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互联网+多学科协作模式在产褥期产妇延续护理中的应用

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国际医药卫生导报 2024年第12期30卷 2068-2072页

作者：田丹林思雅黄雅翠孙凤娇吴敏艳朱建敏黄郁馨南方医科大学珠江医院妇产医学中心广州510282 厦门大学附属中山医院护理部厦门361000

目的探讨基于互联网+的多学科协作模式在产后延续护理中的应用效果。方法本研究为随机对照试验。选取2022年5月至2023年5月于南方医科大学珠江医院产科分娩的产妇78例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。观察组年... 详细信息

目的探讨基于互联网+的多学科协作模式在产后延续护理中的应用效果。方法本研究为随机对照试验。选取2022年5月至2023年5月于南方医科大学珠江医院产科分娩的产妇78例作为研究对象,按随机数字表法分为对照组和观察组,每组39例。观察组年龄(22.67±4.65)岁,孕周(37.67±2.65)周,其中阴道分娩29例,剖宫产10例;对照组年龄(22.64±4.84)岁,孕周(37.75±2.17)周,其中阴道分娩30例,剖宫产9例。对照组实施常规护理,观察组采用基于互联网+多学科协作模式的延续护理干预。两组延续护理均开展至产后28 d,随访至产后42 d。比较两组产妇干预前后的心境状态、自我护理能力变化,以及母婴并发症和两组产妇对护理干预的满意度。采用t检验、χ^(2)检验、Fisher确切概率法。结果干预前,观察组和对照组的心境状态评分分别为(22.56±2.38)分、(22.51±2.38)分,差异无统计学意义(P>0.05);干预后,两组心境状态评分分别为(13.95±1.56)分、(17.41±2.35)分,均较干预前下降(均P0.05);干预后,两组自我护理能力评分分别为(141.44±7.74)分、(131.44±6.85)分,均较干预前提高(均P<0.001),且干预后两组差异有统计学意义(P<0.001)。观察组产妇、新生儿并发症发生率[7.69%(3/39)、5.13%(2/39)]均低于对照组[28.21%(11/39)、33.33%(13/39)],差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论基于互联网+多学科协作模式的延续护理干预模式有助于改善产褥期产妇心境,提高产妇自护能力,减少母婴并发症,值得在临床推广使用。

关键词：产褥期延续护理互联网多学科协作

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基于滑模变结构控制的移动系统滑转率控制

兵工学报 2014年第10期35卷 1707-1715页

作者：黄郁馨王彤宇林琳长春理工大学机电工程学院吉林长春130022 中国北方车辆研究所北京100072

月球车移动系统在行驶过程中其行驶参数经常发生变化,采用传统的控制方法往往不能保证在任何情况下都能得到最佳的控制效果,鲁棒性较差。滑模变结构是一类特殊的非线性控制方法,它对系统参数摄动具有很强的抑制能力,因此鲁棒性很强,并... 详细信息

月球车移动系统在行驶过程中其行驶参数经常发生变化,采用传统的控制方法往往不能保证在任何情况下都能得到最佳的控制效果,鲁棒性较差。滑模变结构是一类特殊的非线性控制方法,它对系统参数摄动具有很强的抑制能力,因此鲁棒性很强,并且具有算法简单易于实现等特点。根据移动系统的动力学模型及滑模变结构控制理论,建立基于滑模变结构控制的月球车移动系统滑转率控制的控制逻辑和控制算法,将其应用于月球车移动系统的滑转率控制中,并通过仿真结果分析证明该种控制方法具有较好的控制效果。分析了变结构控制系统的控制特性,为月球车滑转率控制系统的设计提供理论参考依据。

关键词：控制科学与技术移动系统整车模型滑转率控制滑模变结构控制

P53基因rs1042522位点基因多态性与中国汉族妇女子宫内膜异位症易感性的关联研究及相关文献的meta分析

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P53基因rs1042522位点基因多态性与中国汉族妇女子宫内膜异位症易...

