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^125碘粒子组织间放疗时医护人员受照水平的研究

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中华劳动卫生职业病杂志 2008年第12期26卷 747-748页

作者：黄中柯毛仙芝狄小云李浦浙江大学医学院附属邵逸夫医院核医学科杭州310016 浙江省肿瘤医院放疗科物理室

目的探讨^125碘（^125I）粒子植入治疗过程中医护人员的受照水平。方法利用手提式辐射探测仪监测21例恶性肿瘤患者植入^125I粒子整个过程中医护人员有关部位的受照剂量率，计算相应部位的年受照剂量当量；同时通过热释光个人剂量仪（TL... 详细信息

目的探讨^125碘（^125I）粒子植入治疗过程中医护人员的受照水平。方法利用手提式辐射探测仪监测21例恶性肿瘤患者植入^125I粒子整个过程中医护人员有关部位的受照剂量率，计算相应部位的年受照剂量当量；同时通过热释光个人剂量仪（TLD）监测操作人员的累积剂量。结果（1）实时剂量监测：医护人员手掌、胸部和眼睛等部位在无防护状态下最高年剂量当量分别为（232．84±12．01）、（13．42±1．25）、（26．21±1．72）mSv／a；有屏蔽防护时最高年剂量当量分别为（32．92±2．65）、（0．47±0．06）、（0．94±0．09）mSv／a。（2）累积剂量监测：技术员和医生胸部年剂量当量分别为（0．380±0．05）、（0．500±0．05）mSv／a，该监测结果与实时剂量监测结果的差异无统计学意义（P〉0．05）。结论^125I粒子组织间放疗过程中医护人员相关部位的受照水平明显低于国家标准，从外照射防护的角度讲近期是安全的、可接受的。

关键词：碘医务人员辐射剂量

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核素淋巴显像法术中定位乳腺癌前哨淋巴结

中华肿瘤杂志 2003年第6期25卷 604-606页

作者：楼岑黄中柯宋向阳张大平黄华城浙江大学医学院附属邵逸夫医院核医学科杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院肿瘤外科杭州310016

目的　研究核素淋巴显像法术前显像和术中γ探测相结合定位活检乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的临床应用价值。方法　 42例病理穿刺活检诊断为乳腺癌、肿块直径≤ 5.0cm、临床上腋淋巴结阴性的患者 ,术前在肿块或活检腔周围腺体内分 4点注射 18... 详细信息

目的　研究核素淋巴显像法术前显像和术中γ探测相结合定位活检乳腺癌前哨淋巴结(SLN)的临床应用价值。方法　 42例病理穿刺活检诊断为乳腺癌、肿块直径≤ 5.0cm、临床上腋淋巴结阴性的患者 ,术前在肿块或活检腔周围腺体内分 4点注射 18.5MBq/ 0 .5ml99mTc 硫胶体 (标记率 >98% ,胶体颗粒大小为 10 0～ 2 0 0nm) ,核素显像和术中γ探测仪定位活检乳腺癌SLN。所有患者行同期根治术 ,切除的SLN与区域清扫标本送常规病理检查。结果　乳腺癌SLN核素淋巴显像检出率为88.1% ,术中γ探测仪检出率为 97.6%。SLN的灵敏度为 93 .3 % (14 / 15) ,准确性为 97.6% (40 / 4 1) ,假阴性率为 6.7% (1/ 15) ,特异性为 10 0 % (2 6/ 2 6)。结论　核素淋巴显像法术前显像和术中γ探测相结合定位活检乳腺癌SLN能准确反映区域淋巴结的转移情况。改进核素显像剂品质、注射核素显像剂方式和探测方法。

关键词：核素淋巴显像法术中定位乳腺癌前哨淋巴结

Thallium-201核素显像在骨肉瘤新辅助化疗疗效评估中的价值

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中华肿瘤杂志 2009年第10期31卷 769-772页

作者：黄中柯楼岑方向前浙江大学医学院附属邵逸夫医院核医学科杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院骨科杭州310016

目的探讨Thallium-201（Tl-201）核素显像对骨肉瘤术前新辅助化疗疗效评估的意义。方法34例骨肉瘤患者在术前新辅助化疗前、后进行T1-201核素显像，对所采集的图像数据进行定性和半定量分析，通过测量肿瘤病灶与正常组织的放射性计数，... 详细信息

