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滑动加压联合PFNA内固定术对老年股骨转子间骨折患者术后康复进程、髋关节功能、骨代谢指标的影响

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哈尔滨医药 2024年第4期44卷 66-68页

作者：叶起新肖鹏鲜文峰范兆阳西峡县中医院骨科郑州大学第一附属医院创伤科南阳市第二人民医院骨科

目的探讨滑动加压技术联合股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨转子间骨折患者的疗效。方法回顾性选取102例老年肱骨转子间骨折患者，根据术中是否采用滑动加压技术，分为滑动加压联合组（n=51）、PFNA组（n=51）。PFNA组... 详细信息

目的探讨滑动加压技术联合股骨近端防旋髓内钉（PFNA）内固定术治疗老年股骨转子间骨折患者的疗效。方法回顾性选取102例老年肱骨转子间骨折患者，根据术中是否采用滑动加压技术，分为滑动加压联合组（n=51）、PFNA组（n=51）。PFNA组采用PFNA内固定术治疗，滑动加压联合组采用滑动加压技术联合PFNA内固定术治疗。对比两组手术及术后恢复情况、骨代谢指标[骨钙素（BGP）、Ⅰ型前胶原氨基端（P1NP）、Ⅰ型胶原C端肽（CTX-1）水平]、髋关节功能（Harris髋关节功能评分）及并发症发生情况。结果滑动加压联合组下床负重时间、骨折愈合时间均短于PFNA组（P0.05）；术后3个月，滑动加压联合组BGP、P1NP水平高于PFNA组、CTX-1水平低于PFNA组（P<0.05）；术后3个月和术后6个月，滑动加压联合组Harris评分高于PFNA组（P<0.05）；滑动加压联合组并发症总发生率（3.92%）低于PFNA组（19.61%）(P<0.05)。结论在治疗老年股骨转子间骨折中，滑动加压技术联合PFNA内固定术能进一步缩短下床负重及骨折愈合时间，改善髋关节功能、促进骨折愈合，有助于术后快速恢复。

关键词：股骨转子间骨折股骨近端防旋髓内钉内固定术滑动加压技术髋关节功能

微创Liss钢板经皮微创内固定技术对四肢骨折患者炎性因子及骨折愈合的影响

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实用手外科杂志 2024年第1期38卷 79-82页

作者：侯平选鲜文峰邢雅昶南阳市第二人民医院骨科二病区河南南阳473000

目的探讨微创Liss钢板经皮微创内固定技术对四肢骨折患者炎性因子及骨折愈合的影响。方法回顾性分析2020年2月-2022年8月本院收治的90例四肢骨折患者病例资料,根据自然数排列顺序采用抽签的方式平分成对照组与观察组,每组各45例,前者实... 详细信息

目的探讨微创Liss钢板经皮微创内固定技术对四肢骨折患者炎性因子及骨折愈合的影响。方法回顾性分析2020年2月-2022年8月本院收治的90例四肢骨折患者病例资料,根据自然数排列顺序采用抽签的方式平分成对照组与观察组,每组各45例,前者实施传统切口复位Liss锁定钢板内固定术,后者实施微创Liss钢板经皮微创内固定技术,对比两组围术期指标、骨折康复效果及炎性因子水平变化情况。结果观察组在手术用时、术中出血量、骨痂形成时间、骨折愈合时间及住院用时等方面与对照组比较,差异具有统计学意义(P<0.05);观察组疗效优良率达到88.89%,与对照组的71.11%比较差异具有统计学意义(P<0.05);两组患者治疗后血清炎性因子水平均得以提升,但组间对比发现,观察组各指标均低于对照组(P<0.05)。结论微创Liss钢板经皮微创内固定技术治疗四肢骨折优势显著,骨折康复情况良好,愈合速度加快,减轻炎性应激反应。

