检索结果-南通市图书馆

临床肝胆病杂志 2024年第5期40卷 934-939页

作者：王丽旻包超赵凯越靳婕华郑卓肇黄缘清华大学附属北京清华长庚医院消化内科北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院放射诊断科北京102218

目的利用磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)评估慢性HBV感染者的肝脂肪变性的程度。方法选择北京清华长庚医院2018年1月—2022年12月门诊或者住院,明确诊断为慢性HBV感染,年龄>16岁的患者。所有患者均在本院行肝脏磁共振检查。依据是否... 详细信息

目的利用磁共振质子密度脂肪分数(MRI-PDFF)评估慢性HBV感染者的肝脂肪变性的程度。方法选择北京清华长庚医院2018年1月—2022年12月门诊或者住院,明确诊断为慢性HBV感染,年龄>16岁的患者。所有患者均在本院行肝脏磁共振检查。依据是否合并肝硬化进行分组,比较患者的各个肝段PDFF值的一致性。使用Kappa一致性检验、组内相关系数(ICC)进行一致性分析。结果纳入76例核苷(酸)类似物经治患者,其中30.26%(23例)合并肝硬化,所有患者的MRI-PDFF算术均值波动在1.49%~30.93%,依据MRI-PDFF≥5%诊断为脂肪肝,38.16%(29例)患者合并脂肪肝。76例患者的全肝PDFF算术均值低于全肝PDFF加权均值,全肝PDFF加权均值、全肝PDFF算术均值、左半肝及右半肝的PDFF算术均值比较,差异无统计学意义(F=0.39,P=0.76)。各个肝段、左/右半肝PDFF算术均值与全肝PDFF加权均值、全肝PDFF算术均值的一致性较强(ICC均>0.75),但右半肝PDFF算术均值与全肝PDFF加权均值的一致性高于左半肝。合并肝硬化组患者在区分脂肪肝诊断的一致性检验方面,Ⅶ段PDFF算术均值与全肝PDFF加权均值一致性差(Kappa=0.39),左半肝、Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ、Ⅴ、Ⅵ、Ⅷ为中等一致。合并肝硬化的患者Ⅶ段PDFF算术均值与全肝PDFF加权均值一致性最低,Ⅳ段一致性最高。未合并肝硬化的患者Ⅱ段PDFF算术均值与全肝PDFF加权均值一致性最低,Ⅴ段的一致性最高。结论MRI-PDFF评估慢性HBV感染者的肝脂肪变性更全面,合并肝硬化的患者各肝段PDFF算术均值与全肝PDFF加权均值的一致性差异大。

关键词：乙型肝炎病毒脂肪肝磁共振成像

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绩效反馈对双元数字化战略选择的影响

学术交流 2024年第3期 92-111页

作者：宋竞王雯莉黄缘缘西南交通大学经济管理学院成都610031

数字化转型是数智时代企业的一项重要战略决策,研究如何选择恰当的数字化战略具有重要意义。基于绩效反馈理论及组织双元性理论,以2013-2022年中国A股制造业上市公司为研究对象,探讨绩效反馈对企业双元数字化战略(探索式数字化战略与利... 详细信息

数字化转型是数智时代企业的一项重要战略决策,研究如何选择恰当的数字化战略具有重要意义。基于绩效反馈理论及组织双元性理论,以2013-2022年中国A股制造业上市公司为研究对象,探讨绩效反馈对企业双元数字化战略(探索式数字化战略与利用式数字化战略)选择的影响,并进一步考察两种环境不确定性的调节作用。研究结果表明,历史期望差距对企业的双元数字化战略选择有显著影响,期望差距越大,企业越倾向于选择利用式数字化战略。技术不确定性和需求不确定性削弱了历史期望差距与企业选择利用式数字化战略的正向关系。研究结论丰富了企业数字化战略的内涵,从自身绩效变化角度揭示了企业数字化战略偏好的内在机制,为企业加快数字化转型及政府制定相关激励政策提供了理论指导。

