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以护理为主导的多学科体重管理团队对超重人群健康知识素养、体重管理和满意度的影响

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全科护理 2024年第12期22卷 2281-2284页

作者：蒋紫琼黄小知罗怡欢赵慧罗颖华广西壮族自治区人民医院 530000

目的:探究以护理为主导的多学科体重管理团队对超重人群健康知识素养、体重管理及满意度的影响。方法:选取2021年11月—2022年6月于医院健康管理中心进行体检的88名超重者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组各44人,... 详细信息

目的:探究以护理为主导的多学科体重管理团队对超重人群健康知识素养、体重管理及满意度的影响。方法:选取2021年11月—2022年6月于医院健康管理中心进行体检的88名超重者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为试验组与对照组各44人,对照组采用常规生活方式干预,试验组采用以护理为主导的多学科体重管理团队干预,比较两组超重相关指标、血脂、健康宣教知识知晓率、满意度、健康素养水平。结果:干预后3个月、6个月,试验组体质指数(BMI)、腰围、臀围、脂肪率、蛋白质含量、水分含量低于同期对照组(P知识知晓率、健康素养评分、满意度高于同期对照组(P知识的认知,提高满意度。

关键词：护理主导多学科体重管理超重人群健康知识满意度

中老年骨质疏松症患者生活质量及其影响因素调查分析

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中国临床新医学 2024年第1期17卷 103-107页

作者：黄冬清罗颖华李小珍黄小知谈佳罗倩林经伟广西壮族自治区人民医院(广西医学科学院)健康管理中心南宁530021

目的调查分析中老年骨质疏松症(OP)患者生活质量及其影响因素。方法招募2021年9月至2022年6月在广西壮族自治区人民医院健康管理中心进行骨密度检查的中老年人286名,剔除问卷质量不合格者6名,最终纳入280名调查对象。根据骨密度值将... 详细信息

目的调查分析中老年骨质疏松症(OP)患者生活质量及其影响因素。方法招募2021年9月至2022年6月在广西壮族自治区人民医院健康管理中心进行骨密度检查的中老年人286名,剔除问卷质量不合格者6名,最终纳入280名调查对象。根据骨密度值将研究对象分为骨量正常组(T值≥-1.0,81例)、骨量减少组(-2.50.05)。三组SF-36生活质量量表中的心理健康评分比较差异无统计学意义(P>0.05)。三组MNA量表评分比较差异有统计学意义(P<0.05)。多因素线性回归分析结果显示,更高的健康变化(HT)评分和MNA量表评分是影响躯体健康评分的正相关因素(P<0.05),存在肢体疼痛是影响躯体健康评分的负相关因素(P<0.05)。更高的HT评分和MNA量表评分是影响心理健康评分的正相关因素(P<0.05),存在肢体疼痛是影响心理健康评分的负相关因素(P<0.05)。结论 OP患者生活质量较骨量减少者及骨量正常者低,肢体疼痛、HT评分、营养状况是中老年OP患者生活质量的影响因素。

关键词：骨质疏松症生活质量骨密度营养状况

主动健康背景下公立医院全生命周期健康科普体系建设的探索及实践

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中国临床新医学 2024年第6期17卷 690-693页

作者：罗颖华黄小知黄冬清李卫梁新罗怡欢黄小娟杨建荣广西壮族自治区人民医院(广西医学科学院) 南宁530021

健康科普是提升全民健康素养的关键手段。为进一步推进健康科普知识普及行动,传播主动健康理念,广西壮族自治区人民医院(广西医学科学院)对如何在公立医院中构建全人群、全生命周期、全方位的健康科普体系进行了实践探索。该文从健康科... 详细信息

健康科普是提升全民健康素养的关键手段。为进一步推进健康科普知识普及行动,传播主动健康理念,广西壮族自治区人民医院(广西医学科学院)对如何在公立医院中构建全人群、全生命周期、全方位的健康科普体系进行了实践探索。该文从健康科普体系的核心要素、构建要求、运行管理模式等方面进行了阐述,并就如何搭建科普资源共享信息化平台、制定科普规范标准、建设健康科普基地和应用推广等进行了策略分析,为进一步推动全民健康知识普及提供借鉴。

