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显微手术治疗颅内前循环动脉瘤79例临床分析

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中外医学研究 2012年第11期10卷 114-115页

作者：黄朝觉黄玮广西医科大学一附院广西南宁530021

目的:探讨显微手术治疗颅内动脉瘤的疗效。方法:回顾性分析2009年1月-2011年1月在笔者所在医院经Yasargil翼点入路显微外科手术治疗的79例颅内动脉瘤患者的临床资料。结果:所有病例均行动脉瘤颈夹闭术,术后随访半年,良好59例,轻残12例,... 详细信息

目的:探讨显微手术治疗颅内动脉瘤的疗效。方法:回顾性分析2009年1月-2011年1月在笔者所在医院经Yasargil翼点入路显微外科手术治疗的79例颅内动脉瘤患者的临床资料。结果:所有病例均行动脉瘤颈夹闭术,术后随访半年,良好59例,轻残12例,重残8例,死亡0例;3例出现脑梗死致偏瘫,3例残留动眼神经麻痹,2例出现有精神症状。结论:早期手术可以避免动脉瘤再次出血,减轻脑血管痉挛,Hunt-HessⅢ级以内者手术效果较为显著,Ⅳ级以上者术后致残率明显增高。

关键词：颅内前循环动脉瘤蛛网膜下腔出血显微手术动脉瘤颈夹闭术

PBL结合互评式教学在神经外科见习教学中的应用研究

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教育教学论坛 2018年第47期 174-175页

作者：黄朝觉广西医科大学第一附属医院神经外科广西南宁530021

目的:对PBL结合互评式教学在神外见习中的应用效果进行分析。方法:选取本校2014级临床医学专业学生120例为研究对象,分为常规教学组60例及PBL结合互评式教学组60例,对比分析不同教学方法对学生学习效果及教学满意度的影响。结果:PBL结... 详细信息

目的:对PBL结合互评式教学在神外见习中的应用效果进行分析。方法:选取本校2014级临床医学专业学生120例为研究对象,分为常规教学组60例及PBL结合互评式教学组60例,对比分析不同教学方法对学生学习效果及教学满意度的影响。结果:PBL结合互评式教学组学生临床技能操作成绩、病例汇报成绩、教学满意度评分均高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:在神外见习中,对临床医学生应用PBL结合互评式教学可提高学生学习成绩、综合知识应用能力。

关键词： PBL结合互评式教学临床见习神经外科

亚低温辅助大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者颅内压、内皮功能及预后的影响

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解放军预防医学杂志 2019年第11期37卷 22-24页

作者：甘伟雄黄海常农胜德陆万流黄朝觉百色市人民医院神经外科广西百色533000 广西医科大学第一附属医院神经外科

目的探究亚低温辅助大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者颅内压、内皮功能、炎症因子及预后的影响。方法以我院2017年3月-2019年2月期间接诊的82例急性重型颅脑损伤患者为研究对象,分为对照组(即常温组)和观察组(亚低温组),观察两组患者治... 详细信息

目的探究亚低温辅助大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者颅内压、内皮功能、炎症因子及预后的影响。方法以我院2017年3月-2019年2月期间接诊的82例急性重型颅脑损伤患者为研究对象,分为对照组(即常温组)和观察组(亚低温组),观察两组患者治疗前及治疗后不同时间颅内压的变化情况,同时检测所有患者治疗前后ET、VEGF、NSE及炎症因子CRP、IL-6,6个月后使用GOS评分系统评价两组患者的预后情况。结果两组患者治疗前各指标差异无统计学意义(P>0.05),两组患者颅内压治疗后均显著下降,观察组患者的颅内压在治疗后第1天、3天、5天、7天均显著低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组患者ET、NSE、IL-6、CRP均显著下降,观察组患者ET、NSE、IL-6、CRP显著低于对照组(P<0.05)。两组患者治疗后VEGF显著上升,但是观察组的上升程度显著小于对照组(P<0.05)。观察组患者的并发症及预后情况显著较对照组好(P<0.05)。结论亚低温辅助大骨瓣开颅术对重型颅脑损伤患者可以有效降低患者颅内压,抑制炎症反应,改善患者内皮功能,具有良好预后。