目的探讨Thallium-201（Tl-201）核素显像对骨肉瘤术前新辅助化疗疗效评估的意义。方法34例骨肉瘤患者在术前新辅助化疗前、后进行T1-201核素显像，对所采集的图像数据进行定性和半定量分析，通过测量肿瘤病灶与正常组织的放射性计数，计算摄取比（UR）和变化率（AR）；同时测量肿瘤面积（s），计算面积比（SR）。对患者术后肿瘤病理标本进行分析，根据肿瘤坏死率（TNR）将其分为3级，Ⅰ级：TNR〈50％；Ⅱ级：TNR为50％-90％；Ⅲ级：TNR〉90％。将AR、SR与TNR进行直线相关性分析。结果TNRⅠ级（6例）、Ⅱ级（18例）和Ⅲ级（10例）患者的早期相和延迟相AR分另0为3．19％±8．40％和-26．29％±63．61％、40．07％±11．95％和39．30％±9．87％、78．32％±8．33％和63．26％±6．06％，AR与TNR之间存在良好相关性（r=0．71）。新辅助化疗后，肿瘤面积缩小18例（52．9％），肿瘤面积变化不明显8例（23．5％），肿瘤面积增大6例（17．6％），肿瘤SR与TNR之间无相关性。结论新辅助化疗后，AR与TNR存在良好的相关性，对骨肉瘤化疗疗效的评估有重要意义。

关键词：放射性核素显像骨肉瘤化学疗法辅助

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甲状旁腺癌一例

中华耳鼻咽喉头颈外科杂志 2014年第5期49卷 419-421页

作者：宁艳丽楼岑黄中柯叶小娟史国华杭州市下沙医院核医学科 310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院核医学科

患者男，53岁，因胸廓变形、身长缩短伴腰背酸痛3年于2009年9月14日就诊于浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌科。患者在3年内身高从175 cm下降至140 cm，体重下降15 kg。体格检查：右侧颈部可触及明显肿块，约4.0 cm ＆#215;3.5 cm大... 详细信息

患者男，53岁，因胸廓变形、身长缩短伴腰背酸痛3年于2009年9月14日就诊于浙江大学医学院附属邵逸夫医院内分泌科。患者在3年内身高从175 cm下降至140 cm，体重下降15 kg。体格检查：右侧颈部可触及明显肿块，约4.0 cm ＆#215;3.5 cm大小，质地中等，边界欠清，活动度差，无明显压痛，未及明显血管杂音。胸廓畸形，向前后明显突出。使用数字疼痛分级法（ numerical rating scale ，NRS）评价疼痛，脊柱各棘突无压痛，行走时腰背部疼痛5分。骨盆挤压痛阴性，肾区叩击痛阴性。实验室检查：甲状旁腺素（ parathyroid hormone，PTH）1719 ng／L（正常参考值15～65 ng／L），血清总钙3.36 mmol／L（正常参考值2.20～2.70 mmol／L），血磷0.57 mmol／L（正常参考值0.80～1.60 mmol／L），碱性磷酸酶1577 U／L（正常参考值30～110 U／L）。

关键词：甲状旁腺癌浙江大学医学院附属邵逸夫医院数字疼痛分级法正常参考值胸廓畸形 2009年腰背部疼痛甲状旁腺素

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躯体形式障碍35例SPECT研究

上海精神医学 2004年第6期16卷 324-326页

作者：吴皓楼岑黄中柯张大平浙江大学医学院附属邵逸夫医院临床医学三系神经精神病学教研室 310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院核医学科 310016

目的　探讨躯体形式障碍脑灌注特点与潜在意义。方法　开放性收集门诊和住院诊断为躯体形式障碍病人35例;进行99mTc 双半胱乙脂(ECD)单光子发射型计算机断层显像(SPECT)脑血流灌注(rCBF)断层显像,半定量测定rCBF。结果　35例躯体形式... 详细信息