作者：黄郁馨南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景子宫内膜异位症(endometriosis, EM),简称内异症,是生育年龄妇女的常见病、多发病,指子宫内膜腺体和间质出现在子宫腔以外的部位所引发的一系列症状。在中国人群中,其发病率达10-15%,且有逐年上升趋势,被称作“现代病”。内异... 详细信息

研究背景子宫内膜异位症(endometriosis, EM),简称内异症,是生育年龄妇女的常见病、多发病,指子宫内膜腺体和间质出现在子宫腔以外的部位所引发的一系列症状。在中国人群中,其发病率达10-15%,且有逐年上升趋势,被称作“现代病”。内异症虽为良性疾病,但可呈现出病变范围广、病变形态多样的临床特征,且极具侵袭性和复发性,实属难治之症。近年来,针对内异症发病机制的研究已取得较多进展,但其具体的发病机制尚不明确。内异症虽不是癌瘤,却呈现出类似恶性肿瘤的特征,尚有诸多未解之谜。近百年来,有关内异症发病机制的各类学说很多,如经血逆流学说、上皮化生学说、苗勒氏管发育异常学说、免疫炎症学说、经血管淋巴管远处转移学说、环境有害物质致病学说、遗传学说等等,但尚无一学说能全面阐释内异症发病机制。目前认为,内异症具有一定的遗传性和家族聚集倾向,内异症的易感性很大程度上取决于遗传本质之间的差别。随着内异症相关的致病基因研究进展,已证实内异症是一种多基因遗传性复杂疾病。人类可遗传变异中最常见的是单核苷酸多态性(Single Nucleotide Polymorphism, SNP), SNP可引起个体对疾病易感性的差异。临床上,内异症被视为一种“类肿瘤疾病”,然而内异症与良性疾病、恶性肿瘤之间的距离究竟孰近孰远,如今尚无定论。随着内异症发病机制的研究逐步深入到分子水平和基因水平,肿瘤相关基因在内异症“类肿瘤行为”机制中发挥的作用愈来愈受重视!而今抑癌基因的突变或失活在内异症恶变中发挥重要作用的观点已被普遍认可,肿瘤相关基因的多态性可以通过改变基因转录和引起相应蛋白表达异常,进而影响个体对疾病的易感性及发病风险。肿瘤抑制基因P53(tumor suppressor gene, P53)是人类恶性肿瘤中最常见的突变基因之一：一旦P53基因发生突变,其编码的蛋白不仅失去正常功能,而且可能会出现新的异常功能,以利于肿瘤形成,且P53基因的某些突变与血管新生密切相关。无独有偶,已有研究提示,内异症的发生、发展及恶变等过程均与血管新生密切相关,两者之间是否存在关联性已引起了学者们的重视。近年来,国内外关于肿瘤抑制基因P53基因rs1042522位点与内异症易感性的研究已在不同种族人群中陆续开展。查阅文献发现,不同人种遗传背景的差异可导致研究结论不尽相同。但是关于中国人群P53基因rs1042522位点的研究,国内外尚无文献报道。尤其是针对P53基因rs1042522位点的基因多态性,探究内异症与良性疾病、恶性肿瘤之间的关联(即同步开展内异症组、对照组及恶性肿瘤组之间的关联性研究),国内外均未见报道。本研究收集内异症患者460例、无内异症的正常妇女650例、子宫内膜癌患者113例外周血,采用等位基因特异性PCR(PCR-SSP)结合DNA测序的方法,从分子水平分析P53基因rs1042522位点的基因多态性与内异症的相关性。为进一步系统评价P53基因rs1042522位点的基因多态性与内异症之间的相关性,本课题通过阅读和筛选出P53基因rs1042522位点的相关文献7篇,累计病例组(为内异症患者组)达968例,对照组(为非内异症组)达1282例,采用meta分析方法,试图从“循证医学”(evidence-based medicine, EBM)角度验证P53基因rs1042522位点基因多态性与内异症发病的相关性,旨在从肿瘤相关基因的角度剖析内异症的发病机制。研究目的探讨并系统评价中国汉族妇女肿瘤抑制基因P53基因rs1042522位点多态性与子宫内膜异位症遗传易感性的相关性。对象与方法1研究对象1.1研究对象选取2008年10月至2011年10月在南方医科大学南方医院、珠江医院、佛山市第一人民医院妇产科,行盆腹腔手术,并术后经病理检查确诊的内异症患者460例为内异症组;选择同期在南方医科大学珠江医院妇产科因异位妊娠、输卵管结扎、输卵管复通、腹腔镜下输卵管通液、卵巢单纯囊肿行盆腹腔手术且术中及术后手术病理检查均未发现内异症病灶及内膜病变者650例为对照组;选择同期在南方医科大学南方医院、珠江医院经诊断性刮宫及盆腹腔手术术后病理检查确诊为子宫内膜腺癌患者113例,且同时排除其他妇科恶性肿瘤者为内膜癌组。3组受检者年龄间差异无统计学意义(P>0.05)。1.2Meta分析文献纳入标准通过阅读和筛选国内外相关文献,选择(1)各研究的目的、统计学方法相似,文献数据齐全;(2)病例组为经临床和病例检查均证实为内异症的患者,且无其他合并症;(3)对照组为临床和病理检查均证实为非内异症的其他良性妇科疾病患者或健康妇女;(4)三组人群的基因型频率分布符合哈迪温伯格(Hardy-Wei

