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CYP11B2和CYP11B1基因多态性与醛固酮瘤发病风险及预后的相关性研究

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CYP11B2和CYP11B1基因多态性与醛固酮瘤发病风险及预后的相关性研...

作者：黄若辉南昌大学

学位级别：硕士

目的:探讨醛固酮合酶(CYP11B2)、11-β羟化酶(CYP11B1)基因多态性与醛固酮瘤(Aldosterone Producing Adenoma,APA)发病风险及预后的相关性。方法:收集2009年6月至2014年5月赣南医学院第一附属医院及中国人民解放军总医院泌尿外科68例醛... 详细信息

目的:探讨醛固酮合酶(CYP11B2)、11-β羟化酶(CYP11B1)基因多态性与醛固酮瘤(Aldosterone Producing Adenoma,APA)发病风险及预后的相关性。方法:收集2009年6月至2014年5月赣南医学院第一附属医院及中国人民解放军总医院泌尿外科68例醛固酮瘤患者(APA组)和同期在赣南医学院第一附属医院80例健康体检者或住院患者(非肾上腺相关疾病患者,均无高血压家族史、心脑血管疾病史、肿瘤等疾病史)(对照组)的血液标本。两组均为汉族人群。采用实时荧光定量聚合酶链式反应(real-time polymerase chain reaction,Real-time PCR)Taq Man-MGB探针法检测CYP11B2基因rs3802228、rs6433及CYP11B1基因rs5301、rs6471570位点单核苷酸多态性(single nucleotide polymorphism,SNP),采用在线SHEsis软件分析CYP11B2和CYP11B1基因型和单体型与APA发病风险的相关性。随访APA患者术后血压恢复情况,并采用Logistic回归模型分析APA术后血压恢复的影响因素。结果:APA组与对照组年龄、性别比较,差异无统计学意义(P>0.05)。但APA组的收缩压、舒张压显著高于对照组,血浆钾离子浓度显著低于对照组(P0.05)。rs6471570位点,APA组和对照组C、A等位基因频率分别为:72.8%、27.2%和74.4%、25.6%,差异无统计学意义(P>0.05);CC、AC和AA基因型频率分别为55.9%、33.8%、10.3%和51.2%、46.3%、2.5%,以AA基因型为参照,AC基因型组间比较差异有统计学意义(P0.05;OR=0.265,95%CI=0.052.355)。CYP11B2和CYP11B1基因单体型分析显示,APA形成与A-G-A-A单体型呈正相关(OR=2.431,95%CI=1.288.578),而与G-A-G-A呈负相关(OR=0.061,95%CI=0.008.458)。APA组术后血压恢复与CYP11B2和CYP11B1基因rs3802228、rs6433、rs5301及rs6471570位点基因型和单体型均无关(P>0.05)。Logistic回归分析显示,APA患者BMI低、术前控制血压用药种类少及术前对螺内酯敏感者,术后血压恢复较好(P<0.05)。结论:1.CYP11B2和CYP11B1基因与APA发病具有相关性。APA发病与rs6471570位点AC基因型和A-G-A-A单体型呈正相关,而与G-A-G-A单体型呈负相关。2.CYP11B2和CYP11B1基因rs3802228、rs6433、rs5301及rs6471570位点的基因型及其单体型与APA术后血压恢复无关。3.BMI、术前控制血压用药种类及术前对螺内酯的敏感性,是APA术后血压恢复的影响因素。

关键词：醛固酮合酶 11-β羟化酶基因多态性单体型醛固酮瘤

地铁车轮熔覆涂层、界面和基体的耐腐蚀性对比研究

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中国新技术新产品 2023年第8期 40-43页

作者：孙庆辉王溯肖乾杨文斌颜颖黄若辉江西瑞曼增材科技有限公司江西南昌330213 华东交通大学机电与车辆工程学院江西南昌330013 江西制造职业技术学院机械工程学院江西南昌330224

该文在ER9地铁车轮材料表面进行Co基材料和Fe基材料的局部激光熔覆,通过电化学试验、浸泡试验对比来研究地铁车轮局部熔覆涂层、界面和基体的耐腐蚀性差异。结果表明,涂层耐腐蚀性能远远优于界面热影响区和基体,界面热影响区耐蚀性略优... 详细信息

