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饮食科学 2023年第10期 8-9页

作者：黄慈波深圳大学附属华南医院

不少人认为尿酸水平高就是得了痛风,痛风患者一定要远离所有含嘌岭食物。有些痛风患者还认为只要不喝啤酒,喝点其他类型的酒也是可以的。这些认识真的对吗?认风1:发现高尿酸血症就等于得了痛风。高尿酸血症和痛风是同种疾病不同阶段的... 详细信息

不少人认为尿酸水平高就是得了痛风,痛风患者一定要远离所有含嘌岭食物。有些痛风患者还认为只要不喝啤酒,喝点其他类型的酒也是可以的。这些认识真的对吗?认风1:发现高尿酸血症就等于得了痛风。高尿酸血症和痛风是同种疾病不同阶段的两个名字。

关键词：痛风患者同种疾病高尿酸血症尿酸水平

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血液净化在脊柱关节炎中的应用

中华风湿病学杂志 2014年第11期18卷 780-783页

作者：黄嘉陈颖娟黄慈波中国医学科学院北京协和医学院研究生院卫生部北京医院北京老年病研究所 100730 卫生部北京医院风湿免疫科

SpA是一组相互关联的既可侵犯脊柱、又可累及外周关节和关节周围结构的多系统炎性自身免疫病的总称.包括：AS,反应性关节炎（reactive arthritis,ReA）,PsA,炎症性肠病性关节炎（arthropathy of inflammatory bowel disease,IBD）,未分... 详细信息

SpA是一组相互关联的既可侵犯脊柱、又可累及外周关节和关节周围结构的多系统炎性自身免疫病的总称.包括：AS,反应性关节炎（reactive arthritis,ReA）,PsA,炎症性肠病性关节炎（arthropathy of inflammatory bowel disease,IBD）,未分化脊柱关节炎和幼年慢性关节炎.赖特综合征（Reiter＆#39;s syndrome,RS）是一种特殊临床类型的反应性关节炎.SpA常用的治疗药物包括NSAIDs、DMARDs以及生物制剂等.SpA患者骶髂关节炎性浸润物中,含有CD4＋和CD8＋T细胞、巨噬细胞和大量TNF-α mRNA.外周关节的滑膜增生,并伴有淋巴细胞、纤维化和血管病灶.参与机体免疫应答的细胞在活化过程可产生一系列的分质,包括细胞因子、趋化因子和细胞黏附分子等,并与细胞表面表达的相应受体结合,进一步发挥免疫效应[1].血液净化疗法能安全快速有效地去除致病成分,抑制免疫因子风暴,减低上述因子在脊柱关节病中的作用.

关键词：脊柱关节炎血液净化 inflammatory CD8+T细胞反应性关节炎应用 NSAIDs DMARDs

血浆miR-320c在骨关节炎患者的表达及其对软骨细胞增殖和凋亡的影响

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中华老年医学杂志 2022年第5期41卷 544-548页

作者：赵丽珂周荣伟张春媚周兴王钱黄慈波程永静北京医院风湿免疫科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 上海交通大学附属第六人民医院呼吸与危重症医学科上海200233

目的检测微小RNA-320(miR-320c)在骨关节炎外周血的表达水平,探讨miR-320c的临床意义及在骨关节炎发病机制中的作用。方法收集30例原发性膝骨关节炎、30例结缔组织病患者及同期30例健康对照者的血浆标本,采用荧光定量PCR检测外周血中miR... 详细信息

