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二次骨劈开技术在下颌狭窄牙槽嵴中的应用研究

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华西口腔医学杂志 2020年第3期38卷 338-342页

作者：李晓梅鲍济波谢志刚昆明医科大学附属口腔医院种植科昆明530102

足够的骨量空间是牙种植成功的首要条件,然而临床上常遇到患者缺牙区垂直向骨量足够但水平向骨量不足的情况,因此很难获得较为理想的种植体植入位置和方向,严重者无法直接植入合适的植体。下颌骨组织由于其有机质的含量低于上颌,且下颌... 详细信息

足够的骨量空间是牙种植成功的首要条件,然而临床上常遇到患者缺牙区垂直向骨量足够但水平向骨量不足的情况,因此很难获得较为理想的种植体植入位置和方向,严重者无法直接植入合适的植体。下颌骨组织由于其有机质的含量低于上颌,且下颌骨颊舌侧骨板较厚,质地致密,因此下颌骨的弹性和顺应性均低于上颌骨。再者,下颌骨的血供较差,吻合支较少,若单纯采用一次骨劈开技术容易发生唇(颊)侧骨板断裂、坏死。因此,对于下颌缺牙区水平骨宽度不足、垂直骨量充足的病例多选择采用二次骨劈开技术行水平向的骨增量。本文针对二次骨劈开技术的应用原理及条件、术中注意事项及操作要点、临床效果、颊侧骨板吸收的原因等进行综述。

关键词：二次骨劈开下颌狭窄牙槽嵴牙种植

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脱矿牙本质基质的基本性能及制备

国际口腔医学杂志 2016年第1期43卷 90-94页

作者：熊航谢志刚鲍济波昆明医科大学附属口腔医院口腔种植修复科昆明650031

骨缺损治疗需要可降解的生物相容性好的有骨诱导能力的材料,脱矿牙本质基质（DDM）就是一种理想的骨替代材料。DDM来源于人类不行使功能的牙齿,其牙本质经过脱矿、冲洗、冻干和磨碎等工序就可制备。牙本质和牙槽骨在化学成分上非常接近... 详细信息

骨缺损治疗需要可降解的生物相容性好的有骨诱导能力的材料,脱矿牙本质基质（DDM）就是一种理想的骨替代材料。DDM来源于人类不行使功能的牙齿,其牙本质经过脱矿、冲洗、冻干和磨碎等工序就可制备。牙本质和牙槽骨在化学成分上非常接近,这就为以DDM作为骨的支架提供了条件。骨形态发生蛋白（BMP）是一种可诱导新生骨形成的生长因子,DDM中富含BMP。DDM在诱导新生骨的形成过程中无宿主免疫排斥反应,是一种有效的生物相容性良好的骨移植材料。DDM的制备有传统制备和超声-酸蚀制备两种方法。脱矿在传统制备中就是一个好方法,脱矿后的牙本质保存了牙本质原始结构物质。粒径也是影响成骨效果的一个因素,75~500μm的粒径为多数学者所认同。在超声-酸蚀制备中,利用超声-酸蚀技术对DDM的表面结构进行改性,可有效地创造出利于细胞和生长因子吸附的表面结构。

关键词：脱矿牙本质基质骨诱导骨形态发生蛋白

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骨移植材料有效骨再生的评价方法及应用

国际口腔医学杂志 2015年第2期42卷 173-176页

作者：刘佳谢志刚鲍济波昆明医科大学附属口腔医院种植科昆明650031

随着科学技术的迅猛发展,学者们对各种各样的骨移植材料进行大量探索、研究和开发。评价骨移植材料有效骨再生的方法亦随之越来越多。其检测技术各有侧重,从不同的角度表现生物材料有效骨形成的能力。本文将从影像学检测、组织学观察、... 详细信息

随着科学技术的迅猛发展,学者们对各种各样的骨移植材料进行大量探索、研究和开发。评价骨移植材料有效骨再生的方法亦随之越来越多。其检测技术各有侧重,从不同的角度表现生物材料有效骨形成的能力。本文将从影像学检测、组织学观察、生化指标测定和移植骨生物力学等几个方面对骨移植材料有效成骨的评价方法、各种相关检测技术和指标作一综述。

