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经皮冠状动脉介入术术后不良心血管事件发生的相关因素分析

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浙江实用医学 2022年第6期27卷 481-484页

作者：黄国佑周颖熊杜浙江省医疗健康集团衢州医院浙江衢州324000

目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)术后不良心血管事件(MACE)发生的相关因素。方法回顾性分析2018年2月-2021年5月浙江省医疗健康集团衢州医院收治的接受PCI术的189例冠心病患者,患者均合并颈动脉粥样硬化斑块,并于术后行超声造影(CEUS... 详细信息

目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)术后不良心血管事件(MACE)发生的相关因素。方法回顾性分析2018年2月-2021年5月浙江省医疗健康集团衢州医院收治的接受PCI术的189例冠心病患者,患者均合并颈动脉粥样硬化斑块,并于术后行超声造影(CEUS)检查提示有颈动脉斑块内新生血管(IPN)。根据术后1年内发生MACE情况将患者分为MACE组31例和无MACE组158例,收集患者的相关资料,采用单因素及多因素Logistic回归分析影响患者术后发生MACE的独立影响因素,并以受试者工作特征曲线(ROC曲线)评估相关指标对患者发生MACE的预测价值。结果单因素分析显示合并糖尿病、NYHA心功能分级、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、平均血小板体积(MPV)、IPN、最大斑块长度、最大斑块厚度是影响患者出现MACE的因素(P<0.05)。多因素分析结果显示,NT-proBNP、IPN、最大斑块长度、最大斑块厚度指标均为影响冠心病患者经PCI术后1年内发生MACE的独立危险因素(P<0.05)。ROC分析结果显示,四项指标联合的预测效能最佳,AUC为0.918(95%CI:0.898-0.997)。结论 NTproBNP、IPN、最大斑块长度、最大斑块厚度指标均为影响冠心病患者经PCI术后1年内发生MACE的独立危险因素。

关键词：冠状动脉粥样硬化性心脏病经皮冠状动脉介入术不良心血管事件影响因素

经皮冠状动脉介入术预后独立危险因素及其Nomogram模型的构建

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浙江实用医学 2022年第2期27卷 105-108,117页

作者：黄国佑李小成熊杜浙江省医疗健康集团衢州医院浙江衢州324000

目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)预后不良危险因素并构建可用于预测不良预后的Nomogram模型。方法选择浙江省医疗健康集团衢州医院2019年1月-2021年12月收治的首次接受PCI术的冠心病患者358例,按照患者是否发生心血管事件将其分为观察... 详细信息

目的探讨经皮冠状动脉介入术(PCI)预后不良危险因素并构建可用于预测不良预后的Nomogram模型。方法选择浙江省医疗健康集团衢州医院2019年1月-2021年12月收治的首次接受PCI术的冠心病患者358例,按照患者是否发生心血管事件将其分为观察组(46例)和对照组(312例)。收集患者的临床资料,并进行单因素和多因素Logistic回归分析PCI术后预后独立危险因素;采用一致性指数(C-index)和校准曲线评价模型性能;采用决策曲线(DCA)评估Nomogram模型的临床净收益。结果TG、TC、LDL-C、HDL-C、Visfatinx、sVCAM-1是冠心病患者PCI术后预后不良的独立危险因素(P0.07,并提供临床净收益,且净收益均高于独立危险因素。结论血清TG、TC、LDL-C、HDL-C、Visfatinx、sVCAM-1是PCI预后不良的独立危险因素,用以上指标构建的Nomogram预测模型临床应用价值较高。

关键词：冠心病经皮冠状动脉介入术心血管事件预后 Nomogram模型

基于云-TOPSIS法的应急物流供应商综合评价

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中国安全科学学报 2024年第2期34卷 217-224页

作者：黄国平雷皓翔湖南工业大学商学院湖南株洲412007

为实现应急物流降本增效的目标,从供应商层面出发,运用云-逼近理想解排序法(TOPSIS)评价应急物流供应商综合能力;根据应急物流特点,从应急响应能力、物资质量、成本控制、应急响应柔性、企业内外部条件等5方面,构建应急物流供应商综合... 详细信息

为实现应急物流降本增效的目标,从供应商层面出发,运用云-逼近理想解排序法(TOPSIS)评价应急物流供应商综合能力;根据应急物流特点,从应急响应能力、物资质量、成本控制、应急响应柔性、企业内外部条件等5方面,构建应急物流供应商综合评价指标体系;借鉴博弈论思想,将用改进熵权法求得的客观权重和用层次分析法(AHP)求得的主观权重作为博弈对手,确定最优组合权重;运用云模型量化指标决策云和加权云对供应商的模糊定性评价语义;采用TOPSIS法构建正负理想解集合,计算备选方案与正负理想解的距离确定相对贴近度,确定最优备选方案。研究结果表明:指标决策云能准确地将评价语言量化,云-TOPSIS法的评价结果更合理;在供应商相对贴近度排序中,采用云-TOPSIS法计算的最优与最劣者差值为0.3315,而TOPSIS法为0.0882,两者相差0.2433,表明云-TOPSIS法的评价结果区分度更大,能更直观地辅助决策者做出最优选择。

