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2023年度结直肠癌治疗研究进展

肿瘤综合治疗电子杂志 2024年第1期10卷 9-18页

作者：高宇晔黄泳霖武爱文北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所胃肠肿瘤中心三病区消化系统肿瘤整合防治全国重点实验室北京100142

结直肠癌已成为我国卫生健康领域面临的最重要挑战之一。近年来结直肠癌治疗的主要特点为:早期病例逐步增多,内镜治疗比重提高;传统手术疗效确切,手术范围呈现稳步缩小趋势;局部晚期患者新辅助治疗模式多样化,选择需个体化;晚期疾病精... 详细信息

结直肠癌已成为我国卫生健康领域面临的最重要挑战之一。近年来结直肠癌治疗的主要特点为:早期病例逐步增多,内镜治疗比重提高;传统手术疗效确切,手术范围呈现稳步缩小趋势;局部晚期患者新辅助治疗模式多样化,选择需个体化;晚期疾病精细化诊治趋势明显,疗效稳步提升但突破难。治疗目标、治疗手段、患者选择等呈现多样化趋势,这是医学技术和人文理念相互培育和共同成就的结果。本文将回顾介绍2023年度结直肠癌治疗研究进展。

关键词：结直肠癌综合治疗个体化生存时间生活质量

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预防性造口永久化的危险因素和对策

中华胃肠外科杂志 2022年第11期25卷 965-969页

作者：黄泳霖武爱文北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心三病区恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室100142

预防性造口是减少直肠癌术后症状性吻合口漏的有效方法。约1/5的预防性造口存在无法还纳即预防性造口永久化问题,超出医生和患者的预期,值得引起足够的重视和关注。预防性造口永久化的原因比较复杂,主要包括吻合口相关并发症、原发肿瘤... 详细信息

预防性造口是减少直肠癌术后症状性吻合口漏的有效方法。约1/5的预防性造口存在无法还纳即预防性造口永久化问题,超出医生和患者的预期,值得引起足够的重视和关注。预防性造口永久化的原因比较复杂,主要包括吻合口相关并发症、原发肿瘤进展、围手术期死亡、肛门功能不良和患者意愿等。导致预防性造口永久化可能的因素包括有症状的吻合口漏、患者年龄、肿瘤位置、新辅助治疗、肛门功能、肿瘤TNM分期、美国麻醉医师协会(ASA)评分以及医院因素等;涉及新辅助治疗前、手术前、手术中、手术后及随访期。充分的医患沟通决策、完善的肿瘤评估及患者功能评估、合理的综合治疗策略、细致的手术操作及质量控制和全程细致的围手术期管理等,是避免预防性造口永久化的重要环节。在治疗决策和患者沟通时,须清楚患者的诉求,避免不必要的保肛预期;对预防性造口永久化要充分告知。安全的手术操作、尤其是吻合,是避免预防性造口永久化的关键环节;术后吻合口狭窄的早期发现及干预,值得重视。

关键词：直肠肿瘤预防性造口,永久化危险因素

肠造口管理现况及专项培训的必要性:基于一项全国性问卷调查研究

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中华胃肠外科杂志 2022年第11期25卷 1005-1011页

作者：黄泳霖王林赵鸣鹤刘一博武爱文北京大学肿瘤医院暨北京市肿瘤防治研究所北京大学肿瘤医院胃肠肿瘤中心三病区恶性肿瘤发病机制及转化研究教育部重点实验室北京100142 首都医科大学附属北京中医医院肿瘤外科北京100010

目的了解外科医师对于肠造口管理的观念、重视程度、手术策略及操作习惯。方法采用横断面调查的研究方法,应用问卷进行调研。调查全国范围内涉及肠造口手术的各级医院。目标科室包括普通外科、胃肠外科、肿瘤外科、急诊及其他涉及肠造... 详细信息

