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严重胆道感染时相关粘附分子的表达变化及在肝损害中的意义

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第三军医大学学报 1997年第4期19卷 362-362,365页

作者：黄显凯韩本立第三军医大学附属西南医院肝胆外科中心

严重胆道感染时相关粘附分子的表达变化及在肝损害中的意义Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｒｅｌａｔｅｄａｄｈｅｓｉｏｎｍｏｌｅｃｕｌｅｓａｎｄｔｈｅｉｒｒｏｌｅｉｎｈｅｐａｔｉｃｄａｍａｇｅｉｎｓｅｖｅｒｅｃｈｏｌａｎｇｉｔｉ... 详细信息

严重胆道感染时相关粘附分子的表达变化及在肝损害中的意义Ｅｘｐｒｅｓｓｉｏｎｏｆｒｅｌａｔｅｄａｄｈｅｓｉｏｎｍｏｌｅｃｕｌｅｓａｎｄｔｈｅｉｒｒｏｌｅｉｎｈｅｐａｔｉｃｄａｍａｇｅｉｎｓｅｖｅｒｅｃｈｏｌａｎｇｉｔｉｓ黄显凯韩本立（第三军医大学附属...

关键词：胆道感染粘附分子表达肝损害

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胆囊切除术腹腔内引流645例体会

人民军医 1993年第11期36卷 32-33页

作者：黄显凯第三军医大学第三附属医院普外科

我院1985～1991年行胆囊切除术782例,其中腹腔内引流645例(82.5%)。现结合我们的体会,对胆囊切除术腹腔内引流的有关问题进行讨论。临床资料一、一般情况本组男236例,女409例。年龄16～74岁,平均37.5岁。慢性结石性胆囊炎506例,含萎缩... 详细信息

我院1985～1991年行胆囊切除术782例,其中腹腔内引流645例(82.5%)。现结合我们的体会,对胆囊切除术腹腔内引流的有关问题进行讨论。临床资料一、一般情况本组男236例,女409例。年龄16～74岁,平均37.5岁。慢性结石性胆囊炎506例,含萎缩性胆囊炎67例,急性结石性胆囊炎139例,其中单纯性胆囊炎59例,化脓性胆囊炎32例,坏炎疽性胆囊炎41例,胆囊穿孔7例。二、腹腔内引流方法行烟卷引流304例,软橡皮管引流179例,乳胶管引流162例。引流物经切口引流367例,非经切口引流278例。引流时间:2d以内164例,3～5d473例,

关键词：胆囊切除术腹腔引流术

术中结肠灌洗对左侧结肠癌性梗肠道内细菌的影响

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中华外科杂志 1993年第12期31卷 746-748页

作者：黄显凯田丰群 630042，第三军医大学大坪医院普外科第三军医大学野战外科研究所

我们观察了左侧结肠癌性梗阻患者行术中结肠灌洗前后肠道内细菌的变化。结果明显与对照组比较灌洗前癌性梗阻患者结肠内容物及肠粘膜需氧和厌氧菌量显著增高（Ｐ＜０．００１）；灌洗后结肠内容物及肠粘膜需氧和厌氧菌量显著下降（Ｐ＜... 详细信息

我们观察了左侧结肠癌性梗阻患者行术中结肠灌洗前后肠道内细菌的变化。结果明显与对照组比较灌洗前癌性梗阻患者结肠内容物及肠粘膜需氧和厌氧菌量显著增高（Ｐ＜０．００１）；灌洗后结肠内容物及肠粘膜需氧和厌氧菌量显著下降（Ｐ＜０．０１），达到甚至低于择期结肠手术行口服抗生素及机械性肠道准备患者的水平。这表明，术中结肠灌洗作为左侧结肠癌性梗阻一期切除吻合的肠道准备，就细菌学而言是安全的。

关键词：结肠肿瘤肠梗阻细菌灌肠

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多原发大肠癌28例分析

中华肿瘤杂志 1991年第2期13卷 152-154页

作者：张胜本黄显凯 630042，第三军医大学第三附属医院外科

我们复习266例结直肠癌,发现同时多原发癌21例(7.89%),异时多原发癌7例(2.63%)。肿瘤分布较分散,同时和异时多原发癌中伴有腺瘤性息肉者13例(46.4%),7例恶变,为伴息肉者的53.4%。9例(18.75%)同时癌小于1 cm,在手术中不能被触及。术前常... 详细信息

