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双通道内镜行胃底贲门部黏膜下肿瘤切除术体会

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广东医学 2017年第15期38卷 2363-2364页

作者：郑少坤麦建全王梅子陈耿臻汕头大学医学院第二附属医院微创医学中心广东汕头515041

目的通过分析17例双通道内镜行胃底贲门部黏膜下肿瘤切除术的资料,判断其为一种安全、有效及实用的技术,并分析术中双通道内镜的优缺点。方法选择内镜治疗的胃底贲门部黏膜下肿瘤17例。术中应用CO2气体,使用双通道内镜行内镜黏膜下剥离... 详细信息

目的通过分析17例双通道内镜行胃底贲门部黏膜下肿瘤切除术的资料,判断其为一种安全、有效及实用的技术,并分析术中双通道内镜的优缺点。方法选择内镜治疗的胃底贲门部黏膜下肿瘤17例。术中应用CO2气体,使用双通道内镜行内镜黏膜下剥离术(ESE)术,直至创面完整闭合。结果 16例患者完成内镜治疗,其中1例为全层切除,4例出现小穿孔瘤体剥离后钛夹封闭,1例术中误伤右膈肌,出现气胸,中转腹腔镜楔形切除并修补膈肌,后行胸腔闭式引流。术中未见穿孔的患者术后禁食水24 h,给予抑酸、止血、保护胃黏膜及营养支持治疗,后由流食逐渐过度为普食。术中出现穿孔的患者术后禁食水72 h,予胃肠减压,抑酸、止血、抗炎及营养支持治疗,72 h后无明显腹痛、腹胀,立位腹平片检查未见膈下游离气体者给予拔除减压管,可进流食,再根据病情逐渐过度为软食及普食。中转腹腔镜者以恢复肠道蠕动为准。术后所有患者均未出现严重并发症,术后1周正常出院。17例均有追踪随访,均未出现复发。随访时间3个月至5年。术后病理其中6例为平滑肌瘤,余为间质瘤,均为低度恶性。结论 ESE术是一种比较安全、有效的切除胃黏膜下肿物的内镜治疗方法。

关键词：内镜黏膜下剥离术胃底贲门部黏膜下肿瘤双通道内镜

微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果对比观察

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数理医药学杂志 2017年第4期30卷 483-485页

作者：李霖源麦建全潮州市饶平县人民医院外一科潮州515700

目的:探讨微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果对比情况。方法:分析某院2014年2月~2016年3月普外科收治的胆结石患者80例临床资料,依据手术治疗方式不同进行分组,微创保胆取石术组40例和腹腔镜胆囊切除术组40例。观... 详细信息

目的:探讨微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术治疗胆结石的手术效果对比情况。方法:分析某院2014年2月~2016年3月普外科收治的胆结石患者80例临床资料,依据手术治疗方式不同进行分组,微创保胆取石术组40例和腹腔镜胆囊切除术组40例。观察两组胆结石患者手术时间、术中出血量、术后住院时间、术后饮食恢复时间、术后并发症、术后1个月腹泻发生率情况。结果:两组胆结石患者手术时间、术后住院时间均无明显差异(P>0.05),微创保胆取石术组术中出血量、术后饮食恢复时间均低于腹腔镜胆囊切除术组,微创保胆取石术组胆结石患者术后并发症、术后1个月腹泻发生率均低于腹腔镜胆囊切除术组(P<0.05),差异有统计学意义。结论:微创保胆取石术与腹腔镜胆囊切除术手术创伤无明显差异,但是微创保胆取石术术后饮食恢复快,术后腹泻率低,值得临床推广应用。

关键词：微创保胆取石术腹腔镜胆囊切除术胆结石

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改良TST术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床研究

中国实用医药 2018年第29期13卷 59-60页

作者：陈楚群麦建全广东省潮州市饶平县人民医院 515700

目的探究改良选择性痔上黏膜吻合术(TST术)治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果。方法 240例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组120例。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组采用改良TST术治疗。比较两组手术情况(术... 详细信息

