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彩色多普勒超声对2型糖尿病下肢血管病变的研究

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彩色多普勒超声对2型糖尿病下肢血管病变的研究

作者：黄晓靓中南大学

学位级别：硕士

目的：本项目采用彩色多普勒超声检查方法观察2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化的声像特征，探讨其和心血管危险因素的相关性，以及炎症标志物C反应蛋白(CRP)与T2DM患者下肢血管病变关系。为T2DM患者下肢血管病变的防治提供理论依... 详细信息

目的：本项目采用彩色多普勒超声检查方法观察2型糖尿病(T2DM)患者下肢动脉粥样硬化的声像特征，探讨其和心血管危险因素的相关性，以及炎症标志物C反应蛋白(CRP)与T2DM患者下肢血管病变关系。为T2DM患者下肢血管病变的防治提供理论依据和开辟新的思路。方法：将T2DM病人共60例，分成A、B两组(A组30例无心脑血管并发症;B组30例合并有心脑血管并发症)，对照人群C组32例行双下肢动脉血管超声多普勒检查，观察双下肢股动脉、腘动脉、胫前动脉、胫后动脉、足背动脉，记录每个受试者双下肢股动脉和腘动脉内—中膜厚度(IMT)、斑块大小、回声、分布情况，以及血流动力学指标。所有研究对象均作详细问卷调查、体格检查，包括身高、体重、血压。清晨空腹采静脉血，测定空腹血糖(GLU)、胆固醇(TC)、甘油三脂(TG)、高密度脂蛋白(HDL)、低密度脂蛋白(LDL)、C反应蛋白(CRP)等。结果：糖尿病组与对照组的年龄、性别、体重指数(BMI)、TC、LDL、HDL均无显著差异，但糖尿病组的GLU、TG、CRP、SBP、DBP、IMT值及下肢动脉斑块发生率均明显高于对照组(P＜0.05)，糖尿病A组的CRP、IMT及斑块发生率明显低于糖尿病B组(P＜0.05);60例T2DM患者下肢动脉IMT值与血清CRP浓度明显相关(P＜0.05);和对照组比较，糖尿病组股动脉、腘动脉、足背动脉峰值流速降低，加速度减慢(P＜0.05)。结论：1、应用高频超声能探测到糖尿病病人下肢动脉粥样硬化，其病理改变以动脉壁的增厚及斑块的出现为特征。T2DM合并下肢动脉硬化患者，二维图象主要表现为双下肢动脉IMT不规则增厚、斑块的形成，尤以远端小动脉为主;彩色多普勒显示股动脉、腘动脉、足背动脉峰值流速减慢，加速度减慢。2、CRP作为独立于其它危险因素的炎症标志物，与糖尿病的发生直接相关，随病情进展CRP水平逐步升高。3、CRP的水平与T2DM患者下肢大动脉IMT明显相关，检测血清CRP对于早期发现糖尿病大血管并发症有重要临床意义。

关键词：彩色多普勒超声 2型糖尿病下肢动脉粥样硬化 C反应蛋白

三维超声C平面成像诊断宫角妊娠的临床价值分析

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中国现代医学杂志 2017年第7期27卷 99-102页

作者：符声玉黄晓靓湖南省妇幼保健院超声科湖南长沙410008

目的探讨经阴道三维超声C平面成像对宫角妊娠的诊断价值。方法该院2014年2月至2016年7月对103例疑似宫角妊娠的患者均进行阴道二维、三维超声C平面检查,重点观察C平面子宫角部、孕囊左右侧宫内膜及孕囊外侧肌层包绕情况,所有病例术前超... 详细信息

