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甲状腺功能亢进症的非典型表现

新医学 1981年第8期 410-412页

作者：项坤三黄琪仁马寄晓上海第六人民医院内科上海第六人民医院同位素研究室

甲状腺功能亢进症(简称甲亢)的典型表现为畏热、消瘦、多食、心悸及易激动等体内甲状腺激素水平过高现象,以及眼球突出、甲状腺肿大。具有这些表现的患者,诊断并无困难。甲亢尚有多种非典型表现。在某些患者中非典型表现很突出,并掩盖了典

关键词：非典型表现患者甲状腺功能亢进症甲亢浸润性突眼

Hologic QDR2000型骨密度仪的应用

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Hologic QDR2000型骨密度仪的应用

第四届全国骨质疏松学术研讨会

作者：袁志斌周琦马寄晓黄琪仁上海市第六人民医院骨质疏松防治中心

＜正＞骨密度（BMD）的测定是诊断骨质疏松症和随访疗效的重要手段之一。自1993年7月到1996年5月我们用Hologic QCR2000型骨密度仪做了2300多例患者的骨密度测定,另有300多例正常人的正常值测定,本文是我们的工作体会供同道参考。

关键词：

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骨密度仪与质量控制研究

骨密度仪与质量控制研究

雌激素受体α和维生素D受体基因多态性与上海市妇女峰值骨量的关系

第三届全国骨质疏松研讨会

作者：袁志斌马寄晓周琦黄琪仁上海市第六人民医院核医学科

随着年龄的增长,骨内的矿物质会逐渐流失,当这种正常的速度被加速时,就会造成骨质疏松症。引起这种疾病的因素是多方面的,有遗传性的,有继发于某些疾病的,有服用药物造成的,还有正常激素分泌紊乱引起的等等,其中尤以绝经后妇女为甚。骨...

随着年龄的增长,骨内的矿物质会逐渐流失,当这种正常的速度被加速时,就会造成骨质疏松症。引起这种疾病的因素是多方面的,有遗传性的,有继发于某些疾病的,有服用药物造成的,还有正常激素分泌紊乱引起的等等,其中尤以绝经后妇女为甚。骨质疏松症是老年病中的常见病,随着人口的老龄化,对这一疾病的研究、诊断、治疗日益受到重视。诊断手段中有生化指标测定、X光片、骨内矿物质密度测定等,其中以骨密度(BMD)测定最为灵敏。许多研究表

关键词：

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中华内分泌代谢杂志 2004年第2期20卷 140-142页

作者：何进卫黄琪仁章振林秦跃娟陆敬辉李淼周琦胡云秋刘玉娟张浩上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松防治中心骨质疏松研究室200233

目的　探讨上海市妇女雌激素受体α(ER α)基因和维生素D受体 (VDR)基因多态性与峰值骨量的关系。方法　对上海市 5 15例无亲缘关系 19～ 40岁汉族健康妇女进行PCR RFLP测定ER α基因PvuⅡ、XbaⅠ多态性和VDR基因ApaⅠ多态性 ,用双能X... 详细信息

目的　探讨上海市妇女雌激素受体α(ER α)基因和维生素D受体 (VDR)基因多态性与峰值骨量的关系。方法　对上海市 5 15例无亲缘关系 19～ 40岁汉族健康妇女进行PCR RFLP测定ER α基因PvuⅡ、XbaⅠ多态性和VDR基因ApaⅠ多态性 ,用双能X线吸收法测定骨密度 (BMD)。结果　本研究人群PP、Pp及pp基因型频率分别为 13 .2 %、49.3 %、3 7.5 % ;XX、Xx及xx基因型频率各为 4.7%、40 .4%、5 4.9% ;AA、Aa及aa基因型频率分别为 5 .8%、41.9%、5 2 .3 %。以上等位基因频率分布均符合Hardy Weinberg定律。协方差方法分析各基因型与BMD值的关系显示 :仅VDR基因ApaⅠ多态性与妇女L1 4BMD值显著相关 (P <0 .0 5 ) ,AA基因型在L1 4BMD值均低于Aa/aa基因型 ,差异有显著性 (P <0 .0 5 )。结论　ER α基因PvuⅡ和XbaⅠ多态性对上海市妇女峰值骨量无潜在影响 ;VDR基因ApaⅠ多态性与上海市妇女腰椎峰值骨量的达到和维持有关 ,而且独立于ER α基因PvuⅡ和XbaⅠ多态性。

