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肝门部胆管癌不同临床分型、分期及CT评估研究现状

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临床放射学杂志 2022年第6期41卷 1186-1190页

作者：闫小云黄广仁梁美琪(综述) 梁萍黄仲奎(审校) 北海市人民医院广西医科大学第九附属医院放射科 536000 广西医科大学第一附属医院南宁530021

肿瘤的临床分型与分期历来是指导肿瘤治疗、评价肿瘤预后等重要临床诊疗的指南性文件。多数的肿瘤采用国际通用的TNM分期,一般都能很好地达到描述肿瘤局部侵犯程度、周围扩散和远处转移的需要。但是由于肝门部胆管癌(hilar cholangiocar... 详细信息

肿瘤的临床分型与分期历来是指导肿瘤治疗、评价肿瘤预后等重要临床诊疗的指南性文件。多数的肿瘤采用国际通用的TNM分期,一般都能很好地达到描述肿瘤局部侵犯程度、周围扩散和远处转移的需要。但是由于肝门部胆管癌(hilar cholangiocarcinoma,HCCA)发生的部位复杂以及周围器官的扩散表现特殊,到目前为止,HCCA还没有一个相关的分型、分期系统能够完全很好地描述其发生部位及周围和远处扩散状态而得到统一使用。

关键词：肝门部胆管癌分期系统肿瘤预后肿瘤治疗临床分型临床诊疗 TNM分期指南性

不断加强血液病骨髓MRI研究与临床应用推广

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中华放射学杂志 2011年第9期45卷 805-806页

作者：黄仲奎广西医科大学第一附属医院放射科南宁530021

近年来，随着MR硬件和软件的快速发展，血液病骨髓MRI诊断技术得到很大的提高。在常规骨髓MRI诊断基础上，利用MR的功能成像技术，对血液病骨髓病理变化进行化学物质代谢异常、水分子运动异常研究，成为血液病基础、临床定性和定量诊断... 详细信息

近年来，随着MR硬件和软件的快速发展，血液病骨髓MRI诊断技术得到很大的提高。在常规骨髓MRI诊断基础上，利用MR的功能成像技术，对血液病骨髓病理变化进行化学物质代谢异常、水分子运动异常研究，成为血液病基础、临床定性和定量诊断的研究热点。

关键词：骨髓MRI 临床应用血液病功能成像技术物质代谢异常 MRI诊断诊断技术病理变化

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LCH临床分型与影像学诊断分析

放射学实践 2010年第12期25卷 1323-1326页

作者：黄仲奎广西医科大学第一附属医院放射科

近来年,由于病理学、影像学的不断进步,临床-病理-影像学三结合诊断朗格汉斯细胞组织细胞增多症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)水平有了很大的提高,但在影像学诊断中,由于对本症的定义、病理改变以及临床征象不熟悉,一些影像学医... 详细信息

近来年,由于病理学、影像学的不断进步,临床-病理-影像学三结合诊断朗格汉斯细胞组织细胞增多症(Langerhans cell histiocytosis,LCH)水平有了很大的提高,但在影像学诊断中,由于对本症的定义、病理改变以及临床征象不熟悉,一些影像学医生对有关本病的定性诊断与鉴别诊断以及疾病分期诊断有时仍然存在概念不清.

关键词：影像学诊断临床分型朗格汉斯细胞组织细胞增多症 histiocytosis LCH cell 临床征象病理改变

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白血病颅脑侵犯二例

中华放射学杂志 2005年第5期39卷 554-555页

作者：廖锦元黄仲奎梁漱溟广西医科大学第一附属医院放射科南宁530027

白血病颅脑侵犯较少见,以往诊断主要依靠临床表现及脑脊液检查,但侵犯部位及范围多数不明确,由于CT及MRI临床应用的普及,白血病颅脑检查已成为可能.目前有关白血病CT及MRI表现报道较少,且绿色瘤静脉窦侵犯国内未见报道[1,2].为提高对本... 详细信息