关键词：亚低温治疗大骨瓣开颅术颅脑损伤

开颅术后颅内感染患者常规剂量万古霉素治疗后血清万古霉素浓度<10 mg/L的影响因素

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山东医药 2022年第30期62卷 54-57页

作者：石琦余永佳黄玮黄朝觉王春喜黄充广西医科大学第一附属医院神经外科南宁530021

目的总结开颅术后颅内感染患者接受常规剂量万古霉素治疗后血清万古霉素浓度<10 mg/L的影响因素。方法186例开颅术后出现颅内感染患者,均接受常规剂量万古霉素治疗,采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析患者血清万古霉素浓度<10 m... 详细信息

目的总结开颅术后颅内感染患者接受常规剂量万古霉素治疗后血清万古霉素浓度<10 mg/L的影响因素。方法186例开颅术后出现颅内感染患者,均接受常规剂量万古霉素治疗,采用单因素和多因素Logistic回归分析法分析患者血清万古霉素浓度<10 mg/L的独立危险因素。结果186例患者血清万古霉素浓度为11.3 mg/L(1.4~47.1 mg/L),其中血清万古霉素浓度<10 mg/L 82例、10~20 mg/L 74例、≥20 mg/L 30例。三组在年龄、BMI、肾功能、总胆红素、甘露醇用法用量、脑脊液外引流管留置率方面差异具有统计学意义(P均<0.05)。BMI、肌酐、肌酐清除率、甘露醇用法用量、脑脊液外引流管留置是开颅术后颅内感染接受万古霉素治疗患者血清万古霉素浓度<10 mg/L的独立危险因素(P均<0.05)。结论频繁使用甘露醇、留置脑脊液外引流管、肥胖及术后肾功能亢进的开颅术后颅内感染患者,接受万古霉素治疗后血清万古霉素浓度<10 mg/L的风险较高。

关键词：血药浓度万古霉素颅内感染开颅手术并发症甘露醇肥胖肾功能亢进

大脑中动脉丘纹动脉动脉瘤夹闭体会及文献复习

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大脑中动脉丘纹动脉动脉瘤夹闭体会及文献复习

微创颅内血肿清除术对非外伤性脑出血患者炎症因子及神经功能恢复的影响

第十四届中国医师协会神经外科医师年会

作者：余永佳黄玮杨雷霆黄光翔黄朝觉李唐

＜正＞目的:探讨大脑中动脉丘纹动脉动脉瘤特点及显微手术夹闭的技巧和预后。方法总结我科6例不同级别大脑中动脉丘纹动脉动脉瘤,在不同时期均采用经翼点入路显微镜下行动脉瘤夹闭。结果动脉瘤均成功夹闭,手术后脑梗死偏瘫1例;无症状性...

＜正＞目的:探讨大脑中动脉丘纹动脉动脉瘤特点及显微手术夹闭的技巧和预后。方法总结我科6例不同级别大脑中动脉丘纹动脉动脉瘤,在不同时期均采用经翼点入路显微镜下行动脉瘤夹闭。结果动脉瘤均成功夹闭,手术后脑梗死偏瘫1例;无症状性脑梗死2例。恢复良好3例。

关键词：

来源： cnki会议评论

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立体定向和功能性神经外科杂志 2017年第1期30卷 43-46页

作者：农胜德陆明雄李廷阳黄海常叶静黄朝觉广西百色市人民医院神经外科百色533000 广西医科大学第一附属医院神经外科

目的探讨微创颅内血肿清除术对非外伤性脑出血患者炎症因子及神经功能恢复的影响。方法选取2013年6月至2016年6月我院收治的非外伤性脑出血患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组患者均接受常规治疗,观察组在此基础上采取... 详细信息

目的探讨微创颅内血肿清除术对非外伤性脑出血患者炎症因子及神经功能恢复的影响。方法选取2013年6月至2016年6月我院收治的非外伤性脑出血患者80例作为研究对象,随机分为观察组和对照组,两组患者均接受常规治疗,观察组在此基础上采取微创颅内血肿清除术,比较两组患者治疗前、治疗后7天、14天的超敏C反应蛋白(hs-CRP)、白介素-6(IL-6)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平及美国国立卫生研究院卒中量表评分(NIHSS评分),比较两组临床疗效。结果治疗前,两组患者的hs-CRP、IL-6、TNF-α水平无统计学差异(P>0.05);治疗后7天、14天,观察组的hs-CRP、IL-6、TNF-α均显著低于对照组,差异有统计学意义(P0.05);治疗后7天、14天,观察组与对照组的NIHSS评分均较治疗前降低,但观察组低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组总有效率显著高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论微创颅内血肿清除术可更好的减轻非外伤性脑出血患者炎症反应,是促进神经功能恢复的有效术式。