关键词：雌激素受体α 维生素D受体基因多态性上海市妇女峰值骨量

上海市绝经后妇女低骨量的简易筛选方法的建立和验证

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中华医学杂志 2007年第12期87卷 808-811页

作者：黄琪仁章振林周琦朱国英秦跃娟张浩胡云秋李淼刘玉娟上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松科和骨质疏松研究室 200233 复旦大学放射医学研究所

目的建立一项简易的绝经后妇女低骨量筛选的方法。方法经筛选获得405名上海市绝经后健康妇女,填写有关低骨量危险因素的问卷调查表,并使用双能 X 线吸收仪测定股骨颈骨密度(BMD)以诊断骨质疏松(T 值≤-2.5)。将股骨颈 BMD 与危险因素进... 详细信息

目的建立一项简易的绝经后妇女低骨量筛选的方法。方法经筛选获得405名上海市绝经后健康妇女,填写有关低骨量危险因素的问卷调查表,并使用双能 X 线吸收仪测定股骨颈骨密度(BMD)以诊断骨质疏松(T 值≤-2.5)。将股骨颈 BMD 与危险因素进行单元回归分析,得到有统计学意义的变量与股骨颈 BMD 进行多元回归分析,以进一步剔除无统计学意义的变量,将筛选出来的变量建立筛选指数模型,应用此模型中的变量计算筛选指数(Index)。将筛选指数做工作特征曲线(ROC 曲线),分析曲线下面积(AUC),决定最终模型的参数。结果建立筛选指数仅由年龄和体重两个参数组成。筛选指数=2×体重(kg)/10+[-1×年龄(岁)/10]。这项 Index 的灵敏度为93.4%,特异度为52.6%,它的 AUC 为0.818(95%可信度:0.766～0.870)。高危险人群组骨质疏松的患病率为58%,中等危险人群和低危险人群的患病率各为26%和2%。结论此筛选方法,可以帮助临床简便评价绝经后妇女的骨量状况,筛选出骨质疏松高危和低危人群。对低危险人群组,可能不必进行 BMD 检查,以节省检测费用。

关键词：骨质疏松骨密度筛查

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正常人视网膜中央动脉血流超声检测

中国超声医学杂志 1992年第6期8卷 15-17页

作者：胡兵陈亚青闻恽周永昌黄琪仁张如根丁炜丁虹宋玉英龚家鍠卫煊杨冠上海市第六人民医院内分泌科上海市第六人民医院超声医学研究室上海市第六人民医院眼科

对103例正常人206只眼视网膜中央动脉血流进行了超声研究。结果发现收缩期峰值速度和加速度与年龄呈非常明显的负相关(P<0.01,r=-0.98,r=-0.96),即随年龄的增长呈明显下降趋势并在40岁及50岁前后表现尤著。指出两指标可能较敏感地反映... 详细信息

对103例正常人206只眼视网膜中央动脉血流进行了超声研究。结果发现收缩期峰值速度和加速度与年龄呈非常明显的负相关(P<0.01,r=-0.98,r=-0.96),即随年龄的增长呈明显下降趋势并在40岁及50岁前后表现尤著。指出两指标可能较敏感地反映了小血管的老化过程。此在人类自身防衰老活动中值得注意。提出了流速各指标的正常值范围。讨论了视网膜中央动脉独特良好的声学探测环境。

关键词：视网膜中央动脉血流动力学血流速度超声显象

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维生素D缺乏与补充研究现状

上海医药 2011年第10期32卷 474-476页

作者：张浩黄琪仁沈筱同上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松和骨病科、骨代谢病与遗传研究室上海200233 复旦大学附属医学院药理教研室上海200032

维生素D是维持骨骼健康必不可少的物质之一。目前全球约有10亿人维生素D不足或缺乏,大部分人需要额外补充维生素D来达到推荐的摄入量,而国外常用的补充剂是维生素D3(胆钙化醇)。现对老年人维生素D3的日推荐剂量一般在800IU以上,安全上限... 详细信息

维生素D是维持骨骼健康必不可少的物质之一。目前全球约有10亿人维生素D不足或缺乏,大部分人需要额外补充维生素D来达到推荐的摄入量,而国外常用的补充剂是维生素D3(胆钙化醇)。现对老年人维生素D3的日推荐剂量一般在800IU以上,安全上限为2000IU。维生素D补充也是治疗骨质疏松症的基础。

