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尼妥珠单抗联合TP方案诱导化疗并序贯同期放化疗对EGFR阳性局部晚期鼻咽癌的近期疗效

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解放军医学杂志 2024年

作者：宋娟孙轶廖加群何馨云黄立敏雷竹李源丽朱海振贵州省人民医院肿瘤科贵州中医药大学第二临床医学院

目的探讨尼妥珠单抗（NTZ）联合TP方案诱导化疗对表皮生长因子受体（EGFR）阳性局部晚期鼻咽癌患者的近期疗效、退缩率、不良反应等，同时比较EGFR表达与NTZ疗效的相关性。方法前瞻性收集贵州省人民医院2020年1月—2022年12月收治的... 详细信息

目的探讨尼妥珠单抗（NTZ）联合TP方案诱导化疗对表皮生长因子受体（EGFR）阳性局部晚期鼻咽癌患者的近期疗效、退缩率、不良反应等，同时比较EGFR表达与NTZ疗效的相关性。方法前瞻性收集贵州省人民医院2020年1月—2022年12月收治的Ⅲ—ⅣA期鼻咽癌患者48例，采用随机数表法分为NTZ+多西他赛/白蛋白紫杉醇+顺铂（NTP）组和多西他赛/白蛋白紫杉醇+顺铂（TP）组各24例。NTP组2或3个周期诱导治疗后序贯NTZ配合顺铂同步放化疗，采用免疫组化检测肿瘤组织EGFR表达水平，探究NTP组患者EGFR表达强度和尼妥珠单抗治疗效果；比较两组诱导治疗结束后的近期疗效、肿瘤退缩率及不良反应发生情况。结果 NTP组EGFR阳性表达率为100%,EGFR表达强度与联合NTZ的诱导治疗疗效相关（P0.05）；不良反应方面，NTP组白细胞减少、胃肠道反应发生率低于TP组（P0.05）。结论鼻咽癌组织中存在不同强度的EGFR表达，EGFR表达强度较高时，联合NTZ诱导治疗临床获益更明显；NTZ联合TP诱导方案治疗对于局部晚期鼻咽癌颈部淋巴结的近期疗效和安全性较好。

关键词：鼻咽癌诱导化疗表皮生长因子受体尼妥珠单抗不良反应

尼妥珠单抗联合TP方案诱导化疗对EGFR阳性局部晚期鼻咽癌的近期疗效及其安全性

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解放军医学杂志 2024年第6期49卷 623-628页

作者：宋娟孙轶廖加群何馨云黄立敏雷竹李源丽朱海振贵州中医药大学第二临床医学院贵州贵阳550000 贵州省人民医院肿瘤科贵州贵阳550000

目的探讨尼妥珠单抗(NTZ)联合TP方案诱导化疗对表皮生长因子受体(EGFR)阳性局部晚期鼻咽癌的近期疗效及其安全性。方法前瞻性选取贵州省人民医院2020年1月-2022年12月收治的Ⅲ-ⅣA期鼻咽癌患者48例,采用随机数表法分为NTZ+多西他赛/白... 详细信息

目的探讨尼妥珠单抗(NTZ)联合TP方案诱导化疗对表皮生长因子受体(EGFR)阳性局部晚期鼻咽癌的近期疗效及其安全性。方法前瞻性选取贵州省人民医院2020年1月-2022年12月收治的Ⅲ-ⅣA期鼻咽癌患者48例,采用随机数表法分为NTZ+多西他赛/白蛋白紫杉醇+顺铂(NTP)组(n=24)与多西他赛/白蛋白紫杉醇+顺铂(TP)组(n=24)。NTP组2或3个周期诱导治疗后序贯NTZ配合顺铂同步放化疗,采用免疫组化检测肿瘤组织EGFR表达水平,探究NTP组患者EGFR表达强度和尼妥珠单抗的治疗效果;比较两组诱导治疗结束后的近期疗效、肿瘤退缩率及不良反应发生情况。结果NTP组EGFR阳性表达率为100%,EGFR表达强度与联合NTZ的诱导治疗疗效相关(P0.05);不良反应方面,NTP组白细胞减少、胃肠道反应发生率低于TP组(P0.05)。结论鼻咽癌组织中存在不同强度的EGFR表达,EGFR表达强度较高时,联合NTZ诱导治疗临床获益更明显;NTZ联合TP诱导方案治疗对于局部晚期鼻咽癌颈部淋巴结的近期疗效和安全性较好。