关键词：微创颅内血肿清除术脑出血炎症因子神经功能

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51例前交通动脉瘤动脉的显微手术疗效分析

中国临床神经外科杂志 2013年第6期18卷 335-336,340页

作者：黄朝觉黄玮杨雷霆秦坤明廖声潮余永佳黄光翔广西医科大学第一附属医院神经外科南宁530021

目的探讨前交通动脉动脉瘤的显微手术疗效。方法回顾分析我科2010年1月至2012年6月显微手术治疗的51例前交通动脉动脉瘤病人的临床资料。结果手术成功夹闭51例,术中破裂11例均得到有效控制。51例患者出院时按GOS评分,恢复良好38例,轻残9... 详细信息

目的探讨前交通动脉动脉瘤的显微手术疗效。方法回顾分析我科2010年1月至2012年6月显微手术治疗的51例前交通动脉动脉瘤病人的临床资料。结果手术成功夹闭51例,术中破裂11例均得到有效控制。51例患者出院时按GOS评分,恢复良好38例,轻残9例,重残1例,植物状态2例,死亡1例。47例随访3～28个月无动脉瘤再破裂出血;按GOS评分,恢复良好41例,轻残2例,重残1例,死亡3例。结论显微手术夹闭是治疗前交通动脉动脉瘤确切有效的方法。术中临时阻断载瘤动脉及熟练掌握显微外科手术技巧是减少动脉瘤术中破裂和手术相关性创伤的关键。

关键词：颅内动脉瘤前交通动脉显微手术疗效

RGO/SiO_(2)复合膜的制备及其在海水淡化中的应用

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上海海洋大学学报 2024年第5期33卷 1292-1298页

作者：刘璇黄朝上海海洋大学工程学院上海201306 上海交通大学薄膜与微细加工技术教育部重点实验室上海200240

氧化石墨烯(GO)膜具有良好的分离性能,但是其水渗透率低和稳定性差需要进一步改善。为此,采用水热法制备还原氧化石墨烯(RGO),利用二氧化硅(SiO_(2))对RGO进行插层,然后通过真空抽滤法制备RGO/SiO_(2)复合膜。结果表明:SiO_(2)插层后在... 详细信息

氧化石墨烯(GO)膜具有良好的分离性能,但是其水渗透率低和稳定性差需要进一步改善。为此,采用水热法制备还原氧化石墨烯(RGO),利用二氧化硅(SiO_(2))对RGO进行插层,然后通过真空抽滤法制备RGO/SiO_(2)复合膜。结果表明:SiO_(2)插层后在不损失截留率和稳定性的前提下进一步提高了水渗透率。当SiO_(2)(0.05 mg/mL)为3 mL时,RGO/SiO_(2)复合膜的纯水渗透率高达21.1 L(/m^(2)·h·bar),约是纯GO膜的6倍,对Na_(2)SO_(4)的截留率约为83.7%。对不同盐的截留率顺序为R(Na_(2)SO_(4))>R(MgSO_(4))>R(NaCl)>R(MgCl_(2))。因此,RGO/SiO_(2)复合膜在海水淡化方面有着一定的应用潜力。

关键词：氧化石墨烯二氧化硅纳滤膜海水淡化

双侧岩下窦静脉采血在促肾上腺皮质激素依赖性库欣综合征诊断的应用研究

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中国微侵袭神经外科杂志 2018年第8期23卷 360-362页

作者：黄朝觉黄玮杨雷霆余永佳黄光翔李唐广西医科大学第一附属医院神经外科南宁530021

目的探讨双侧岩下窦静脉采血(bilateral inferior petrosal sinus sampling,BIPSS)对促肾上腺皮质激素(adrenocorticotropic hormone,ACTH)依赖性库欣综合征的诊断价值。方法回顾性分析9例疑似ACTH依赖性库欣综合征病例资料,行BIPSS和垂体MRI检查,结合术后病理比较BIPSS及垂体MRI诊断准确率。结果 9例病人中8例岩下窦静脉与外周静脉血ACTH比值>2,诊断库欣病8例,并经手术证实,诊断符合率100%;垂体MRI定性诊断库欣病6例,诊断符合率为75%。1例病人BIPSS结果考虑为异位来源,并经手术证实。结论 BIPSS是诊断ACTH依赖性库欣综合征的较好方法。

关键词：库欣综合征双侧岩下窦静脉采血库欣病 ACTH综合征,异位