关键词：健康科普主动健康服务体系全生命周期

人工智能技术在肺结节预测模型中的应用研究进展

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内科 2024年第3期19卷 329-332页

作者：李卫梁秋瑜林家莉黄小知潘柳先覃琰李建立蒋紫琼广西医学科学院·广西壮族自治区人民医院健康管理中心南宁市530021

肺结节临床常见,少数部分肺结节有可能进一步进展成为癌前病变甚至是肺癌,准确、及时地识别潜在的肺部癌症结节可有效地提高肺癌术后生存率,提高我国人均预期寿命。传统的肺部胸片和肺部的低剂量螺旋CT及早发现肺部恶性病变结节的能力... 详细信息

肺结节临床常见,少数部分肺结节有可能进一步进展成为癌前病变甚至是肺癌,准确、及时地识别潜在的肺部癌症结节可有效地提高肺癌术后生存率,提高我国人均预期寿命。传统的肺部胸片和肺部的低剂量螺旋CT及早发现肺部恶性病变结节的能力较为有限,甚至有可能会延误或误判病情。人工智能(AI)对提高肺结节早期筛查准确率有重要的应用价值,在未来是一个较有价值的医疗辅助工具,在及早发现潜在肺癌患者方面具有重要的意义。本文旨在探讨基于AI技术在肺结节良恶性预测、病理结果推断、术后患者预后预测等领域的研究现状,对AI技术在肺结节影像诊断的应用的限制进行了讨论,提出“多模态”与AI相结合的方式可能会提高当前肺结节影像筛查的准确性,能辅助临床医师和影像医生更加准确地对病情及影像结果做出准确的临床诊断。

关键词：肺结节人工智能预测模型多模态早癌预测鉴别诊断预后综述

40岁及以上健康体检人群肺结节检出结果及影响因素分析

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海南医学 2024年第12期35卷 1749-1752页

作者：林家莉梁秋瑜黄小知潘柳先覃琰李建立蒋紫琼李卫广西医学科学院·广西壮族自治区人民医院健康管理研究所广西南宁530000 广西医学科学院·广西壮族自治区人民医院健康管理中心广西南宁530000

目的探索40岁及以上健康体检人群肺结节的流行现状并探讨其相关影响因素,为预防早期肺癌提供科学依据。方法选取2022年度于广西壮族自治区人民医院体检的40岁及以上体检者共2365例,其中肺结节组1596例,无肺结节组769例。比较两组体检者... 详细信息

目的探索40岁及以上健康体检人群肺结节的流行现状并探讨其相关影响因素,为预防早期肺癌提供科学依据。方法选取2022年度于广西壮族自治区人民医院体检的40岁及以上体检者共2365例,其中肺结节组1596例,无肺结节组769例。比较两组体检者体格检查和生化相关指标的差异,通过多因素Logistic回归分析肺结节相关的影响因素;采用限制性立方样条分析(RCS)进一步探讨影响因素与肺结节之间的剂量反应关系。结果调查人群肺结节总检出率为67.48%,其中女性检出率为69.03%,明显高于男性的63.34%,差异具有统计学意义(P<0.05);肺结节组体检者的年龄、糖化血红蛋白、尿素氮、高血压既往史和甲胎蛋白(AFP)均高于非肺结节组,而CA125则相反,差异均具有统计学意义(P<0.05);经多因素Logistic回归分析结果显示,性别、年龄和AFP均是体检者发生肺结节的影响因素(P<0.05);经RCS分析结果显示,年龄与肺结节患病风险呈非线性关系(P_(overall)<0.001,P_(nonliearity)<0.001),而血清AFP浓度与之呈线性相关(P_(overall)=0.031,P_(nonliearity)=0.832)。结论该人群的肺结节检出率约67.48%,女性、年龄增长和血清AFP浓度是体检人群肺结节患病的危险因素。

关键词：肺结节低剂量CT 流行病学影响因素

“互联网+健康管理”模式在健康体检外阴阴道假丝酵母菌病检出人群的干预效果分析

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护理实践与研究 2024年第1期21卷 146-152页

作者：陈丽平黄冬清罗颖华蓝盈盈黄小知陆茜李小珍广西壮族自治区人民医院广西壮族自治区南宁市530021

目的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是当前育龄期女性常见的一种下生殖道感染性疾病,VVC除了对患者生殖器官和功能造成一定的损害外,还因其反复发作、顽固难愈引发了患者心理健康、生活质量和社会功能等一系列相关问题。为加强VVC患者对疾... 详细信息