该文在ER9地铁车轮材料表面进行Co基材料和Fe基材料的局部激光熔覆,通过电化学试验、浸泡试验对比来研究地铁车轮局部熔覆涂层、界面和基体的耐腐蚀性差异。结果表明,涂层耐腐蚀性能远远优于界面热影响区和基体,界面热影响区耐蚀性略优于基体。Fe基涂层在靠近界面的位置比Co基涂层更易出现较多的点状腐蚀坑,即局部激光熔覆涂层在界面附近的腐蚀机制有明显不同。

关键词：地铁车轮激光熔覆界面腐蚀盐雾试验电化学试验

耻骨上三臂法机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术初步体会

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中华泌尿外科杂志 2023年第1期44卷 56-57页

作者：徐刚徐辉廖云峰肖观称黄若辉江波钱彪邹晓峰张国玺赣南医学院第一附属医院泌尿外科赣南医学院泌尿外科研究所赣州341000

总结耻骨上三臂法机器人辅助腹腔镜根治性前列腺切除术(STA-RLRP)的可行性和安全性。15例行STA-RLRP,手术均顺利完成,无新增操作通道或中转开放手术等。术后中位随访8(6,12)个月,患者恢复良好,肿瘤控制良好,尿控功能恢复满意,美容效果佳。

关键词：前列腺肿瘤癌机器人手术耻骨上腹膜外途径

改良Brisson术联合阴茎阴囊角重建术和Devine术治疗隐匿性阴茎的疗效比较

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中国男科学杂志 2023年第5期37卷 75-80页

作者：张兆林黄若辉曾庆明刘林伟何小红袁源湖陈汉民吴玉婷赣南医学院第一附属医院泌尿外科江西赣州341000 赣南医学院第二附属医院泌尿外科江西信丰341600

目的比较改良Brisson术联合阴茎阴囊角重建术和Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的临床疗效。方法回顾性分析2018年7月至2021年7月赣南医学院第一附属医院收治的64例隐匿性阴茎患儿的临床资料,按手术方式分为改良Brisson术联合阴茎阴囊角重... 详细信息

目的比较改良Brisson术联合阴茎阴囊角重建术和Devine术治疗儿童隐匿性阴茎的临床疗效。方法回顾性分析2018年7月至2021年7月赣南医学院第一附属医院收治的64例隐匿性阴茎患儿的临床资料,按手术方式分为改良Brisson术联合阴茎阴囊角重建术组(Brisson组,33例)和Devine术组(Devine组,31例),比较两组患儿年龄、手术时间、阴茎外露长度增加值、术后并发症、术后满意度等指标。结果64例手术均顺利。Brisson组和Devine组的患儿年龄[(7.34±2.95)years vs.(7.65±2.32)years,P=0.629]和术前阴茎外露长度[(1.39±0.25)cm vs.(1.48±0.19)cm,P=0.124]比较无统计学差异。Brisson组与Devine组比较,手术时间[(50.39±4.32)min vs.(51.48±5.68)min,P=0.389]、阴茎外露长度增加值[(2.22±0.24)cm vs.(2.28±0.31)cm,P=0.381]、术后并发症发生率(9.09%vs.19.35%,P=0.412)均无明显统计学差异。术后6个月,Brisson组阴茎外观满意度优于Devine组(P=0.03),而显露效果满意度两组间无明显差异(P=0.283),整体效果满意度评分Brisson组(8.58±0.71)高于Devine组(8.06±0.81),差异具有统计学意义(P=0.009)。术后随访9~36个月,所有患者均未见继发性包茎、顽固性水肿。结论改良Brisson术联合阴茎阴囊角重建术和Devine术治疗儿童隐匿性阴茎均安全有效,前者在术后外观满意度和整体效果满意度评分更具有优势。

关键词：隐匿性阴茎改良Brisson术阴茎阴囊角重建术 Devine术儿童

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结扎不同部位输精管大鼠睾丸的生理功能

中国组织工程研究 2023年第5期27卷 720-725页

作者：杨恒郑丽英刘志立王勤章郝志强王敬珅汪渊李永乐谭明辉邹晓峰张国玺黄若辉江波钱彪石河子大学医学院第一附属医院泌尿外科新疆维吾尔自治区石河子市832008 赣南医学院第一附属医院泌尿外科江西省赣州市341000

背景:输精管结扎是目前有效的男性节育方法,而人们主要关注的是输精管结扎后的临床并发症。目的:研究不同手术方式的输精管结扎对大鼠睾丸生理功能的影响。方法:12只雄性SD大鼠适应性喂养1周后随机分为4组,每组3只,分别为阴性对照组、... 详细信息