目的探究改良选择性痔上黏膜吻合术(TST术)治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果。方法 240例Ⅲ、Ⅳ度混合痔患者,根据治疗方式的不同分为对照组和观察组,每组120例。对照组采用外剥内扎术治疗,观察组采用改良TST术治疗。比较两组手术情况(术中出血量、手术时间、住院时间以及伤口愈合时间)及并发症发生情况。结果观察组术中出血量(5.0±1.1)ml、手术时间(18.7±1.2)min、住院时间(5.0±0.8)d以及伤口愈合时间(8.0±1.5)d均显著优于对照组的(11.9±1.9)ml、(30.8±1.3)min、(10.7±1.8)d、(16.9±1.2)d,差异具有统计学意义(P<0.05)。观察组患者的并发症发生率低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论改良TST术治疗Ⅲ、Ⅳ度混合痔的临床效果显著,值得在临床上推广。

关键词：改良选择性痔上黏膜吻合术 Ⅲ、Ⅳ度混合痔并发症

超声内镜对低位直肠癌保肛手术选择的指导作用

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实用医学杂志 2017年第15期33卷 2539-2541页

作者：郑少坤麦建全赵芝鑫陈耿臻汕头大学医学院第二附属医院微创医学中心 515041 饶平县人民医院普外科广东省潮州市515700

目的通过分析超声内镜对低位直肠癌术前TN分期的准确性,探讨其对低位直肠癌保肛手术选择的指导作用。方法对87例手术切除的低位直肠癌患者术前行超声内镜检查,术前分期与术后病理对照,以评价EUS对直肠癌术前分期的准确性。结果超声内镜... 详细信息

目的通过分析超声内镜对低位直肠癌术前TN分期的准确性,探讨其对低位直肠癌保肛手术选择的指导作用。方法对87例手术切除的低位直肠癌患者术前行超声内镜检查,术前分期与术后病理对照,以评价EUS对直肠癌术前分期的准确性。结果超声内镜对低位直肠癌T1分期符合率100%,T2分期符合率96.0%,T3分期符合率85.7%,T4分期符合100%;超声内镜的T分期结果与手术病理分期结果一致性好(Kappa=0.903,P<0.05);N分期中N0分期符合率87.0%,N1分期符合率78.6%,N3分期符合率100%。超声内镜的N分期结果与手术病理分期结果一致性较好(Kappa=0.768,P<0.05)。结论超声内镜术前评价低位直肠癌临床分期具有一定的优越性,尤其对低位直肠癌侵犯深度及淋巴结转移的判断有较高的准确率。

关键词：超声内镜直肠肿瘤/诊断肿瘤分期

血管内皮生长因子和基质金属蛋白酶-9在食管鳞癌中的表达及意义

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广东医学 2015年第10期36卷 1556-1558页

作者：杨景先杨卓涛黄杰雄陈晓锋麦建全王侦伟余颖誉广东省饶平县人民医院肿瘤外科 515700 汕头大学医学院第一附属医院病理科广东汕头515041

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在食管癌不同组织、不同分期中表达的差异及意义。方法选取食管鳞癌标本106例,采用免疫组织化学检测上述食管癌组织和相应癌旁组织中VEGF和MMP-9的表达。结果 VEGF在食管鳞癌... 详细信息

目的探讨血管内皮生长因子(VEGF)和基质金属蛋白酶-9(MMP-9)在食管癌不同组织、不同分期中表达的差异及意义。方法选取食管鳞癌标本106例,采用免疫组织化学检测上述食管癌组织和相应癌旁组织中VEGF和MMP-9的表达。结果 VEGF在食管鳞癌组织中的阳性表达率为82.1%,高于癌旁正常组织的16.7%(P<0.01);MMP-9在食管鳞癌组织中的阳性表达率为79.2%,高于癌旁正常组织的23.3%(P<0.01)。VEGF和MMP-9在食管鳞癌组织中的表达与p TNM分期、浸润程度、淋巴结转移以及分化程度相关。结论VEGF和MMP-9与食管鳞癌的发生发展有密切关系,可能作为食管癌新型的生物标记物,同时为指导临床食管癌的防治和判断预后提供理论依据。

关键词：血管内皮生长因子基质金属蛋白酶-9 食管鳞癌免疫组织化学

应用腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝与传统手术的疗效对比

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中国实用医药 2015年第28期10卷 48-49页

作者：王侦伟麦建全许先鑫饶平县人民医院外科 515700

目的探讨治疗小儿腹股沟斜疝应用腹腔镜与传统术式的疗效比较及其优缺点。方法 66例腹股沟斜疝患儿,按随机分组方法分为腹腔镜组(观察组32例)和传统手术组(对照组34例)。观察记录两组术中情况、手术时间、住院时间、手术并发症及术后复... 详细信息

