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中医“治未病”思想在培养医学生职业道德中的应用

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浙江临床医学 2024年第2期26卷 314-316页

作者：白璐黄建波浙江中医药大学 310053

医学是科学与人文的交相辉映,具有较强的科学性和人文性。现代医学教育不仅要培养学生成为医术精湛、医技高超的医务工作者,更要着力培养其成为医德高尚、仁心仁术,具有家国情怀的医疗卫生事业人才。但目前医学教育普遍存在重专业能力... 详细信息

医学是科学与人文的交相辉映,具有较强的科学性和人文性。现代医学教育不仅要培养学生成为医术精湛、医技高超的医务工作者,更要着力培养其成为医德高尚、仁心仁术,具有家国情怀的医疗卫生事业人才。但目前医学教育普遍存在重专业能力培养轻职业道德教育的现象,因此,加强医学生德育教育、提高医学生职业道德水平成为高等医学院校亟需解决的重要课题。本文从中医“治未病”理论这一角度切入,探讨“治未病”思想融入医学生职业道德培养的理论基础和实践路径。

关键词：高等医学院校职业道德教育专业能力培养现代医学教育医术精湛治未病家国情怀实践路径

外源施硒对绿竹生长、光合作用以及硒含量的影响

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经济林研究 2024年 188-195页

作者：陈丽洁李红艳黄建波童龙李彬耿养会曾小英曾静重庆市林业科学研究院重庆忠州林业开发有限公司

【目的】为提高绿竹笋的硒含量并改善其品质提供参考。【方法】结合盆栽试验和田间试验，盆栽试验以2年生绿竹盆栽苗为试验材料，田间试验以成林绿竹为试验材料，研究外源施硒对绿竹生长、光合作用和硒含量的影响。用亚硒酸钠（Na2SeO3... 详细信息

【目的】为提高绿竹笋的硒含量并改善其品质提供参考。【方法】结合盆栽试验和田间试验，盆栽试验以2年生绿竹盆栽苗为试验材料，田间试验以成林绿竹为试验材料，研究外源施硒对绿竹生长、光合作用和硒含量的影响。用亚硒酸钠（Na2SeO3）配制成不同质量浓度（0、100、200、300和400 mg/L）的硒溶液，以叶面喷施方式对绿竹进行喷施处理，盆栽试验每株喷施100 mL（以叶面形成均匀水滴但不滴落为准），田间试验每个处理喷施20 L溶液（为避免不同浓度溶液的交互影响，喷施时由低浓度到高浓度喷施）。测定绿竹生长、光合色素含量以及硒含量指标，探讨不同浓度硒处理对绿竹生长及硒富集的影响。【结果】经100、200和300 mg/L质量浓度硒处理后，绿竹的株高、基径、叶长和叶宽均有不同程度的提高。不同浓度硒处理对绿竹叶片光合色素含量和抗氧化酶活性也有一定程度的影响，主要表现为低促高抑。盆栽试验和田间试验的绿竹各器官硒含量变化趋势表现一致，随着施硒浓度的增加呈线性增加趋势。盆栽试验中，绿竹各器官按照硒含量由大到小排列依次为竹叶、竹鞭、竹枝、竹秆；田间试验中，绿竹各器官按照硒含量由大到小排列依次为竹叶、竹鞭、竹枝、竹秆、竹笋；田间试验中绿竹各器官硒含量低于盆栽试验，随着施硒浓度的增加，绿竹各器官硒含量的增加速率也有所降低。【结论】叶面喷施300 mg/L的亚硒酸钠溶液处理对盆栽和田间绿竹生长、光合作用以及硒富集的效果最好。

关键词：绿竹硒喷施生长光合作用

民间中医特色诊疗技术传承发展创新路径的探索与实践

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中医教育 2024年

作者：林伊利黄建波留小忠浙江中医药大学

中医药学是中华文明的瑰宝，中医需要传承，而民间中医是传承中医的重要力量。浙江中医药大学立足保护民间中医传承发展的时代背景，遵循中医药发展规律、传承精华，守正创新，从梳理民间中医特色诊疗技术传承发展的现实困境出发，围绕... 详细信息

