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氮杂脱氧胞苷作为喉鳞状细胞癌治疗的候选药物?

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氮杂脱氧胞苷作为喉鳞状细胞癌治疗的候选药物?

遗传学进步与人口健康高峰论坛

作者：郭艳黄带发徐振明孙开来富伟能中国医科大学医学遗传学教研室解放军463医院耳鼻喉科

多数化疗药物是通过 Cytochrome C/Apaf-1/Caspase-9途径诱导细胞凋亡而发挥其抗癌作用的。一系列肿瘤因 Apaf-1 基因缺失或甲基化而获得抗细胞色素 C 依赖的细胞凋亡作用。它是一抑癌基因,在很多肿瘤中很少发生突变,甲基化引起的基因...

多数化疗药物是通过 Cytochrome C/Apaf-1/Caspase-9途径诱导细胞凋亡而发挥其抗癌作用的。一系列肿瘤因 Apaf-1 基因缺失或甲基化而获得抗细胞色素 C 依赖的细胞凋亡作用。它是一抑癌基因,在很多肿瘤中很少发生突变,甲基化引起的基因功能“静默”是该基因表达下调的主要原因．DNA 甲基化酶抑制剂,氮杂脱氧胞苷(5-aza-2’-deoxycytidine, 5aza2dc)通过抑制 DNA 甲基化酶活性,可以改变肿瘤抑制基因的高甲基化状态,从而使基因的功能得到恢复或增强．喉癌中 Apaf-1基因甲基化情况及氮杂脱氧胞苷能否作为喉癌肿瘤治疗的候选药物尚未清楚．本实验通过杂合性丢失

关键词：

来源： cnki会议评论

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老年低钠血症112例临床分析

中华老年多器官疾病杂志 2011年第2期10卷 177-178页

作者：黄带发贺顺川林朝胜王丽琴张萍沈阳军区总医院干二科沈阳110840

年龄70岁以上患者常因动脉硬化,脑血管病变而导致感觉、语言表达障碍;加上低钠血症早期症状不典型,极易造成临床漏诊、误诊,待该病发展到重度低钠血症时患者死亡率则明显增加。而低钠血症可加重心衰、脑损害,也严重影响患者的生活质量... 详细信息

年龄70岁以上患者常因动脉硬化,脑血管病变而导致感觉、语言表达障碍;加上低钠血症早期症状不典型,极易造成临床漏诊、误诊,待该病发展到重度低钠血症时患者死亡率则明显增加。而低钠血症可加重心衰、脑损害,也严重影响患者的生活质量。因此,早期诊断、积极稳妥的处理,对于延长老年患者的生存期、改善生活质量具有重要意义。

关键词：老年人低钠血症

p53基因突变和STK15基因过表达与喉癌发生的关系

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中华肿瘤杂志 2005年第3期27卷 134-137页

作者：赵旭李福才李英慧富伟能黄带发叶燕徐振明孙开来中国医科大学医学遗传学教研室沈阳110001 解放军第四六三医院耳鼻喉科

目的　探讨p5 3基因突变和STK15基因表达与喉癌发生发展的关系。方法　自 5 5例术前未经化疗和放疗的喉鳞状细胞癌患者的新鲜手术标本中 ,分别取配对癌组织和癌旁正常组织进行以下检测 :(1)提取DNA ,采用聚合酶链反应单链构象多态性 (P... 详细信息

