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200例剖宫产围术期抗菌药物使用调查分析

中华医院感染学杂志 2011年第20期21卷 4346-4347页

作者：黄新华黄辉萍黄海望李清华张莉莉连桂真厦门市第二医院院感科福建厦门361026 厦门大学附属第一医院感染管理部福建厦门361026

目的了解剖宫产围术期抗菌药物的使用现状,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查,对2008年6-7月出院的200例行剖宫产术病例的抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果 200例患者围术期全部使用抗菌药物,使用率100.00%,均采用静脉... 详细信息

目的了解剖宫产围术期抗菌药物的使用现状,为临床合理用药提供依据。方法采用回顾性调查,对2008年6-7月出院的200例行剖宫产术病例的抗菌药物使用情况进行统计、分析。结果 200例患者围术期全部使用抗菌药物,使用率100.00%,均采用静脉给药的方法;术后用药4～12d,平均给药天数5.41d;使用频度前3位的药物为头孢美唑34.75%、头孢噻肟22.34%、头孢氨苄20.57%;术后联合用药20例,占10.00%。结论剖宫产围术期用药在用药选择、用药时间、疗程等方面存在不合理之处,应从合理选用药品、规范用药和缩短用药疗程上加强管理。

关键词：剖宫产围术期抗菌药物调查

门诊电梯按钮面板污染现状及清洁消毒效果分析

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中国卫生标准管理 2018年第22期9卷 127-129页

作者：钟健祝梅芳黄辉萍秦维霞林霞兰厦门大学附属第一医院客户服务部福建厦门361003 厦门大学附属第一医院科研部福建厦门361003 厦门大学附属第一医院感染管理部福建厦门361003

目的了解门诊电梯按钮面板污染情况,探讨消毒湿巾擦拭消毒的效果,为有效防控院内交叉感染提供依据。方法 2018年3月6日对我院门诊A区4部电梯的按钮面板表面进行采样。一组未进行擦拭消毒,诊疗结束后采用浸有复方消毒剂中和剂的棉拭子涂... 详细信息

目的了解门诊电梯按钮面板污染情况,探讨消毒湿巾擦拭消毒的效果,为有效防控院内交叉感染提供依据。方法 2018年3月6日对我院门诊A区4部电梯的按钮面板表面进行采样。一组未进行擦拭消毒,诊疗结束后采用浸有复方消毒剂中和剂的棉拭子涂抹采样,培养计算菌落总数(CFU/cm2),并检测致病菌。另一组用含消毒湿巾擦拭消毒,自然干燥后用上述同样方法采样,送检,了解消毒前后致病菌检出情况及消毒合格率。结果试验共采集了52份样本,消毒前电梯按钮的达标率仅为23.08%,有9份标本检出大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、金黄色葡萄球菌,其中有3株为MRSA。消毒后电梯按钮面板的消毒合格率达100%,未检出致病菌。消毒后合格率升高,经统计学检验,消毒前后合格率差异有统计学意义(χ2=32.500,P=0.000)。结论门诊电梯按钮面板污染严重,细菌菌落总数严重超标,可能造成耐药菌传播,采用主要成份为0.8%复合双链季铵盐的消毒湿巾擦拭消毒后,能有效去除表面污迹及减少细菌菌落数,消毒质量安全、简便。

关键词：电梯按钮面板细菌污染消毒物体表面耐药菌

门诊自助机触摸屏污染现状及清洁消毒效果研究

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中国卫生标准管理 2017年第22期8卷 136-139页

作者：祝梅芳黄辉萍秦维霞钟健林霞兰厦门大学附属第一医院科研部福建厦门361003 厦门大学附属第一医院感染管理部福建厦门361003 厦门大学附属第一医院客户服务部福建厦门361003

目的了解门诊多功能自助机触摸屏细菌污染情况,探讨消毒湿巾擦拭消毒自助机触摸屏的清洁消毒效果,为防止院内交叉感染提供依据。方法 2017年7月5日(周三)对我院门诊分布在各楼层的36台自助机触摸屏表面进行采样。一组对触摸屏未进行擦... 详细信息

目的了解门诊多功能自助机触摸屏细菌污染情况,探讨消毒湿巾擦拭消毒自助机触摸屏的清洁消毒效果,为防止院内交叉感染提供依据。方法 2017年7月5日(周三)对我院门诊分布在各楼层的36台自助机触摸屏表面进行采样。一组对触摸屏未进行擦拭消毒,诊疗结束后采用浸有相应中和剂的棉拭子涂抹采样,放入10 ml的采样液中,接种于普通营养琼脂培养皿上,计算菌落总数(CFU/cm2),并进行致病菌检测。另一组用含消毒湿巾擦拭消毒,自然干燥后用上述方法采样,送检,了解消毒前后的自助机触摸屏的消毒合格率及致病菌检出情况。结果试验共采集了108份样本,消毒前自助机屏幕的细菌菌落总数达标率仅为29.62%,有8份标本检出金黄色葡萄球菌、大肠埃希菌,有两株为MRSA耐药菌。消毒后自助机屏幕的细菌菌落总数达标率为100%,未检出致病菌。消毒后自助机屏幕的细菌菌落总数达标率有明显升高,消毒前后差异有统计学意义(χ2=0.009,P=0.925)。结论门诊自助机细菌污染严重,有可能造成耐药菌传播,采用主要成分为0.8%复合双链季铵盐的伽玛消毒湿巾擦拭消毒能保证消毒质量,方便有效。