中医药学是中华文明的瑰宝，中医需要传承，而民间中医是传承中医的重要力量。浙江中医药大学立足保护民间中医传承发展的时代背景，遵循中医药发展规律、传承精华，守正创新，从梳理民间中医特色诊疗技术传承发展的现实困境出发，围绕为优秀民间诊疗技术正名，使更多中医绝技薪火相传，促进中医药传承创新发展的目标，通过对民间中医的深入寻访和整理汇编、民间师承导师的遴选和传承结对、民间名医师承实验班的开办、分层分类试点推广诊疗技术的有效实施、民间中医特色诊疗技术的挖掘转化等创新路径进行初步探讨和探索实践，以期为高等中医药院校传承发展民间中医特色诊疗技术提供新的思路。

关键词：民间中医特色诊疗技术传承发展创新路径

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新时代审因论治理论的内涵剖析和创新发展

中华中医药杂志 2024年第4期39卷 1671-1674页

作者：邓张亦婷楼招欢李聿娜杨璐榕黄建波浙江中医药大学杭州310053

审因论治是中医论治理论的关键基础,在治已病中发挥了非常重要的作用。随着“以健康为中心”医学模式的到来,审因论治理论应全方面渗入到健康医学中。文章系统梳理了审因论治理论的形成过程,在治未病思想和中医整体观念的指导下,创造性... 详细信息

审因论治是中医论治理论的关键基础,在治已病中发挥了非常重要的作用。随着“以健康为中心”医学模式的到来,审因论治理论应全方面渗入到健康医学中。文章系统梳理了审因论治理论的形成过程,在治未病思想和中医整体观念的指导下,创造性地提出了即时性病因和过程性病因,审察未病、欲病、已病、愈后4种状态下的影响因素,针对影响因素,提出干预方法,从而重构审因论治的理论内涵,有助于创新发展审因论治理论,以便更好地指导临床实践。

关键词：新时代以健康为中心审因论治病因理论创新发展

基于“脾运化水液”探讨炒白术-炒苍术调节水液代谢防治高脂血症的作用

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中华中医药杂志 2024年第1期39卷 168-172页

作者：李静楼招欢黄建波屈元果刘月颖韩丽萍张光霁浙江中医药大学基础医学院杭州310053 浙江省中医“瘀毒”证重点实验室杭州310053 浙江中医药大学药学院杭州310053 中医“治未病”智慧健康浙江省工程研究中心杭州310053

目的:构建高脂血症防治模型,探讨炒白术-炒苍术对高脂血症大鼠水液代谢的影响。方法:48只雄性SD大鼠,随机分为空白对照组、模型对照组、依折麦布组(1 mg/kg)、炒白术-炒苍术组(6 g/kg)、炒白术组(3 g/kg)、炒苍术组(3 g/kg),各8只。空... 详细信息

目的:构建高脂血症防治模型,探讨炒白术-炒苍术对高脂血症大鼠水液代谢的影响。方法:48只雄性SD大鼠,随机分为空白对照组、模型对照组、依折麦布组(1 mg/kg)、炒白术-炒苍术组(6 g/kg)、炒白术组(3 g/kg)、炒苍术组(3 g/kg),各8只。空白对照组予以普通饲料喂养,其余组给予高脂饲料,连续6周。生化检测大鼠血脂胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C);ELISA检测血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、结肠Na^(+)-K^(+)-ATP酶;PCR及Western Blot检测结肠水通道蛋白(AQP)3、AQP9 m RNA及蛋白。结果:与空白对照组比较,模型对照组TC、LDL-C、MTL水平及AQP9 m RNA和蛋白水平显著升高(P<0.05,P<0.01),HDL-c、GAS、Na^(+)-K^(+)-ATP酶水平显著降低(P<0.01)。与模型对照组比较,炒白术-炒苍术组TC、TG、LDL-C水平及AQP9 m RNA和蛋白水平显著降低(P<0.05,P<0.01),GAS、Na^(+)-K^(+)-ATP水平显著升高(P<0.05,P<0.01)。结论:炒白术-炒苍术可能是通过调节Na^(+)-K^(+)-ATP酶和AQPs介导的水液代谢来防治高脂血症的。

关键词：炒白术-炒苍术高脂血症水液代谢 Na+-K+-ATP酶水通道蛋白

多功能固结堵漏技术在宜202井区碳酸盐岩地层的应用

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钻采工艺 2024年第1期47卷 154-161页

作者：谢佳君刘应民李雪松李博肖新宇文乾彬黄建波四川长宁天然气开发有限责任公司四川省成都市610051 洲际海峡能源科技有限公司四川省成都市610051 成都汉元君业油田技术有限公司