目的　探讨躯体形式障碍脑灌注特点与潜在意义。方法　开放性收集门诊和住院诊断为躯体形式障碍病人35例;进行99mTc 双半胱乙脂(ECD)单光子发射型计算机断层显像(SPECT)脑血流灌注(rCBF)断层显像,半定量测定rCBF。结果　35例躯体形式障碍病人均出现有不同部位的脑低灌注现象;具体为右额叶(13例,37%),左额叶(11例,31%),右颞叶(13例,37%),左颞叶(11例, 31%),右顶叶(11例,31%),左顶叶(4例,11%),右基底节(14例,40%),左基底节(17例,49%),右丘脑(1例,3%),左丘脑(1例,3%),盐酸文拉法辛治疗2周后不同部位脑血流低灌注均明显改善,差异有显著性(P<0.05)。结论　躯体形式障碍不同临床表现相应呈现额叶、基底节、颞叶、顶叶不同区域脑血流低灌注,治疗后明显改善。

关键词：躯体形式障碍 SPECT 脑血流灌注放射性核素显像

抑郁症与帕金森病患者脑多巴胺转运蛋白核素显像的对照研究

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中华精神科杂志 2007年第2期40卷 78-81页

作者：吴皓邵宇权楼岑黄中柯史国华浙江大学医学院附属邵逸夫医院神经精神科杭州310016 浙江大学医学院附属邵逸夫医院核医学科杭州310016

目的探讨抑郁症与帕金森病患者脑多巴胺转运蛋白核素显像的特点。方法采用多巴胺转运蛋白显像剂(^(99)Tc^m-TRODAT-1)通过单光子发射型计算机断层显像(SPECT)成像技术,对13例抑郁症患者、17例帕金森病(PD)患者和10名正常对照进行脑多巴... 详细信息

目的探讨抑郁症与帕金森病患者脑多巴胺转运蛋白核素显像的特点。方法采用多巴胺转运蛋白显像剂(^(99)Tc^m-TRODAT-1)通过单光子发射型计算机断层显像(SPECT)成像技术,对13例抑郁症患者、17例帕金森病(PD)患者和10名正常对照进行脑多巴胺转运蛋白分布核素显像。结果三组比较,右侧纹状体与左侧纹状体(RST/LST)比值比较,差异无统计学意义(P>0.05),而右侧纹状体与小脑(RST/CB)和左侧纹状体与小脑(LST/CB)放射性比值的差异有统计学意义(均P<0.01)。其中对照组 RST/CB 和 LST/CB 最高(分别为3.486±0.207和3.553±0.158),其次为抑郁症组(分别为2.255±0.290和2.317±0.341),而 PD 组最低(分别为1.522±0.237和1.547±0.262)。结论抑郁症和 PD 患者的双侧纹状体及小脑的放射性比值均低,其中 PD 患者更显著。

关键词：抑郁症帕金森病多巴胺载体蛋白质类放射性核素显像

^(201)Tl和^(99)mTc-MIBI显像定量分析在骨肉瘤新辅助化疗中的价值

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浙江大学学报（医学版） 2012年第2期41卷 183-187,191页

作者：黄中柯楼岑史国华浙江大学医学院附属邵逸夫医院核医学科浙江杭州310016

目的:探讨201Tl和99mTc-MIBI显像在术前新辅助化疗治疗骨肉瘤中的临床价值。方法:22例在新辅助化疗前和3周期化疗后均进行201Tl显像和99mTc-MIBI显像的患者,根据肿瘤坏死率的分级[1]将其分为3组:无反应组4例(Ⅰ级90%)。对所采集的图像... 详细信息