关键词：绩效反馈理论数字化战略选择探索式数字化战略利用式数字化战略环境不确定性

金属有机骨架材料MIL-53(Fe)/C复合材料的制备及其光催化性能

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化工科技 2024年第1期32卷 56-59页

作者：凌南秀吴宝珍黄缘缘张丹广东石油化工学院化学工程学院广东茂名525000

通过溶剂热法合成了含有不同碳材料的MIL-53(Fe)/C复合材料,并且应用XRD、SEM、PL等进行表征。在氙灯光源的照射下,以ρ(罗丹明B)=10 mg/L溶液为污染物评价其光催化性能。结果表明,MIL-53(Fe)/AC复合材料能够抑制光生电子-空穴的复位,MI... 详细信息

通过溶剂热法合成了含有不同碳材料的MIL-53(Fe)/C复合材料,并且应用XRD、SEM、PL等进行表征。在氙灯光源的照射下,以ρ(罗丹明B)=10 mg/L溶液为污染物评价其光催化性能。结果表明,MIL-53(Fe)/AC复合材料能够抑制光生电子-空穴的复位,MIL-53(Fe)/AC复合材料显示出较好的光催化性能。

关键词：光催化 MIL-53(Fe) 碳材料

慢性乙型肝炎患者启动抗病毒治疗:无需兼备年龄和家族史

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中华肝脏病杂志 2022年第4期30卷 426-428页

作者：黄缘清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰内科北京102218

我国《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》[1]推荐:HBV DNA阳性、丙氨酸转氨酶(ALT)正常的慢性HBV感染患者,须兼备年龄>30岁且有乙型肝炎肝硬化或肝细胞癌(HCC)家族史才推荐抗病毒治疗。而最近庄辉院士发表的文章[2]就ALT正常HBeAg阳性... 详细信息

我国《慢性乙型肝炎防治指南(2019年版)》[1]推荐:HBV DNA阳性、丙氨酸转氨酶(ALT)正常的慢性HBV感染患者,须兼备年龄>30岁且有乙型肝炎肝硬化或肝细胞癌(HCC)家族史才推荐抗病毒治疗。而最近庄辉院士发表的文章[2]就ALT正常HBeAg阳性或阴性慢性HBV感染患者治疗是否必须同时兼备年龄和家族史首次进行了探讨,明确提出毋须年龄和家族史同时兼备方可治疗。结合国内外相关研究成果和主要指南或共识声明中的慢性乙型肝炎初始治疗标准(表1),该问题的建议如下。

关键词：乙型肝炎乙型肝炎病毒年龄家族史

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伴有成人噬血细胞综合征的肝衰竭系统分析

中华肝脏病杂志 2023年第10期31卷 1056-1062页

作者：曹颖黄缘清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰内科北京102218 首都医科大学附属北京地坛医院肝病中心北京100015

目的回顾性分析文献报道, 总结伴有成人噬血细胞综合征(HPS)的肝衰竭患者的临床特征。方法通过检索万方、中国知网、维普、PubMed和Ovid数据库, 检索1980年1月至2022年5月发表的伴有成人HPS的肝衰竭患者相关文献, 经筛选后对最终纳入的... 详细信息

目的回顾性分析文献报道, 总结伴有成人噬血细胞综合征(HPS)的肝衰竭患者的临床特征。方法通过检索万方、中国知网、维普、PubMed和Ovid数据库, 检索1980年1月至2022年5月发表的伴有成人HPS的肝衰竭患者相关文献, 经筛选后对最终纳入的文献进行系统综述。结果共有77例伴有成人HPS的肝衰竭患者, 平均年龄(41.8±12.5)岁。病例临床表现以持续高热、乏力、消化道症状、重度黄疸最为常见。影像学改变并非特异, 最常见的为肝脾肿大。实验室检查血清总胆红素显著升高, 乳酸脱氢酶、甘油三酯、血清可溶性白细胞介素2受体水平升高, 血清铁蛋白显著升高, 凝血酶原活动度下降, 自然杀伤细胞活性降低, 外周血两系及以上血细胞减少, 骨髓象检查可见噬血细胞。继发于感染的成人HPS更易伴发肝衰竭(55.8%), 总病死率为84.4%。结论伴有成人HPS的肝衰竭患者病死率极高, 预后极差, 早期诊治, 早期治疗是改善预后的关键。