目的探讨经阴道三维超声C平面成像对宫角妊娠的诊断价值。方法该院2014年2月至2016年7月对103例疑似宫角妊娠的患者均进行阴道二维、三维超声C平面检查,重点观察C平面子宫角部、孕囊左右侧宫内膜及孕囊外侧肌层包绕情况,所有病例术前超声诊断结果均与术后(宫腔镜、腹腔镜检查及开腹手术)相比较。结果手术诊断宫角妊娠94例,5例宫内妊娠,3例间质部妊娠及1例峡部妊娠,三维联合二维超声诊断宫角妊娠的准确率约94.6%(89/94),误诊间质部妊娠5例,偏宫角的宫内妊娠5例及峡部妊娠1例与手术诊断相符合,二维超声对宫角妊娠的准确率约78.7%(74/94),误诊26例为间质部妊娠,两者对宫角妊娠的诊断准确率比较差异有统计学意义(χ~2=13.1,P=0.000)。结论经阴道三维超声C平面成像联合二维超声对宫角妊娠的诊断准确率明显优于经阴道二维超声。相对比于宫腔镜、腹腔镜及开腹手术,是一种无创、省时、经济的检查方法,并对宫角妊娠的临床处理方式的选择具有重要指导意义。

关键词：妊娠异位三维超声检查临床价值

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大学公共选修课现状调查与思考

长江大学学报（社会科学版） 2012年第7期35卷 130-131页

作者：黄晓靓长江大学石油工程学院湖北荆州434023

公共选修课是大学本科课程的组成部分,是为丰富大学生的知识,提高大学生的文化、科学、技术、道德等各方面的水平素养而开设的课程。但目前公共选修课的效果并不理想,应从学校、教师、学生等角度予以相应的改进。

关键词：公共选修课现状建议

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中医疗效评价中常用磁共振成像技术研究

基层中医药 2022年第7期1卷 75-79页

作者：黄晓靓黑龙江中医药大学研究生院黑龙江哈尔滨150040

该文通过检索中国知网(CNKI)、万方、维普及PubMed,回顾了近十年与中医药疗效评价研究相关的文献,系统梳理和分析近些年来应用于此领域的磁共振成像(MRI)技术,旨在为建立适合中医现代化发展需要和体现中医特色、优势的疗效评价体系提供... 详细信息

该文通过检索中国知网(CNKI)、万方、维普及PubMed,回顾了近十年与中医药疗效评价研究相关的文献,系统梳理和分析近些年来应用于此领域的磁共振成像(MRI)技术,旨在为建立适合中医现代化发展需要和体现中医特色、优势的疗效评价体系提供帮助。

关键词：中医药磁共振疗效评价综述

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胎儿心肌综合指数异常的多因素分析

中国医师杂志 2015年第8期17卷 1235-1237页

作者：崔琦廖锦堂黄晓靓中南大学湘雅医院超声科长沙410008 湖南省妇幼保健院

目的探讨晚期妊娠胎儿心肌综合指数（Tei指数）异常的影响因素.方法本院采用Philips HD11彩色多普勒超声诊断仪对晚期妊娠胎儿心肌综合指数进行检测,分析晚孕期胎儿Tei 144例已建立数据库资料.对孕妇年龄、妊娠期糖尿病、胎儿生长的... 详细信息

目的探讨晚期妊娠胎儿心肌综合指数（Tei指数）异常的影响因素.方法本院采用Philips HD11彩色多普勒超声诊断仪对晚期妊娠胎儿心肌综合指数进行检测,分析晚孕期胎儿Tei 144例已建立数据库资料.对孕妇年龄、妊娠期糖尿病、胎儿生长的外环境（羊水量、羊水性质）、胎盘成熟度、脐带绕颈等可能影响Tei指数的因素进行Logistic回归分析.结果多因素Logistic回归分析显示,高龄产妇和妊娠期糖尿病是影响晚期妊娠妇女胎儿Tei指数异常的独立危险因素（P＜0.05或P＜0.01）,而胎儿生长的外环境（羊水量、羊水性质）、胎盘成熟度、脐带绕颈与胎儿Tei指数异常无关（P＞0.05）.结论晚期妊娠胎儿心肌综合指数（Tei指数）异常与高龄产妇及妊娠期糖尿病相关,早期干预可降低产妇胎儿心肌综合指数异常率.