关键词：微创Liss钢板经皮微创内固定技术四肢骨折炎性因子

石斛酚通过NF-κB/PRL-3通路抑制骨肉瘤细胞增殖、迁移和侵袭

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中国肿瘤生物治疗杂志 2019年第10期26卷 1095-1100页

作者：范兆阳鲜文峰刘永喜张超南阳市第二人民医院骨科河南南阳473000 河南省人民医院骨科河南郑州450003

目的:探讨石斛酚对人成骨肉瘤U20S细胞增殖、迁移及侵袭的抑制作用及其分子机制。方法:用不同质量浓度(10、25、50、75、100、150μmol/L)的石斛酚处理U20S细胞24、48h后,用CCK-8法检测石斛酚对U20S细胞增殖能力的影响。Transwell实验检... 详细信息

目的:探讨石斛酚对人成骨肉瘤U20S细胞增殖、迁移及侵袭的抑制作用及其分子机制。方法:用不同质量浓度(10、25、50、75、100、150μmol/L)的石斛酚处理U20S细胞24、48h后,用CCK-8法检测石斛酚对U20S细胞增殖能力的影响。Transwell实验检测25、50μmol/L的石斛酚对U20S细胞迁移、侵袭能力的影响,在脂多糖(LPS)诱导U20S细胞炎症反应的基础上,再以石斛酚处理,qPCR、WB法分别检测U20S细胞中NF-κB(p65)、TNF-α、IL-6、PRL-3mRNA和蛋白的表达水平。结果:不同质量浓度的石斛酚作用不同时间对肉瘤细胞U20S增殖均具有抑制作用(P<0.05或P<0.01);25、50μmol/L的石斛酚能够明显抑制骨肉瘤U20S细胞的迁移及侵袭能力(均P<0.01),同时能够抑制细胞中NF-κB、TNF-α、IL-6、PRL-3等蛋白的表达(P<0.05或P<0.01);LPS诱导后,U20S细胞中NF-κB、TNF-α、IL-6、PRL-3mRNA和蛋白表达水平均显著升高(均P<0.01),25、50μmol/L的石斛酚处理后均能够降低U20S细胞中NF-κB、TNF-α、IL-6、PRL-3mRNA和蛋白的表达水平(P<0.05或P<0.01)。结论:石斛酚对骨肉瘤U20S细胞增殖、迁移和侵袭具有抑制作用,其作用机制可能与调控NF-κB/PRL-3信号通路有关。

关键词：石斛酚骨肉瘤 U20S细胞增殖侵袭迁移 NF-κB PRL-3

椎旁肌间隙入路伤椎置钉技术短节段固定治疗无神经损伤胸腰椎骨折的临床效果

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河南医学研究 2020年第9期29卷 1607-1609页

作者：鲜文峰南阳市第二人民医院骨一科河南南阳473000

目的研究无神经损伤胸腰椎骨折患者接受椎旁肌间隙入路伤椎置钉短节段固定治疗的临床效果。方法选取2016年2月至2017年12月南阳市第二人民医院收治的74例无神经损伤胸腰椎骨折患者,按照手术方案分为对照组和观察组,每组37例。对照组接... 详细信息

目的研究无神经损伤胸腰椎骨折患者接受椎旁肌间隙入路伤椎置钉短节段固定治疗的临床效果。方法选取2016年2月至2017年12月南阳市第二人民医院收治的74例无神经损伤胸腰椎骨折患者,按照手术方案分为对照组和观察组,每组37例。对照组接受传统胸腰椎后侧正中切口入路跨伤椎置钉技术治疗,观察组接受椎旁肌间隙入路伤椎置钉技术短节段固定治疗。对两组患者手术情况、术后恢复情况、手术前后伤椎前缘高度和后凸Cobb指数进行比较。结果观察组患者术中失血量较对照组少,下床活动时间和骨折愈合时间较对照组短,差异有统计学意义(均P<0.05)。术后1周、1 a观察组患者伤椎前缘高度、后凸Cobb指数均优于对照组,差异有统计学意义(均P<0.05)。结论无神经损伤胸腰椎骨折患者接受椎旁肌间隙入路伤椎置钉技术短节段固定治疗可减少术中失血量,加快术后恢复,促进骨折愈合,改善伤椎前缘高度和后凸Cobb角,有较好的临床应用价值。