关键词：鼻咽癌诱导化疗表皮生长因子受体尼妥珠单抗不良反应

浅论初中数学课堂中问题导学法的应用措施分析

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中国科技期刊数据库科研 2022年第9期 70-73页

作者：黄立敏嵊州市谷来镇中学浙江绍兴312472

数学,是初中时期教学的重点和难点,对于学生思维进阶有着很大的影响。但是,部分初中数学教师在进行教学时,其教学方法的使用并未对学生的数学学习起到良好的影响。问题导学法,是当下一种新兴的教学方法,教师运用有效的措施来进行应用,... 详细信息

数学,是初中时期教学的重点和难点,对于学生思维进阶有着很大的影响。但是,部分初中数学教师在进行教学时,其教学方法的使用并未对学生的数学学习起到良好的影响。问题导学法,是当下一种新兴的教学方法,教师运用有效的措施来进行应用,可以促进学生的综合能力得到明显的提升本文阐述了初中数学课堂中问题导学法的应用措施分析,希望可以将问题导学法的作用进行充分地发挥。

关键词：初中数学问题导学法应用措施

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复杂环境下船舶慢速域自主航行决策方法

华中科技大学学报（自然科学版） 2024年第3期52卷 113-120页

作者：赵兴亚贺益雄黄立文牟军敏武汉理工大学航运学院湖北武汉430063 武汉理工大学内河航运技术湖北省重点实验室湖北武汉430063

为解决复杂环境下船舶慢速域自主航行决策问题,提出符合避碰规则、良好船艺和操纵特性的可变速自主航行决策方法.在分离型运动模型中增加推力随转速和航速变化的影响因子,提出船舶慢速域操纵运动模型和自适应最优航向控制方法,精确预测... 详细信息

为解决复杂环境下船舶慢速域自主航行决策问题,提出符合避碰规则、良好船艺和操纵特性的可变速自主航行决策方法.在分离型运动模型中增加推力随转速和航速变化的影响因子,提出船舶慢速域操纵运动模型和自适应最优航向控制方法,精确预测船舶操纵运动过程.将改进的速度算法与基于定量COLREGs的四阶段理论相结合,提出了一种适用于多船复杂会遇局面、兼顾变速和变向策略的慢速域自主航行决策方法.仿真结果表明:所提出的方法能在多船会遇场景下提供有效精确的自主航行决策方案,能安全避让所有目标并及时跟踪计划航线.

关键词：自主航行避碰规则改进速度障碍多船避碰可变速MMG

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模具设计人员掌握AutoCAD的方法

锻压技术 1995年第1期20卷 58-60页

作者：黄立敏北京机电研究所

本文主要介绍如何学习和应用ＡｕｔｏＣＡＤ软件来绘制模具图及一般的机械制图，尤其是不熟悉计算机的技术人员如何在短时间内通过自学来掌握ＡｕｔｏＣＡＤ软件进行绘图。

关键词：模具设计 CAD

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对新时代加强党群关系的几点思考

学校党建与思想教育 2019年第6期 29-31页

作者：黄立敏中共深圳市龙华区委党校

党群关系是决定其革命、建设和改革事业兴衰成败的一个根本因素。党群关系是历史的、发展的。随着时代推移,却出现了党群关系疏离化、群众工作方式难以适应新要求等问题。文章从党群关系的历史阶段性变化出发,分析了新时代党群关系的精... 详细信息