目的检测微小RNA-320(miR-320c)在骨关节炎外周血的表达水平,探讨miR-320c的临床意义及在骨关节炎发病机制中的作用。方法收集30例原发性膝骨关节炎、30例结缔组织病患者及同期30例健康对照者的血浆标本,采用荧光定量PCR检测外周血中miR-320c的表达水平。分析其与骨关节炎患者的膝关节严重程度和疼痛评分的相关性。最后转染miR-320c模拟物、miR-320c抑制物及对照物至软骨细胞HC-a,通过CCK-8法检测不同时间点HC-a软骨细胞增殖能力。结果(1)miR-320c在骨关节炎组血浆的表达量(3.26±0.55)明显高于结缔组织病组(1.62±0.50)和健康对照组(1.21±0.66)(F=107.66,P0.05)。(3)与对照组相比,转染miR-320c模拟物组软骨细胞增殖的时点、组间、时点与组别的交互效应差异有统计学意义(F时点=5256.767,F组间=1947.436,F交互=114.314,均P<0.001),增殖水平明显降低。(4)转染miR-320c模拟物组软骨细胞凋亡率明显增高(t=7.85,P<0.01)。结论骨关节炎患者血浆miR-320c表达水平明显升高,且与膝关节影像学的严重程度呈正相关;过表达miR-320c可显著抑制软骨细胞增殖能力,促进凋亡水平。血浆miR-320c可能作为骨关节炎影像学的严重程度的一个预测指标。

关键词：微小RNA-320 骨关节炎软骨细胞细胞增殖

低剂量激素治疗老年人类风湿关节炎的初步观察

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中华老年医学杂志 2007年第4期26卷 280-282页

作者：徐华张颖黄慈波胡刚北京医院风湿免疫科 100730 卫生部老年医学研究所

类风湿关节炎（RA）是一种以侵犯关节为主的慢性全身炎症性疾病，反复发作及慢性迁延性滑膜炎是类风湿关节炎致残的主要原因之一。伴随着人口老龄化的迅速进展，老年人RA的发病率相应增高。老年人免疫防御功能下降，而对自身抗原反应增... 详细信息

类风湿关节炎（RA）是一种以侵犯关节为主的慢性全身炎症性疾病，反复发作及慢性迁延性滑膜炎是类风湿关节炎致残的主要原因之一。伴随着人口老龄化的迅速进展，老年人RA的发病率相应增高。老年人免疫防御功能下降，而对自身抗原反应增强，老年人RA病变后果较重，且多并发数种慢性病变，对非甾体抗炎药及慢作用药耐受能力下降，严重影响了患者的生活质量。我们对老年RA关节病变患者采用口服低剂量糖皮质激素并联合慢作用药物治疗，与单纯慢作用药物治疗对照，并进行了1年随访，以探讨低剂量糖皮质激素治疗老年人RA关节病变的有效性及安全性。

关键词：低剂量糖皮质激素类风湿关节炎糖皮质激素治疗老年人全身炎症性疾病慢性迁延性免疫防御功能非甾体抗炎药

嗜酸性粒细胞增多症并高滴度类风湿因子的类风湿关节炎一例

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中华风湿病学杂志 2015年第7期19卷 483-484,I0002页

作者：刘岳王芳黄慈波北京医院风湿免疫科 100730

患者女，58岁。因反复多关节肿痛16年，发现外周血嗜酸性粒细胞升高3个月入院。患者多关节肿痛16年，对称性累及双肩、双腕、双肘、双踝、双侧跖趾关节，每次持续时间〉6周，ESR及CRP均升高，诊断为RA。曾口服甲氨蝶呤片、雷公藤多苷片... 详细信息

患者女，58岁。因反复多关节肿痛16年，发现外周血嗜酸性粒细胞升高3个月入院。患者多关节肿痛16年，对称性累及双肩、双腕、双肘、双踝、双侧跖趾关节，每次持续时间〉6周，ESR及CRP均升高，诊断为RA。曾口服甲氨蝶呤片、雷公藤多苷片、白芍总苷胶囊治疗，关节症状可缓解。