我们复习266例结直肠癌,发现同时多原发癌21例(7.89%),异时多原发癌7例(2.63%)。肿瘤分布较分散,同时和异时多原发癌中伴有腺瘤性息肉者13例(46.4%),7例恶变,为伴息肉者的53.4%。9例(18.75%)同时癌小于1 cm,在手术中不能被触及。术前常规纤维结肠镜检查和术后定期纤维结肠镜复查,是提高同时癌和异时癌诊断率的重要手段。高危人群的纤维结肠镜普查和随访是提高本病诊断率的重要措施。

关键词：大肠癌诊断病理

Relationship between disseminated intravascular coagulation and levels of plasma thrombinogen segment 1＋2, D-dimer, and thrombomodulin in patients with multiple injuries

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Chinese Journal of Traumatology 2009年第4期12卷 203-209页

作者：朱渝军黄显凯 Department of Trauma Sugery Research Institute of Surgery Daping Hospital Third Military Medical University Chongqing 400042 China

Objective： To explore the relationship between disseminated intravascular coagulation （DIC） and levels of plasma thrombinogen segment 1 ＋2 （Fl＋2）, D-dimer （D-D）, and thrombomodulin （TM） in patients with severe multiple injuries. Methods： In this study, 66 patients （49 males and 17 females, aged 15-74 years, mean=38.4 years） with multiple injuries, who were admitted to our hospital within 24 hours after injury with no personal or family history ofhematopathy or coagulopathy, were divided into a minor injury group （ISS 〈16, n=21） and a major injury group （ISS≥16, n=45） according to the injury severity. The patients in the major injury group were divided into a subgroup complicated with DIC （DIC subgroup, n=12） and a subgroup complicated with no DIC （non-DIC subgroup, n=33）. Ten healthy people （7 males and 3 females, aged 22-61 years, mean=36.5 years±9.0 years）, who received somatoscopy and diagnosed as healthy, served as the control group. Venous blood samples were collected once in the control group and 1, 3 and 7 days after trauma in the injury groups. The F1 ＋2 and TM concentrations were determined by enzyme linked immunosorbent assay （ELISA）, and D-D concentrations were measured by automated latex enhanced immunoassay. Results： FI ＋2, D-D and TM levels were higher in the minor and major injury groups than in the control group. They were markedly higher in the major injury group than in the minor injury group. In the non-DIC subgroup, Fl＋2 levels declined gradually while D-D and TM levels declined continuously. In the DIC subgroup, F1＋2 and D-D levels remained elevated while TM levels exhibited an early rise and subsequent decrease. Plasma F1＋2, D-D and TM levels were higher in the DIC patients than in the non-DIC patients. Injury-induced increases in F1 ＋2, D-D and TM plasma levels had significant positive correlation with each other at each time point. Conclusions： Besides being related to trauma severity, F1＋2, D-D and TM levels correlate closely with the occ

关键词： Multiple injuries Disseminated intra- vascular coagulation Thrombomodulin

用不锈钢止血钉控制直肠癌根治术中骶前大出血的效果观察

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第三军医大学学报 1992年第4期14卷 395-396页

作者：黄显凯张胜本第三军医大学大坪医院普外科 630042

我科自1985年以来对7例直肠癌根治术中骶前大出血应用不锈钢止血钉止血,收到满意疗效,现报告如下。 1 材料和方法方法:应用自制不锈钢止血钉,其外形与普通图钉相似,但钉脚稍长,钉帽下面为平面。在直视下分离骶前组织,发现出血即指压出... 详细信息

我科自1985年以来对7例直肠癌根治术中骶前大出血应用不锈钢止血钉止血,收到满意疗效,现报告如下。 1 材料和方法方法:应用自制不锈钢止血钉,其外形与普通图钉相似,但钉脚稍长,钉帽下面为平面。在直视下分离骶前组织,发现出血即指压出血部位,将直肠用拉钩向前牵开,吸除积血,慢慢松开手指清楚显示出血点,迅速将加垫明胶海绵的止血钉嵌于该处直至将出血面复盖达到止血为止,本组用钉2～6枚。

