检索结果-南通市图书馆

作者：黄冰冰东南大学

学位级别：硕士

城市污泥是城市生活污水处理过程中产生的固体废弃物,对生态环境产生巨大的污染与破坏。石油焦是石化工业延迟焦化装置的副产品,由于其高含硫量,直接作为燃料会加重锅炉脱硫负荷,高硫石油焦的高效、清洁利用成为能源领域关注的热点问题... 详细信息

城市污泥是城市生活污水处理过程中产生的固体废弃物,对生态环境产生巨大的污染与破坏。石油焦是石化工业延迟焦化装置的副产品,由于其高含硫量,直接作为燃料会加重锅炉脱硫负荷,高硫石油焦的高效、清洁利用成为能源领域关注的热点问题。将城市污泥与石油焦共成浆气化,可以利用污泥絮凝结构提高水焦浆的稳定性,同时可节约污泥脱水处理所需的热量。但污泥与石油焦共成浆浓度低,不能大规模工业应用,且共成浆过程中两者相互作用机理有待深入研究。本文考察两种改性剂和污泥添加量对泥焦浆流变特性、稳定性、成浆浓度和Zeta电位的影响。利用旋转粘度计和转矩流变仪,建立浆体的稳定性理论模型,首次定量计算出泥焦浆的空间结构强度。借助SEM-EDX、红外光谱分析等方法,深入探讨了污泥改性对泥焦浆流变性和稳定性的作用机理。借助聚焦光束反射测量仪(FBRM)研究了污泥与石油焦颗粒在共成浆过程中的相互作用机理。首先,选用Fe2(SO4)3和Ca(OH)2对污泥进行改性处理,改性剂的加入降低了浆体的粘度。随着改性剂添加量的增加,浆体带电量减小,颗粒间静电斥力减小,浆体稳定性降低,析水率增大。综合考虑泥焦浆的流变性和稳定性,确定Fe2(SO4)3和Ca(OH)2改性剂的最佳添加量分别为污泥质量的3%和5%。加入污泥后,泥焦浆的最大成浆浓度为62%,污泥改性处理后最大成浆浓度有所提高。其次,建立了泥焦浆空间结构强度理论模型,研究发现剪切泥焦浆时的单位质量能耗约为剪切水焦浆时的2-3倍,污泥能够显著提高水焦浆的稳定性。污泥的加入提高了浆体的触变环面积,且触变环面积反映出的浆体稳定性规律与两种理论模型结论相一致。SEM-EDX分析结果表明,污泥絮体包裹石油焦颗粒形成具有一定强度的空间网状结构,同时污泥中-OH基团、-NH基团及-CH基团形成的氢键通过键合作用,使得复合焦粒结合成稳定结构,从而增强浆体的稳定性。最后,借助FBRM在线分析泥焦浆的粒径分布和颗粒数在共成浆过程中的变化规律。研究发现,污泥絮体与石油焦颗粒絮凝结合成大颗粒,因此浆体中大颗粒数增大,小颗粒数和总颗粒数均减少。大粒径絮凝颗粒相互连接,形成稳定网状结构,阻止石油焦颗粒沉降,从而提高浆体的稳定性。颗粒间通过链环和链尾作用形成聚合物,具有一定的抗剪切强度。剪切力增大,浆体的平均粒径减小,然后达到对应转速下浆体的絮凝和解絮凝的动态平衡;当剪切力恢复时,由于少部分絮体结构被破坏,无法实现重絮凝,因此浆体中总颗粒数增加,平均粒径减小。

关键词：污泥焦浆稳定性成浆性空间结构强度絮凝机理

RMI与超声GI-RADS分类鉴别附件良恶性肿块价值比较

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

RMI与超声GI-RADS分类鉴别附件良恶性肿块价值比较

作者：黄冰冰福建医科大学

学位级别：硕士

目的:对比恶性风险指数（RMI）与超声妇科影像报告和数据系统（GIRADS）分类鉴别附件良恶性肿块的价值。方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月期间因附件肿块于福建医科大学附属第二医院行附件肿物切除或介入治疗并获取病理的连续性临... 详细信息