关键词：子宫内膜异位症肿瘤抑制基因P53 单核苷酸多态性等位基因特异性PCR meta分析

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半主动油气弹簧热平衡及其影响因素分析

吉林大学学报（工学版） 2010年第4期40卷 1034-1038页

作者：陈轶杰顾亮杨占华雷强顺黄郁馨中国北方车辆研究所北京100072 北京理工大学机械与车辆工程学院北京100081

按照车辆半主动悬挂的工作原理给出了带有控制阀的系统结构简图。针对减振装置工作时的能量转换特性及其对密封件可靠性的影响,分析了半主动油气弹簧的生热机理,同时开展了热平衡研究。通过合理的假设并运用传热学和工程热力学相关知识... 详细信息

按照车辆半主动悬挂的工作原理给出了带有控制阀的系统结构简图。针对减振装置工作时的能量转换特性及其对密封件可靠性的影响,分析了半主动油气弹簧的生热机理,同时开展了热平衡研究。通过合理的假设并运用传热学和工程热力学相关知识分别以油液和氮气为研究对象推导了综合热量传递表达式。根据热力学第一定律构建了半主动油气弹簧的热力学模型。给出了系统结构参数并编程分析了相关因素对油液温升的影响规律,为油气弹簧的设计提供了参考。

关键词：仪器仪表技术油气弹簧半主动悬挂热力学模型热平衡

白假丝酵母菌基因型和假丝酵母菌群分布与外阴阴道假丝酵母菌病严重程度的相关性分析(英文)

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南方医科大学学报 2011年第10期31卷 1649-1653页

作者：曾俊宗利丽毛婷黄郁馨徐正美南方医科大学珠江医院妇产科广东广州510282 南方医科大学中西医结合医院妇产科广东广州510450

探讨致病假丝酵母菌菌群分布以及白假丝酵母菌基因型与外阴阴道假丝酵母菌病症状严重程度的关系。方法我们对2009年9月~2010年10月在我院就诊的,以及生活习惯、饮食、既往用药及工作环境相似的急性VVC患者,利用聚合酶链反应-单链构象多... 详细信息

探讨致病假丝酵母菌菌群分布以及白假丝酵母菌基因型与外阴阴道假丝酵母菌病症状严重程度的关系。方法我们对2009年9月~2010年10月在我院就诊的,以及生活习惯、饮食、既往用药及工作环境相似的急性VVC患者,利用聚合酶链反应-单链构象多态性分析技术（PCR-SSCP）对其阴道来源的假丝酵母菌进行分子水平的菌种鉴定,结合SSCP和基因扫描（GeneScan）对白假丝酵母菌CAI区进行多态性分析确定其基因型,对VVC的严重程度进行临床症状体征的评分。结果从获得的198份标本中分离白假丝酵母菌140株（70.7%）;58株非白假丝酵母菌（29.3%）。198名患者中重度VVC 95人,轻中度VVC 103人。白假丝酵母菌在重度VVC和轻中度VVC患者中所占比列分别为62.1%和76.6%（P=0.011）。140株***共检出38种CAI基因型且集中分布于少数几种,其中基因型30-45（44株,31.43%）和32-46（23株,16.43%）最常见,其次为基因型30-46（4株,2.86%）和32-47（9株,6.42%）。以上4种优势基因型菌株在重度VVC和轻中度VVC患者中的分布差异有统计学意义（77.9%vs 42.0%,P〈0.001）。结论白假丝酵母菌仍然是VVC的主要致病菌,但非白假丝酵母菌与白假丝酵母菌相比更容易引起重度VVC,白假丝酵母菌的基因型与VVC严重程度有关。