关键词：多功能自助机触摸屏细菌污染消毒

以雨课堂为教学工具的翻转课堂模式在医患沟通课程教学中的应用

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卫生职业教育 2021年第12期39卷 87-89页

作者：林民强钟菲菲许琳琼蔡怡嘉黄辉萍黄正接厦门大学附属第一医院福建厦门361000

探讨以雨课堂为教学工具的翻转课堂教学模式在医患沟通课程教学中的应用及其效果,以提高医学生的医患沟通能力。

关键词：医患沟通翻转课堂雨课堂

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泛耐药鲍氏不动杆菌医院感染危险因素分析

中华医院感染学杂志 2019年第10期29卷 1456-1460页

作者：王传鹏黄辉萍叶丽娟邱丽心叶玉真张世阳厦门大学附属第一医院医院感染管理部福建厦门361003

目的探究泛耐药鲍氏不动杆菌医院感染危险因素,为医院感染预防控制提供理论依据。方法回顾性分析医院2017年泛耐药鲍氏不动杆菌(PDR-AB)医院感染病例信息,并与同期普通多药耐药鲍氏不动杆菌医院感染病例进行对比,单因素分析及多因素非条... 详细信息

目的探究泛耐药鲍氏不动杆菌医院感染危险因素,为医院感染预防控制提供理论依据。方法回顾性分析医院2017年泛耐药鲍氏不动杆菌(PDR-AB)医院感染病例信息,并与同期普通多药耐药鲍氏不动杆菌医院感染病例进行对比,单因素分析及多因素非条件Logistic回归分析泛耐药鲍氏不动杆菌医院感染危险因素。结果单因素分析结果表明,病例组手术比例、使用中心静脉置管比例、入住ICU比例、使用抗菌药物种类3种及以上比例、多种抗菌药物联用天数及感染前亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦应用比例均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);多因素非条件Logistic回归分析结果表明,入住ICU为泛耐药鲍氏不动杆菌医院感染独立危险因素。医院感染患者科室分布中,以重症医学科为主占71.43%(10/14),病原菌检出标本以痰液标本为主占57.14%(8/14)。结论接受手术治疗、使用中心静脉置管、入住ICU、抗菌药物使用种类较多、3种及以上抗菌药物联用时间较长、使用亚胺培南、哌拉西林/他唑巴坦为PDR-AB感染危险因素,其中入住ICU可能为PDR-AB感染独立危险因素。患者主要来自重症医学科,病原菌检出标本以痰液为主。

关键词：鲍氏不动杆菌泛耐药医院感染危险因素

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危重症病区医务人员手卫生依从性现状调查

中国卫生标准管理 2023年第21期14卷 158-161页

作者：林文斌陈学勤黄辉萍林文华厦门大学附属第一医院公共卫生科福建厦门361003 厦门大学附属第一医院中医科福建厦门361003 厦门大学附属第一医院医院感染管理部福建厦门361003 厦门市医院感染管理质量控制中心福建厦门361003 厦门大学附属第一医院妇产科福建厦门361003

目的了解危重症病区医务人员手卫生执行情况,为改进和提高手卫生质量提供依据,从而避免交叉感染。方法2022年2月28日—3月30日通过调查表调查135名医务人员手卫生执行情况,调查结果由“问卷星”在线问卷平台进行录入。其中污染区手卫生... 详细信息

目的了解危重症病区医务人员手卫生执行情况,为改进和提高手卫生质量提供依据,从而避免交叉感染。方法2022年2月28日—3月30日通过调查表调查135名医务人员手卫生执行情况,调查结果由“问卷星”在线问卷平台进行录入。其中污染区手卫生依从性通过视频实时调查获得。结果医务人员手卫生依从率为90.91%,手卫生正确率为96.58%。且随着人员岗位及职称、手卫生时机、区域不同而不同,差异均有统计学意义(P0.05)。结论危重症病区的医务人员手卫生依从性因不同的区域、人员职称和岗位、手卫生时机的不同而不同,医院应针对依从率较低人群、环节及区域采取干预措施,提高医务人员手卫生依从性,从而避免院内感染的发生。

关键词：危重症病区手卫生依从性正确性接触传播实时调查

PDCA循环法在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌管理中的实施效果研究

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中华医院感染学杂志 2017年第18期27卷 4245-4247,4311页

作者：张世阳黄辉萍邱丽心叶玉真叶丽娟连羡玉杨金秋邓剑伟厦门大学附属第一医院医院感染管理部福建厦门361003 厦门大学医学院护理系福建厦门361003 北京理工大学管理与经济学院组织与人力资源系北京100081

