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鞘内注射不同浓度多塞平对大鼠的神经毒性

中华麻醉学杂志 2012年第3期32卷 311-313页

作者：徐知菲黄科昌 261042潍坊医学院麻醉学系

目的评价鞘内注射不同浓度多塞平对大鼠的神经毒性。方法鞘内置管成功的成年雄性Wistar大鼠24只，体重250～300g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为4组（n=6）。D10组、D20组和D40组分别鞘内注射10、20和40mmol／L多塞平0．2ul／g，N... 详细信息

目的评价鞘内注射不同浓度多塞平对大鼠的神经毒性。方法鞘内置管成功的成年雄性Wistar大鼠24只，体重250～300g，采用随机数字表法，将大鼠随机分为4组（n=6）。D10组、D20组和D40组分别鞘内注射10、20和40mmol／L多塞平0．2ul／g，N组鞘内注射等容量生理盐水。于鞘内注射后6h时取大鼠腰膨大脊髓背角和脊神经后根，透射电镜下观察超微结构；采用ELISA法测定脊髓髓鞘碱性蛋白（MBP）含量。结果N组大鼠脊髓背角、脊神经后根超微结构正常；随多塞平浓度增加，脊髓神经元染色质边集、核膜局部凹陷，胶质细胞核固缩，线粒体空泡样变性等细胞凋亡与坏死改变；脊神经后根神经纤维出现线粒体髓样变及空泡样改变。脊髓MBP含量随多塞平浓度增加而降低（P〈0．05）。结论大鼠鞘内注射多塞平可产生脊髓和外周神经毒性，且呈浓度依赖性。

关键词：多塞平注射,脊髓药物毒性

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CT下经额颧角蝶腭神经节穿刺影像解剖测量

介入放射学杂志 2020年第9期29卷 917-920页

作者：梁鹏黄科昌戴廉潍坊市市直机关医院影像科山东261041 潍坊医学院附属医院疼痛科烟台毓璜顶医院疼痛科

目的为临床经额颧角穿刺蝶腭神经节(PPG)阻滞提供影像解剖数据。方法在需行PPG阻滞6例患者的MRI影像图像下定位蝶腭神经节并确定相关骨性标志。在142例(284侧)患者的CT影像资料中模拟穿刺,对穿刺相关的解剖数据进行影像学测量。结果额... 详细信息

目的为临床经额颧角穿刺蝶腭神经节(PPG)阻滞提供影像解剖数据。方法在需行PPG阻滞6例患者的MRI影像图像下定位蝶腭神经节并确定相关骨性标志。在142例(284侧)患者的CT影像资料中模拟穿刺,对穿刺相关的解剖数据进行影像学测量。结果额颧角位于距眶外缘(17.01±2.44)mm的平行线与距眶下缘(7.54±3.02)mm的平行线交点处。经额颧角穿刺针与穿刺平面的正中线的夹角为(68.41±4.19)°,冠状面观穿刺针与冠状面正中线的夹角为(83.67±5.99)°,穿刺深度约为(57.45±2.88)mm。结论CT下可通过明显的骨性标志引导穿刺,为临床穿刺提供直观、有价值的解剖信息。

关键词：额颧角蝶腭神经节翼腭窝

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影响额颧角蝶腭神经节穿刺的解剖因素分析

中国疼痛医学杂志 2020年第6期26卷 455-458页

作者：戴廉岳奎涛梁鹏黄科昌潍坊医学院麻醉学系潍坊261053 潍坊医学院附属医院疼痛科潍坊261053 潍坊市直机关医院影像中心潍坊261061

蝶腭神经节(pterygopalatine ganglion,PPG)阻滞可用于治疗多种头面痛等顽固性疾病。PPG阻滞的穿刺路径有多种,各有其优缺点。额颧角途径是PPG穿刺路径之一[1,2]。虽然早在1995年黄迪炎等[3]就对经额颧角入路进行过报道,但目前为止未见... 详细信息

