类风湿性关节炎(RA)的现代病理学研究与各证型的中医病因病机理论相结合,探讨基质金属蛋白酶3与RA各证型的相关性,提出基质金属蛋白酶3在RA各证型的表达水平不同,尤以处于疾病活动期风湿热痹型高度表达,而处于疾病稳定期的肝肾亏损型... 详细信息

将类风湿性关节炎(RA)的现代病理学研究与各证型的中医病因病机理论相结合,探讨基质金属蛋白酶3与RA各证型的相关性,提出基质金属蛋白酶3在RA各证型的表达水平不同,尤以处于疾病活动期风湿热痹型高度表达,而处于疾病稳定期的肝肾亏损型表达最少。

关键词：类风湿性关节炎基质金属蛋白酶3 辨证分型

类风湿性关节炎与强直性脊柱炎免疫相关基因的差异表达

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广东医学 2006年第11期27卷 1759-1761页

作者：黄闰月黄清春广州军区广州总医院风湿病诊疗中心广州510010

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是两个最普遍的炎性关节病,发病率分别为0.5%～1.0%和0.1%～1.1%.基因变异是RA易感性的一个重要因素,其遗传率估计达60%,其中30%归结于HLA基因,而AS... 详细信息

类风湿性关节炎(rheumatoid arthritis,RA)与强直性脊柱炎(ankylosing spondylitis,AS)是两个最普遍的炎性关节病,发病率分别为0.5%～1.0%和0.1%～1.1%.基因变异是RA易感性的一个重要因素,其遗传率估计达60%,其中30%归结于HLA基因,而AS的遗传率估计超过90%,其中20%～50%归结于HLA-B27基因,比RA具有更强的家族遗传倾向.本文将主要探讨RA和AS免疫相关基因的差异表达.

关键词：类风湿性关节炎免疫相关基因强直性脊柱炎差异表达 HLA-B27基因遗传倾向炎性关节病 HLA基因

强直性脊柱炎动物模型归类及其机制研究与进展

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中国组织工程研究 2017年第11期21卷 1783-1789页

作者：谭希徐永跃邱冬妮黄闰月何羿婷广州中医药大学第二临床医学院广东省广州市510405 广东省中医药科学院广东省广州市510006 广东省中医院新药开发办广东省广州市510120

背景:强直性脊柱炎是以侵犯中轴关节为主的慢性炎症自身免疫性疾病,目前发病机制仍不明确。需要进行深入的研究,稳定和成熟的动物模型显得更加重要。强直性脊柱炎脊柱和骶髂生物样本非常的稀缺,然而学者们对该病发病机制的理解很大程度... 详细信息

背景:强直性脊柱炎是以侵犯中轴关节为主的慢性炎症自身免疫性疾病,目前发病机制仍不明确。需要进行深入的研究,稳定和成熟的动物模型显得更加重要。强直性脊柱炎脊柱和骶髂生物样本非常的稀缺,然而学者们对该病发病机制的理解很大程度上依赖于强直性脊柱炎动物模型的研究成果,目前的几种强直性脊柱炎动物模型均无法很好的代表强直性脊柱炎的病理病程。目的:通过总结以往各类强直性脊柱炎动物模型临床和病理特征,为进一步完善此类动物模型提供基础。方法:以("Ankylosing Spondylitis"AND"Animal Models")OR("HLA-B27"AND"Animal models")为英文检索词,以("强直性脊柱炎"AND"动物模型"OR("人类白细胞抗原B27"AND"动物模型")为中文检索词,通过检索Pub Med/CNKI数据库,排除临床新药研究、动物模型仅为研究手段及未涉及动物模型机制探讨的文章。对目前常见的强直性脊柱炎动物模型发病机制、病理特征进行归纳总结。结果与结论:纳入综述的文章为37篇。把目前现有的几种强直性脊柱炎动物模型归为3大类,各类动物模型各有其优缺点,它们均能模拟强直性脊柱炎的某些发病特征,但是仍缺乏强直性脊柱炎最具代表性的动物模型,考虑到强直性脊柱炎的发病与肠道菌群密切相关,并将各类动物模型的发病特与之结合,有望复制出更加稳定和完善的强直性脊柱炎动物模型。

