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不同类型桡骨远端Die-punch骨折的治疗效果对比研究

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中外医疗 2018年第6期37卷 49-51页

作者：黄彧翰福建省厦门市海沧医院骨外科福建厦门361026

目的探讨不同类型桡骨远端Die-punch骨折的治疗效果。方法回顾性分析该院骨科2013年1月—2017年9月60例桡骨远端Die-punch骨折患者,其中11例为背侧型,3例为掌侧型,19例为劈裂性,21例为塌陷型,6例为塌陷伴劈裂型。42例患者的骨折存在移... 详细信息

目的探讨不同类型桡骨远端Die-punch骨折的治疗效果。方法回顾性分析该院骨科2013年1月—2017年9月60例桡骨远端Die-punch骨折患者,其中11例为背侧型,3例为掌侧型,19例为劈裂性,21例为塌陷型,6例为塌陷伴劈裂型。42例患者的骨折存在移位现象,18例患者未存在移位现象。在所有存在移位现象患者中共有37例患者予以手术复位治疗,其余患者予以非手术治疗治疗。观察患者的骨折愈合优良率、骨折愈合时间与不良反应的发生情况。结果术后对患者进行为期4年的随访,患者的骨折情况较好,其中出现3例不良反应,主要表现为创伤性腕关节炎,并且有1例患者因类型为塌陷伴劈裂治疗效果不满意;未存在移位现象的患者的骨折愈合优良率明显高于存在移位现象患者;塌陷型与塌陷伴劈裂型患者的骨折愈合优良率为44.44%,明显低于其他类型的75.76%,差异有统计学意义(χ~2=6.160,P0.05)。结论不同类型桡骨远端Die-punch骨折的治疗具有不同效果,塌陷型与塌陷伴劈裂型不仅是最严重类型,同时也是引起患者不良反应的主要类型,进而延缓患者的骨折愈合时间。

关键词：桡骨远端 Die-punch骨折治疗效果

选择性腰骶神经后根切断术治疗痉挛型脑瘫82例随访观察

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中国矫形外科杂志 2007年第21期15卷 1669-1670页

作者：丁浩杜谦黄彧翰陈忠益福建省厦门市第二医院骨科 361026

[目的]探讨选择性脊神经后根切断术（SPR）治疗痉挛型脑瘫方法和临床疗效。[方法]自1999年采用SPR手术治疗82例脑瘫患者，其中男53例，女29例；年龄3～19岁，平均8岁。根据术前判断下肢痉挛的范围并参考痉挛所造成的下肢主要畸形，施行... 详细信息

[目的]探讨选择性脊神经后根切断术（SPR）治疗痉挛型脑瘫方法和临床疗效。[方法]自1999年采用SPR手术治疗82例脑瘫患者，其中男53例，女29例；年龄3～19岁，平均8岁。根据术前判断下肢痉挛的范围并参考痉挛所造成的下肢主要畸形，施行SPR手术。[结果]通过6～60个月的随访观察，所有病例肌张力均较术前下降Ⅰ～Ⅲ级，下肢痉挛均有不同程度的缓解或消失。[结论]选择性脊神经后根切断术能有效地解除肢体痉挛，改善肢体功能。

关键词：脑瘫痉挛脊神经后根切断术

选择性腰骶段脊神经后根切断术治疗痉挛型脑瘫术后并发症的分析及处理

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福建医药杂志 2006年第4期28卷 14-16页

作者：杜谦丁浩黄彧翰厦门市第二医院海沧骨科 361026

目的探究选择性腰骶段脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛型脑瘫术后并发症的原因与防治办法。方法对82例痉挛型脑瘫患儿行选择性腰骶段脊神经后根切断术后进行密切观察,针对术后并发症仔细分析及处理。结果在术后近期并发症中主要有高热、... 详细信息

目的探究选择性腰骶段脊神经后根切断术(SPR)治疗痉挛型脑瘫术后并发症的原因与防治办法。方法对82例痉挛型脑瘫患儿行选择性腰骶段脊神经后根切断术后进行密切观察,针对术后并发症仔细分析及处理。结果在术后近期并发症中主要有高热、癫痫发作、腹胀痛、尿潴留、感觉功能障碍、下肢乏力、肌张力过低、粘连性蛛网膜炎及脑脊液漏。远期并发症为肌张力过高、脊柱不稳等。结论SPR术后近期并发症中多为暂时性的,经正确处理多在术后2周内自愈,而远期并发症则影响治疗效果,必须采取积极有效的预防措施,才能减少和避免严重的术后并发症的发生。

