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Eye Science 2003年第4期19卷 227-231,243页

作者：黄圣松余敏斌中山大学中山眼科中心广州510060

近年来,内窥镜下手术在眼科的应用有了很大进展,并且逐渐展现出其创伤小、并发症少、直视下操作、安全有效的优点。眼内窥镜联合激光可应用于青光眼前房角手术、青光眼睫状体光凝术、周边部视网膜玻璃体手术等等;另外泪道内窥镜在泪器... 详细信息

近年来,内窥镜下手术在眼科的应用有了很大进展,并且逐渐展现出其创伤小、并发症少、直视下操作、安全有效的优点。眼内窥镜联合激光可应用于青光眼前房角手术、青光眼睫状体光凝术、周边部视网膜玻璃体手术等等;另外泪道内窥镜在泪器疾病中的应用、鼻内窥镜在鼻眼相关手术中的应用也有很大的发展。眼内窥镜的应用开创了眼科微创手术时代。本文就眼用内窥镜的基本工作原理、应用现状和发展前景进行综述。眼科学报 2003;19:227-231。

关键词：内窥镜眼科手术微创手术工作原理发展前景

兔眼滤过术中结膜瓣下辅助应用全氟丙烷后滤过道的组织病理学变化

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中华眼科杂志 2004年第2期40卷 82-86页

作者：余敏斌冯光强黄圣松仇长宇中山大学中山眼科中心广州510060 广州市儿童医院眼科

目的　研究小梁切除术中辅助应用全氟丙烷 (C3 F8)气体后滤过道的组织病理学变化。方法　对 2 0只新西兰兔实施小梁切除术。随机分为两组 ,每组各 10只兔 (2 0只眼 )。第 1组 :随机选择 1只眼做单纯小梁切除术 ,另 1只眼做小梁切除术并... 详细信息

目的　研究小梁切除术中辅助应用全氟丙烷 (C3 F8)气体后滤过道的组织病理学变化。方法　对 2 0只新西兰兔实施小梁切除术。随机分为两组 ,每组各 10只兔 (2 0只眼 )。第 1组 :随机选择 1只眼做单纯小梁切除术 ,另 1只眼做小梁切除术并辅助应用C3 F8气体 ;第 2组 :随机选择 1只眼做小梁切除术联合应用丝裂霉素C(MMC) ,另 1只眼做小梁切除术并辅助应用C3 F8气体。采用组织病理学和免疫组化技术 ,对兔眼术后 3d ,1、2、3、4周不同时期的滤过泡组织进行病理检查 ,观察成纤维细胞、新生胶原纤维、新生血管、炎性细胞的改变。结果　应用C3 F8气体组与单纯小梁切除术组术后滤过道新生胶原纤维量、成纤维细胞量差异均有显著意义 (P 0 0 5 )。 3种不同术式兔眼术后滤过道的新生血管量与术后 5个不同时期滤过道的炎性细胞量进行比较 ,差异均无显著意义 (P >0 0 5 )。结论　小梁切除术中辅助应用C3 F8气体可以在术后早期抑制成纤维细胞增殖和新生胶原纤维的合成 ,抑制或减轻术后滤过道的瘢痕化 ,从而提高手术的?

关键词：兔眼滤过术结膜瓣全氟丙烷组织病理学青光眼小梁切除术滤过道

表面麻醉联合结膜下麻醉在抗青光眼术中的应用

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中国实用眼科杂志 2003年第7期21卷 521-522页

作者：余敏斌黄圣松连洁仇长宇中山大学中山眼科中心 510060 福建省泉州市第一医院眼科

目的 :探讨表面麻醉和结膜下麻醉进行青光眼手术的可行性 ,分析其镇痛效果和安全性。方法 :对 83例 14 6眼青光眼手术用 0 5 %爱尔凯因眼液表面麻醉和 2 %利多卡因结膜下浸润麻醉 ,总结分析其麻醉效果。结果 :用于青光眼手术 ,镇痛效... 详细信息

目的 :探讨表面麻醉和结膜下麻醉进行青光眼手术的可行性 ,分析其镇痛效果和安全性。方法 :对 83例 14 6眼青光眼手术用 0 5 %爱尔凯因眼液表面麻醉和 2 %利多卡因结膜下浸润麻醉 ,总结分析其麻醉效果。结果 :用于青光眼手术 ,镇痛效果良好 ,能避免球后麻醉的并发症 ,简化了麻醉和手术步骤 ,缩短了手术时间。结论 :表面麻醉加结膜下麻醉对常规抗青光眼手术是一种有效、安全、简便易行的麻醉选择 ,值得推广应用。

关键词：表面麻醉结膜下麻醉青光眼外科手术

原发性急性闭角型青光眼高眼压下的小梁切除术

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中国实用眼科杂志 2004年第11期22卷 885-888页