白血病颅脑侵犯较少见,以往诊断主要依靠临床表现及脑脊液检查,但侵犯部位及范围多数不明确,由于CT及MRI临床应用的普及,白血病颅脑检查已成为可能.目前有关白血病CT及MRI表现报道较少,且绿色瘤静脉窦侵犯国内未见报道[1,2].为提高对本病的认识及诊断水平,笔者结合近年来搜集的2个病例,现报告如下。

关键词：白血病脑侵犯脑脊液检查 MRI表现临床表现侵犯部位临床应用颅脑检查诊断水平静脉窦绿色瘤 CT

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MR特异性对比剂肝功能评价研究

临床放射学杂志 2013年第4期32卷 503-507页

作者：冯汝静黄仲奎广西医科大学第一附属医院放射科南宁530021

目的探讨MRI特异性对比剂对肝功能评价的应用价值。方法选择2011年至2012年行肝脏MRI检查的33例肝功能障碍患者资料。行肝脏常规MRI平扫、肝脏MRI特异性对比剂[钆贝葡胺(Gd-BOPTA)26例,钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)10例]增强,对肝胆排泄期... 详细信息

目的探讨MRI特异性对比剂对肝功能评价的应用价值。方法选择2011年至2012年行肝脏MRI检查的33例肝功能障碍患者资料。行肝脏常规MRI平扫、肝脏MRI特异性对比剂[钆贝葡胺(Gd-BOPTA)26例,钆塞酸二钠(Gd-EOB-DTPA)10例]增强,对肝胆排泄期的各级胆管显示情况进行5级评分,再根据各级胆管显示总评分进行肝功能MRI分级。结果 33例患者的肝功能MR分级与临床Child-Pugh分级一致性良好(K=0.570,P=0.000),其中10例Gd-EOB-DTPA增强肝功能MR分级与临床Child-Pugh分级吻合程度极佳(K=0.804,P=0.000)。结论观察肝脏MRI特异性对比剂增强肝胆排泄期的胆管显示情况,可以评价整个肝脏肝功能情况。

关键词：磁共振成像肝脏特异性对比剂肝功能 Child-Pugh分级

动态增强MRI定量参数对肝癌诊断和随访的研究进展

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临床放射学杂志 2014年第5期33卷 794-796页

作者：周智鹏黄仲奎桂林医学院附属医院放射科 541001 广西医科大学第一附属医院 530021

肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，在我国是目前仅次于肺癌的主要恶性肿瘤^[1]。随着影像技术的发展，MRI已经成为肝癌诊断和治疗后随访的主要手段之一。动态增强MRI（dynamic contrast—enhanced MR imaging，DCE—MRI）能提供更多... 详细信息

肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，在我国是目前仅次于肺癌的主要恶性肿瘤^[1]。随着影像技术的发展，MRI已经成为肝癌诊断和治疗后随访的主要手段之一。动态增强MRI（dynamic contrast—enhanced MR imaging，DCE—MRI）能提供更多肿瘤组织和血供的信息，已经广泛运用于临床诊断，DCE-MRI定量参数分析是在常规DCE—MRI的基础上根据数学模型计算定量参数，除了能用于常规诊断以外，还对肿瘤血供和微循环环境的评价有一定的价值^[2,3]，有利于肝癌的诊断和随访。

关键词：动态增强MRI 治疗后随访肝癌诊断定量参数 DCE-MRI 恶性肿瘤临床诊断肿瘤血供

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活体激发骨髓造血的磁共振波谱研究

中国医学影像技术 2008年第8期24卷 1246-1250页

作者：宋英儒黄仲奎广西医科大学第一附属医院放射科广西南宁530027

目的用骨髓磁共振波谱(MRS)来监测被rhG-CSF激发后髂骨骨髓中水和脂肪的变化。方法选取将作自体干细胞移植的11名淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者,注射rhG-CSF来激发骨髓干细胞释放前后,取髂骨内约8mm边长的正立方体,用PRESS法进行单体素氢质... 详细信息