目的研究PDCA循环法在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)管理中的实施效果。方法回顾性分析2012年1月-2016年12月住院患者送检标本的细菌鉴定和药敏试验结果,Cox-Stuart趋势检验分析MRSA的检出率和耐药趋势。结果金黄色葡萄球菌中MRSA检... 详细信息

目的研究PDCA循环法在耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)管理中的实施效果。方法回顾性分析2012年1月-2016年12月住院患者送检标本的细菌鉴定和药敏试验结果,Cox-Stuart趋势检验分析MRSA的检出率和耐药趋势。结果金黄色葡萄球菌中MRSA检出率为31.17%,经Cox-Stuart趋势检验分析,检出率呈下降趋势;MRSA对利奈唑胺、替加环素、替考拉宁、万古霉素、呋喃妥因、磺胺甲噁唑/甲氧苄啶、莫西沙星的耐药率75%;经Cox-Stuart趋势检验分析,MRSA对四环素、克林霉素、环丙沙星、庆大霉素、利福平、左氧氟沙星的耐药率呈下降趋势,而对头孢西丁、红霉素、苯唑西林、青霉素、莫西沙星、复方新诺明、呋喃妥因、万古霉素、利奈唑胺、替加环素、替考拉宁的耐药率无变化趋势。结论 PDCA循环法在MRSA管理中的实施效果良好,使得MRSA检出率和对克林霉素等抗菌药物的耐药率呈下降趋势。

关键词：耐甲氧西林金黄色葡萄球菌 PDCA循环法 Cox-Stuart趋势检验

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米索前列醇阴道置药预防产后出血的临床观察

南方护理学报 2000年第4期7卷 10-12页

作者：叶清晓黄辉萍何新荣张爱华吴春玲付新云白雪飞廖梦兰广东省韶关市妇女儿童医院韶关市512026

目的　观察米索前列醇产后阴道置药预防产后出血的疗效。方法　选择 51 2例住院分娩者随机分为 3组 :米索前列醇组、催产素组及米索前列醇 +催产素组 (合用组 )。米索前列醇组 82例在分娩后 40min内处理完伤口后于阴道后穹窿置药米索前... 详细信息

目的　观察米索前列醇产后阴道置药预防产后出血的疗效。方法　选择 51 2例住院分娩者随机分为 3组 :米索前列醇组、催产素组及米索前列醇 +催产素组 (合用组 )。米索前列醇组 82例在分娩后 40min内处理完伤口后于阴道后穹窿置药米索前列醇40 0 μg ,催产素组 2 2 7例在分娩后立即肌内注射催产素 2 0U ,合用组 2 0 3例则同时应用米索前列醇和催产素 ,用药方法分别与米索前列醇组和催产素组相同。 3组均用容积法及面积法观察产后 2h内及产后 2 4h内出血量。结果　米索前列醇组与合用组的产后出血量均少于催产素组 ,差异有显著性 (P 0 .0 5) ,且催产素组发生产后出血 4例 ,而米索前列醇组与合用组均未发生产后出血。结论　米索前列醇加强宫缩的效果比催产素好。

关键词：产后出血米索前列醇阴道给药催产素

厦门某三级综合医院近3年血培养病原菌构成及耐药性分析

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国际检验医学杂志 2015年第24期36卷 3527-3529页

作者：王涛马晓波李珣房丽丽郑港森黄辉萍洪国粦厦门大学附属第一医院检验科福建厦门361003 厦门大学附属第一医院感染管理部福建厦门361003

目的了解厦门某院近3年血培养主要分离菌分布及耐药情况,为临床准确使用抗菌药物,防控医院获得性血流感染提供科学依据。方法采用美国Bactek FK全自动血液培养仪进行培养,VITEK 2Compact全自动细菌鉴定/药敏系统对血培养分离菌株进行鉴... 详细信息

目的了解厦门某院近3年血培养主要分离菌分布及耐药情况,为临床准确使用抗菌药物,防控医院获得性血流感染提供科学依据。方法采用美国Bactek FK全自动血液培养仪进行培养,VITEK 2Compact全自动细菌鉴定/药敏系统对血培养分离菌株进行鉴定及药敏试验,药敏结果采用美国临床和实验室标准化协会（CLSI）2011标准判断。结果近3年内血培养主要分离菌为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、肺炎克雷伯菌及凝固酶阴性葡萄球菌（CNS）等。医院获得性血流感染所占比率2012~2014年分别为42.2%、46.9%、54.1%。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）检出率为18.8%,多重耐药鲍曼不动杆菌（MDRAB）检出率为42.9%,大肠埃希菌及肺炎克雷伯菌产超广谱β-内酰胺酶（ESBLs）检出率分别为71.8%和69.8%。结论该院血流感染病原体以肠杆菌科细菌为主,医院获得性血流感染比重逐年上升;MRSA、多重耐药鲍曼不动杆菌检出率较高,临床应重视血培养病原体的变化及其耐药趋势,同时需防控医源性血流感染。

关键词：血培养耐药性医院获得性血流感染