关键词：嗜酸性粒细胞增多症类风湿关节炎类风湿因子高滴度多关节肿痛雷公藤多苷片白芍总苷胶囊粒细胞升高

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白介素1β在骨关节炎中作用机制的研究进展

中华老年医学杂志 2010年第12期29卷 1042-1044页

作者：赵丽珂黄慈波卫生部北京医院风湿免疫科 100730

骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种以关节软骨进行性丧失为特征的常见关节病之一.随着人口老龄化和肥胖人群的明显增加,OA发病率呈逐年上升趋势,65岁以上老年人中达到68%,成为影响老年人生活质量的重要疾病之一.OA的发病机制尚不确定... 详细信息

骨关节炎（osteoarthritis,OA）是一种以关节软骨进行性丧失为特征的常见关节病之一.随着人口老龄化和肥胖人群的明显增加,OA发病率呈逐年上升趋势,65岁以上老年人中达到68%,成为影响老年人生活质量的重要疾病之一.OA的发病机制尚不确定,目前认为白介素1β（IL-1β）参与OA关节软骨破坏的病理过程,是起着重要作用的细胞因子.我们就IL-1β在OA发病机制中的作用及其治疗研究现状进行综述.

关键词：白介素1β 骨关节炎关节软骨破坏 IL-1β 发病机制人口老龄化肥胖人群生活质量

关节内注射间充质干细胞对膝骨关节炎的疗效及软骨修复能力的Meta分析

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中华风湿病学杂志 2019年第12期23卷 803-809页

作者：王睿赵丽珂黄慈波北京医院国家老年医学中心风湿免疫科 100730

目的系统评价关节内注射MSCs治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及软骨修复能力。方法系统检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase(通过Ovid平台)、中国知网、万方数据库等数据库自建库至2019年3月关节内注射MSCs进行KOA治疗的临床随机对照试验(RCT... 详细信息

目的系统评价关节内注射MSCs治疗膝骨关节炎(KOA)的疗效及软骨修复能力。方法系统检索Cochrane图书馆、PubMed、Embase(通过Ovid平台)、中国知网、万方数据库等数据库自建库至2019年3月关节内注射MSCs进行KOA治疗的临床随机对照试验(RCT)。按照入选和排除标准独立进行文献筛选与数据提取,采用Cochrane Handbook 5.1.0版本的"偏倚风险评估工具"对纳入研究的方法学进行评估,使用RevMan 5.3软件进行Meta分析。使用I2进行异质性检验,统计学分析采用随机效应模型,在倒方差加权法基础上,采用Dersimonian&Laird法,引入校正因子对权重进行校正后再计算合并效应量及其95%置信区间(CI)。结果Meta分析纳入了15项符合条件的临床试验,共576例患者。结果表明,相比于对照组,MSCs治疗组的VAS评分[MD=-15.51,95%CI(-24.29,-6.74),P=0.0005]、西安大略和麦克马斯特大学骨关节炎指数(WOMAC)评分[MD=-11.08,95%CI(-16.78,-5.38),P=0.0001]和Lequesne指数[MD=-8.45,95%CI(-15.11,-1.80),P=0.01]显著降低,Lysholm膝关节评分和MRI评价结果的改善差异均无统计学意义(P>0.05)。结论关节内注射MSCs对KOA患者的疼痛控制和功能改善具有良好的疗效和安全性,但目前的研究对MSCs修复受损的软骨证据不足。

关键词：骨关节炎干细胞软骨 Meta分析

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抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎诊疗规范

中华内科杂志 2022年第10期61卷 1128-1135页

作者：田新平赵丽珂姜振宇王燕黄慈波赵岩中华医学会风湿病学分会李菁杨云娇中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 北京医院风湿免疫科国家老年医学中心中国医学科学院老年医学研究院北京100730 吉林大学白求恩第一医院风湿免疫科长春130021 石河子大学医学院第一附属医院血液风湿科石河子832000 深圳大学华南医院风湿免疫科深圳518111 不详中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科

抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关血管炎(AAV)是一组以血清中能检测到ANCA为最突出特点的系统性小血管炎。经典AAV包括肉芽肿性多血管炎、显微镜下多血管炎和嗜酸性肉芽肿性多血管炎。我国AAV的规范化诊断与治疗依然欠缺,中华医学会风湿... 详细信息

抗中性粒细胞胞质抗体(ANCA)相关血管炎(AAV)是一组以血清中能检测到ANCA为最突出特点的系统性小血管炎。经典AAV包括肉芽肿性多血管炎、显微镜下多血管炎和嗜酸性肉芽肿性多血管炎。我国AAV的规范化诊断与治疗依然欠缺,中华医学会风湿病学分会在借鉴国内外诊治经验和指南的基础上,制定了本规范,旨在规范AAV的诊断与疾病活动度评估,对患者的治疗策略予以建议。

关键词：抗中性粒细胞胞质抗体相关血管炎诊断治疗

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病毒感染与干燥综合征发病的研究进展

中华风湿病学杂志 2009年第7期13卷 488-489页

作者：牛素平赵丽珂黄慈波卫生部北京医院风湿免疫科 100730

干燥综合征（Sjogren＇s syndrome，SS）是一种主要累及全身外分泌腺的慢性炎症性自身免疫病，以唾液腺和泪腺损害为主，以腺管腺泡细胞凋亡以及大量淋巴细胞浸润为特征，自身抗体形成在SS发病过程中起重要作用。其病因尚不完全清楚。S... 详细信息

干燥综合征（Sjogren＇s syndrome，SS）是一种主要累及全身外分泌腺的慢性炎症性自身免疫病，以唾液腺和泪腺损害为主，以腺管腺泡细胞凋亡以及大量淋巴细胞浸润为特征，自身抗体形成在SS发病过程中起重要作用。其病因尚不完全清楚。SS发病可分为两部分：①在易感基因背景下，外部因素（如病毒等）参与导致外分泌腺上皮细胞过度凋亡并表达自身抗原；②自身抗原吸引淋巴细胞侵入靶器官导致第二阶段器官明显和持久损伤。目前认为和ss发病可能相关的病毒有EB病毒、巨细胞病毒、反转录病毒、丙型肝炎病毒等，但都存在争议。

关键词：发病过程病毒感染干燥综合征慢性炎症性自身免疫病淋巴细胞浸润腺泡细胞凋亡丙型肝炎病毒外分泌腺

抗血小板生成素抗体及抗血小板生成素受体抗体在系统性红斑狼疮血小板减少中的研究进展

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中华风湿病学杂志 2011年第7期15卷 499-502页

作者：杨拓赖蓓赵丽珂黄慈波卫生部北京医院风湿免疫科北京100730

血小板减少是系统性红斑狼疮（systemic lupus erythe-matosus，SLE）血液系统受累最常见的表现，发生率为7％。26％，其中，血小板计数≤40×10^9/L的严重的血小板减少发生率为5％～10％，是SLE患者重要的死亡原因之一^[1]。自身... 详细信息

血小板减少是系统性红斑狼疮（systemic lupus erythe-matosus，SLE）血液系统受累最常见的表现，发生率为7％。26％，其中，血小板计数≤40×10^9/L的严重的血小板减少发生率为5％～10％，是SLE患者重要的死亡原因之一^[1]。自身免疫性因素为SLE血小板减少的主要因素，其标志为异常自身抗体的产生^[2]。已发现的导致免疫性血小板减少的自身抗体包括抗血小板抗体、抗磷脂抗体、抗血小板生成素（thrombopoietin，TPO）抗体及抗血小板生成素受体c-mpl）抗体^[3]。其中抗TPO抗体及抗c-mpl抗体在2000年后才被发现并逐渐引起人们的重视。

关键词：免疫性血小板减少血小板生成素受体系统性红斑狼疮受体抗体自身免疫性因素 SLE患者抗血小板抗体自身抗体