关键词：云模型逼近理想解排序法(TOPSIS) 应急物流供应商综合评价

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先天性心脏病的早期发现、诊断和治疗原则

中华儿科杂志 2024年第2期62卷 190-192页

作者：赵趣鸣黄国英复旦大学附属儿科医院心血管中心、上海市出生缺陷防治重点实验室上海201102

先天性心脏病(简称先心病)是导致婴幼儿死亡和残疾的重要原因,早期诊治有助于提高患儿的预后。本文简要介绍了先心病的分类、临床症状体征、新生儿先心病筛查方法、常用辅助检查和治疗原则,旨在帮助临床医生增加对先心病的认识,提高对... 详细信息

先天性心脏病(简称先心病)是导致婴幼儿死亡和残疾的重要原因,早期诊治有助于提高患儿的预后。本文简要介绍了先心病的分类、临床症状体征、新生儿先心病筛查方法、常用辅助检查和治疗原则,旨在帮助临床医生增加对先心病的认识,提高对先心病的识别和处理能力。

关键词：先天性心脏病筛查方法先心病临床医生临床症状体征早期诊治婴幼儿死亡检查和治疗

电针“夹脊”穴对软骨终板Modic改变模型兔软骨细胞外基质和炎性反应的影响

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中国针灸 2024年

作者：汪敏邹璟黄国付湖北中医药大学针灸骨伤学院武汉市中西医结合医院针灸科深圳市龙岗区妇幼保健院/汕头大学医学院龙岗妇幼临床学院

目的：观察电针“夹脊”穴对软骨终板Modic改变（MC）模型兔软骨细胞外基质（ECM）和炎性反应的影响，探讨电针治疗软骨终板MC的作用机制。方法：将18只雄性新西兰大白兔随机分为假手术组、模型组和电针组，每组6只。模型组和电针组实... 详细信息

目的：观察电针“夹脊”穴对软骨终板Modic改变（MC）模型兔软骨细胞外基质（ECM）和炎性反应的影响，探讨电针治疗软骨终板MC的作用机制。方法：将18只雄性新西兰大白兔随机分为假手术组、模型组和电针组，每组6只。模型组和电针组实验兔基于自身免疫学说采用髓核填充法制备MC模型。造模成功后电针组实验兔予电针双侧L5、L6“夹脊”穴干预，疏密波，频率2 Hz/15 Hz，电流强度1 mA，每次20 min，每天1次，连续干预6 d后休息1 d，共干预4周。于造模前后及干预前后观察各组实验兔综合反应评分；于造模后和干预后采用磁共振成像（MRI）观察实验兔椎间盘及软骨终板信号强度；干预后，采用HE染色观察实验兔软骨终板的软骨细胞形态，免疫组化法观察实验兔软骨终板血小板反应蛋白解整合素金属肽酶5（ADAMTS5）和聚集蛋白聚糖（Aggrecan）阳性表达，ELISA法检测实验兔软骨终板炎性因子[白细胞介素-1β（IL-1β）和肿瘤坏死因子-α（TNF-α）]含量；Western blot法检测实验兔软骨终板ADAMTS5、Aggrecan、基质金属蛋白酶-13（MMP-13）、IL-1β和TNF-α蛋白表达。结果：与假手术组比较，模型组实验兔综合反应评分降低（P<0.01）；L5/L6椎间盘及软骨终板下椎体松质骨出现低信号，分界不清；软骨终板的软骨细胞明显增多，细胞肿大而肥厚，细胞核皱缩，聚集排列；软骨终板ADAMTS5阳性表达升高、Aggrecan阳性表达降低（P<0.01），IL-1β和TNF-α含量升高（P<0.01）；软骨终板Aggrecan蛋白表达降低（P<0.01），ADAMTS5、MMP-13、IL-1β和TNF-α蛋白表达升高（P<0.01）。与模型组比较，电针组实验兔综合反应评分升高（P<0.01）；L5/L6椎间盘及终板椎体下松质骨信号增强；软骨终板的软骨细胞减少，细胞核轻度皱缩，形态稍不规则，散在分布；软骨终板ADAMTS5阳性表达降低、Aggrecan阳性表达升高（P<0.01），IL-1β和TNF-α含量降低（P<0.01）；软骨终板Aggrecan蛋白表达增多（P<0.05），ADAMTS5、MMP-13、IL-1β和TNF-α蛋白表达降低（P<0.05，P<0.01）。结论：电针“夹脊”穴能延缓软骨终板MC，其机制可能与抑制软骨细胞ECM降解和炎性因子分泌，修复变性的软骨终板有关。