目的外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)是当前育龄期女性常见的一种下生殖道感染性疾病,VVC除了对患者生殖器官和功能造成一定的损害外,还因其反复发作、顽固难愈引发了患者心理健康、生活质量和社会功能等一系列相关问题。为加强VVC患者对疾病的防治意识,提高卫生服务质量和妇女的生殖健康水平,现探讨应用“互联网+健康管理”模式对健康体检外阴阴道假丝酵母菌病(VVC)检出人群的干预效果。方法选择2019年7月—2020年3月医院200例被确诊为VVC的育龄期女性为研究对象,按照组间基本特征具有可比性的原则分为观察组和对照组,各100例。对照组采用常规基本的健康体检管理方式,发放体检结果及健康指导建议、建立健康体检档案,电话或短信提醒患者按时复诊等;观察组在对照组基础上应用“互联网+健康管理”模式,建立管理小组,搭建医患沟通平台,健康科普宣教,健康风险评估,个性化干预,定期健康随访。比较两组患者干预前后疗效、VVC复发率、遵医行为及VVC相关知识得分情况。结果干预3个月、6个月后,观察组患者各项VVC相关知识评分高于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。干预后观察组患者的遵医行为、临床总有效率及VVC复发率据低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论“互联网+健康管理”模式可促进健康体检VVC检出人群健康生活方式的养成,提高患者治疗依从性,延缓患者VVC发展,降低VVC的复发率,实现了预期的管理目标。在防治VVC的发展起到了“治未病,防患于未然”的作用。该管理模式具有高效率、广覆盖、低成本的特点,适宜在健康管理和临床护理领域应用。

关键词：外阴阴道假丝酵母菌外阴阴道念珠菌病 “互联网+健康管理” 健康体检遵医行为

育龄期复发性外阴阴道假丝酵母菌病病人自我管理影响因素的质性研究

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循证护理 2024年第1期10卷 128-132页

作者：陈丽平黄冬清罗颖华蓝盈盈黄小知陆茜李小珍广西壮族自治区人民医院广西530021

目的:探讨影响复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)病人自我管理行为的相关因素,为RVVC病人预防控制措施的构建提供依据。方法:采用现象学研究方法,对10名医护人员及10例病人进行半结构深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法进行内容分析。结果... 详细信息

目的:探讨影响复发性外阴阴道假丝酵母菌病(RVVC)病人自我管理行为的相关因素,为RVVC病人预防控制措施的构建提供依据。方法:采用现象学研究方法,对10名医护人员及10例病人进行半结构深入访谈,运用Colaizzi 7步分析法进行内容分析。结果:提炼出行为态度(长时间治疗易致病人产生消极自我管理行为、认知偏差导致自我管理重要性认识缺乏)、主观规范(社会现状对疾病包容性不足、家庭成员对疾病控制支持有限)、知觉行为控制(疾病专业知识获取局限、自我管理实际操作能力欠缺、自我管理客观原因拘束)3种类别7个主题。结论:RVVC病人自我管理行为的维持受多重因素影响,护理人员应通过改变病人主观行为认知、降低外界给予的压力以及提供必要的客观条件支持3个方面促进病人行为改进,提高病人的自我管理能力。

关键词：复发性外阴阴道假丝酵母菌病育龄期妇女自我管理影响因素质性研究

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健康体检标准化的建设进展

中国卫生标准管理 2023年第5期14卷 1-5页

作者：潘柳先黄小知李卫广西壮族自治区人民医院健康管理中心广西南宁530021

健康体检是对健康人群的医学检查行为,目的是对各种非传染性疾病进行早筛、早检、早诊、早干预。标准化管理是一种现代科学管理方法。健康体检的标准化管理,是做好健康管理的基础。重视标准化工作在健康体检中心开展,制定与实施适合自... 详细信息

健康体检是对健康人群的医学检查行为,目的是对各种非传染性疾病进行早筛、早检、早诊、早干预。标准化管理是一种现代科学管理方法。健康体检的标准化管理,是做好健康管理的基础。重视标准化工作在健康体检中心开展,制定与实施适合自身的标准化,从标准化角度健康体检的标准数据不仅有利于建立健康档案,而且对早癌筛查及慢性病防控提供重要依据。通过构建和运行涵盖管理、质控、医疗服务全过程,完整、规范全面、有效的健康体检标准体系,强化技术支撑,推动健康体检医疗服务质量和管理水平的整体提升,实现业务、服务与标准化工作的深度融合。