目的:对比恶性风险指数（RMI）与超声妇科影像报告和数据系统（GIRADS）分类鉴别附件良恶性肿块的价值。方法:回顾性分析2012年1月至2015年12月期间因附件肿块于福建医科大学附属第二医院行附件肿物切除或介入治疗并获取病理的连续性临床资料342例,RMIl、RMI2、RMI3界值取200,RMI4界值取450;将GI-RADS 1～4b类病变归为良性肿块,5类病变归为恶性肿块,定义为GI-RADS-1;将GI-RADS 1～4a类病变归为良性肿块,4b类病变归为恶性肿块,定义为GI-RADS-2;将GI-RADS 1～3类病变归为良性肿块,4a类病变归为恶性肿块,定义为GI-RADS-3;分别对四种恶性风险指数及三种定义下超声GI-RADS分类进行诊断试验性分析,并绘制ROC曲线图计算曲线下面积,P0.05）;（2）GI-RADS-1、GI-RADS-2、GI-RADS-3的敏感性分别为38.38%、70.71%、89.90%,特异性分别为99.59%、98.77%、67.90%,阳性预测值分别为97.44%、95.89%、53.29%,阴性预测值分别为79.87%、89.21%、94.29%,正确诊断指数（YI）分别为0.380、0.695、0.578,诊断符合率分别为81.9%、90.6%、70.3%,GI-RADS-2诊断性能优于GI-RADS-1及GI-RADS-3（P<0.05）;（3）GI-RADS-2的诊断性能优于RMI4,ROC曲线下面积（AUC）结果分别为0.903、0.813（z=2.97,P=0.003）。结论（1）四种恶性风险对鉴别附件良恶性肿块的诊断性能相当,敏感性较差,特异性好;（2）三种定义下超声GI-RADS分类鉴别附件良恶性肿块差异大,其中以GI-RADS-2诊断性能最好;（3）GI-RADS-2分类方法与RMI4相比,对鉴别附件良恶性肿块具有更大价值。

关键词：恶性风险指数 GI-RADS分类附件肿块超声检查

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

游戏教学法在初中英语课堂中的应用现状研究

游戏教学法在初中英语课堂中的应用现状研究

作者：黄冰冰洛阳师范学院

学位级别：硕士

游戏教学法可以改变传统教学中教师主导的局面,使更多的学生积极参与到教学过程中。它可以建立平等的师生关系,促进师生之间的合作,并创造和谐的课堂氛围。对游戏教学法在初中英语课堂上的应用研究,有利于快乐教学理念的实施,可以进一... 详细信息

游戏教学法可以改变传统教学中教师主导的局面,使更多的学生积极参与到教学过程中。它可以建立平等的师生关系,促进师生之间的合作,并创造和谐的课堂氛围。对游戏教学法在初中英语课堂上的应用研究,有利于快乐教学理念的实施,可以进一步完善我国英语教学体系,促进英语教育事业的发展。在一定程度上,也是对多元智能理论的补充。本研究根据多元智能理论,结合初中生的心理特点,通过课堂观察法、问卷调查法以及访谈法,对汝阳县的5所中学游戏教学法的教学现状进行调查和分析,主要回答以下问题:1.教师和学生对课堂上应用游戏教学法的态度如何?2.目前初中英语课堂的游戏教学法存在哪些问题?3.存在以上问题的原因有哪些?本文收集了来自汝阳县5所中学750名学生的调查问卷,同时对这5所学校教不同年级的10名教师进行了访谈,对30节英语课进行了课堂观察,在此基础上,较为系统地分析研究了汝阳县初中游戏教学法的现状。研究发现:1.85.4%的英语老师开展过游戏教学,88.8%的学生喜欢教师在教学过程中组织开展游戏活动,其中67.7%的学生认为英语课上的游戏可以帮助他们更好地掌握、运用所学知识。受访的10名教师也都表示,采用游戏教学法开展初中英语教学对于学生理解、巩固所学知识、提高学生的语言表达能力具有非常积极的作用。2.在游戏教学的具体运用上,29.7%的老师选择做熟悉的游戏,29.4%的老师偶尔会在课堂中换新游戏。这说明教师在游戏教学过程中,在游戏的开发和组织形式上,创新意识有待进一步加强。另外,调查也发现教师针对游戏教学法持续改进的教学反思不足,只有36.8%的教师会在游戏结束后总结评价,课后评价略显消极,影响了学生参与课堂活动的积极性。3.课堂管理是教师在开展游戏教学法过程中需要特别关注的一个问题。调查发现:课堂纪律难以控制;大班额不利于游戏教学的开展;课后评价略显消极;学生参与度不高;游戏形式老套单一。造成上述现象的原因主要有:中学生心理发展尚未成熟,缺乏一定的自控能力;学习环境存在局限性;教师被传统的教学观念束缚,没有深刻认识到游戏的总结性评价在英语教学中发挥的重要作用;教师缺乏创新精神等。针对以上内容本研究提出以下建议:教师要加强课堂管理,规范学生养成良好的行为习惯;同时教师要加强自身学习,提升学科素养和创新意识。游戏的设计要娱乐性和教育性相结合、要启发学生多元智能并注重中学生的心理特点。