关键词：骨移植骨再生评价

脱矿牙本质基质骨诱导性及对相关细胞鉴定的实验研究

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华西口腔医学杂志 2018年第1期36卷 33-38页

作者：杨胜银陈平鲍济波丁怡心邹晋阳谢志刚昆明医科大学附属口腔医院第一门诊部昆明650101 红河卫生职业学院蒙自661100 昆明医科大学附属口腔医院口腔种植科昆明650101

目的探讨脱矿牙本质基质(DDM)诱导成骨机制的细胞理论框架和成骨方式。方法在24只新西兰大耳白兔双侧竖脊肌区制备4个肌袋位点,随机选取3个位点为实验位点,植入DDM,另一位点为对照位点,不植入任何材料。术后1、2、3、4、8、12、16和20... 详细信息

目的探讨脱矿牙本质基质(DDM)诱导成骨机制的细胞理论框架和成骨方式。方法在24只新西兰大耳白兔双侧竖脊肌区制备4个肌袋位点,随机选取3个位点为实验位点,植入DDM,另一位点为对照位点,不植入任何材料。术后1、2、3、4、8、12、16和20周处死动物,制作组织标本,应用苏木精-伊红(HE)染色、抗酒石酸酸性磷酸酶(TRAP)染色和免疫组织化学染色对间充质干细胞、成骨细胞、软骨细胞及破骨细胞进行鉴定分析。结果 HE染色显示:3周时,实验组可见软骨样基质、骨样基质和成骨样细胞。免疫组化染色显示:各时间点CD44、碱性磷酸酶(ALP)和Ⅱ型胶原表达有统计学意义(P<0.05)。结论 DDM具有良好骨诱导性和组织相容性,其诱导成骨的主要方式可能为软骨内成骨。

关键词：脱矿牙本质基质骨诱导成骨细胞间充质干细胞软骨细胞

上颌窦宽度与角度对上颌窦底提升术后成骨效果的影响

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国际口腔医学杂志 2023年第2期50卷 159-165页

作者：朱秋艳吴道敏鲍济波谢志刚昆明医科大学附属口腔医院种植科昆明650106

上颌窦底提升术是增加垂直骨高度的可靠的选择之一,移植物稳固需要足够的血管生成,新生血管长入并参与成骨和骨重塑的细胞迁移。这类生物学行为在很大程度上取决于上颌窦腔的三维尺寸,包括剩余骨高度(RBH)、上颌窦膜厚度、上颌窦宽度和... 详细信息

上颌窦底提升术是增加垂直骨高度的可靠的选择之一,移植物稳固需要足够的血管生成,新生血管长入并参与成骨和骨重塑的细胞迁移。这类生物学行为在很大程度上取决于上颌窦腔的三维尺寸,包括剩余骨高度(RBH)、上颌窦膜厚度、上颌窦宽度和上颌窦角度等。不同研究报道了窦腔颊-腭侧宽度对成骨效果的影响,结果不尽相同。上颌窦的三维解剖形态在骨增量手术后的条件性愈合和矿化过程中的作用尚不清楚。本研究就上颌窦窦腔颊-腭侧宽度、上颌窦角度等对窦底提升术后成骨效果的影响做一综述,旨在为临床医生术前进行风险评估和结果预判提供理论参考。

关键词：上颌窦窦腔颊-腭侧宽度上颌窦角度上颌窦底提升术新生骨

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脱矿牙本质基质骨诱导作用的研究

国际口腔医学杂志 2011年第3期38卷 329-331页

作者：鲍济波谢志刚昆明医学院附属口腔医院种植修复科昆明650031

因外伤、感染和肿瘤术后造成的牙槽骨损伤,经常需要植入骨或骨替代物。随着种植技术的日渐成熟,骨增量技术在种植修复中的应用越来越广泛,对骨替代材料的研究也越来越多。脱矿牙本质基质因其来源广泛,是近年来研究较多的一种骨诱导材料... 详细信息