目的:探讨201Tl和99mTc-MIBI显像在术前新辅助化疗治疗骨肉瘤中的临床价值。方法:22例在新辅助化疗前和3周期化疗后均进行201Tl显像和99mTc-MIBI显像的患者,根据肿瘤坏死率的分级[1]将其分为3组:无反应组4例(Ⅰ级90%)。对所采集的图像数据进行定性和半定量分析,通过测量肿瘤病灶与正常组织的放射性计数,计算摄取比率(uptake ratio,UR)和变化率(alteration ratio,AR)。并采用SPSS 13.0软件进行数据分析。结果:201Tl显像时,无反应组URpre和URpost分别为2.14±0.67和2.07±0.71,两者无统计学意义(P>0.05);部分反应组URpre为3.45±1.57,URpost为2.02±0.97,两者有显著统计学意义(P0.05);部分反应组URpre为2.39±1.41,URpost为1.68±0.72,两者有统计学意义(P<0.05);反应良好组URpre为2.56±0.60,URpost为1.19±0.14,两者有显著统计学意义(P<0.01);201Tl显像时AR值范围为-0.03～0.72,AR值和TNR之间存在良好的相关性,相关系数r=0.95;99mTc-MIBI显像时AR值范围为-1.21～0.64,AR值和TNR之间存在良好的相关性,相关系数r=0.71;201Tl显像的AR值与99mTc-MIBI显像的AR值之间存在良好的相关性,相关系数r=0.70。结论:201Tl显像与99mTc-MIBI显像显示新辅助化疗后AR值与TNR均存在良好的相关性,对骨肉瘤化疗疗效的评估有重要意义。201Tl显像对骨肉瘤化疗疗效的评估优于99mTc-MIBI显像,但两者无显著差别。

关键词：铊放射性同位素/诊断应用 99m锝甲氧基异丁基异腈/诊断应用骨肿瘤/药物疗法化学疗法,辅助抗肿瘤药/治疗应用 201铊/诊断应用 99m锝甲氧基异丁基异腈/诊断应用骨肉瘤/放射性核素显像化疗相关性

SPECT脑功能成像与CT解剖成像图像重合方法研究

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浙江大学学报（医学版） 2004年第3期33卷 264-268页

作者：楼岑章士正张大平黄中柯余林良浙江大学医学院附属邵逸夫医院浙江杭州310016

目的 :建立一种临床实用的 SPECT脑功能断层成像与 CT脑解剖断层成像的图像重合方法。方法 :设计制作了眼镜架式和头罩式两种外部参照系统配准装置 ,开发了一套基于外部参照系统特征定位装置和人体器官固有特征定位的图像重合处理软件系... 详细信息

目的 :建立一种临床实用的 SPECT脑功能断层成像与 CT脑解剖断层成像的图像重合方法。方法 :设计制作了眼镜架式和头罩式两种外部参照系统配准装置 ,开发了一套基于外部参照系统特征定位装置和人体器官固有特征定位的图像重合处理软件系统 ,设置了图像采集、格式转换、图像定位、图像配准、重合图像表达几个主要功能模块。结果 :应用眼镜架式和头罩式两种参照系统配准装置进行脑 SPECT和 CT成像 ,得到的每层颅脑图像的两侧分别有两个定位标记点 ,作为图像配准定位的外部参照点。通过图像重合处理软件系统实现了 SPECT脑功能断层图像与 CT脑解剖断层图像的迭加重合。结论 :采用所建立的图像重合方法可直接观察到 SPECT图像上脑血流灌注异常部位或脑受体功能异常部位所对应的解剖位置 ,为临床诊断。

关键词：断层摄影术,发射性计算机,单光子/方法断层摄影术,X线计算机/方法脑/放射性核素显象脑/放射摄影术图像重合

多发性内分泌腺瘤病-1型合并甲状腺乳头状癌1例报告

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中华肿瘤防治杂志 2018年第S1期25卷 42-43页

作者：宁艳丽陈东方楼岑黄中柯杭州市下沙医院核医学科浙江杭州310018 浙江大学医学院附属邵逸夫医院核医学科浙江杭州310018

多发性内分泌腺瘤病(Multiple endocrine neoplasia,MEN)是指同时或先后发生两种或两种以上的内分泌腺体增生或肿瘤,引起相应激素分泌过多而出现临床症状[1],是MEN-1基因突变所致。近年来由于生化检测技术、基因诊断技术及认识程度的提... 详细信息

多发性内分泌腺瘤病(Multiple endocrine neoplasia,MEN)是指同时或先后发生两种或两种以上的内分泌腺体增生或肿瘤,引起相应激素分泌过多而出现临床症状[1],是MEN-1基因突变所致。近年来由于生化检测技术、基因诊断技术及认识程度的提高,越来越多的MEN患者被早期发现。目前MEN共确定四型,以MEN-1型报道较多。

关键词：多发性内分泌腺瘤病甲状腺癌乳头状