宜202井区位于天宫堂构造,该井区受区块构造作用,断层和裂缝较发育,碳酸盐岩地层井漏频发,且茅口组发育高压,溢漏并存,同时桥堵浆粒径匹配差、水泥浆驻留能力弱,导致堵漏效果差、成功率低。文章研究了一种多功能固结承压堵漏技术,该技... 详细信息

宜202井区位于天宫堂构造,该井区受区块构造作用,断层和裂缝较发育,碳酸盐岩地层井漏频发,且茅口组发育高压,溢漏并存,同时桥堵浆粒径匹配差、水泥浆驻留能力弱,导致堵漏效果差、成功率低。文章研究了一种多功能固结承压堵漏技术,该技术中的多功能固结承压堵漏剂优选柔性纤维、刚性细颗粒和固化剂等材料,兼备架桥滤失固结和整体固结两种堵漏模式,在时间和地温的作用下稠化固结,12~24 h的初始固结体具有较高的封堵强度,通过室内评价,固结封堵强度随着时间的推移逐渐增加最高可达到19.2 MPa。在Y215井雷口坡组现场应用,承压能力当量密度提高0.36 g/cm3,复杂治理周期较同区域降低75.51%,该技术适用于密度1.40~2.00 g/cm3的各类水基钻井液,能满足40℃~150℃条件下的安全施工。

关键词：宜202井区碳酸盐岩地层裂缝多功能固结承压堵漏技术

基于网络药理学及转录组分析的“白术-苍术”药对防治高脂血症作用机制研究

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浙江中医药大学学报 2024年第1期48卷 9-20页

作者：邓张亦婷康静怡楼招欢韩丽萍徐佳熠姜涛张光霁黄建波浙江中医药大学基础医学院杭州310053 浙江省中医“瘀毒”证重点实验室浙江中医药大学药学院浙江省中药治疗高血压及相关疾病药理研究重点实验室

[目的]明确“白术-苍术”药对对高脂血症(hyperlipidemia,HLP)的防治作用,结合网络药理学分析,初步阐释其作用机制。[方法]采用高脂饲料喂养复制HLP大鼠模型,同时给予不同剂量的“白术-苍术”药对进行干预;实验期末比较各组大鼠血脂水... 详细信息

[目的]明确“白术-苍术”药对对高脂血症(hyperlipidemia,HLP)的防治作用,结合网络药理学分析,初步阐释其作用机制。[方法]采用高脂饲料喂养复制HLP大鼠模型,同时给予不同剂量的“白术-苍术”药对进行干预;实验期末比较各组大鼠血脂水平并观察肝组织脂质沉积情况。采用网络药理学预测“白术-苍术”药对治疗HLP的潜在活性成分及作用靶点,并进一步进行实验验证。[结果]“白术-苍术”药对对高脂饮食诱导的HLP具有良好的防治作用。网络药理学分析发现,“白术-苍术”所含3β-醋酸基白术酮、汉黄芩素、3β-乙酰氧基苍术酮等成分为其治疗HLP的潜在活性成分,过氧化物酶体增殖物激活受体(peroxisome proliferators-activated receptors,PPAR)信号通路相关PPARγ、脂肪酸结合蛋白4(fatty acid binding protein 4,FABP4)为其潜在调节通路和作用靶点。动物实验结果表明,“白术-苍术”能显著上调HLP模型大鼠PPARγ表达。[结论]“白术-苍术”药对防治高脂饮食诱导的HLP的作用与激活PPARγ信号通路有关。

关键词：高脂血症白术苍术网络药理学药对 PPARγ

肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损数字化印模及模型在可摘局部义齿中的应用

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华西口腔医学杂志 2024年

作者：黄建波梅子彧黄罡郭亚林孟翔峰南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院修复工艺科南京大学口腔医学研究所南京大学医学院附属口腔医院南京市口腔医院修复工艺科南京大学口腔医学研究所

目的评估肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损数字化印模及树脂模型技术在可摘局部义齿（RPD）中的应用效果。方法选择肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损患者，按照义齿制作流程分组：数字化印模/树脂模型/钴铬合金铸造支架组（A组）、数字化印模/树脂模型/激光... 详细信息

