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外科科研思维的训练

中华实验外科杂志 2006年第9期23卷 1029-1030页

作者：黄筵庭北京大学第一临床医学院外科 100034

医学科研包括临床研究和实验研究，也包括两者的结合。无论何种医学科研，均需按科研设计逐步实施，而科研设计始于科研构思，科研构思来自科研思维所形成的框架。思维是人类所特有的思想活动，是认识客观事物的主动过程，医学科研思维... 详细信息

医学科研包括临床研究和实验研究，也包括两者的结合。无论何种医学科研，均需按科研设计逐步实施，而科研设计始于科研构思，科研构思来自科研思维所形成的框架。思维是人类所特有的思想活动，是认识客观事物的主动过程，医学科研思维是反复的认识和再认识，以及验证和探索医学领域客观事物发生机制、演变规律和结局预后的极其复杂的思考过程。医学科研思维和临床思维不同，但两者又密切相关，临床思维的熟练一般靠自身的经验和文献的知识，而科研思维则需要科研实践来逐步完善，但也必须有意识地进行自我培养和训练，方可少走弯路，熟练运用。今就外科科研思维的训练做一粗浅讨论。

关键词：科研思维训练外科医学科研科研设计客观事物临床思维临床研究思想活动医学领域

以证据医学的原理探讨谷氨酰胺双肽在肠外营养中的作用

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中国医学科学院学报 2000年第5期22卷 406-410页

作者：蒋朱明黄筵庭黎沾良李大魁于康中国医学科学院中国协和医科大学协和医院外科及肠外与肠内营养中心北京100730 中国医学科学院中国协和医科大学协和医院外科及肠外与肠内营养中心北京100730

证据医学 (Evidence－ based medicine)是传统临床研究模式的发展。证据医学建立在设计良好、随机、双盲、对照、多中心研究的基础上，评价终点指标、患者的预后 (死亡率、并发症发生率和住院时间等 )、生活质量及效益 /费用比等。该方... 详细信息

证据医学 (Evidence－ based medicine)是传统临床研究模式的发展。证据医学建立在设计良好、随机、双盲、对照、多中心研究的基础上，评价终点指标、患者的预后 (死亡率、并发症发生率和住院时间等 )、生活质量及效益 /费用比等。该方法已为发达国家所应用，并对我们的临床研究有重要指导意义。本文总结了证据医学的原理，并附有谷氨酰胺双肽对肠屏障功能，术后并发症及住院时间等影响的实例。

关键词：证据医学临床研究肠外营养谷氨酰胺双肽

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免疫功能低下和外科感染

中华外科杂志 1998年第A期36卷 9-10页

作者：黄筵庭郭玉明北京医科大学第一临床学院外科解放军第二九二医院外科

人体正常的免疫系统具有抵御外界感染的基本功能。免疫功能低下使人体失去抗感染能力，必然会产生严重后果。过去外科对此问题重视不够，原因是伴有免疫功能低下的外科患者很少，对其严重性估计不足，处理的经验也不多。但近年来这个问... 详细信息

人体正常的免疫系统具有抵御外界感染的基本功能。免疫功能低下使人体失去抗感染能力，必然会产生严重后果。过去外科对此问题重视不够，原因是伴有免疫功能低下的外科患者很少，对其严重性估计不足，处理的经验也不多。但近年来这个问题已经开始受到重视，并已成为外科临...

关键词：免疫功能低下外科感染相关关系

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痔的近代概念

大肠肛门病外科杂志 2000年第3期6卷 20-23页

作者：黄筵庭北京医科大学第一临床学院

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急性消化道出血诊治的若干问题

中国胃肠外科杂志 1998年第3期1卷 129-130页

作者：黄筵庭北京医科大学附属第一医院外科北京100034

消化道出血是临床上常见的一种症状，其中急性消化道出血更为常见，因发病较急，出血量大，有一定死亡率。由于多种消化道内外科疾病均可发生出血，不少以出血为其主要症状，甚至是首发症状，对造成出血的病因迅速做出确切诊断有时十分... 详细信息

消化道出血是临床上常见的一种症状，其中急性消化道出血更为常见，因发病较急，出血量大，有一定死亡率。由于多种消化道内外科疾病均可发生出血，不少以出血为其主要症状，甚至是首发症状，对造成出血的病因迅速做出确切诊断有时十分困难，处理尤为棘手，所以是临床上很值得探讨的一个问题。