目的　探讨p5 3基因突变和STK15基因表达与喉癌发生发展的关系。方法　自 5 5例术前未经化疗和放疗的喉鳞状细胞癌患者的新鲜手术标本中 ,分别取配对癌组织和癌旁正常组织进行以下检测 :(1)提取DNA ,采用聚合酶链反应单链构象多态性 (PCR SSCP)银染结合DNA直接测序 ,检测喉鳞癌组织中p5 3基因第 7外显子 (p5 3E7)和第 8外显子 (p5 3E8)的突变情况 ;(2 )提取总RNA ,反转录合成cDNA ,以 β actin为内对照进行PCR扩增 ,分析STK15基因表达的水平。结果　 5 5例喉癌组织中 ,17例 (30 .9% )发生p5 3E7突变 ,未发现p5 3E8突变 ;癌组织STK15基因表达与 β actin表达平均密度比值 (ADV)为 1.2 2± 0 .4 9。癌旁正常组织发生p5 3E7突变 1例 (1.8% ) ,p5 3E8突变 1例 (1.8% ) ;癌旁正常组织ADV为 0 .99± 0 .5 4。喉癌组织p5 3E7突变率显著高于癌旁正常组织 (χ2 =8.6 6 ,P <0 .0 1)。癌组织STK15基因表达高于癌旁正常组织 (t=4 .5 39,P <0 .0 1)。 17例p5 3基因突变的患者中 ,14例 (82 .4 % )癌组织STK15基因表达高于癌旁正常组织 ;38例癌组织STK15基因表达高于癌旁正常组织的患者中 ,14例 (36 .8% )存在p5 3E7突变。 2 5 .5 %的喉癌患者同时发生p5 3E7突变与STK15基因表达增高。结论　同时发生p5

关键词： STK15基因癌旁正常组织表达喉癌 p53基因突变癌组织癌发生 DNA 银染反转录

高龄老年心血管疾病患者临床多重用药特点分析

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临床军医杂志 2024年第9期52卷 936-938页

作者：孙艳丽梁春波郝佳慧刘兵李红帅黄带发国家老年疾病临床研究中心北部战区总医院老年医学中心干部病房二科辽宁沈阳110016

目的探讨高龄老年心血管疾病患者的临床多重用药特点。方法选取北部战区总医院干部病房二科自2022年6月至2024年6月收治的200例高龄老年心血管病患者为研究对象。记录所有患者住院期间用药种数、出院后长期用药种数,以及出院后抗心绞痛... 详细信息

目的探讨高龄老年心血管疾病患者的临床多重用药特点。方法选取北部战区总医院干部病房二科自2022年6月至2024年6月收治的200例高龄老年心血管病患者为研究对象。记录所有患者住院期间用药种数、出院后长期用药种数,以及出院后抗心绞痛药物、降压药物、调脂药物、抗血小板药物、抗心律失常药物使用情况。结果200例患者中,住院期间用药种数为5~29种,平均用药种数(14.48±5.21)种;出院后长期用药种数为2~19种,平均用药种数(8.34±3.46)种。200例患者中,117例(58.5%)出院后仍接受抗心绞痛药物治疗,192例(96.0%)出院后使用降压药物治疗,186例(93.0%)出院后使用调脂药物治疗,184例(92.0%)出院后使用抗血小板药物,63例(31.5%)出院后使用抗心律失常药物。结论高龄老年心血管患者多重用药现象普遍,综合管理率较高,常同时使用抗心绞痛、降压、调脂、抗血小板、抗心律失常等多种药物。

关键词：心血管疾病老年高龄用药特点

非布司他与别嘌醇治疗高龄高尿酸血症患者的效果和安全性

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中国临床保健杂志 2020年第5期23卷 607-612页

作者：刘岩李斯琪刘兵黄带发刘艳霞国家老年疾病临床研究中心北部战区总医院老年医学中心干二科沈阳110016

目的对比非布司他和别嘌醇治疗高龄高尿酸血症患者的临床疗效及不良反应。方法选取年龄≥80岁的高尿酸血症患者200例行HLA-B5801基因检测,去除不适合别嘌醇治疗者。按照随机数字表法分为非布司他组(103例)和别嘌醇组(97例)。非布司他组... 详细信息