关键词：妊娠末期胎儿/生理学心肌

彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉粥样硬化的诊断及临床意义

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中国医师杂志 2007年第12期9卷 1718-1720页

作者：黄晓靓（综述）黄铁汉（审校）湖南省妇幼保健院超声科湖南长沙410000 中南大学湘雅医院超声科

糖尿病是周围动脉硬化的主要危险因素，而糖尿病合并下肢缺血性病变和缺血性糖尿病足为临床常见并发症。糖尿病下肢血管病变的临床特点有间歇性跛行、静息痛、缺血性坏疽等，严重者可发生肢端坏疽，一旦出现以上症状，治疗相当困难，甚... 详细信息

糖尿病是周围动脉硬化的主要危险因素，而糖尿病合并下肢缺血性病变和缺血性糖尿病足为临床常见并发症。糖尿病下肢血管病变的临床特点有间歇性跛行、静息痛、缺血性坏疽等，严重者可发生肢端坏疽，一旦出现以上症状，治疗相当困难，甚至导致截肢。因此尽早发现并预防该并发症的发生，对于延缓病情发展，改善患者预后有着极重要的临床价值。本文就彩色多普勒超声对糖尿病下肢动脉粥样硬化的诊断及临床意义进行综述。

关键词：超声检查,多普勒,彩色糖尿病血管病变/超声检查动脉硬化/超声检查下肢/超声检查

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26例胎儿成骨发育不全的超声诊断分析

中国医师杂志 2015年第10期17卷 1538-1540页

作者：蒋智杨红琳黄晓靓湖南省妇幼保健院超声科长沙410008

目的探讨超声拟诊胎儿成骨发育不全的声像图特点及分析思路.方法回顾分析26例胎儿成骨发育不全的超声声像图特点.结果产前超声检查拟诊26例胎儿成骨发育不全孕妇,中期妊娠（13周～ 27周末）18例,占69.23％;晚期妊娠（28周～）8例,占3... 详细信息

目的探讨超声拟诊胎儿成骨发育不全的声像图特点及分析思路.方法回顾分析26例胎儿成骨发育不全的超声声像图特点.结果产前超声检查拟诊26例胎儿成骨发育不全孕妇,中期妊娠（13周～ 27周末）18例,占69.23％;晚期妊娠（28周～）8例,占30.77％;11例合并羊水过多.引产后病理结果证实21例与超声诊断相符,正确率80.77％.结论超声检查对胎儿成骨发育不全的筛查有着重要意义.

关键词：骨疾病,发育性/超声检查胎儿

LY294002对K562/A02的耐药逆转及其作用机制

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LY294002对K562/A02的耐药逆转及其作用机制

第13届全国实验血液学会议

作者：黄晓靓王季石贵阳医学院附属医院血液科

信号传导通路异常在许多恶性肿瘤包括淋巴瘤的发病机制中具有重要作用,其相关分子的靶向治疗也是肿瘤研究中的重要方向。最近肿瘤分子靶向治疗研究发现P13K/Akt信号转导途径与肿瘤发生、发展、转移和放、化疗抵抗有密切的关系。PI3K与...