关键词：无神经损伤胸腰椎骨折椎旁肌间隙入路伤椎置钉技术短节段固定

经皮微创闭合复位与切开复位内固定治疗踝关节骨折的临床疗效比较探讨

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中国实用医药 2016年第23期11卷 66-67页

作者：鲜文峰南阳市第二人民医院 473000

目的对踝关节骨折的有效内固定治疗方式进行比较研究。方法 66例踝关节骨折患者,随机分为观察组和对照组,各33例。观察组行经皮微创闭合复位治疗,对照组行切开复位内固定治疗,对两组患者治疗后的踝关节功能评分和术后并发症发生率进行... 详细信息

目的对踝关节骨折的有效内固定治疗方式进行比较研究。方法 66例踝关节骨折患者,随机分为观察组和对照组,各33例。观察组行经皮微创闭合复位治疗,对照组行切开复位内固定治疗,对两组患者治疗后的踝关节功能评分和术后并发症发生率进行比较。结果治疗后观察组的踝关节功能评分为(86.72±3.78)分优于对照组的(75.33±4.07)分,差异有统计学意义(P<0.05);观察组术后并发症发生率为6.06%低于对照组的24.24%,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对踝关节骨折患者进行治疗时,可将经皮微创闭合复位作为一种有效的治疗方式,疗效显著,值得临床推广。

关键词：踝关节骨折经皮微创闭合复位切开复位内固定

扩张自锁髓内钉与锁定钢板置入治疗胫骨干闭合骨折的对比

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中国伤残医学 2014年第14期22卷 76-77页

作者：鲜文峰河南省南阳市第二人民医院骨一科河南南阳473000

目的：针对胫骨干闭合骨折患者采用扩张自锁髓内钉与锁定钢板置入治疗方法和效果的比较。方法：从我院2011年1月∽2012年12月接收并治疗的胫骨干闭合骨折患者中随机的抽取90例进行回顾性分析和研究，在90例研究对象中有40例是采用锁定... 详细信息

目的：针对胫骨干闭合骨折患者采用扩张自锁髓内钉与锁定钢板置入治疗方法和效果的比较。方法：从我院2011年1月∽2012年12月接收并治疗的胫骨干闭合骨折患者中随机的抽取90例进行回顾性分析和研究，在90例研究对象中有40例是采用锁定钢板的固定方式治疗的，作为治疗一组，其余50例采用的是扩张自锁髓内钉治疗，作为治疗二组。对比2组通过不同方式治疗的效果和特点研究。结果：治疗二组的临床治疗有效率为100％，而治疗1组的临床治疗有效率为92．5％，2组数据存在明显性差异（P＜0．05），存在统计学研究意义。结论：治疗2组的扩张自锁髓内钉治疗胫骨干闭合骨折的临床效果较好，副作用小，预后效果较好，值得在临床上推广和使用。

关键词：扩张自锁髓内钉锁定钢板置入胫骨干闭合骨折

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不同术式治疗脊柱结核疗效评价及预后

中国现代药物应用 2016年第11期10卷 55-56页

作者：鲜文峰南阳市第二人民医院骨一科 473000

目的评价不同术式治疗脊柱结核的疗效与预后。方法 96例脊柱结核患者,随机分为观察组与对照组,各48例。对照组采用后路手术治疗,观察组采用基于AO圆棒内固定系统(Ventrofix)的前路手术治疗。比较两组治疗效果。结果所有患者都顺利完成手... 详细信息