关键词：初中英语教学游戏教学法问题与原因调查

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

宪法平等原则融入文化立法探究

宪法平等原则融入文化立法探究

作者：黄冰冰苏州大学

学位级别：硕士

国务院2019年向全国人民代表大会常务委员会公布的《国务院关于文化产业发展工作情况的报告》表明,十八大以来,我国在经济实力整体提升的同时,文化产业发展也取得了显著的进步。但文化产业在提升的同时,也暴露出我国文化产业在发展存在... 详细信息

国务院2019年向全国人民代表大会常务委员会公布的《国务院关于文化产业发展工作情况的报告》表明,十八大以来,我国在经济实力整体提升的同时,文化产业发展也取得了显著的进步。但文化产业在提升的同时,也暴露出我国文化产业在发展存在着不少问题,主要体现在文化产业地区发展不均衡,文化产业的供需不平等等问题。早在“第二次文化发展战略论坛”上,国家统计局就公布了一组数据,该数据表明,我国东部地区无论是在文化产业单位数量,还是在从业人员数,都远超西部地区,并且在文化消费方面,城镇和乡村之间也存在较大差距,目前我国的文化消费还是主要集中在大部分城镇地区,乡村地区文化消费远落后于城镇,甚至我国很多乡村地区并没有建设完备的文化娱乐设施。因此我们需要加强平等价值在文化立法领域的运用,平等价值不仅是社会主义核心价值观的重要内容,也是宪法的一项重要原则——平等原则。当前虽然能够发现宪法平等原则在文化法个别法条中有所体现,但宪法平等原则对于整个文化法体系而言,却没有发挥出应有的影响。所以,在文化法制定和修改时,需要扩大平等原则在文化立法中的深度和广度,让有关平等原则的内容在文化法中被明确规定,让平等原则不仅是一项宪法原则,也能成为文化法中的基本原则。我国新的文化法的制定还有很长一段路要走,在这个过程中需要坚持法律面前人人平等的原则,将宪法平等原则融到文化立法之中,只有在立法层面坚持了平等原则,才能在基本保障公民的文化权利,满足人民群众日益增长的文化需求,建设社会主义文化强国。故而文化立法理应符合宪法基本精神,文化立法理应遵循宪法平等原则,同时这也是文化强国,依宪治国的应有之义。

关键词：宪法平等原则文化法文化权利

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

供应链视角下A公司营运资金管理研究

供应链视角下A公司营运资金管理研究

作者：黄冰冰西安石油大学

学位级别：硕士

营运资金管理作为财务管理中必不可少的核心内容之一,在企业日常的经营活动中发挥着重要的作用。营运资金管理水平会影响到企业资金的流动性和盈利性,所以要重视企业的营运资金管理。传统方法下对营运资金管理的研究侧重于对内在风险和... 详细信息

营运资金管理作为财务管理中必不可少的核心内容之一,在企业日常的经营活动中发挥着重要的作用。营运资金管理水平会影响到企业资金的流动性和盈利性,所以要重视企业的营运资金管理。传统方法下对营运资金管理的研究侧重于对内在风险和资金效率的研究,只对单项资金进行管理研究,而忽略了资金整体的变动,注重静态比率而忽略动态变化,逐步与企业业务流程脱节,不能适应实践发展的需求。从供应链视角出发研究企业的营运资金管理能够系统分析企业的营运资金周转水平,对企业的可持续发展有十分重要的意义。本文选取小家电制造企业A公司作为研究对象,在对国内外营运资金管理研究成果进行分析的前提下,以供应链视角下营运资金管理理论为基础,通过文献研究法、层次分析法等对其营运资金进行分析。本文在研究过程中,首先对A公司营运资金的管理现状进行分析;其次采用系列分析方法对A公司营运资金管理情况进行评价,进而剖析出A公司营运资金管理中存在的问题,结合A公司的实际情况分析存在问题的原因;最后针对分析出的A公司营运资金管理存在的问题,提出优化方案及方案实施的保障性措施。本文立足于我国企业营运资金管理中存在的现实问题,从供应链的角度入手,对加强企业营运资金管理进行了理论研究与实践探索,希望能为A公司和其他同类企业在改进营运资金管理方面提供一些参考。