党群关系是决定其革命、建设和改革事业兴衰成败的一个根本因素。党群关系是历史的、发展的。随着时代推移,却出现了党群关系疏离化、群众工作方式难以适应新要求等问题。文章从党群关系的历史阶段性变化出发,分析了新时代党群关系的精神实质和新的要求,并对当下如何构建良好的党群关系提出了思考。

关键词：新时代党群关系

社会资本视阈下的“村改居”社区治理——以深圳市宝安区为例

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江西社会科学 2009年第9期29卷 215-219页

作者：黄立敏武汉大学政治与公共管理学院

社会资本直接影响着社区治理的绩效。城市化进程加快导致"村改居"社区的大量出现,处在城市的新社会空间之下的"村改居"社区,由于进行"居站分设"治理模式的变革,出现了治理困境,给和谐社区的构建带来了难题。本文运用社会资本理论来分析... 详细信息

社会资本直接影响着社区治理的绩效。城市化进程加快导致"村改居"社区的大量出现,处在城市的新社会空间之下的"村改居"社区,由于进行"居站分设"治理模式的变革,出现了治理困境,给和谐社区的构建带来了难题。本文运用社会资本理论来分析"村改居"社区治理中的社会资本因素,以及在"村改居"社区治理中利用传统农村社区的社会资本的必要性。

关键词：社会资本 “村改居”社区社区治理居站分设

筛选纤维分解菌及其对体外瘤胃发酵、奶牛生产性能的影响

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筛选纤维分解菌及其对体外瘤胃发酵、奶牛生产性能的影响

作者：黄立敏东北农业大学

学位级别：硕士

本文旨在研究从奶牛瘤胃内容物中筛选一株对大豆秸秆有分解作用的细菌、对该细菌进行镜检和PCR分子鉴定,并研究该菌株对体外瘤胃发酵、泌乳中期荷斯坦奶牛的泌乳量和乳品质等生产性能的影响,试验分为3个试验完成。试验一纤维分解菌的筛... 详细信息