目的了解外科医师对于肠造口管理的观念、重视程度、手术策略及操作习惯。方法采用横断面调查的研究方法,应用问卷进行调研。调查全国范围内涉及肠造口手术的各级医院。目标科室包括普通外科、胃肠外科、肿瘤外科、急诊及其他涉及肠造口手术的科室。调查对象需为住院医师及以上职称并参与过造口手术的外科医师。问卷包括肠造口相关的5个维度:人员资质及科室培训、对造口并发症的重视程度、造口定位与造口位置选择、造口手术习惯、操作细节和对造口相关技术了解及使用情况。采用描述性统计分析。结果2021年7月至2022年7月间,通过微信链接或二维码方式共发送调查问卷488份,回收467份(95.7%)。应答医院196家,涉及26个省份地级市。参与调查的医师在三级以上医院426人(91.2%);所属科室包括:(大)普通外科130人(27.8%)、胃肠外科210人(45.0%)、肿瘤外科116人(24.8%)、其他涉及肠造口制作的科室11人(2.4%)。副主任医师以上311人(66.6%)。结果显示:(1)培训情况:在所调查的医师中,造口技术获取途径多为“导师或高年资医师传授”(83.3%,389/467),其次为“传授+图谱”(44.8%,209/467)和“自己摸索、不断改进技巧”(42.0%,196/467)。(2)造口并发症认知情况:99.4%(464/467)的医师都关注到了造口并发症与手术操作的相关性,46.7%(218/467)的医师认为所列举出的并发症均与手术操作有关。61.0%(285/467)的医师遇到过需要二次手术干预或危及患者生命的造口狭窄或梗阻。其次,79.0%(369/467)的医师认为,造口技术本身与并发症“密切相关”或者“比较有关”,且“大多可以避免”。仅有58.7%(274/467)的医师参加过肠造口并发症预防及治疗的讨论与培训;99.1%(463/467)的医师认为,医师和造口治疗师的联合培训以及并发症讨论有必要并亟待开展。(3)造口手术操作部分:未按照定位进行造口的主要原因分别为“造口定位不能兼顾戳卡孔(56.1%,262/467)”,“按永久性造口定位了临时性造口(50.7%,237/467)”、“定位错误或不合理(43.3%,202/467)”。(4)肠造口相关技术情况:知晓率总体较高,但常规采用率整体不高。其中,技术知晓率不足75%的有“管状吻合器造口”(64.1%,257/401)与“造口旁负压引流”(44.1%,177/401)。而在使用情况上,分别有65.6%(263/401)和56.4%(226/401)的医师在“永久性结肠单腔造口”中与“袢式回肠造口”中常规采用“黏膜外翻缝合技术”与“支撑棒”。对于预防性造口和永久性造口的固定及缝合层次上,较为认可的是缝合“腹膜(或后鞘)”(68.3%,274/401)、“前鞘”(54.4%,218/401)和“皮肤”(80.6%,323/401),较为有争议的是“皮下组织”的处理,分别有26.7%(107/401)和32.7%(131/401)的医师主张缝合。有81.5%(327/401)的医师认同缝合操作并发症的发生“不在缝合多少,主要看技术水平”。结论造口手术并发症与外科医师认知及操作相关,造口相关观念、造口手术操作习惯及造口管理异质性较大,造口专项培训不足,造口手术和管理规范化及相关研究势在必行。

关键词：结直肠肿瘤肠造口现状调查培训

信息化技术在轨道交通智能调度系统中的应用与研究

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中国信息化 2023年第12期 104-105页

作者：黄泳霖广西交通技师学院

轨道交通极大地改善了城市交通拥挤的问题,但同时也面临着高峰客流量大、疏散困难、涉及专业复杂等难题。为有效应对突发事件,需要通过信息化技术对轨道交通智能调度系统进行升级,以维护和保障车辆运行的稳定性,推进智慧城轨建设。一、... 详细信息

轨道交通极大地改善了城市交通拥挤的问题,但同时也面临着高峰客流量大、疏散困难、涉及专业复杂等难题。为有效应对突发事件,需要通过信息化技术对轨道交通智能调度系统进行升级,以维护和保障车辆运行的稳定性,推进智慧城轨建设。一、轨道交通智能调度系统架构及功能模块。

关键词：智能调度系统轨道交通车辆运行信息化技术客流量应对突发事件城市交通拥挤城轨

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城市群物流运输服务中的轨道交通优化策略

中国航务周刊 2023年第50期 75-77页

作者：黄泳霖广西交通技师学院

城市化进程快速发展和进步,对城市群物流运输服务效率的提高,打下了较为完善的基础和前提。为此,本文从城市群物流运输服务的种类、城市群物流运输服务中存在的问题、城市群物流运输服务中的轨道交通优化策略三个层面,展开深入研究和分... 详细信息