目的评价不同术式治疗脊柱结核的疗效与预后。方法 96例脊柱结核患者,随机分为观察组与对照组,各48例。对照组采用后路手术治疗,观察组采用基于AO圆棒内固定系统(Ventrofix)的前路手术治疗。比较两组治疗效果。结果所有患者都顺利完成手术,观察组术后3个月与术后6个月的植骨融合率分别为70.8%和95.8%,对照组分别为43.8%和70.8%,比较差异均具有统计学意义(P<0.05)。观察组术后3个月内的不良反应发生率显著低于对照组(P<0.05)。结论基于Ventrofix内固定系统的前路手术治疗脊柱结核可加快植骨融合,安全性好,值得推广应用。

关键词：前路手术后路手术脊柱结核并发症 AO圆棒内固定系统

前路与后路减压固定治疗胸腰椎陈旧性骨折的前瞻性研究

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医药论坛杂志 2014年第9期35卷 92-93页

作者：鲜文峰南阳市第二人民医院骨科河南南阳473000

目的前瞻性比较前路与后路减压固定手术治疗胸腰椎陈旧骨折的临床效果。方法对手术治疗的32例单节段陈旧性胸腰椎骨折患者随机分为两组,A组采用前路减压融合内固定治疗,B组采用后路减压融合椎弓根内固定治疗,每组各16例。结果两组病例... 详细信息

目的前瞻性比较前路与后路减压固定手术治疗胸腰椎陈旧骨折的临床效果。方法对手术治疗的32例单节段陈旧性胸腰椎骨折患者随机分为两组,A组采用前路减压融合内固定治疗,B组采用后路减压融合椎弓根内固定治疗,每组各16例。结果两组病例均获得为期24个月的随访。在手术时间,术中失血量,术前及末次随访的ASIA运动神经评分,呼吸道感染以及肋间神经痛发生率等方面,组间差异无统计学意义(P>0.05)。在术中血气胸、术后腹胀以及便秘发生率等方面,组间差异有统计学意义(P0.05),但术后第2d及末次随访的Cobb角组间比较,差异均有统计学意义(P<0.05),A组显著大于B组。结论在神经功能恢复,手术时间以及术中出血量等方面,前路与后路手术治疗陈旧性胸腰椎骨折的效果相当,但后路手术对患者后凸畸形的矫正以及脊柱矢状位对线重建的效果更佳。

关键词：前路后路胸腰椎陈旧性骨折后凸畸形前瞻性随机对照试验

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直接前侧入路与前外侧入路全髋置换的比较

中国矫形外科杂志 2020年第17期28卷 1553-1557页

作者：鲜文峰钮朋刘永西南阳市第二人民医院骨一科河南南阳473012

[目的]比较直接前侧入路与前外侧入路全髋关节置换术的临床疗效。[方法]回顾分析2015年5月~2018年10月本科行单侧初次全髋关节置换术治疗的128例患者的临床资料,其中直接前侧入路63例(DAA组),前外侧入路65例(AL组)。比较两组临床与检验... 详细信息

[目的]比较直接前侧入路与前外侧入路全髋关节置换术的临床疗效。[方法]回顾分析2015年5月~2018年10月本科行单侧初次全髋关节置换术治疗的128例患者的临床资料,其中直接前侧入路63例(DAA组),前外侧入路65例(AL组)。比较两组临床与检验和影像资料。[结果]所有患者均顺利完成手术。DAA组出现1例大转子骨折,术中给予钢丝固定,股外侧皮神经损伤11例;AL组出现3例出现臀中肌无力。DAA组患者切口长度、术中出血量、术后隐性失血量及下床行走时间均显著优于AL组(P0.05)。检验方面,术后3、7d,DDA组的ESR和CRP水平显著低于AL组(P0.05)。[结论]初次全髋关节置换术采取直接前侧入路比前外侧入路手术创伤小。

关键词：全髋关节置换术直接前侧入路前外侧入路并发症