目的对比非布司他和别嘌醇治疗高龄高尿酸血症患者的临床疗效及不良反应。方法选取年龄≥80岁的高尿酸血症患者200例行HLA-B5801基因检测,去除不适合别嘌醇治疗者。按照随机数字表法分为非布司他组(103例)和别嘌醇组(97例)。非布司他组:口服非布司他40 mg,1次/日,2周后血尿酸未达标(≥360μmol/L)者,调整为80 mg,1次/日;别嘌醇组:口服别嘌醇50 mg,2次/日,2周后血尿酸未达标(≥360μmol/L)者,调整为100 mg,2次/日。用药前及用药后2、4、8、12、24周抽取患者清晨空腹静脉血,检测血尿酸水平和血生化指标,计算患者尿酸达标率并记录用药期间的不良反应。结果治疗2、4、8、12、24周后非布司他组患者的血尿酸达标率为分别为59.22%(61例)、65.05%(67例)、69.90%(72例),72.82%(75例)和74.76%(77例),未达标者血尿酸水平也明显下降。别嘌醇组各时间点血尿酸达标率分别为40.21%(39例)、45.36%(45例)、51.55%(50例)、57.73%(56例)和59.79%(58例)。用药2、4、8、12、24周两组血尿酸达标率持续升高(用药8周后两组药物均未加量),非布司他组血尿酸达标率显著高于别嘌醇组,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者在观察期间均未发生严重心血管事件等严重不良反应。结论非布司他治疗高龄患者高尿酸血症早期(2周)达标率明显高于别嘌醇,而且用药前无需进行HLA-B5801基因检测。

关键词：高尿酸血症别嘌呤醇抗痛风药药物相关性副作用和不良反应老年人,80以上

β受体阻滞剂在高龄心衰患者中的应用现状及安全性分析

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临床军医杂志 2015年第7期43卷 712-716页

作者：王聿杰黄带发张晓琳沈阳军区总医院干二科辽宁沈阳110015

目的分析β受体阻滞剂在高龄心力衰竭（HF）患者中的用药现状及安全性。方法选择2011年6月至2014年6月在我科住院的高龄（年龄≥80岁）HF患者209例,分析其病因及诱因、不同的心功能分级中应用β受体阻滞剂的患者数量、β受体阻滞剂应用... 详细信息

目的分析β受体阻滞剂在高龄心力衰竭（HF）患者中的用药现状及安全性。方法选择2011年6月至2014年6月在我科住院的高龄（年龄≥80岁）HF患者209例,分析其病因及诱因、不同的心功能分级中应用β受体阻滞剂的患者数量、β受体阻滞剂应用的种类、剂量、心率达标情况、不良反应,以及与药物不良反应发生的相关因素。结果（1）高龄HF患者的病因及诱因：病因依次为冠心病（87.1%）、高血压性心脏病（37.3%）、心律失常（26.8%）等;诱因依次为肺部感染（43.5%）、心律失常（26.8%）、心肌缺血（20.1%）等;（2）172例患者应用β受体阻滞剂（82.3%）,其中心功能Ⅱ级37例,Ⅲ级110例,Ⅳ级25例;（3）β受体阻滞剂的种类为酒石酸美托洛尔片、琥珀酸美托洛尔缓释片和富马酸比索洛尔片,使用率分别为29.1%,30.8%和40.1%;（4）心率达标情况：清晨心率低于55次/min者4例（1.9%）,55~69次/min者97例（46.4%）,70~79次/min者89例（42.6%）,80~100次/min者17例（8.1%）,100次/min以上者2例（1.0%）;（5）不良反应出现13例,发生率6.2%,主要与药物剂量、心脏及呼吸系统本身疾病、药物之间的相互作用有关,减量或停药后消失。结论β受体阻滞剂在高龄HF患者中的应用非常普遍,应用的药物种类均为选择性β1受体阻滞剂且为指南推荐药物,剂量以中小等剂量为主,心率达标率较高,不良反应少,因此,可以安全有效地应用于高龄HF患者。

关键词： β受体阻滞剂高龄心力衰竭安全性

重组人脑利钠肽治疗高龄心衰患者的疗效及安全性

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实用临床医药杂志 2015年第9期19卷 21-24页

作者：王聿杰黄带发张晓琳车海龙沈阳军区总医院第二干部病房辽宁沈阳110015

目的评价重组人脑利钠肽(rh BNP)治疗高龄心衰患者的疗效及安全性。方法 108例年龄≥80岁的高龄心衰患者随机分为试验组(rh BNP治疗)和对照组(硝酸甘油治疗),每组54例。观察2组患者的临床疗效、心功能及血清NT-Pro BNP的变化。测量血压... 详细信息