关键词：外阴阴道假丝酵母菌病白假丝酵母菌 CAI基因型单链构象多态性分析基因扫描

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轨道专用清理维护车设计与三维建模

机械设计 2014年第9期31卷 89-92页

作者：林琳王彤宇黄郁馨王荔檬长春理工大学机电工程学院吉林长春130022 广西大学机械工程学院广西南宁530004

设计一辆专用于轨道污物清理的清洁维护车,该车集清理和维护于一体,根据轨道结构特点设计清理机构的布局和运动方式,并且由中央控制台对一系列的清理、擦干和涂油等步骤进行控制,大大节省了人工操作,同时利用三维软件对整车进行建模、... 详细信息

设计一辆专用于轨道污物清理的清洁维护车,该车集清理和维护于一体,根据轨道结构特点设计清理机构的布局和运动方式,并且由中央控制台对一系列的清理、擦干和涂油等步骤进行控制,大大节省了人工操作,同时利用三维软件对整车进行建模、装配和分析,确定各机构之间的连接方式和合理布局,并且对总体系统组成、清理维护机构和安装方式进行了具体的介绍与分析。

关键词：轨道清理清洁刷建模分析机构连接

p53基因rs1042522多态性与子宫内膜异位症发病风险相关性的Meta分析

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解放军医学杂志 2014年第8期39卷 618-623页

作者：黄郁馨莫雯驭宗利丽林蒋海刘泽寰广州南方医科大学珠江医院妇产科 510282 广州广州中医药大学第一附属医院妇科 510315 广州暨南大学分子生物研究中心综合实验室 510632

目的评价肿瘤抑制基因p53 rs1042522位点（G/C）单核苷酸多态性（SNP）与子宫内膜异位症（EM）发病风险的相关性。方法检索1995年1月-2012年1月PubMed数据库、Embase数据库、万方医学网、中国知网（CNKI）以及维普数据库（VIP）,选出有... 详细信息

目的评价肿瘤抑制基因p53 rs1042522位点（G/C）单核苷酸多态性（SNP）与子宫内膜异位症（EM）发病风险的相关性。方法检索1995年1月-2012年1月PubMed数据库、Embase数据库、万方医学网、中国知网（CNKI）以及维普数据库（VIP）,选出有关p53基因rs1042522位点多态性与EM发病风险的病例对照研究。对纳入的研究进行质量评价,并采用RevMan 5.0软件进行荟萃分析。结果最终有7篇文献纳入本研究,对p53基因rs1042522位点多态性进行评价,累计病例组（EM组）968例,对照组（非EM组）1282例。荟萃分析结果显示,p53基因rs1042522位点的GG基因频率在两组间比较差异有统计学意义（OR=0.66,95%CI 0.45～0.96,P=0.0004）,GC基因频率在两组间比较差异无统计学意义,CC基因频率在两组间比较差异有统计学意义（OR=1.19,95%CI 0.74～1.91,P=0.002）。等位基因G（OR=0.74,95%CI 0.66～0.84,P=0.0002）及等位基因C（OR=1.34,95%CI 1.18～1.52,P=0.0002）在两组间比较差异均有统计学意义。结论 p53基因rs1042522位点SNP与EM发病相关,其中携带GG基因型或携带G等位基因可能降低EM发病风险,携带C等位基因可能增高EM发病风险。