目的探讨治疗小儿腹股沟斜疝应用腹腔镜与传统术式的疗效比较及其优缺点。方法 66例腹股沟斜疝患儿,按随机分组方法分为腹腔镜组(观察组32例)和传统手术组(对照组34例)。观察记录两组术中情况、手术时间、住院时间、手术并发症及术后复发情况。结果观察组与对照组比较术中出血量少、手术时间短、住院时间短,术后并发症发生率与复发率低,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜治疗小儿腹股沟斜疝,具有创伤较小、操作简单、出血少、术后恢复快、对精索损伤小、复发率及并发症少等优点,相比传统手术有明显优势。

关键词：小儿腹股沟斜疝腹腔镜传统手术

全腔镜下甲状腺良性肿瘤切除术与传统开放性手术治疗甲状腺良性肿瘤的临床研究

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中国当代医药 2017年第32期24卷 39-42页

作者：李霖源麦建全叶绍光广东省饶平县人民医院普外科广东饶平515700 广东省潮州市中心医院普外科广东潮州521021

目的探讨全腔镜下甲状腺良性肿瘤切除术与传统开放性手术的临床治疗效果。方法选取2012年1月~2017年6月我院普外科收治的108例甲状腺良性肿瘤手术患者作为研究对象,依据手术治疗方式的不同分为对照组(传统开放性手术治疗)50例和观察组(... 详细信息

目的探讨全腔镜下甲状腺良性肿瘤切除术与传统开放性手术的临床治疗效果。方法选取2012年1月~2017年6月我院普外科收治的108例甲状腺良性肿瘤手术患者作为研究对象,依据手术治疗方式的不同分为对照组(传统开放性手术治疗)50例和观察组(全腔镜下甲状腺良性肿瘤切除术治疗)58例。观察比较两组患者的手术时间、出血量、术后引流时间、术后引流量、住院时间、术后7 d疼痛评分、术后7 d美容效果评分及术后并发症发生情况。结果观察组患者的手术时间[(70.2±8.9)min]、术后引流时间[(1.5±0.3)d]、住院时间[(5.2±0.5)d]均短于对照组[(94.7±10.4)min,(2.7±0.8)d,(8.0±1.5)d],观察组患者的出血量[(41.5±9.6)ml]、术后引流量[(71.9±10.6)ml]均少于对照组[(73.7±10.2)ml,(104.5±10.2)ml],差异均有统计学意义(P0.05)。结论全腔镜下甲状腺良性肿瘤切除术治疗甲状腺患者,手术创伤小,美容效果好,值得临床推广应用。

关键词：全腔镜下甲状腺良性肿瘤切除术传统开放性手术疼痛美容效果并发症

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的比较

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岭南现代临床外科 2013年第1期13卷 46-48页

作者：郑道喜钟小妹陈隆武麦建全潮州市饶平县人民医院普外科广东省潮州515700

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法回顾性分析80例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术和78例开腹胃十二指肠溃疡修补术患者的临床资料,比较分析两种术式的手术时间、术后下床时间、住院时间、住院费用、失... 详细信息

目的比较腹腔镜与开腹手术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效。方法回顾性分析80例腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术和78例开腹胃十二指肠溃疡修补术患者的临床资料,比较分析两种术式的手术时间、术后下床时间、住院时间、住院费用、失血量、术后补充使用镇痛药例数、切口美观指数及术后并发症等情况。结果腹腔镜组80例修补术均获成功,无一例中转开腹。与开腹手术组比较,术后下床时间、住院时间、失血量;术后使用镇痛药例数、切口美观等均优于开腹手术组。术后并发症腹腔镜组除了一例皮下气肿,其他如切口感染、腹腔残余脓肿、肺部感染、肠粘连等发生率均低于开腹组差异有统计学意义(P<0.05)。两组手术在手术时间和住院费用差异无统计学意义。结论腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术与开腹手术比具有创伤小、康复快、住院时间短、并发症少、切口美观等优点。

关键词：腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔开腹

基于醇溶性共轭结构的有机太阳能电池阴极界面层材料的合成与性能研究

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基于醇溶性共轭结构的有机太阳能电池阴极界面层材料的合成与性能...

作者：全建玮南昌航空大学

学位级别：硕士