作者：黄圣松余敏斌方敏郭疆中山大学中山眼科中心广州510060

目的探讨持续高眼压状态下进行小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼的手术特点,并评价手术的安全性和治疗效果。方法回顾性分析进行小梁切除术治疗的53例原发性急性闭角型青光眼56只眼,按手术前用药下的眼压情况分为治疗组(15只眼,眼... 详细信息

目的探讨持续高眼压状态下进行小梁切除术治疗原发性急性闭角型青光眼的手术特点,并评价手术的安全性和治疗效果。方法回顾性分析进行小梁切除术治疗的53例原发性急性闭角型青光眼56只眼,按手术前用药下的眼压情况分为治疗组(15只眼,眼压≥40mmHg)和对照组(41只眼,眼压005),但都在1个月内逐渐恢复;术后近期的手术成功率对照组明显高于治疗组,差异有显著性(P=00331),但经激光巩膜瓣断线术、眼球按摩和滤过泡针刺分离术联合5-Fu球结膜下注射等技术的应用,两组的成功率均获得提高,最后复诊时两组的手术成功率差异无显著性(P>005)。而治疗组手术后视力获得了明显的提高,大多数病例保留了较好的视力。结论原发性急性闭角型青光眼持续高眼压状态下的小梁切除术是安全有效的,对持续高眼压状态下的病例应积极采用手术治疗,以避免视功能的进一步损害。

关键词：急性闭角型青光眼原发性小梁切除术持续高眼压治疗组手术成功率视力显著性结论差异

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真性小眼球继发青光眼的治疗

中国实用眼科杂志 2002年第9期20卷 677-679页

作者：余敏斌黄圣松叶天才中山大学中山眼科中心眼科医院 510060

目的 :探讨真性小眼球继发青光眼的临床特征、治疗方法以及并发症的防治措施。方法 :回顾性分析了 17只真性小眼球继发青光眼的临床资料、治疗方法及病情转归。结果 :9例 17只眼 ,眼轴 14 3 6～ 19 3 3mm ;均合并有高度远视 ,屈光度 + ... 详细信息

目的 :探讨真性小眼球继发青光眼的临床特征、治疗方法以及并发症的防治措施。方法 :回顾性分析了 17只真性小眼球继发青光眼的临床资料、治疗方法及病情转归。结果 :9例 17只眼 ,眼轴 14 3 6～ 19 3 3mm ;均合并有高度远视 ,屈光度 + 7 0 0～ + 16 0 0D。所有的患眼均有慢性闭角型青光眼的临床表现。其中 9只进展期的患眼经过激光虹膜手术联合药物治疗使青光眼得到控制 ;有 1只眼在就诊时已是绝对期 ,予以睫状体光凝以改善疼痛症状 ;另外 7只晚期患眼均接受了滤过手术 ,其中 3只在随诊期内出现了严重眼后节并发症导致失明。结论 :真性小眼球继发青光眼的治疗很复杂 ,在早期进行激光虹膜手术是治疗真性小眼球合并青光眼安全有效的方法 ,选择密闭性的眼内手术和预防性的涡静脉减压术、前巩膜切开术。

关键词：真性小眼球青光眼治疗诊断激光虹膜手术

两种显微手术方式处理原发性闭角型青光眼的对比研究

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中华显微外科杂志 2006年第2期29卷 158-160页

作者：张秀兰葛坚蔡小于林军黄圣松中山大学中山眼科中心广州市510060

目的探讨两种显微手术方式对处理原发性闭角型青光眼的初步临床疗效。方法采用非随机对照临床研究方法。拟定手术适应证,对临床收治的45例50眼原发性闭角型青光眼进行单纯抗青光眼手术(trabeculecto-my,Trab),或青光眼-白内障联合手术(p... 详细信息

目的探讨两种显微手术方式对处理原发性闭角型青光眼的初步临床疗效。方法采用非随机对照临床研究方法。拟定手术适应证,对临床收治的45例50眼原发性闭角型青光眼进行单纯抗青光眼手术(trabeculecto-my,Trab),或青光眼-白内障联合手术(phacotrabeculectomy+IOL,PhacoTrab+IOL)。比较不同适应证下两种手术方式初步的临床疗效。结果术后与术前相比:两组眼压均明显降低(P值均0·05),但C值亦有改善(P<0·001);两组均未见严重术中术后并发症。结论两种显微手术方式适合不同的病人情况。PhacoTrab+IOL组有更好的房角开放、C值改善以及视力提高等优势,提示超声乳化白内障吸除术能有效地从发病机制上处理原发性闭角型青光眼。

关键词：青光眼小梁切除术超声乳化白内障吸除术人工晶体植入术

间断曲线性截囊在过熟期白内障摘除手术中的应用

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中华显微外科杂志 2012年第5期35卷 431-433页