关键词：子宫内膜异位症基因,p53 多态性,单核苷酸 Meta分析

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油气弹簧弹性力值解析计算与仿真分析

液压与气动 2009年第6期33卷 67-69页

作者：黄郁馨陈轶杰王亚军中国北方车辆研究所北京100072 北京理工大学机械与车辆工程学院北京100081

提出了油气弹簧弹性力值解析计算的一种研究方法。给出了单筒式油气弹簧的结构简图,针对其结构特点,运用范德瓦尔实际气体状态方程,根据工程设计中可能出现的已知和未知气室初始高度的两种情况分别对系统弹性力进行了推导,同时创建了计... 详细信息

提出了油气弹簧弹性力值解析计算的一种研究方法。给出了单筒式油气弹簧的结构简图,针对其结构特点,运用范德瓦尔实际气体状态方程,根据工程设计中可能出现的已知和未知气室初始高度的两种情况分别对系统弹性力进行了推导,同时创建了计算密闭容器内气体质量的求解方程式。对试制样件进行弹性特性试验,与方程解析解对比验证了研究方法的正确性,同时开展了相关参数对油气弹簧弹性力影响规律的研究,所得结论为气体弹簧的设计提供了参考。

关键词：油气弹簧弹性特性实际气体气室高度气体质量

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胎儿侧脑室增宽125例临床分析

现代妇产科进展 2021年第3期30卷 204-207,211页

作者：李点杰潘石蕾卢丽玉郑婉婷蔡蔚黄郁馨南方医科大学珠江医院妇产科广州510282

目的:探讨产前诊断在胎儿侧脑室增宽中的应用价值,以及分析不同程度胎儿侧脑室增宽的妊娠结局。方法:回顾分析2015年2月至2019年10月于南方医科大学珠江医院行产科超声筛查诊断为侧脑室增宽的孕妇125例,按侧脑室宽度轻度(10~12mm)94例... 详细信息

目的:探讨产前诊断在胎儿侧脑室增宽中的应用价值,以及分析不同程度胎儿侧脑室增宽的妊娠结局。方法:回顾分析2015年2月至2019年10月于南方医科大学珠江医院行产科超声筛查诊断为侧脑室增宽的孕妇125例,按侧脑室宽度轻度(10~12mm)94例、中度(13~15mm)14例、重度(>15mm)17例及是否合并其他超声结构异常分为6组轻度孤立性侧脑室增宽组(68例),轻度非孤立性侧脑室增宽组(26例),中度孤立性侧脑室增宽组(12例),中度非孤立性侧脑室增宽组(2例),重度孤立性侧脑室增宽组(9例),重度非孤立性侧脑室增宽组(8例),并随访其妊娠结局。结果:(1)产前筛查及产前诊断125例孕妇中24例行无创产前DNA筛查,23例为低风险,1例检测出21三体高风险;36例行介入性产前诊断,轻、中和重度组染色体异常的阳性病例所占比例分别为7/30、1/4和0/2,3组间差异无统计学意义(P>0.05)(2)影像学随访超声随访71例,其中行MRI检查者46例,轻度组27例(75%)与超声结果一致,5例(13.9%)未发现异常,3例(8.3%)诊断中度侧脑室增宽,1例(2.8%)诊断重度侧脑室增宽;中度组4例与超声结果一致,3例诊断为重度侧脑室增宽;重度组3例均与超声结果一致。(3)妊娠结局随访失访45例,成功随访者80例,其中18例孕妇引产,1例流产,顺利分娩者61例。61例顺利分娩者中,轻度孤立性侧脑室增宽44例,轻度非孤立性侧脑室增宽9例,中度孤立性侧脑室增宽7例,重度非孤立性侧脑室增宽1例,4组出现新生儿异常结局的比例为8/44、3/9、4/7、0/1,4组新生儿预后差异无统计学意义(P>0.05)。结论:胎儿侧脑室增宽与染色体异常存在一定的相关性。产前超声筛查胎儿侧脑室增宽与胎儿MRI诊断符合率在中重度组较高,轻度组存在一定差异。对胎儿侧脑室增宽的新生儿进行随访,发现轻、中、重组均存在不良妊娠结局。

关键词：侧脑室增宽产前诊断随访妊娠结局