城市化进程快速发展和进步,对城市群物流运输服务效率的提高,打下了较为完善的基础和前提。为此,本文从城市群物流运输服务的种类、城市群物流运输服务中存在的问题、城市群物流运输服务中的轨道交通优化策略三个层面,展开深入研究和分析,期望可以为相关产业的发展起到有效指导。

关键词：城市群物流运输服务轨道交通优化策略

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播撒文明善正种子，做红色文化传承者

少男少女 2022年第21期 24-25页

作者：黄泳霖广州市荔湾区西关培正小学五年(1)班

大家好！我是广州市荔湾区西关培正小学五年（1）班的黄泳霖，很荣幸能参加由团省委、省文明办、省少工委、广州巴士集团有限公司电车分公司举办的“广东红领巾巴士学堂”活动，成为一名光荣的乘务员和十三行博物馆的讲解员。日常生活...

大家好！我是广州市荔湾区西关培正小学五年（1）班的黄泳霖，很荣幸能参加由团省委、省文明办、省少工委、广州巴士集团有限公司电车分公司举办的“广东红领巾巴士学堂”活动，成为一名光荣的乘务员和十三行博物馆的讲解员。日常生活中，家人们经常让我看“广东红领巾”公众号的推文。在2022年7月8日，我恰好看到了这个有意义的活动。我很感兴趣，家人们也很支持我参加这个活动。于是，我按照报名要求，精心录制了试讲视频。

关键词：

基于“三全育人”的《城市轨道交通概论》课程思政探索与实践

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交通科技与管理 2023年第20期 182-184+85页

作者：黄泳霖广西交通技师学院

《城市轨道交通概论》是城市轨道交通类专业的核心基础课，文章基于符合坚持全员全过程全方位育人的“三全育人”要求，从教学实践出发，分析专业课程思政存在的问题，探索在组建教学团队、挖掘思政元素、采用“线上线下混合”教学策略... 详细信息

《城市轨道交通概论》是城市轨道交通类专业的核心基础课，文章基于符合坚持全员全过程全方位育人的“三全育人”要求，从教学实践出发，分析专业课程思政存在的问题，探索在组建教学团队、挖掘思政元素、采用“线上线下混合”教学策略、设计“个体增值”评价体系等方面有机融入课程思政元素，举例思政案例教学方式，以达到立德树人的理想效果，也为轨道交通类专业课改提供借鉴。

关键词：城市轨道交通课程思政教学改革

非线性弹性耦合下双馈风电机组的暂态能量转移与振荡特性分析

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电工技术学报 2024年第13期39卷 3956-3974页

作者：张祥宇黄泳漩付媛新能源电力系统全国重点实验室(华北电力大学) 保定071003

新能源与同步发电机组间高效暂态能量转移是新型电力系统抑制功率振荡的关键。该文首先分析同步发电机组和双馈风电机组间处于虚拟同步运行时的虚拟轴系耦合关系;其次,通过非线性功率耦合,引入立方刚度,建立非线性弹性耦合下含风电的两... 详细信息

新能源与同步发电机组间高效暂态能量转移是新型电力系统抑制功率振荡的关键。该文首先分析同步发电机组和双馈风电机组间处于虚拟同步运行时的虚拟轴系耦合关系;其次,通过非线性功率耦合,引入立方刚度,建立非线性弹性耦合下含风电的两自由度系统动态模型;再次,基于哈密顿原理,分析引入立方刚度后风电并网系统的暂态能量转移过程,推导机组间能量完全转移的必要条件,并提出双馈风电机组的非线性弹性耦合控制策略,依据所得必要条件完成控制器参数优化设计;最后,搭建风电高比例仿真系统,验证了双馈风电机组在所提控制方法下能够高效转移暂态能量,显著提升其功率振荡抑制和频率支撑能力。

关键词：风力发电弹性耦合功率振荡虚拟同步暂态能量

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论高校科技企业终极产权的不可分割性

科学学与科学技术管理 1997年第2期 8-11页

作者：范德清金石黄泳霖白洪烈清华大学产业集团国家教委科技管理中心清华大学21世纪发展研究院