目的评估肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损数字化印模及树脂模型技术在可摘局部义齿（RPD）中的应用效果。方法选择肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损患者，按照义齿制作流程分组：数字化印模/树脂模型/钴铬合金铸造支架组（A组）、数字化印模/树脂模型/激光打印钛支架组（B组）、藻酸盐印模/石膏模型/钴铬合金铸造支架组（C组）、藻酸盐印模/石膏模型/激光打印钛支架组（D组），每组40例。对最终完成的RPD在口内就位情况进行检查，评估指标包括卡环固位力、连接体和基托在口内的密合度、咬合准确度，各项指标评估分值使用Kruskal-Wallis秩和检验进行分析。结果 4组RPD各项指标的评分值差异无统计学意义。结论利用数字化印模及树脂模型完成的铸造钴铬合金和激光打印钛支架式RPD能够满足肯氏Ⅰ、Ⅱ类牙列缺损患者的临床修复要求。

关键词：牙列缺损肯氏Ⅰ、Ⅱ类可摘局部义齿数字化印模树脂模型

基于边缘增强和离散小波变换的图像去噪算法研究

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基于边缘增强和离散小波变换的图像去噪算法研究

作者：黄建波四川大学

学位级别：硕士

数字图像作为信息传输的重要载体,在日常生活各个领域中广泛使用。然而,数字图像在采集、传输、存储过程中都可能受到噪声污染,将影响图像整体的视觉观感,并对图像的处理与分析带来干扰,甚至会对一些高级视觉任务的处理结果造成偏差。因... 详细信息

数字图像作为信息传输的重要载体,在日常生活各个领域中广泛使用。然而,数字图像在采集、传输、存储过程中都可能受到噪声污染,将影响图像整体的视觉观感,并对图像的处理与分析带来干扰,甚至会对一些高级视觉任务的处理结果造成偏差。因此,研究图像去噪具有重要的现实意义。现有算法主要面临如下问题:(1)高斯噪声去除后的图像,边缘细节丢失严重,图像内容过于平滑,对盲高斯噪声不能很好适应。(2)现实生活中,噪声分布复杂,现有图像去噪算法多数针对高斯噪声,对真实噪声的去除研究还有待深入,去除效果仍需提高。针对上述问题,本文将边缘增强和离散小波变换用于去噪研究,具体内容如下:(1)针对高斯噪声去除后,图像纹理丢失,图像内容过于平滑,图像边缘模糊等问题,本文提出了一种基于边缘增强的双分支结构高斯噪声去除网络EEDDNet。设计了基于可学习的索贝尔卷积构建的边缘提取网络EdgeNet,可在噪声图像上动态提取边缘,增强去噪图像的细节纹理。为提升CNN局部特征提取能力,上分支是基于注意力机制的密集残差块用于提取局部噪声残差。针对CNN感受野受限问题,下分支引入了局部信息增强的Transformer用于建模全局噪声残差,并在空间维度设计了多特征融合机制,提升整体的去噪性能。(2)由于现实生活中噪声分布复杂,有时并不满足高斯分布。部分真实图像缺少丰富的边缘纹理特征,现有去噪算法大多对真实噪声去除效果一般。本文提出了基于离散小波变换、CNN、Transformer相结合的混合网络模型WTCNet用于真实噪声去除。为了提升整体去噪能力,本文从图像全局和局部进行考虑。针对单个CNN表达能力较弱的问题,本文设计了基于离散小波变换的注意力残差块WaveResCNN,在小波域将图像内容和噪声分离,重点关注局部高频分量中噪声分布并有效滤除。针对CNN局部感受野受限问题,本文设计了基于离散小波变换的WaveTransformer来建模长远距离特征,实现全局噪声的去除。针对下采样造成不同通道之间存在信息冗余的问题,本文采用了分通道处理机制充分利用冗余特征,并设计了跨通道融合机制CFuse实现通道间的信息交互。实验表明,本文提出的EEDDNet在常用高斯噪声测试集CBSD68、Kodak24、Urban100表现突出,去噪后图像边缘纹理清晰,拥有较好的泛化能力,能有效适应高斯噪声盲去除。本文提出的WTCNet在常用真实噪声测试集SIDD、DND、Nam、RNI15上超过了很多优秀的真实噪声去除算法。去噪图像视觉效果清晰,纹理细节保存较好。

关键词：图像去噪边缘增强 CNN Transformer 离散小波变换