关键词：营运资金管理供应链层次分析法

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

思维可视化视域下的高中数列教学实践研究

思维可视化视域下的高中数列教学实践研究

作者：黄冰冰海南师范大学

学位级别：硕士

新课标中将培养学生会用数学的思维思考世界作为培养数学核心素养之一,在促进学生思维发展的背景之下,思维可视化的研究应运而起。而数列知识位于数学知识和思想方法的交汇处,有助于学生数学思维能力的培养。因此在互联网+教育的教学常... 详细信息

新课标中将培养学生会用数学的思维思考世界作为培养数学核心素养之一,在促进学生思维发展的背景之下,思维可视化的研究应运而起。而数列知识位于数学知识和思想方法的交汇处,有助于学生数学思维能力的培养。因此在互联网+教育的教学常态下,应推进思维可视化视域下的高中数列教学研究进程。本研究主要采用了文献研究法、问卷调查法、案例分析法和访谈调查法,主要研究的内容是:探究师生对思维可视化的认知现状、师生应用可视化图示工具的现状、思维可视化视域下的高中数列教学中存在的问题、有效运用思维可视化的教学设计。本研究共六个章节:第一章,在相关文献整理的基础上,系统阐述了研究的背景与意义,归纳了国内外研究现状,确定了研究的内容、方法及创新点。第二章,界定了思维可视化、思维可视化教学和思维可视化图示工具等概念,以建构主义学习理论、喻平的结构理论、波利亚的数学解题理论和脑神经科学理论为本研究的理论基础,并介绍了图示工具的应用原则。第三章,为了解思维可视化视域下的数列教学的现状,在实习学校对学生和教师分别进行问卷调查,并且对调查数据运用软件进行详细的分析。第四章,基于调查结果,制定了“概念型可视化”、“解题型可视化”和“综合型可视化”的三次构图数列教学设计策略。第五章,根据所提策略,选取新授课、习题课和复习课三种课型,应用概念图、鱼骨图和思维导图进行思维可视化视域下的高中数列教学案例分析,并通过对学生和教师的访谈检验应用的效果,发现思维可视化图示有助于学生将碎片化的知识点整合成系统的知识网络,有助于学生预习、解题和复习效率的提高,能有效融入到高中数列教学中和师生后续应用的意愿都较高。第六章,总结归纳全文,并提出了优化思维可视化视域下数列教学策略的建议,反思了研究的不足和进行了展望,旨在探索出一套符合高中数列教学特色的思维可视化教学模式。

关键词：思维可视化数列教学概念图鱼骨图思维导图

马克思恩格斯青年观及其对新时代青年发展的启示

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

马克思恩格斯青年观及其对新时代青年发展的启示

作者：黄冰冰华侨大学

学位级别：硕士

马克思恩格斯青年观是马克思恩格斯关于青年本质、青年发展特点、青年价值、青年教育目标、青年教育内容、青年发展途径等的科学观点。它对认识青年发展规律、做好新时代青年发展工作、发挥青年力量、实现中华民族伟大复兴具有重要意义... 详细信息

马克思恩格斯青年观是马克思恩格斯关于青年本质、青年发展特点、青年价值、青年教育目标、青年教育内容、青年发展途径等的科学观点。它对认识青年发展规律、做好新时代青年发展工作、发挥青年力量、实现中华民族伟大复兴具有重要意义。首先,本文从马克思恩格斯青年观的形成、发展、基本内容、基本特征、等四个方面展开论述了马克思恩格斯的青年观。马克思恩格斯青年观形成的社会背景主要包括资本主义经济发展方式的消极影响、青年自身发展的社会困境、马克思恩格斯的革命实践。它的发展主要经历了萌芽、完善、总结三个阶段。它的基本内容主要包括青年个性论、青年成长论、青年教育论、青年道德论和青年情感论。它的基本特征主要包括阶级性、科学性、创新性和实践性。其次,本文结合新时代背景和青年发展的现实,阐述了新时代青年发展的鲜明特征、发展困境及其现实成因。它的鲜明特征主要包括新面貌、新使命和新观念。它的发展困境主要包括青年自身历史定位的模糊化、青年价值观的多元化、青年实践能力的薄弱化和青年自我发展问题的差异化。它的现实原因主要包括社会经济发展的不平衡不充分、当代西方社会思潮的冲击、社会环境风险的威胁、青年教育发展的不全面和网络虚拟扩张对青年的负面影响。最后,本文回应现实,运用马克思恩格斯青年观指导新时代青年发展工作,从而揭示寻找到新时代解决青年发展困境的路径。它的路径主要包括促进社会经济平衡充分健康发展、引导青年培育和践行社会主义核心价值观、降低社会环境风险、促进青年教育全面发展和加强网络建设和监管。