关键词：直肠肿瘤并发症止血

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直肠内套叠62例分析

中华外科杂志 1991年第3期29卷 180-182,T004页

作者：张胜本黄显凯 630042，第三军医大学第三附属医院外科

本文介绍了62例直肠内套叠,并着重分析了21例手术治疗的经验。临床表现包括:严重的排便困碓,排便费时费力、坠胀,大便变细等;但肛门指诊,肛镜和纤维结肠镜检查都无重要发现。排粪造影可揭示其发展过程和程度。治疗前必须排除直肠癌等器... 详细信息

本文介绍了62例直肠内套叠,并着重分析了21例手术治疗的经验。临床表现包括:严重的排便困碓,排便费时费力、坠胀,大便变细等;但肛门指诊,肛镜和纤维结肠镜检查都无重要发现。排粪造影可揭示其发展过程和程度。治疗前必须排除直肠癌等器质性疾病。作者介绍了直肠悬吊,抬高盆底和切除过多的乙状结肠等系列手术措施和效果观察,并探讨了其发病机理。

关键词：直肠脱垂便秘

灾害意识与灾害救援——总结抗震经验，完善灾害救援体系

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中国急救医学 2009年第1期29卷 56-57页

作者：沈洪黄显凯解放军总医院急诊科第三军医大学大坪医院创伤医院院长

人们通常把天灾人祸视为灾害，而灾害造成人员伤亡、财产损失、心理伤害达到相当大程度便构成灾难。灾害以往多被归为社会和救援的范畴，并未被医务人员引以高度重视。灾害来了由政府出面，调集各方力量，全力以赴应对困难，灾害过去了... 详细信息

人们通常把天灾人祸视为灾害，而灾害造成人员伤亡、财产损失、心理伤害达到相当大程度便构成灾难。灾害以往多被归为社会和救援的范畴，并未被医务人员引以高度重视。灾害来了由政府出面，调集各方力量，全力以赴应对困难，灾害过去了，人们对灾害的防范意识荡然无存，被动地等候下次灾害不期而至。随着经济的高速发展灾害事故也伴随增加，社会的防灾减灾的意识需要被唤醒，特别是医务、公共卫生人员的灾害意识要更为强化，积极主动地参与其中。北京2008奥运会使防御突发灾害事故得到大的培养和锻炼，5·12汶川大地震更用难以磨灭的冲击震撼我们，为什么有的学校没有伤亡，而有的全部遇难，有客观条件因素，更不可忽视主观意识的作用。参加地震救援的人员也都深刻感受到我们的救援体系还未建立完善，救援中还不够科学，急救的应对缺乏实战性，如果做得更好些就会使损失更少。这说明大多数医务人员还缺少灾害医学的指导，需要补上这一课，本期几位亲临抗震一线专家将谈及他们对灾害救援的认识和体会。

关键词：灾害救援救援体系突发灾害事故医务人员心理伤害防灾减灾卫生人员主观意识

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腹膜外直肠损伤13例治疗体会

中华创伤杂志 1994年第2期10卷 94-95页

作者：黄显凯张胜本第三军医大学附属大坪医院普外科

腹膜外直肠损伤临床较少见，常合并邻近脏器损伤，诊治较困难，处理不当可造成严重后果。我院１９６４～１９９１年共收治１３例腹膜外直肠损伤。现报告如下。临床资料本组男８例，女５例，年龄１２～６２岁，以青少年为多。致伤原因：... 详细信息

腹膜外直肠损伤临床较少见，常合并邻近脏器损伤，诊治较困难，处理不当可造成严重后果。我院１９６４～１９９１年共收治１３例腹膜外直肠损伤。现报告如下。临床资料本组男８例，女５例，年龄１２～６２岁，以青少年为多。致伤原因：枪弹伤２例，高处跌落被木桩戳伤３例...

关键词：腹膜外直肠损伤治疗