关键词：健康体检健康管理质量控制质量管理标准体系标准化管理

三种量表用于机械通气新生儿急性疼痛评估的比较

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三种量表用于机械通气新生儿急性疼痛评估的比较

作者：黄小知南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景危重新生儿因接受各种诊断和治疗性操作而遭受频繁的急性疼痛刺激,但疼痛评估和疼痛缓解严重不足,从而导致新生儿各系统生理功能紊乱和痛觉敏感性改变等后果。新生儿无法主诉疼痛,需要依靠生理、行为等指标组成的疼痛评估量表... 详细信息

研究背景危重新生儿因接受各种诊断和治疗性操作而遭受频繁的急性疼痛刺激,但疼痛评估和疼痛缓解严重不足,从而导致新生儿各系统生理功能紊乱和痛觉敏感性改变等后果。新生儿无法主诉疼痛,需要依靠生理、行为等指标组成的疼痛评估量表来识别和评估疼痛。因早产、气管插管等原因,机械通气新生儿的疼痛易被忽视且评估更复杂。疼痛评估是预防和管理疼痛的基础,医务人员应该运用疼痛评估工具管理新生儿急性疼痛。已有疼痛评估工具可用于新生儿的急性疼痛评估,但较少用于评估机械通气新生儿急性疼痛。且新生儿疼痛评估量表的临床使用率低,缺乏可行性和临床实用性评价。研究目的比较三种疼痛评估量表用于机械通气新生儿急性操作性疼痛的信度和效度以及护士对各量表的可行性、临床实用性和首选率评价,为机械通气新生儿疼痛提供有效、可行的评估工具。研究方法研究对象:选取某大学附属医院儿科新生儿重症监护室的90例需要有创机械通气支持的新生儿和40名护士参与本研究。研究工具:(1)修订版早产儿疼痛量表(Premature Infant Pain Profile-Revised,PIPP-R)共7个条目,总分0～21分。(2)新生儿疼痛/激惹与镇静量表(Neonatal Pain,Agitation and Sedation Scale,N-PASS)共5个条目,总分0～11分。(3)新生儿急性疼痛评估量表(Neonatal Infant Acute Pain Assessment Scale,NIAPAS)共9个条目,总分0～18分。(4)可行性和临床实用性调查问卷共10个评价条目,总分0～50分。研究步骤:由两名研究者床旁录像护士实施疼痛性操作(动脉采血)和非疼痛性操作(换尿片)全过程中新生儿的生理和行为等变化。两名评估者独立观看录像视频后,依次使用三种疼痛量表对两种操作中和操作后的疼痛行为进行评估,完成以上各量表的内部一致性、评估者间信度、判别效度和效标关联效度等评价。另外,通过问卷调查护士对三种量表的可行性、临床实用性和首选率评价。研究结果(1)修订版早产儿疼痛量表、新生儿疼痛/激惹与镇静量表和新生儿急性疼痛评估的量表内部一致性总体Cronbachα系数分别为0.708、0.829和0.829,其评估者间一致性组内相关系数分别为0.991、0.992和0.991。(2)修订版早产儿疼痛量表、新生儿疼痛/激惹与镇静量表和新生儿急性疼痛评估量表的疼痛性操作评分高于其非疼痛性操作评分(9.49 ± 5.306 vs 5.50 ±4.631、4.19 ±3.302 vs 1.76 ±2.317 和 6.70±4.493 vs 3.46 ±3.010),差异均有统计学意义(Z=-10.849、Z=-9.817和 Z=-9.823,P值均0.05)。40名护士对三种量表的首选率依次为新生儿疼痛/激惹与镇静量表(55.9%)、新生儿急性疼痛评估量表(23.5%)和修订版早产儿疼痛量表(20.6%)。研究结论三种疼痛评估量表均可靠而有效,但新生儿疼痛/激惹与镇静量表和新生儿急性疼痛评估量表的内部一致性信度更好。基于可行性、临床实用性和护士首选率,新生儿疼痛/激惹与镇静量表更适用于评估机械通气新生儿的急性疼痛。

关键词：新生儿机械通气疼痛评估修订版早产儿疼痛量表新生儿疼痛/激惹与镇静量表新生儿急性疼痛评估量表