关键词：成人噬血细胞综合征噬血细胞性淋巴组织增生症肝衰竭临床特征系统分析

基于深度学习的语句级SQL注入实时防御技术研究

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基于深度学习的语句级SQL注入实时防御技术研究

作者：黄缘缘兰州大学

学位级别：硕士

随着互联网技术的革新和普及,Web应用逐渐成为人们日常工作生活中重要的服务角色。然而Web应用往往暴露在开放且不甚安全的网络环境中,其中SQL注入攻击就是一种常见的Web应用攻击技术。它通过注入恶意SQL代码对Web应用背后的数据库执行... 详细信息

随着互联网技术的革新和普及,Web应用逐渐成为人们日常工作生活中重要的服务角色。然而Web应用往往暴露在开放且不甚安全的网络环境中,其中SQL注入攻击就是一种常见的Web应用攻击技术。它通过注入恶意SQL代码对Web应用背后的数据库执行非授权命令以提权或窃取数据。传统的SQL注入检测方法识别精度不高且难以适应大规模识别任务,并且大多数SQL注入检测方法因针对网络请求参数的载荷进行检测而具有较高的误报率。为解决上述问题,本文提出了基于双向长短期记忆模型（Bi-directional Long-Short Term Memory,BiLSTM）的语句级SQL注入检测方案,在SQL语句级别上进行注入检测,提升在大规模数据中的检测效果并有效降低误报率。本文主要贡献和工作内容如下:首先,本文提出了语句级SQL注入检测系统,通过中间件和语句级SQL注入检测网络SLSqli Net（Sentence-Level SQLi Net）对SQL语句进行实时SQL注入检测。中间件用于捕获并转发Web应用和数据库之间的通信流量,向SLSqli Net传递SQL语句进行检测。SLSqli Net通过层级结构首先利用语法分析技术和泛化规则对SQL语句进行泛化以提取语句内部的结构性特征;再结合Albert预训练技术提取语句内部的语义特征生成句向量;最后使用基于BiLSTM的检测模型对预处理后的语句进行SQL注入检测。其次,本文基于语句级SQL注入检测系统设计了语句级SQL注入样本生成方法,并创建了当前已知范围内首个语句级SQL注入数据集。本文利用恶意载荷（Payload）对实验环境下的自建Web应用实施SQL注入攻击从而得到恶意样本。为补充验证本文所提的语句级SQL注入检测方案可推广至现实世界的Web应用,本文还构建了基于Word Press内容管理系统的语句级SQL注入数据集。最后,本文对基于BiLSTM的SLSqliNet进行模型训练和评估,并与分别采用支持向量机、长短期记忆模型作为分类器的语句级SQL注入检测模型进行对比实验,结果表明基于BiLSTM的检测模型具有最佳的检测效果。此外,本文还对前人提出的基于卷积神经网络的SQL注入检测模型以及基于隐马尔可夫模型的Web攻击检测系统进行了对比实验,结果表明本文的语句级SQL注入检测方案极大程度地降低了误报率。

关键词：深度学习 SQL注入检测 BiLSTM Albert

玉容养阴汤联合窄谱强脉冲光治疗气阴两虚型稳定期黄褐斑的临床观察

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玉容养阴汤联合窄谱强脉冲光治疗气阴两虚型稳定期黄褐斑的临床观...

作者：黄缘恩成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:本研究通过分析治疗前后黄褐斑面积及严重程度指数(MASI)、医生整体评估(PGA)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、VISIA皮肤图像(斑点、红色区、紫外线色斑、棕色斑)特征计数及不良反应评估玉容养阴汤联合窄谱强脉冲光(DPL)治疗气阴两虚... 详细信息