作者：黄圣松刘斌黄文勇王德才眼科学国家重点实验室中山大学中山眼科中心广州510060

目的介绍一种在运用于手法小切口白内障手术（MSICS）治疗过熟期白内障的新的截囊方法，并评价其安全性。方法在23例过熟期白内障的MSICS手术中应用间断曲线性截囊法，观察手术操作过程及手术中、手术后并发症，手术前、后视力等情况。... 详细信息

目的介绍一种在运用于手法小切口白内障手术（MSICS）治疗过熟期白内障的新的截囊方法，并评价其安全性。方法在23例过熟期白内障的MSICS手术中应用间断曲线性截囊法，观察手术操作过程及手术中、手术后并发症，手术前、后视力等情况。结果术后随访7d-1个月。所有23例过熟期白内障的MSICS手术过程顺利，有5例在截囊时出现短小的放射状前囊膜裂开，但在后续操作中裂口无明显延长，人工晶状体植入顺利；手术中无1例出现囊膜残留、后囊膜破裂、玻璃体脱出或不能植入人工晶状体等并发症。手术前视力均为光感。术后视力不同程度恢复（P〈0．05），无明显炎症反应，无角膜水肿、人工晶状体脱位等并发症。结论间断曲线性截囊法是过熟期白内障手术治疗中安全的，且操作简单、有效的截囊方法。尤其合适在显微手术条件简陋的乡镇医院推广。

关键词：白内障过熟期曲线性截囊间断性手法小切口白内障手术

超声乳化联合房角粘连分离术治疗49例闭角型青光眼的临床探讨

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国际眼科杂志 2009年第6期9卷 1149-1150页

作者：陈炳荣黄圣松中国海南省三亚市人民医院眼科 572000 中山大学眼科医院青光眼科中国广东省广州市510060

目的:探讨超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法:选取闭角型青光眼合并白内障患者98例104眼,随机分为两组。观察组49例50眼采用超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入联合房角粘连分离术,对照组49例54眼行复合式小... 详细信息

目的:探讨超声乳化联合房角粘连分离术治疗闭角型青光眼的临床疗效。方法:选取闭角型青光眼合并白内障患者98例104眼,随机分为两组。观察组49例50眼采用超声乳化白内障吸除+人工晶状体植入联合房角粘连分离术,对照组49例54眼行复合式小梁切除手术。结果:观察组手术后视力较术前有明显提高,效果改善明显优于对照组(P<0.01);术后2wk时眼压观察组明显优于对照组(P<0.01);在前房深度与房角方面,观察组术后也明显优于对照组。结论:超声乳化联合房角粘连分离术是治疗闭角型青光眼合并白内障的有效方法。

关键词：闭角型青光眼超声乳化房角分离

抗青光眼术中应用C_3F_8的滤过泡形态学实验研究

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中国实用眼科杂志 2002年第6期20卷 434-437,I001页

作者：冯光强余敏斌黄圣松仇长宇广州市儿童医院眼科 510120 中山大学中山眼科中心 510060

目的:研究C3F8气体引起滤过泡的性状、功能、结构变化,探讨C3F8气体辅助应用于抗青光眼滤过术中的作用机理。方法:通过动物实验研究,观察C3F8气体辅助应用于兔眼小梁切除术后3天、1周、2周、3周、4周滤过泡的性状、功能和眼压,并进行病... 详细信息

目的:研究C3F8气体引起滤过泡的性状、功能、结构变化,探讨C3F8气体辅助应用于抗青光眼滤过术中的作用机理。方法:通过动物实验研究,观察C3F8气体辅助应用于兔眼小梁切除术后3天、1周、2周、3周、4周滤过泡的性状、功能和眼压,并进行病理组织学检查。结果:①眼压:C3F8气体组和单纯小梁切除术组术后3天、2周、3周的眼压差异均有统计学意义;C3F8组和MMC组术后3天的眼压差异有统计学意义;②滤过泡大小:C3F8气体组和单纯小梁切除术组术后3天差异有统计学意义;C3F8气体组五个时期比较,其中术后3天和1周、3天和2周、3天和3周、1周和2周、1周和3周的差异均有统计学意义。③有功能滤过泡的数量:C3F8气体组和MMC组术后3天均为100％;单纯小梁切除术组术后2周无;而C3F8气体组术后4周仍有25％的有功能的滤过泡。④结膜下间隙:光镜检查发现,C3F8气体组和MMC组结膜下均有较大的结膜下间隙,与单纯小梁切除术组之间差异均有统计学意义。结论:小梁切除术中辅助应用C3F8气体可以保持巨大的结膜下间隙,改善滤过泡的形态和体积,提高滤过泡的存活率;且比单纯小梁切除术能更有效的降低眼压。

关键词：抗青光眼术滤过泡形态学青光眼全氟丙烷 C3F8 手术方法