信号传导通路异常在许多恶性肿瘤包括淋巴瘤的发病机制中具有重要作用,其相关分子的靶向治疗也是肿瘤研究中的重要方向。最近肿瘤分子靶向治疗研究发现P13K/Akt信号转导途径与肿瘤发生、发展、转移和放、化疗抵抗有密切的关系。PI3K与其下游目标丝氨酸/苏氨酸蛋白激酶（AKT）,已被确认为致癌因素。多种肿瘤组织中都有AKT的过度表达和活化,P13K/Akt通路活化可能是多药耐药产生的新机制,对于肿瘤耐药逆转治疗具有十分重要的意义。LY294002作为一种PI3K特异性抑制剂,可通过和ATP竞争结合PI3K催化结构域,显著降低其下游分子AKT的磷酸化水平,在一定浓度下能特异地抑制PI3K的活性而不影响其他蛋白激酶如PI4kinase、PKC、MAPK、c-Src的活性。目的:本实验主要研究PI3K/AKT抑制剂LY294002逆转人慢性粒细胞白血病细胞株K562/A02细胞对于阿霉云的耐药效应及其作用机制,旨在探讨LY294002是否在人慢性粒细胞白血病（CML）的化疗中具有耐药逆转作用。方法将处于对数生长期的人慢性粒细胞白血病细胞株K562/A02分为空白对照组、阿霉素（ADM组）、PI3K/AKT抑制剂（LY294002组）、ADM+PI3K/AKT抑制剂组（ADM+LY294002组）4个组,采用MTT比色法测定不同浓度LY294002对各组K562/A02细胞的抑制作用、应用金氏公式判断LY294002和ADM联合效应;同时采用荧光分光光度法对不同浓度LY294002作用下K562/A02细胞内的ADM积量进行测定;流式细胞术测定各组细胞凋亡情况;采用RT-PCR、Western blot分别检测K562细胞以及非药物毒性浓度LY294002作用后的K562/A02细胞中NF-κB、MDR-1、HO-1、AKT mRNA及蛋白的表达水平。结果①LY294002在浓度10μmol/L以下时对两种细胞基本无毒性,为安全有效的逆转剂量;②阿霉素对K562和耐药细胞K562/A02的半数抑制浓度（IC50）分别为（0.14±0.02）μmol/L和（15.74±0.08）μmol/L,耐药倍数为112倍;③LY294002能够增强阿霉素对K562/A02的细胞毒作用,LY294002浓度0.1、2.5、5.0、10μmol/L分别作用于K562/A02细胞48h后,耐药细胞株的IC50分别降至（13.53±0.10）μmol/L、（10.24±0.08）μmol/L、（5.53±0.16）μmol/L、（2.29±0.12）μmol/L,差异有统计学意义（P＜0.01）;④LY294002可显著增加K562/A02细胞凋亡率（P＜0.01）;⑤LY294002可有效抑制K562/A02细胞NF--κB表达,伴随HO-1、MDR-1表达减少,呈时间-剂量依赖性。结论联合应用LY294002后,阿霉素对人慢性粒细胞白血病（CML）细胞K562和K562/A02细胞体外抑制作用明显增强,凋亡率亦明显增高,说明LY294002通过抑制P13K/AKT信号转导通路可增强CML细胞K562和K562/A02细胞的化疗效果,部分逆转K562/A02细胞耐药,其机制可能为抑制MDR1及HO-1基因RNA的合成,进而影响MDR1及HO-1蛋白的合成,最终减少MDR1蛋白对化疗药物的泵出效应。因此,P13K抑制剂LY294002可能是一种潜在具有较好的CML化疗耐药逆转作用,从而提高化疗效果和减少化疗药物的毒副作用的分子靶向药物。虽然由于LY294002毒性使之不能够应用于临床试验,但是目前正在研究的第二代抑制药物将很可能应用于更加广泛的临床领域内,为抗白血病治疗提供新的选择。

关键词：

来源： cnki会议评论

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穿越活动断层埋地管道的应变分析

管道技术与设备 2012年第6期 10-12,17页

作者：张鑫黄晓靓长江大学石油工程学院湖北荆州434023

文中系统回顾了穿越活动断层埋地管道研究的历程,并分析比较了各种方法的特点、适用范围与不足,通过采用Newmark-Hall法和Kennedy法对管道应变进行了计算,并分析了不同参数对管道应变的影响程度,考虑埋地管道安全性以及建设的经济性,建... 详细信息

文中系统回顾了穿越活动断层埋地管道研究的历程,并分析比较了各种方法的特点、适用范围与不足,通过采用Newmark-Hall法和Kennedy法对管道应变进行了计算,并分析了不同参数对管道应变的影响程度,考虑埋地管道安全性以及建设的经济性,建议埋地管道敷设时以50°～80°穿越断层、管道埋深控制在1 m以内,最后针对当前的研究现状,提出对今后穿越活动断层埋地管道研究的建议和看法。

关键词：埋地管道断层穿越应变分析抗震措施