背景:输精管结扎是目前有效的男性节育方法,而人们主要关注的是输精管结扎后的临床并发症。目的:研究不同手术方式的输精管结扎对大鼠睾丸生理功能的影响。方法:12只雄性SD大鼠适应性喂养1周后随机分为4组,每组3只,分别为阴性对照组、假手术组、手术组和传统组。手术组大鼠行双侧输精管斜行切断,近端结扎,远端旷置;传统组行双侧输精管斜行切断,两端均结扎;假手术组游离双侧输精管,不结扎;阴性对照组不做特殊处理。术后3个月注射美蓝观察造模情况。收集睾丸行苏木精-伊红染色常规病理检测;免疫组化检测睾丸组织Bax、Bcl-2、3βHSD和附睾蛋白4的表达;TUNEL法检测睾丸组织细胞凋亡情况;ELISA/生化检测血清白细胞介素1、睾酮水平。结果与结论:①苏木精-伊红染色结果:与假手术组相比,传统组和手术组大鼠睾丸肿胀,质地较硬,传统组睾丸无菌性炎症的发生率高于阴性对照组,手术组的睾丸均未见到精子性肉芽肿的形成,传统组中的睾丸的组织结构则有显著改变;②TUNEL检测结果:与阴性对照组和假手术相比,手术组和传统组大鼠的细胞凋亡升高,其中手术组比传统组细胞凋亡更少;③免疫组化检测结果:与阴性对照组相比,假手术组Bax表达差异无显著性意义,手术组和传统组Bax表达升高,其中传统组更高;手术组和传统组的Bcl-2表达下降,其中传统组更低;与阴性对照组和假手术组相比,手术组和传统组大鼠睾丸组织3βHSD和附睾蛋白4蛋白的表达更低,其中手术组和传统组比较差异无显著性意义;④ELISA/生化检测结果:与阴性对照组相比,手术组大鼠血清白细胞介素1、睾酮水平升高(P<0.05),传统组白细胞介素1、睾酮水平下降(P<0.05);⑤结果表明,盆部输精管结扎对大鼠睾丸生理功能影响较小。

关键词：输精管结扎不同手术方式睾丸生理功能附睾蛋白4 大鼠

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“互联网+”在爆破施工安全管理中的应用

现代矿业 2016年第11期32卷 208-210页

作者：刘成敏黄若辉罗福友周浩仓江西国泰五洲爆破工程有限公司江西国泰民爆集团股份有限公司

爆破施工现场的安全管理是爆破作业的核心内容,也是爆破工作的生命线,应树立全方位、多层次、环环相扣的管理理念,坚持"严字当头,安全第一"的原则。工程实践发现,在新形势下,现有的"人+制度"的管理模式已无法满足爆破施工现场安全管理需... 详细信息

爆破施工现场的安全管理是爆破作业的核心内容,也是爆破工作的生命线,应树立全方位、多层次、环环相扣的管理理念,坚持"严字当头,安全第一"的原则。工程实践发现,在新形势下,现有的"人+制度"的管理模式已无法满足爆破施工现场安全管理需求,引入"互联网+"的管理模式,实现爆破作业的可视化管理、信息梳理、人员定位管理和爆破施工的档案管理,有利于推进现代化管理水平,提升爆破行业的本质安全。

关键词：互联网+ 爆破施工现场安全管理

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中西医结合治疗男性少弱精子症的系统评价

江西中医学院学报 2014年第2期26卷 69-72页

作者：黄若辉邹晓峰杨军南昌大学医学院赣南医学院第一附属医院泌尿外科江西赣州341000

目的:评价中西医结合治疗男性少弱精子症的疗效和安全性。方法:检索并选取国内公开发表的关于中西医结合治疗男性少弱精子症的随机对照试验文献,对纳入的文献应用Jadad评分法进行质量评价,采用Reman5.2软件进行Meta分析。结果:共有13项... 详细信息

目的:评价中西医结合治疗男性少弱精子症的疗效和安全性。方法:检索并选取国内公开发表的关于中西医结合治疗男性少弱精子症的随机对照试验文献,对纳入的文献应用Jadad评分法进行质量评价,采用Reman5.2软件进行Meta分析。结果:共有13项研究符合纳入标准。与单纯西医观察组比较,中西医结合治疗男性少弱精子症的临床疗效比值比OR=3.79,95%可信区间(CI)为(2.51,5.73)。结论:根据目前获得的Meta分析结果显示,中西医结合治疗男性少弱精子症能明显提高临床疗效,增加精子活力、精子密度、精液量及受孕率,同时可以减少精子的畸形率,且无明显的不良反应,安全性好,在临床上值得应用。