关键词：痉挛型脑摊选择性腰骶段脊神经后根切断术并发症

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应用椎弓根螺钉系统治疗胸腰椎骨折57例

福建医药杂志 2007年第6期29卷 51-52页

作者：丁浩黄彧翰杜谦陈忠义厦门市第二医院 361026

目的探讨应用椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的疗效。方法应用椎弓根螺钉系统复位内固定治疗胸腰椎骨折57例，其中单AF27例，双AF3例，椎弓根螺钉短节段固定20例，跨伤椎上2个椎体固定7例。结果平均随访12个月，57例椎体前缘高度... 详细信息

目的探讨应用椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折的疗效。方法应用椎弓根螺钉系统复位内固定治疗胸腰椎骨折57例，其中单AF27例，双AF3例，椎弓根螺钉短节段固定20例，跨伤椎上2个椎体固定7例。结果平均随访12个月，57例椎体前缘高度由术前平均32％恢复至平均95％，cobb角从术前23°至术后5°。神经损伤恢复按LSIA分级：完全损伤2例无恢复，不完全损伤55例均恢复1～2级。结论应用椎弓根螺钉内固定系统治疗胸腰椎骨折具有复位满意、内固定牢固特点，是一种治疗胸腰椎骨折理想的方法。

关键词：胸腰椎椎弓根螺钉系统内固定

两种不同手术方法治疗急性肩锁关节脱位的疗效比较

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福建医药杂志 2020年第5期42卷 32-36页

作者：陈忠益黄建军黄彧翰福建省厦门市海沧医院骨科厦门361026

目的比较两种不同的手术方法治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2014年2月至2019年12月收治的RockwoodⅢ~Ⅴ型急性肩锁关节脱位55例,采用锁骨钩钢板结合带线锚钉治疗26例(锁骨钩钢板组),微创切开结合TightRope可调节带袢... 详细信息

目的比较两种不同的手术方法治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析2014年2月至2019年12月收治的RockwoodⅢ~Ⅴ型急性肩锁关节脱位55例,采用锁骨钩钢板结合带线锚钉治疗26例(锁骨钩钢板组),微创切开结合TightRope可调节带袢锁扣双钛板重建喙锁韧带治疗29例(TightRope组)。结果 TightRope组与锁骨钩钢板组比较,切口长度更小,手术时间更短,术中出血量更少,住院时间更短,差异均有统计学意义(P<0.05)。术后6个月及术后12个月Constant评分TightRope组均高于锁骨钩钢板组,锁骨钩钢板取出后(术后12个月)Constant评分较术后6个月时有升高,差异均有统计学意义(P<0.01)。根据Constant评分评估肩关节活动功能,TightRope组优良率达100%,锁骨钩钢板组优良率达92.3%。结论两种不同手术方法均能够维持肩锁关节的力学稳定性,取得良好的手术效果;TightRope组重建喙锁韧带的方法具有创伤小、出血少、手术操作简单、学习曲线短、术后康复快、无需二次手术取出等优点,适合在基层医院推广普及。

关键词：肩锁关节脱位锁骨钩钢板固定喙锁韧带重建 TightRope系统

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骨科手术后切口感染常见因素及预防措施分析

北方药学 2014年第5期11卷 148-149页

作者：喻鹏丁浩师玉谨黄彧翰朱赵福建省厦门市海沧医院厦门361026

目的：探讨骨科手术后切口感染常见因素以及预防措施。方法：选取2012年8月～2013年8月200例在骨科手术治疗的患者，回顾性分析患者自身、手术以及用药三个方面切口感染相关因素。结果：骨科手术患者切口感染与自身因素中的年龄、住院... 详细信息

目的：探讨骨科手术后切口感染常见因素以及预防措施。方法：选取2012年8月～2013年8月200例在骨科手术治疗的患者，回顾性分析患者自身、手术以及用药三个方面切口感染相关因素。结果：骨科手术患者切口感染与自身因素中的年龄、住院时间、血红蛋白水平、ASA等级相关，差异具有统计学意义（P〈0．05），与性别无关；手术患者切口感染与手术因素中的手术时间相关，差异具有统计学意义，与麻醉方式无关；用药因素中的预防性应用抗茵药物与手术切口感染相关。结论：骨科手术后切口感染与多种临床因素有关，可以通过加强术前预防、提高手术操作技术、提高医院人员对洗手的认识预防手术切口感染。