关键词： Modic改变电针椎间盘退变软骨终板

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高层建筑不同外保温立面结构火蔓延模拟研究

中国安全科学学报 2024年第5期34卷 122-128页

作者：张颖黄国洪龙雨娇四川轻化工大学机械工程学院四川宜宾644000 四川轻化工大学应急与安全学院四川宜宾644000

为明确高层建筑外保温立面结构与火灾蔓延的关系,采用Pyrosim火灾仿真软件,研究不同外保温立面结构对高层建筑火蔓延的影响。结果表明:高层建筑外立面火蔓延过程中,不同外立面结构保温系统随其结构空间受限程度的增大,正面空气卷吸能力... 详细信息

为明确高层建筑外保温立面结构与火灾蔓延的关系,采用Pyrosim火灾仿真软件,研究不同外保温立面结构对高层建筑火蔓延的影响。结果表明:高层建筑外立面火蔓延过程中,不同外立面结构保温系统随其结构空间受限程度的增大,正面空气卷吸能力减小,热释放速率降低,但其烟囱效应显著增强、烟气流速更快,导致竖向火蔓延速度加快;铝板幕墙结构保温系统随其空气层厚度的增加,温度和烟气流速先增大后呈现较大波动;外墙保温系统性能的老化将增加高层建筑外立面火灾风险。

关键词：高层建筑外立面结构火蔓延数值模拟外墙保温

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矿山地质灾害防治浅析

中国高新技术企业 2010年第12期 89-90页

作者：晏友明黄国佑江西煤田地质局二二四地质队江西新余336600

地质环境是人类赖以生存的条件,一旦遭到破坏就会给人民生命财产、国家建设带来巨大灾难。矿山开采是诱发矿山地质灾害的重要原因,中国是矿山地质灾害多发国家之一,从事矿业工作者必须对矿山地质灾害予以高度关注。文章从多方面入手进... 详细信息

地质环境是人类赖以生存的条件,一旦遭到破坏就会给人民生命财产、国家建设带来巨大灾难。矿山开采是诱发矿山地质灾害的重要原因,中国是矿山地质灾害多发国家之一,从事矿业工作者必须对矿山地质灾害予以高度关注。文章从多方面入手进行防治,为实现矿业可持续发展战略提供保证。

关键词：矿山地质灾害绿色矿业科学开采

中国医疗保障、公共卫生和医疗服务耦合协调研究:精准画像与发展路径

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社会保障评论 2024年第3期8卷 13-25页

作者：黄国武四川大学公共管理学院

医疗保障与公共卫生、医疗服务耦合协调能促进医疗卫生事业的高质量发展,提高健康治理效能。通过实证研究发现,三个子系统之间发展水平差异大、区域之间发展不均衡,大部分省属于医保滞后型;整体耦合度均值0.49左右,属于总体拮抗水平,反... 详细信息

医疗保障与公共卫生、医疗服务耦合协调能促进医疗卫生事业的高质量发展,提高健康治理效能。通过实证研究发现,三个子系统之间发展水平差异大、区域之间发展不均衡,大部分省属于医保滞后型;整体耦合度均值0.49左右,属于总体拮抗水平,反映医疗保障、公共卫生、医疗服务三者之间相互作用、相互影响日益加强,也验证了以人民健康为中心的医疗健康整合发展具有强大内在驱动力。而耦合协调度均值为0.45左右,除北京外,其他地区均处于勉强耦合协调阶段,且耦合协调度低于耦合度,即三个系统相互作用形成的治理合力还不强。未来通过结构性的调整,提高耦合协调度,能有效提升医疗卫生整体效能,突破改革瓶颈。发展选择上呈现出经济拉动型和政策推动型两条路径,经济落后地区在政策推动下提升系统耦合协调度,实现健康促发展的新模式;经济发达地区在经济拉动下,应加快医疗卫生一体化发展,更好地满足人民全生命周期的健康需求。

关键词：医疗保障治理效能耦合协调

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应用语言学教学与研究中的伦理问题

外国语文 2024年第2期40卷 1-12页

作者：黄国文澳门城市大学人文社会科学学院中国澳门999078

伦理问题是每个研究者都必须时刻考虑的问题。本文围绕着应用语言学教学与研究中的伦理问题进行讨论,首先给伦理下简单的定义,然后介绍国外学者关于伦理问题研究的观点,接着通过分析多个问题说明研究者对伦理问题的认识贯穿到研究的全过... 详细信息

伦理问题是每个研究者都必须时刻考虑的问题。本文围绕着应用语言学教学与研究中的伦理问题进行讨论,首先给伦理下简单的定义,然后介绍国外学者关于伦理问题研究的观点,接着通过分析多个问题说明研究者对伦理问题的认识贯穿到研究的全过程,最后提出区分“事实”与“观点”的重要性。本文的结论是:伦理问题不仅仅是关于伪造数据和抄袭这类现象,还涉及研究者的世界观、人生观和价值观以及他对研究环境、研究参与者、研究目的、研究方法、研究材料的处理、对结果的分析和解释等重要问题的认识和伦理判断。

关键词：应用语言学伦理教学研究

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