关键词：急性消化道出血出血病因诊断程序消化系统

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原因不明呕血病人的紧急处理

中国实用外科杂志 1988年第2期 64-65页

作者：黄筵庭北京医科大学第一临床学院外科

呕血为急性上消化道大出血的主要临床表现,是需要紧急处理的一种严重状态。原因明确的呕血,虽然处理有时也有一定困难,但只不过是选择何种有效的治疗方法对病人最为合适,而原因不明的呕血则同时存在判断出血的部位,诊断出血的原因和采... 详细信息

呕血为急性上消化道大出血的主要临床表现,是需要紧急处理的一种严重状态。原因明确的呕血,虽然处理有时也有一定困难,但只不过是选择何种有效的治疗方法对病人最为合适,而原因不明的呕血则同时存在判断出血的部位,诊断出血的原因和采取有效的止血措施等问题。由于原因不明,又常使止血措施带有一定的盲目性,所以处理上更为困难。关于原因不明的涵义,从广义上讲,如病人既往无明显的腹部或消化道症状,没有任何对诊断有意义的特殊检查依据,出血前又无可供参考的现病史,均属原因不明之列。从狭义上讲,原因不明是指根据病史、体检及各种有价值的特殊检查资料,排除了一些造成呕血的常见疾病,但仍未能明确呕血原因者。值

关键词：原因不明止血措施紧急处理病史明确病人高选迷走神经切断术

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分流术治疗门静脉高压症

中国综合临床 1985年第3期 20-22页

作者：黄筵庭北京医学院第一附属医院外科

门静脉高压症外科治疗的目的,主要是解决食管静脉曲张破裂出血问题。几十年来创用了多种手术方法,但因门静脉高压症的主要病因,即肝硬变的病理过程不能通过手术途径解决,外科治疗的效果不令人满意,对各种手术方法的评价也存在不少争议... 详细信息

门静脉高压症外科治疗的目的,主要是解决食管静脉曲张破裂出血问题。几十年来创用了多种手术方法,但因门静脉高压症的主要病因,即肝硬变的病理过程不能通过手术途径解决,外科治疗的效果不令人满意,对各种手术方法的评价也存在不少争议。手术种类虽多,但均可归之于门体分流术和门奇断流术两大类。分流术始于40年代,而门奇断流术也与

关键词：分流术门奇断流术门腔发生率脑病吻合口神经系统疾病门脉高血压门静脉高压症食管静脉曲张破裂肝血流量

大鼠急性坏死性胰腺炎中肠道细菌移位的致病作用

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九江医学 1997年第2期12卷 76-78页

作者：易秉强黄筵庭首都医科大学附属北京红十字朝阳医院北京医科大学第一医院

目的：探讨急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）细菌感染的来源和规律。方法：采用大鼠制成急性胰腺炎（ＡＰ）动物模型，分别于２４和７２小时取胰腺组织及盲肠、肠系膜淋巴结、胆汁、血液作细菌学培养和病理检查评分。结果：实验组胰腺病变严... 详细信息

目的：探讨急性坏死性胰腺炎（ＡＮＰ）细菌感染的来源和规律。方法：采用大鼠制成急性胰腺炎（ＡＰ）动物模型，分别于２４和７２小时取胰腺组织及盲肠、肠系膜淋巴结、胆汁、血液作细菌学培养和病理检查评分。结果：实验组胰腺病变严重，而对照组无明显病变；实验组病理评分明显高于对照组，两组比较有显著性差异（Ｐ＜００１）；实验组细菌培养阳性率高，大多为肠道细菌。结论：ＡＰ时肠道细菌可移位至胰腺，病变重细菌移位率越高；肠系膜淋巴结、胆道是肠道细菌发生移位的重要途径。

关键词：胰腺炎急性病理生理学肠杆菌属

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现代胆道外科的某些问题

中国综合临床 1987年第2期 65-67页

作者：黄筵庭北京医科大科第一医院外科

胆道疾病多为常见病。由于局部解剖复杂及其和肝脏关系密切,处理比较困难,疗效常不满意,并有一定的死亡率,所以许多胆道疾病一直为临床医生所棘手。近年来由于诊断方法和治疗手段的进步,胆道外科发展很快,对一些问题需要重新做出评价。... 详细信息

胆道疾病多为常见病。由于局部解剖复杂及其和肝脏关系密切,处理比较困难,疗效常不满意,并有一定的死亡率,所以许多胆道疾病一直为临床医生所棘手。近年来由于诊断方法和治疗手段的进步,胆道外科发展很快,对一些问题需要重新做出评价。一、胆道疾病的诊断方法目前不少先进的特殊检查技术,使胆道疾病的正确诊断率较以前大为提高,但仍不应忽视病史采集、常规的体检和实验室检

关键词：胆道外科取石胆总管下端结石胆道疾病