关键词：马克思恩格斯青年观新时代青年发展

农业低碳技术应用与规模农户收益驱动因素实证研究 ——以江西省为例

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

农业低碳技术应用与规模农户收益驱动因素实证研究 ——以江西省...

作者：黄冰冰江西农业大学

学位级别：硕士

2017年中央一号文件指出,加快农业供给侧改革,进一步推动农村土地规模化经营,推行绿色生产,控制和优化农药化肥施用,节省农村灌溉水源,改善农村土壤环境。在气温不断上升、气候异常变化和农业面源污染日益严重的大背景下,农业现代化必... 详细信息

2017年中央一号文件指出,加快农业供给侧改革,进一步推动农村土地规模化经营,推行绿色生产,控制和优化农药化肥施用,节省农村灌溉水源,改善农村土壤环境。在气温不断上升、气候异常变化和农业面源污染日益严重的大背景下,农业现代化必须实现低碳发展,这是国家实现节能减排目标、建设生态文明、促进经济提质增效升级的必由之路。随着农业生态问题逐渐凸显,农业低碳技术的应用急需在广大中国农村生根发芽,但普通农户由于知识水平或者资金等方面的限制,往往难以应用农业低碳技术,很多农户甚至不了解什么是低碳。因此,农业低碳技术的应用要依托规模农户(种植面积在100亩以上的农户)带动起来,以点带面,最终实现低碳农业。如果农业低碳技术的应用能给规模农户带来收益,必将极大提高农业低碳技术的利用率。本文在相关理论分析的基础上,提出农业低碳技术的划分维度,将农业低碳技术按照耕作制度、育种、施肥、灌溉、施药以及废弃物处理六个维度细分为十项具体的低碳技术。设计相关问题并进行调研,以获取规模农户农业低碳技术应用状况和收入成本状况的数据。在理论分析的基础上提出研究假设,并根据获取的规模农户数据进行实证分析,得出如下结论:(1)保护性耕作制度、水稻直播技术、复合肥/有机肥/控释肥的选用、测土配方施肥技术、深施肥/灌溉施肥、喷灌/滴灌/湿润灌溉/间歇灌溉、秸秆还田七项农业低碳技术的应用显著提升了规模农户的收益水平;(2)可降解农膜的应用,生物农药以及新型农药控制释放技术的应用对规模农户的收益水平没有显著影响,可能是因为实际农业生产过程中上述三项农业低碳技术的应用较少,普及率不高,对收益的影响不明显。

关键词：农业低碳技术规模农户收益江西省

基于数值分析的连续梁桥钢束与锚固区应力优化分析

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

基于数值分析的连续梁桥钢束与锚固区应力优化分析

作者：黄冰冰长春工程学院

学位级别：硕士

预应力混凝土连续箱形梁桥由于其结构整体性好、结构刚度大、线形优美等优点被广泛使用,但其结构复杂,调索过程繁琐,且在使用过程中出现的横纵裂缝、局部混凝土压碎破坏等问题严重影响到了桥梁耐久性,所以对预应力混凝土连续箱型梁桥应... 详细信息