目的评价重组人脑利钠肽(rh BNP)治疗高龄心衰患者的疗效及安全性。方法 108例年龄≥80岁的高龄心衰患者随机分为试验组(rh BNP治疗)和对照组(硝酸甘油治疗),每组54例。观察2组患者的临床疗效、心功能及血清NT-Pro BNP的变化。测量血压、心率、肾功,并对不良事件进行记录。结果 2组24 h液体出量无显著差异,72 h后试验组的呼吸困难和临床状况的改善显著优于对照组(P=0.027);2组治疗后1周LVEF值均升高,且试验组显著高于对照组(P=0.016);2组治疗后1周血清NT-Pro BNP水平均下降,且2组下降程度有显著差异(P=0.000);试验组24 h血清NT-Pro BNP水平较基线值明显下降(P=0.000);2组不良反应发生率比较无显著差异(P=0.721)。结论重组人脑利钠肽能明显改善高龄心衰患者的呼吸困难程度及全身临床状况,在改善心功能及降低血清BNP方面优于硝酸甘油,其安全性与硝酸甘油类似。

关键词：高龄老人心力衰竭重组人脑利钠肽疗效安全性

老年冠心病患者ApoE基因多态性对瑞舒伐他汀疗效的影响

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中国临床保健杂志 2020年第2期23卷 188-191页

作者：刘艳霞张聪韩霞刘岩黄带发曲颖国家老年疾病临床研究中心北部战区总医院老年医学中心干二科沈阳110016

目的探讨ApoE基因多态性对老年冠心病患者应用瑞舒伐他汀调脂疗效的影响。方法选取年龄≥65岁的老年冠心病患者54例为研究对象,给予瑞舒伐他汀口服治疗(10 mg,1次/天),疗程为3个月。用药前通过测序法检测患者他汀类药物ApoE基因多态性,... 详细信息

目的探讨ApoE基因多态性对老年冠心病患者应用瑞舒伐他汀调脂疗效的影响。方法选取年龄≥65岁的老年冠心病患者54例为研究对象,给予瑞舒伐他汀口服治疗(10 mg,1次/天),疗程为3个月。用药前通过测序法检测患者他汀类药物ApoE基因多态性,观察治疗前后总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、低密度脂蛋白(LDL-C)等血脂水平变化及不良反应。结果应用瑞舒伐他汀治疗老年冠心病患者,E2/E3及E3/E3基因型降低LDL-C疗效优于E3/E4基因型患者(P0.05)。结论瑞舒伐他汀对于携带E2/E3、E3/E3基因的老年冠心病患者疗效更好,优于E3/E4基因型。

关键词：冠心病多态现象,遗传瑞舒伐他汀钙老年人

高龄老人心力衰竭209例临床特点及用药现状分析

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创伤与急危重病医学 2015年第2期3卷 104-107页

作者：王聿杰黄带发张晓琳车海龙沈阳军区总医院第二干部病房辽宁沈阳110016

目的分析高龄老人心力衰竭的临床特点及用药现状。方法收集2011年6月至2014年6月209例年龄≥80岁的高龄心力衰竭住院患者的临床资料,分析高龄老人心力衰竭的临床特点、病因、诱因、用药类别及药物的不良反应发生率。结果高龄老人心力衰... 详细信息

目的分析高龄老人心力衰竭的临床特点及用药现状。方法收集2011年6月至2014年6月209例年龄≥80岁的高龄心力衰竭住院患者的临床资料,分析高龄老人心力衰竭的临床特点、病因、诱因、用药类别及药物的不良反应发生率。结果高龄老人心力衰竭的临床特点:多种慢性疾病并存,相互协同导致;临床表现多不典型;常需多专业综合治疗;预后与治疗的及时性和有效性密切相关;并发症多,死亡率高。高龄老人心力衰竭的病因依次为冠心病、高血压性心脏病、心律失常等;诱因依次为肺部感染、心律失常、心肌缺血等;用药类别包括利尿剂、血管扩张剂(硝酸酯类)、β受体阻滞剂等;药物的不良反应发生率为13.9%,主要为酸碱失衡及离子紊乱、低血压、心律失常等。结论高龄心力衰竭老人普遍有多种慢性疾病并存,相互协同导致心力衰竭。高龄老人心力衰竭有其独特的临床特点,治疗常需多学科综合治疗,治疗药物类别多,其药物不良反应发生率高。

关键词：高龄老人心力衰竭临床特点用药现状