蝶腭神经节(pterygopalatine ganglion,PPG)阻滞可用于治疗多种头面痛等顽固性疾病。PPG阻滞的穿刺路径有多种,各有其优缺点。额颧角途径是PPG穿刺路径之一[1,2]。虽然早在1995年黄迪炎等[3]就对经额颧角入路进行过报道,但目前为止未见该途径的详细解剖影像学研究,疼痛治疗中的临床应用研究也较少。主要原因考虑为额颧角附近骨性结构的变异常常导致穿刺失败[1,4,5]。

关键词：顽固性疾病蝶腭神经节临床应用研究骨性结构解剖因素穿刺失败穿刺路径疼痛治疗

影响咪唑安定-芬太尼-异丙酚麻醉诱导时间的因素分析

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山东医药 2004年第20期44卷 4-6页

作者：马琴黄科昌魏红云潍坊医学院附属医院山东潍坊261031

目的　探讨影响咪唑安定 -芬太尼 -异丙酚联合诱导时间的主要因素。方法　对 170例静吸复合全麻患者采用不同剂量的咪唑安定、芬太尼和异丙酚联合诱导麻醉 ,将睫毛反射消失作为意识消失的指标 ,观察麻醉诱导时间。应用逐步回归法分析影... 详细信息

目的　探讨影响咪唑安定 -芬太尼 -异丙酚联合诱导时间的主要因素。方法　对 170例静吸复合全麻患者采用不同剂量的咪唑安定、芬太尼和异丙酚联合诱导麻醉 ,将睫毛反射消失作为意识消失的指标 ,观察麻醉诱导时间。应用逐步回归法分析影响麻醉诱导时间的主要因素。结果　在选入、剔除水平取 0 .10时 ,17个研究因素中有异丙酚注药速度 (RATE)、咪唑安定用量 (MI)、芬太尼用量 (FEN)、总体重 (TBW)、身高 (HT)、稀释异丙酚与否 (DI)、年龄 (AGE)和用药途径 (APP) 8个因素进入最优线性回归方程 ,标准偏回归系数分别为 - 0 .30 8、- 0 .2 74、- 0 .2 2 8、0 .191、0 .174、- 0 .15 9、- 0 .139和 0 .135。结论　影响异丙酚麻醉诱导时间的主要因素为RATE、MI、FEN、TBW、HT、DI、AGE和 APP。

关键词：全身麻醉诱导时间二异丙酚多元线性回归分析

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脊麻硬膜外联合麻醉穿刺针的合理设计

中国医疗器械杂志 2000年第1期24卷 36-37页

作者：殷玉水黄科昌程善光山东潍坊医学院附属医院山东潍坊261031

研究ＣＳＥＮ设计时参数的合理因素，提出一些有关的合理参数。

关键词：穿刺针设计脊椎麻醉硬膜外麻醉

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硬膜外试验剂量在老年人麻醉中的可靠性

临床麻醉学杂志 1993年第3期9卷 156-157页

作者：黄科昌黄雪琦李生德潍坊医学院附属医院麻醉科 261300

硬膜外麻醉病人70例。≥60岁和<60岁各35例。按自身交叉随机设计原则先后硬膜外或iv2%利多卡因3ml(含肾上腺素15μg)。iv后老年组和非老年组HR分别增快18.8±8.60bpm和29.3±16.64bpm,P<0.01;分别有11例和32例有自觉症状,P<0.01。单独... 详细信息

硬膜外麻醉病人70例。≥60岁和<60岁各35例。按自身交叉随机设计原则先后硬膜外或iv2%利多卡因3ml(含肾上腺素15μg)。iv后老年组和非老年组HR分别增快18.8±8.60bpm和29.3±16.64bpm,P<0.01;分别有11例和32例有自觉症状,P<0.01。单独据症状或HR判断试验剂量是否注入血管,准确性分别为老年组84.2%或88.5%,非老年组95.7%或94.2%;联合判断时老年组和非老年组分别为90.0%和95.7%。提示含肾上腺素硬膜外试验剂量在老年人麻醉中可靠性较差。

关键词：麻醉剂量试验剂量老年人

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近日节律对靶控输注依托咪酯镇静效应的影响

临床麻醉学杂志 2014年第1期30卷 46-48页

作者：孔娟黄科昌王倩 255200山东省淄博市第一医院手术麻醉科潍坊医学院附属医院麻醉科

目的通过上午、下午靶控输注（TCI）依托咪酯麻醉诱导时依托咪酯血浆靶浓度测定,探讨近日节律对TCI依托咪酯镇静效应的影响.方法选择术前未用药患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为上午组（8：00～10.00,A组,30例）和下午组（14：00～16：... 详细信息