本文旨在研究从奶牛瘤胃内容物中筛选一株对大豆秸秆有分解作用的细菌、对该细菌进行镜检和PCR分子鉴定,并研究该菌株对体外瘤胃发酵、泌乳中期荷斯坦奶牛的泌乳量和乳品质等生产性能的影响,试验分为3个试验完成。试验一纤维分解菌的筛选、产酶条件的优化及菌株的鉴定。试验采用刚果红纤维筛选法,从瘤胃内容物中筛选一株对大豆秸秆有分解作用的目标菌株。首先用4头装有永久性瘤瘘管荷斯坦奶牛,以粉碎的大豆秸秆(包括豆秸、豆荚、少量的大豆)为粗饲料,共饲喂18d(预饲期15d,正式期3d),促进瘤胃里可分解大豆秸秆菌群生长。采用负压法取瘤胃内容物,过滤后接入富集培养基中,使细菌繁殖扩增;其次,采用刚果红筛选法进行初筛,筛选出分解纤维素的菌株,将初筛的菌株接入大豆秸秆培养基中复筛,最后根据复筛菌株纤维素酶活性最终确定一株对大豆秸秆纤维素有分解作用的菌株。菌株产酶条件的优化试验,分析结果为：37℃,培养60h,接种量10%、氮源NH4NO3添加量0.4%是该菌株最适宜的培养条件。该菌株在刚果红培养基上,呈白色透明状,表面光滑。制片染色显微镜观察结果是该菌株为革兰氏阴性无芽孢杆菌。对该菌株进行基因序列检测,采用PCR分子鉴定法,得到该菌株共有1509个碱基片段,AT/CG=695/814,这些碱基片段可编码503个氨基酸。综合以上结果将该菌株命名为SD菌(Soybean straw disassembled bacterium)。试验二SD菌对奶牛体外瘤胃发酵的影响。试验采用体外模拟瘤胃环境培养法。试验根据添加菌量分为：对照组(Ocfu/dL)、试验组1(0.75×109cfu/dL)和试验组2(1.5×109cfu/dL)三组。测定不同时间(Oh、2h、4h、8h、12h、24h、48h)的指标：产气量、pH值、氨态氮浓度(NH3-N)、挥发性脂肪酸浓度(VFA)、菌体蛋白浓度(BCP)、底物中性洗涤纤维(NDF)和酸性洗涤纤维(ADF)。结果显示,试验组2瘤胃的各项指标的作用均比对照组好,说明SD菌对体外瘤胃发酵有一定促进作用。试验三SD菌对奶牛生产性能的影响。试验选用18头体重相近、体况良好、同一胎次、产奶量相近地泌乳中期荷斯坦奶牛,将其随机分为3组,每组6头奶牛。根据日粮中添加不同剂量的菌制剂共分为：对照组(Ocfu/dL)、试验组1(0.75×1011cfu/dL)和试验组2(1.5×1011cfu/dL)三组,预试期10d,正试期40d。记录每一天的泌乳量并测定试验期第1天、第20天、第40天的牛乳成分。结果显示,与对照组相比,饲喂SD菌40d后的产奶量由原来的20.88kg/d,试验组1升高至21.89kg/d、试验组2升高至22.45kg/d;4%标准乳由19.47kg/d,试验组1升高至20.73kg/d、试验组2升高至21.50kg/d,产奶量和标准乳均显著升高(P0.05)。综上所述,本试验筛选得到的SD菌对大豆秸秆的纤维素有分解作用,最适宜的产酶条件是：37℃、培养60h、接种量10%、氮源NH3NO3添加量0.4%。并对其进行PCR分子鉴定和镜检,将其命名为SD菌。这种细菌对体外瘤胃内环境稳态有一定的促进作用,可以提高奶牛泌乳量和乳品质。

关键词：大豆秸秆纤维素分解菌体外瘤胃发酵生产性能

结构方程模型下体外受精助孕患者自我效能量表的信效度研究

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中华生殖与避孕杂志 2020年第12期40卷 1013-1021页

作者：童琛晔黄立敏倪颖上海交通大学医学院附属瑞金医院护理部 200025 上海交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心 200025

目的探讨合理用药自我效能量表(Self-efficacy for Appropriate Medication Use Scale,SEAMS)在体外受精-胚胎移植(in vitro fertilization-embryo transfer,IVF-ET)助孕患者中的适用性。方法应用SEAMS对494名上海市交通大学医学院附属瑞金医院生殖医学中心就诊的IVF助孕患者进行调查,采用SPSS和AMOS软件进行模型的构建,评定该量表的信效度。结果SEAMS总量表的Cronbach′sα是0.938,3个维度的Cronbach′sα在0.800~0.909之间;总量表的折半信度是0.888,3个维度的折半信度在0.800~0.890之间;总量表的重测信度是0.884,3个维度的重测信度在0.731~0.824之间。SEAMS得分与Morisky服药依从性问卷得分的相关系数为0.789(P<0.001)。量表进行探索性主因子进一步分析,结果显示有3个公因子,累积贡献率是72.99%(KMO=0.929);经验证性因子分析进一步验证,得到3因子的结构方程模型:χ2=121.891,χ2/df=2.102,近似均方根残差(RMSEA)=0.067,比较拟合指数(GFI)=0.929,规范拟合指数(NFI)=0.947,增量拟合指数(IFI)=0.971,比较拟合指数(CFI)=0.971,各变量的因子载荷在0.70~0.88(P<0.001),模型拟合良好。结论SEAMS量表有良好的信效度,可以用来评价IVF助孕患者的用药依从性。

关键词：受精,体外胚胎移植合理用药自我效能量表信度效度结构方程模型验证性因子分析