关键词：骨科手术切口感染预防措施

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切开复位钢板内固定治疗跟骨骨折83例

福建医药杂志 2013年第2期35卷 33-35页

作者：杜谦丁浩师玉谨黄彧翰刘泉陈忠益福建医科大学教学医院厦门市第二医院海沧骨科厦门361026

目的对83例(95足)跟骨关节内骨折行切开复位钢板内固定治疗进行分析与总结。方法对95足跟骨关节内骨折行切开复位钢板内固定,部分骨质缺损较大加行自体髂骨移植。结果患者均于术后8～18周后骨性愈合。所有患肢术后6个月行X线检查,Gissan... 详细信息

目的对83例(95足)跟骨关节内骨折行切开复位钢板内固定治疗进行分析与总结。方法对95足跟骨关节内骨折行切开复位钢板内固定,部分骨质缺损较大加行自体髂骨移植。结果患者均于术后8～18周后骨性愈合。所有患肢术后6个月行X线检查,Gissane角、Bohler角、跟骨轴长、体宽及丘部总高5项指标较术前明显改善,基本达正常指标。依据Maryland Foot Score评分,所有患者总体优良率为89.5%。结论切开复位钢板内固定是治疗跟骨关节内骨折的有效方法,骨折愈合好。

关键词：跟骨骨折切开复位内固定评估

TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗急性肩锁关节脱位的疗效分析

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中国骨与关节损伤杂志 2021年第5期36卷 507-509页

作者：陈忠益黄建军师玉谨黄彧翰曾国庆厦门市海沧医院骨科福建361026

目的探讨TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2017-02—2019-08采用TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗的29例急性肩锁关节脱位,比较术前及术后6个月喙锁间距,比较术前及末次随访时Constan... 详细信息

目的探讨TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗急性肩锁关节脱位的临床疗效。方法回顾性分析自2017-02—2019-08采用TightRope锁扣带袢双钛板内固定治疗的29例急性肩锁关节脱位,比较术前及术后6个月喙锁间距,比较术前及末次随访时Constant评分。结果 29例均顺利完成手术并获得至少6个月的随访。术后1例出现锁骨端异物感,1例出现肩锁韧带骨化,但均不影响肩关节活动。29例切口均一期愈合,未见切口感染、复位丢失、肩锁关节再脱位、袢钢板滑脱等并发症。手术时间44~68 min,平均53.5 min;术中出血量10~25 mL,平均10.30 mL;住院时间7~12 d,平均7.3 d。术后6个月喙锁间距较术前小,末次随访时Constant评分较术前高,差异有统计学意义(P<0.05)。末次随访时按Constant评分评价疗效:优27例,良2例。结论 TightRope锁扣带袢双钛板治疗急性肩锁关节脱位手术创伤小,操作简单,学习曲线短,术后疗效满意。

关键词：急性肩锁关节脱位喙锁韧带重建 TightRope系统

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前后路手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折

临床骨科杂志 2020年第1期23卷 9-11,15页

作者：魏明和师玉谨黄彧翰喻鹏郑秀凤厦门市海沧医院骨科

目的探讨前后路手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折的疗效。方法将37例胸腰段椎体爆裂骨折患者根据不同手术入路分为前路组(11例)和后路组(26例)。比较两组伤椎前缘高度百分比、后凸Cobb角、神经功能ASIA分级情况。结果患者均获得随访,时间12~3... 详细信息

目的探讨前后路手术治疗胸腰段椎体爆裂骨折的疗效。方法将37例胸腰段椎体爆裂骨折患者根据不同手术入路分为前路组(11例)和后路组(26例)。比较两组伤椎前缘高度百分比、后凸Cobb角、神经功能ASIA分级情况。结果患者均获得随访,时间12~36(15.0±3.7)个月。3例(均前路组)术中发现胸膜破裂;2例(均前路组)术后第2天复查X线及CT发现有胸腔积液;5例(前路组1例、后路组4例)脑脊液漏;2例(前、后路组各1例)植骨未融合,前路组1例人工椎体松动未融合,后路组1例术后12个月复查发现断钉,横突间植骨未融合。伤椎椎体前缘高度百分比、后凸Cobb角:两组术后1、12个月与术前比较均有明显改善(P0.05),两组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。神经功能ASIA分级:两组术后12个月与术前比较均有明显恢复(P<0.05)。结论治疗胸腰段椎体爆裂骨折应注重分析临床特点及影像学情况,选择恰当的手术入路,进行必要的减压,采用合适的植骨方法,能够取得理想的疗效。

关键词：胸腰段椎体爆裂骨折前后路植骨