关键词：少弱精子症中西医结合 Meta分析系统评价

某高速公路钢筋混凝土连续箱梁跨桥拆除控制爆破实践

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现代矿业 2017年第6期33卷 273-275页

作者：刘成敏刘同亮黄若辉吴卫强王云茂周浩仓江西国泰五洲爆破工程有限公司江西国泰民爆集团股份有限公司江西省爆破工程技术研究中心江西省核工业地质局二六四大队

为了拆除某高速公路枢纽区内横跨高速公路的钢筋混凝土连续箱梁分离立交跨线桥,根据桥梁的结构特点和周边环境的要求,采用控制爆破拆除。针对桥的具体部位设置爆破参数,通过毫秒延时数码电子雷管实现逐孔起爆,使整桥由东向西、由南向北... 详细信息

为了拆除某高速公路枢纽区内横跨高速公路的钢筋混凝土连续箱梁分离立交跨线桥,根据桥梁的结构特点和周边环境的要求,采用控制爆破拆除。针对桥的具体部位设置爆破参数,通过毫秒延时数码电子雷管实现逐孔起爆,使整桥由东向西、由南向北分部塌落,将爆破所产生的塌落振动降到最低,确保了高速路面不受损伤。通过优化爆破方案,使桥体充分破碎,便于后期快速运渣,仅6 h便完成了所有作业并恢复通车。实践表明,数码电子雷管能很好地设置延期时间,保证起爆网路的可靠性,拆除控制爆破工作取得圆满成效。

关键词：钢筋混凝土连续箱梁跨桥拆除控制爆破毫秒延时起爆塌落振动

Clavien-Dindo系统在经皮肾镜取石术并发症评估中的价值及危险因素分析

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中华泌尿外科杂志 2014年第10期35卷 739-744页

作者：邹晓峰杨军张国玺袁源湖肖日海伍耿青王晓宁薛义军龙大治吴玉婷刘佛林徐辉刘敏康欢黄若辉赣南医学院第一附属医院泌尿外科江西省尿路结石现代治疗中心江西省赣州市341000

目的探讨Clavien-Dindo分级系统在经皮肾镜取石术（PCNL）并发症评估中的价值,分析PCNL并发症的相关危险因素. 方法回顾性分析2003年1月至2012年4月在本中心接受PCNL治疗并获随访的2 254例上尿路结石患者临床资料.男1 152例,女1 102例... 详细信息

目的探讨Clavien-Dindo分级系统在经皮肾镜取石术（PCNL）并发症评估中的价值,分析PCNL并发症的相关危险因素. 方法回顾性分析2003年1月至2012年4月在本中心接受PCNL治疗并获随访的2 254例上尿路结石患者临床资料.男1 152例,女1 102例;年龄（43.7± 14.4）岁;体质指数（BMI）（21.9±3.2） kg/m2;结石表面积（302.1±314.1） mm2;鹿角形结石454例（20.14％）.采用Clavien-Dindo分级系统对PCNL手术并发症进行分级,并采用Logistic多元回归方法分析其相关危险因素. 结果本组PCNL并发症发生率为26.22％（591例）,其中Ⅰ、Ⅱ、Ⅲa、Ⅲb、Ⅳa、Ⅳb和Ⅴ级并发症发生率分别为8.07％（182例）、14.77％（333例）、1.86％（42例）、0.40％（9例）、0.75％（17例）、0.22％（5例）和0.13％（3例）.最常见的并发症为出血,317例（14.06％）患者需输血;其次为术后发热（≥38.5 ℃）,共130例（5.77％）.多因素分析显示,发生Ⅱ级及以上并发症的影响因素包括BMI、术前血红蛋白、糖尿病、肾功能不全及肾积水程度、鹿角形结石、结石表面积、术中通道数量、分期手术、手术时间和碎石方式. 结论 Clavien-Dindo分级系统可相对客观地评价PCNL手术并发症.BMI、术前血红蛋白、糖尿病、肾功能不全及肾积水程度、鹿角形结石、结石表面积、术中通道数量、分期手术、手术时间和碎石方式是发生Ⅱ级及以上手术并发症的影响因素.

关键词：肾造口术,经皮碎石术并发症 Clavien-Dindo分级系统