预应力混凝土连续箱形梁桥由于其结构整体性好、结构刚度大、线形优美等优点被广泛使用,但其结构复杂,调索过程繁琐,且在使用过程中出现的横纵裂缝、局部混凝土压碎破坏等问题严重影响到了桥梁耐久性,所以对预应力混凝土连续箱型梁桥应力分析和优化设计的研究显得尤为重要。本文首先利用Midas/Civil对某预应力混凝土连续箱型梁桥施工阶段及成桥状态进行了应力分析,基于最小弯曲能量法进一步优化了纵向预应力钢束。通过将应力计算值与实测值对比,发现大多数截面顶板处误差大于底板,所以进一步利用Abaqus有限元分析软件探究了预留孔道和锚具形状对混凝土构件应力分布的影响,然后截取0#梁块单独建立了带预留孔道的有限元模型,对预应力张拉作用下的锚下混凝土应力分布做了详细分析,进而确定了施工阶段监控测点应该规避的空间范围。得到的结果如下:（1）Midas/Civil计算应力值与实测应力值规律相同,平均误差均在15%以内,说明计算结果较为可靠。最大悬臂状态时主梁最大压应力在0#块两端,上缘为13.6MPa,下缘为9.4MPa,最大压应力值随着施工阶段逐渐变大。成桥后下缘最大值往跨中合拢段转移,达到了14MPa。（2）钢束优化结果为对顶板钢束及合拢段钢束进行了调整,调整后施工阶段关键截面应力值有小幅度减小,经过对比得到优化后有更多主梁截面上下缘应力比小于1。且主梁上下缘应力离散程度指标分别减少了32.2%、17.1%,离散程度更小,说明应力储备更大,材料利用更充分。（3）对比模拟所得锚下混凝土应力分布规律符合规范所述,分为三向承压区、剥落应力区、劈裂应力区、边缘拉应力区。预应力孔道的存在使构件横向和竖向拉应力最大值点向后移动了0.2m,且其值分别增大了0.6MPa和1.6MPa,对纵向应力影响很小。和单块锚垫板施压相比,双锚板锚具作用下应力衰减更快,拉应力值更小,说明螺旋筋有很好的限制作用。（4）通过在箱梁0#块模型上定义路径并提取应力数据,将张拉端应力扰动范围用六面体表示。顶板横向在3.0m-4.8m之间,竖向0-0.8m、纵向0.8m以内;腹板处为竖向1.8m-4.7m之间,纵向1.8m以内。

关键词： Midas/Civil 预应力混凝土箱梁纵向钢束优化 Abaqus 锚下混凝土应力分析

腹主动脉球囊阻断术与子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗效比较研究

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

腹主动脉球囊阻断术与子宫动脉栓塞术治疗剖宫产瘢痕妊娠的临床疗...

作者：黄冰冰福建医科大学

学位级别：硕士

目的通过对比腹主动脉球囊阻断术与子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)两种介入方法预处理治疗II型剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床效果,探讨腹主动脉球囊阻断术应用于II型CSP治疗的安全性及有效性,... 详细信息

目的通过对比腹主动脉球囊阻断术与子宫动脉栓塞术(uterine artery embolization,UAE)两种介入方法预处理治疗II型剖宫产瘢痕妊娠(cesarean scar pregnancy,CSP)的临床效果,探讨腹主动脉球囊阻断术应用于II型CSP治疗的安全性及有效性,为II型CSP提供更多安全且有效的治疗方案。方法选择2017年1月至2020年1月期间福建医科大学附属第二医院收治的II型CSP患者90例作为研究对象,回顾性分析其临床资料。根据介入预处理的方法分为两组:(1)腹主动脉球囊阻断术组30例,清宫术前行腹主动脉球囊阻断术,术后立即行超声监测下清宫术;(2)UAE组60例,清宫术前行UAE,术毕48小时后行超声监测下清宫术。根据两组介入手术并发症、不良反应和清宫术后临床指标的恢复情况以及住院基本情况,对比腹主动脉球囊阻断术和UAE预处理治疗II型CSP的有效性及安全性。结果(1)对比年龄、孕次、产次、流产次数、剖宫产次数、距上次剖宫产年限、停经天数、超声下妊娠囊直径、超声下妊娠囊距子宫浆膜层厚度、术前血红蛋白数值以及术前β-HCG等一般资料,腹主动脉球囊阻断术组和UAE组之间的数据差异无明显统计学意义(P>0.05)。(2)腹主动脉球囊阻断术组术中动脉穿刺口出血量、子宫出血量少于UAE组,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)腹主动脉球囊阻断术组住院时间、介入费用、住院总费用(扣除麻醉费用)均少于UAE组,差异有统计学意义(P<0.05)。(4)腹主动脉球囊阻断术组总不良反应发生率、术后第一天β-HCG下降程度、月经周期恢复正常所需时间、月经量减少的发生率,均优于UAE组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论利用腹主动脉球囊阻断术治疗II型CSP临床效果优于UAE,其术后并发症少,子宫出血量少,节约费用、术后恢复快。

关键词：剖宫产瘢痕妊娠腹主动脉球囊阻断术子宫动脉栓塞术超声监测下清宫术