关键词：骨科植入物脊柱植入物强直性脊柱炎动物模型人类白细胞抗原B27 肠道菌群作用机制国家自然科学基金

复方丹参对类风湿关节炎滑膜环氧酶下游通路的调节作用

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中国中西医结合杂志 2013年第10期33卷 1416-1419页

作者：黄清春储永良何晓红黄闰月广州中医药大学第二附属医院风湿科广州510006

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属于中医学"痹证"范畴,目前仍欠缺行之有效的治疗方案。近年来,环氧酶(cyclooxygenases,COXs)抑制剂广泛应用于RA的消炎镇痛治疗,对于多种致病细胞因子具有调节作用。但由于存在心血管风险,针对C... 详细信息

类风湿关节炎(rheumatoid arthritis,RA)属于中医学"痹证"范畴,目前仍欠缺行之有效的治疗方案。近年来,环氧酶(cyclooxygenases,COXs)抑制剂广泛应用于RA的消炎镇痛治疗,对于多种致病细胞因子具有调节作用。但由于存在心血管风险,针对COXs下游特异性因子的治疗靶标研究正在探讨之中。鉴于血瘀证是RA的核心病理,而COXs的下游产物血栓素A2(thromboxane A2,TXA2)在血瘀证中具有关键角色,我们探讨了以复方丹参为代表的活血化瘀疗法对RA滑膜细胞中COXs下游通路的可能调节作用,提出了一个与临床紧密结合的全新的RA研究方向。

关键词：类风湿关节炎环氧酶下游通路血瘀证复方丹参

猪苓多糖对M1型巨噬细胞细胞因子表达的调节作用

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细胞与分子免疫学杂志 2014年第10期30卷 1030-1033,1038页

作者：江泽波黄闰月张娴胡金萍赵晋曾星广州中医药大学第二附属医院广东广州510006

目的通过诱导构建M1型巨噬细胞模型研究猪苓多糖对白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)和转化生长因子β(TGF-β)、IL-10 mRNA的表达影响,探讨猪苓多糖对巨噬细胞的免疫调节机制。方法实验分为... 详细信息

目的通过诱导构建M1型巨噬细胞模型研究猪苓多糖对白细胞介素1β(IL-1β)、肿瘤坏死因子α(TNF-α)、诱导型一氧化氮合成酶(iNOS)和转化生长因子β(TGF-β)、IL-10 mRNA的表达影响,探讨猪苓多糖对巨噬细胞的免疫调节机制。方法实验分为空白对照组、γ干扰素(IFN-γ)诱导的M1型巨噬细胞模型组、猪苓多糖高中低剂量组,浓度分别为200μg/mL、100μg/mL、50μg/mL。用IFN-γ诱导RAW264.7巨噬细胞,用流式细胞术检测M1型巨噬细胞特异性指标CD16/CD32、CD86的表达,实时荧光定量PCR检测IL-1β、IL-10、iNOS、TNF-α、TGF-β的mRNA表达,观察不同剂量猪苓多糖对M1型巨噬细胞的影响。结果与空白组比较,IFN-γ的诱导RAW264.7巨噬细胞分化M1型巨噬细胞的特异性标志物CD16/CD32、CD86的表达明显升高。100μg/mL猪苓多糖组在3、6、9、12、24 h,IL-1β、iNOS、IL-10、TGF-β、TNF-α的mRNA表达升高,不同剂量猪苓多糖给药6 h后各因子的表达量升高(P<0.01)。结论 IFN-γ单独作用于巨噬细胞,可以有效的诱导RAW264.7巨噬细胞极化为M1型巨噬细胞;猪苓多糖促进M1型巨噬细胞IL-1β、iNOS、IL-10、TNF-α的mRNA表达。

关键词：猪苓多糖 M1型巨噬细胞细胞因子双向调节作用