目的通过上午、下午靶控输注（TCI）依托咪酯麻醉诱导时依托咪酯血浆靶浓度测定,探讨近日节律对TCI依托咪酯镇静效应的影响.方法选择术前未用药患者60例,ASA Ⅰ或Ⅱ级,随机分为上午组（8：00～10.00,A组,30例）和下午组（14：00～16：00,P组,30例）TCI依托咪酯进行全麻诱导.以血浆靶浓度150 ng/ml为起点,达到预期的血浆靶浓度5 min后,每次增加50ng/ml,直到患者意识消失（睫毛反射消失及OAA/S评分≤3分,且BIS≤50）.记录BIS为50和意识消失时的依托咪酯血浆靶浓度.结果 BIS达50和意识消失时,两组患者HR、MAP、SpO2、BIS差异均无统计学意义.与P组比较,BIS达50和意识消失时,A组依托咪酯血浆靶浓度明显升高（P＜0.05）.结论近日节律对依托咪酯的镇静作用有影响,下午组TCI依托咪酯患者BIS达50和意识消失时所需血浆靶控浓度较低.

关键词：近日节律依托咪酯脑电双频指数

内导引套管对带背孔硬膜外穿刺针置管困难的预防作用

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山东医药 2002年第23期42卷 46-47页

作者：黄科昌殷玉水王秀莹潍坊医学院附属医院山东潍坊261031

用普通的或带背孔的硬膜外穿刺针和腰穿针配套使用都是施行单纯硬膜外麻醉或硬膜外联合麻醉(CSEA)的常用技术,但均有一些技术上的缺陷,可能会导致一些并发症.笔者试用一种新的改进方法,其目的是克服因硬膜外穿刺针前端的背孔而导致硬膜... 详细信息

用普通的或带背孔的硬膜外穿刺针和腰穿针配套使用都是施行单纯硬膜外麻醉或硬膜外联合麻醉(CSEA)的常用技术,但均有一些技术上的缺陷,可能会导致一些并发症.笔者试用一种新的改进方法,其目的是克服因硬膜外穿刺针前端的背孔而导致硬膜外导管置入困难这一缺点.经临床应用,效果满意.现介绍如下.

关键词：内导引套管带背孔硬膜外穿刺针置管困难预防作用

布比卡因和左旋布比卡因对中性粒细胞氧自由基释放抑制作用的比较

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山东医药 2008年第44期48卷 95-96页

作者：黄昌雪黄科昌王得伟杨希营潍坊医学院附属医院山东潍坊261031

抽取12名健康志愿者静脉血,经分离得中性粒细胞(PMN)悬液,随机分成4组后进行下列处理:Ⅰ组和Ⅱ组分别加单纯反应混合物和参考样品(两组之差作为对照值),Ⅲ和Ⅳ组分别加入1×10-4布比卡因和左旋布比卡因。以趋化寡肽(fMLP)或佛波醇(PMA)... 详细信息

抽取12名健康志愿者静脉血,经分离得中性粒细胞(PMN)悬液,随机分成4组后进行下列处理:Ⅰ组和Ⅱ组分别加单纯反应混合物和参考样品(两组之差作为对照值),Ⅲ和Ⅳ组分别加入1×10-4布比卡因和左旋布比卡因。以趋化寡肽(fMLP)或佛波醇(PMA)激活反应,用细胞色素C减少法测定活化PMN细胞外超氧阴离子(O2-)含量。结果PMN悬液释放O2-的对照值为(9.3±4.7)nmol/106个细胞,Ⅲ和Ⅳ组分别为(8.31±2.1)、(7.05±2.7)nmol/106个细胞(P均<0.01)。认为布比卡因和左旋布比卡因对活化PMN氧自由基的释放有不同程度抑制作用,此种差异可能与药物的立体异构有关。

关键词：酰胺类中性白细胞超氧阴离子