目的用骨髓磁共振波谱(MRS)来监测被rhG-CSF激发后髂骨骨髓中水和脂肪的变化。方法选取将作自体干细胞移植的11名淋巴瘤和多发性骨髓瘤患者,注射rhG-CSF来激发骨髓干细胞释放前后,取髂骨内约8mm边长的正立方体,用PRESS法进行单体素氢质子波谱分析。在rhG-CSF注射前(0周)和注射后1、2、4周等时间分别作MRS。采用1个固定的TE和11个不同的TR参数进行扫描,用于测定立方体内水和脂肪的T1值(T1w和T1f);计算水和脂肪波峰振幅比代表髂骨骨髓中水和脂肪的比值(water/fat),由公式W%=(water/fat)/(water/fat+1)和F%=1/(water/fat+1)可分别计算出骨髓中水和脂肪含量的百分比。对W%、T1w、F%、T1f等参数进行不同时间的纵向对比和同一时间不同参数的横向对比,并与外周血CD34+的浓度等进行比较。结果W%、T1w、F%、T1f在1、2、4周与0周相比,除了W%在1周与0周对比的差异有显著性意义外,其余的差异均没有显著性意义。所有时间段的W%和T1w之间的Pearson’s相关关系没有显著性意义,而F%和T1f之间的Pearson’s相关关系却有显著性意义,而且F%和T1f之间的线性拟合也有显著性意义。结论骨髓干细胞被动员后第一周骨髓中相对水的含量明显增加。F%与T1f的相关关系密切,并其变化成线性相关,可作为MRS活体监测骨髓脂肪含量变化的量化指标。

关键词：磁共振波谱骨髓移植 CD34+

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法洛四联症左心功能的MRI研究

中国医学影像技术 2008年第6期24卷 888-891页

作者：朱娟李葆青黄仲奎北京市石景山医院CT＆MR影像中心北京100043 广西医科大学第一附属医院放射科广西南宁530021

目的研究MRI心功能测定技术评价法洛四联症(TOF)患者左心功能的临床应用价值。方法用MRI测量30例TOF患者手术前后的左室舒张末期容积(LVEDV)、射血分数(LVEF)和心输出量(LVCO),结果与正常对照组进行比较,分析MRI与超声心动图(ECG)测量... 详细信息

目的研究MRI心功能测定技术评价法洛四联症(TOF)患者左心功能的临床应用价值。方法用MRI测量30例TOF患者手术前后的左室舒张末期容积(LVEDV)、射血分数(LVEF)和心输出量(LVCO),结果与正常对照组进行比较,分析MRI与超声心动图(ECG)测量结果的相关性。结果TOF组LVEDV低于正常对照组(P<0.05);LVEF高于正常对照组(P<0.05)。MRI测量的LVEF、LVEDV与ECG具有良好的相关性(rLVEDV=0.52,P<0.05;rLVEF=0.54,P<0.05)。TOF根治术后LVEDV,LVCO较术前明显增大。结论MRI心功能测定技术可作为评价法洛四联症手术前后心室功能改变的可靠方法,对评估TOF患者手术预后有重要的临床意义。

关键词：磁共振成像心室功能,左法洛四联症

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血液病骨髓MRI诊断研究现状及进展

中华放射学杂志 2011年第9期45卷 891-893页

作者：龙莉玲黄仲奎广西医科大学第一附属医院放射科南宁530021

众所周知，血液与造血性疾病最基本的病变和最早的损害发生在骨髓。以往的影像学，包括X线、CT由于受到组织分辨率不高的影响，只能显示已经出现骨骼形态学异常的一些严重、晚期的血液病异常表现，对骨髓异常改变难以检出，在血液及造... 详细信息

众所周知，血液与造血性疾病最基本的病变和最早的损害发生在骨髓。以往的影像学，包括X线、CT由于受到组织分辨率不高的影响，只能显示已经出现骨骼形态学异常的一些严重、晚期的血液病异常表现，对骨髓异常改变难以检出，在血液及造血性疾病诊断方面受到很大的限制。

关键词：血液病 MRI诊断骨髓疾病诊断形态学异常影像学分辨率血性