目的:本研究通过分析治疗前后黄褐斑面积及严重程度指数(MASI)、医生整体评估(PGA)、皮肤病生活质量指数(DLQI)、VISIA皮肤图像(斑点、红色区、紫外线色斑、棕色斑)特征计数及不良反应评估玉容养阴汤联合窄谱强脉冲光(DPL)治疗气阴两虚型黄褐斑的临床疗效及安全性。方法:本研究选取2022年2月至2022年12月期间在成都中医药大学附属医院医学美容科和皮肤科就诊者中招募的符合标准的71例受试者,采用随机对照研究方法,分为观察组(n=36)和对照组(n=35)。观察组:口服玉容养阴汤(每日1剂,每天三次,每次1袋)联合DPL治疗(每月1次);对照组:口服维生素C片(每天3次,每次2片)和维生素E软胶囊(每天1次,每次1粒)联合DPL治疗(每月1次),两组疗程均为3月。采用SPSS 26.0软件对治疗前、治疗后1月、治疗后2月、治疗后3月MASI、PGA、DLQI、VISIA皮肤图像(斑点、红色区、紫外线色斑、棕色斑)特征数的数据进行统计分析,评价两组疗效;记录不良反应,评估两组治疗方案的安全性。结果:(1)从整体疗效来看,观察组的总有效率为94.44%,对照组的总有效率为64.71%,组间比较有显著统计学意义(P0.05)。(6)两组不良反应均较轻微,观察组不良反应事件多于对照组,但差异无统计学意义(P>0.05)。结论:(1)对气阴两虚型稳定期黄褐斑,玉容养阴汤联合DPL疗法的综合疗效优于口服维生素C片、维生素E软胶囊联合DPL疗法。(2)玉容养阴汤联合DPL疗法较口服维生素C片、维生素E软胶囊联合DPL疗法可明显改善黄褐斑的面积及严重程度,显著提高受试者的生活质量,使VISIA皮肤图像分析仪中斑点、红色区、紫外线色特征值明显下降,且安全性高,值得推广。

关键词：稳定期黄褐斑气阴两虚型玉容养阴汤窄谱强脉冲光

《2022年欧洲肝病学会肝性脑病管理临床实践指南》推荐意见

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临床肝胆病杂志 2022年第9期38卷 1997-1998页

作者：刘慧敏黄缘清华大学附属北京清华长庚医院中医科北京102218 清华大学附属北京清华长庚医院肝胆胰内科北京102218

肝性脑病(HE)是由急、慢性严重肝功能障碍或门静脉-体循环分流所致的、以代谢紊乱为基础的神经精神系统异常综合征,主要临床表现为认知障碍、行为异常、意识障碍等,重则出现昏迷。HE的发生机制尚未完全阐明,肝衰竭所致肝脏解毒功能降低... 详细信息

肝性脑病(HE)是由急、慢性严重肝功能障碍或门静脉-体循环分流所致的、以代谢紊乱为基础的神经精神系统异常综合征,主要临床表现为认知障碍、行为异常、意识障碍等,重则出现昏迷。HE的发生机制尚未完全阐明,肝衰竭所致肝脏解毒功能降低,以及门-体侧支循环形成或分流术后,来自肠道的氨等有害物质直接进入体循环并至脑组织是导致HE的主要原因。

关键词：肝性脑病欧洲诊疗准则(主题)

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妊娠合并戊型肝炎研究进展

临床肝胆病杂志 2023年第10期39卷 2448-2453页

作者：钟曼华王静月黄缘珠海市人民医院(暨南大学附属珠海医院)感染肝病科广东珠海519000 清华大学附属北京清华长庚医院肝胆内科清华大学临床医学院北京102218

既往研究显示妊娠合并戊型肝炎病毒(HEV)感染易发展为肝衰竭,还可能伴有流产、死胎和垂直传播等不良结局,尤其是在HEV基因1型和2型流行的国家。我国近年已转为以HEV基因4型为主的散发流行,虽然研究显示我国大多数HEV感染的孕妇没有明显... 详细信息

既往研究显示妊娠合并戊型肝炎病毒(HEV)感染易发展为肝衰竭,还可能伴有流产、死胎和垂直传播等不良结局,尤其是在HEV基因1型和2型流行的国家。我国近年已转为以HEV基因4型为主的散发流行,虽然研究显示我国大多数HEV感染的孕妇没有明显的临床症状,但观察到很高的妊娠不良结局发生率。本综述回顾了近年关于妊娠合并戊型肝炎的相关研究,包括病原学及流行病学、预后、重症化相关机制,以及治疗及预后相关进展,最后对妊娠合并戊型肝炎的筛查及预后评估提出了建议。

关键词：戊型肝炎病毒孕妇妊娠并发症肝功能衰竭