关键词：维生素D 骨骼健康骨质疏松症

国产降钙素治疗27例原发性骨质疏松症的前瞻性观察

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上海医学 2002年第Z1期25卷 26-29页

作者：陆敬辉黄琪仁刘玉娟周琦胡云秋李俊上海第六人民医院上海交通大学附属第六人民医院骨质疏松防治中心200233

目的　随机、开放观察国产鲑降钙素注射液对原发性骨质疏松症 (OP)的疗效和安全性。方法　收集 5 0岁以上妇女 ,自然绝经 2年以上 ,伴有骨痛的OP患者 2 7例。随机分为处理组 (13例 ) ,予肌肉注射国产鲑降钙素 5 0U/次 ,2次 /周 ;对照组 ... 详细信息

目的　随机、开放观察国产鲑降钙素注射液对原发性骨质疏松症 (OP)的疗效和安全性。方法　收集 5 0岁以上妇女 ,自然绝经 2年以上 ,伴有骨痛的OP患者 2 7例。随机分为处理组 (13例 ) ,予肌肉注射国产鲑降钙素 5 0U/次 ,2次 /周 ;对照组 (14例 )予肌肉注射进口鲑降钙素 (密盖息 ) 5 0U/次 ,2次 /周 ;同时均补充凯思立D 1片 /d ,共 6个月。观察治疗前和治疗 6个月后骨密度 (BMD)值、治疗前和治疗后 3、6个月后血尿骨转换生化指标的变化、疼痛等症状的缓解和不良反应。结果　治疗 6个月后 ,处理组L2～ 4的BMD值增加2 .0 12 % ,与治疗前比较 ,差异有显著性 (P 0 .0 5 )。对照组L2～ 4和Troch的BMD值分别增加2 .6 97%和 3.2 14 % ,与治疗前比较 ,差异均有显著性 (P 0 .0 5 )。但两组间各部位BMD平均变化百分率 ,差异均无显著性 (P >0 .0 5 )。处理组治疗后6个月血清全分子骨钙素 (BGP)较治疗前显著降低 (P <0 .0 5 ) ,与对照组相比 ,差异无显著性。处理组与对照组对骨痛缓解率分别为 88.9%、89.5 % ,两组间差异无显著?

关键词：原发性骨质疏松症鲑降钙素治疗

关于膝骨关节炎(OA)疼痛病人之CRP、ESR的回顾调查

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临床医药文献电子杂志 2020年第20期7卷 161-163页

作者：蒋建新柴益民王兵沈谷丰虞申黄琪仁上海交通大学附属第六人民医院

目前骨科对于骨关节炎的诊断尚无明确的实验室诊断标准,但在实际临床工作中则还需要一些实验室指标用以诊断和鉴别。目的本研究探讨骨科门诊主诉有骨关节炎（OA）;疼痛患者的实验室检测指标C-反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）的分布情况,... 详细信息

目前骨科对于骨关节炎的诊断尚无明确的实验室诊断标准,但在实际临床工作中则还需要一些实验室指标用以诊断和鉴别。目的本研究探讨骨科门诊主诉有骨关节炎（OA）;疼痛患者的实验室检测指标C-反应蛋白（CRP）和血沉（ESR）的分布情况,为骨关节炎诊断提供前瞻性的辅助诊断,也同时为选择性COX-2抑制剂非甾体抗炎药的合理使用提供了更明确的指针。方法随机抽取2010年10月～2012年12月期间骨科门诊主诉有膝关节疼痛患者1174名,空腹检测C-反应蛋白浓度和血沉（ESR）;VAS评分评估膝关节疼痛程度。结果在1156例检测C-反应蛋白患者中,CRP异常者占5.5%（64例）,其中检测834例血沉患者中,血沉异常者占23.14%（193例）。结论绝大部分主诉有膝关节疼痛的患者,其C-反应蛋白、血沉正常;但也有部分存在异常者,需要加以进一步诊断和鉴别。本研究提示C-反应蛋白、血沉可作为无菌性炎症的特异性指标,对于骨关节炎诊断及合理用药提供科学依据。

关键词：骨关节炎(OA) 血沉(ESR) C-反应蛋白(CRP) 心血管疾病无菌性炎症