因外伤、感染和肿瘤术后造成的牙槽骨损伤,经常需要植入骨或骨替代物。随着种植技术的日渐成熟,骨增量技术在种植修复中的应用越来越广泛,对骨替代材料的研究也越来越多。脱矿牙本质基质因其来源广泛,是近年来研究较多的一种骨诱导材料。本文就脱矿牙本质基质的分类、制备、作用、生物相容性和骨诱导机制作一综述。

关键词：脱矿牙本质基质骨诱导骨形态发生蛋白

口腔类高值耗材的管理现状分析与解决方案的探讨

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生物医学工程学进展 2014年第3期35卷 184-186页

作者：鲍济波黄智勇昆明医科大学附属口腔医院昆明650031

根据口腔类高值耗材的管理现状与存在问题,提出在明确口腔类高值耗材纳入标准的前提下,采用高值耗材电子信息管理系统、建立"二级库房"高值耗材管理制度、应用条形码技术,实现从采购、物价、使用、收费、入出库和付款的全程追踪管理的... 详细信息

根据口腔类高值耗材的管理现状与存在问题,提出在明确口腔类高值耗材纳入标准的前提下,采用高值耗材电子信息管理系统、建立"二级库房"高值耗材管理制度、应用条形码技术,实现从采购、物价、使用、收费、入出库和付款的全程追踪管理的解决方案。

关键词：口腔高值耗材信息化技术条形码

微创骨劈开技术在上颌前牙明显骨凹陷患者种植修复中的应用

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上海口腔医学 2016年第6期25卷 751-754页

作者：鲍济波肖旭辉谢志刚谢亮焜李自良昆明医科大学附属口腔医院种植修复科昆明医科大学口腔医学院云南昆明650100

目的 :介绍一种适用于前牙唇侧骨倒凹明显的牙缺失病例的骨劈开技术,并评价其临床效果。方法 :对8例健康成年上前牙缺失伴唇侧牙槽骨骨凹陷的患者行微创骨劈开术,将常规骨劈开的唇侧骨切口减小,仅做牙槽骨凹陷区的骨切口,其余操作同常... 详细信息

目的 :介绍一种适用于前牙唇侧骨倒凹明显的牙缺失病例的骨劈开技术,并评价其临床效果。方法 :对8例健康成年上前牙缺失伴唇侧牙槽骨骨凹陷的患者行微创骨劈开术,将常规骨劈开的唇侧骨切口减小,仅做牙槽骨凹陷区的骨切口,其余操作同常规骨劈开术。对术前及术后6个月植牙区行锥形束CT(CBCT)检查,自行设计定点方式,对术区牙槽骨高度和宽度进行测量。采用SPSS 21.0软件包对测量数据进行配对t检验。结果:术区骨凹陷在术后及术后6个月显著改善,牙槽嵴顶骨高度无显著变化(P>0.05),骨宽度显著增加(P<0.05)。结论:微创骨劈开技术在保留前牙唇侧牙槽骨的基础上,能获得良好的种植区植骨效果,有利于种植体的植入及后期美学效果改善,但远期效果有待进一步观察。

关键词：微创骨劈开唇侧牙槽骨牙种植体

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纤维蛋白胶对骨再生作用的影响

医学综述 2020年第20期26卷 3999-4004页

作者：吴怡蓉谢志刚鲍济波昆明医科大学附属口腔医院种植科昆明650000

纤维蛋白胶(FG)是纤维蛋白原在凝血酶和催化因子作用下,在凝血级联的最后一步聚合形成的天然生物大分子材料,可在组织损伤后参与止血,形成纳米支架,特异性地结合多种蛋白质和生长因子,提供支持组织愈合和重塑所需的临时结构。FG还可承... 详细信息

纤维蛋白胶(FG)是纤维蛋白原在凝血酶和催化因子作用下,在凝血级联的最后一步聚合形成的天然生物大分子材料,可在组织损伤后参与止血,形成纳米支架,特异性地结合多种蛋白质和生长因子,提供支持组织愈合和重塑所需的临时结构。FG还可承载骨细胞,为骨细胞黏附、迁移、增殖和分化提供初始基质,在骨再生中发挥积极作用。同时,FG还具有良好的生物相容性和生物可降解性,常作为细胞、生长因子或药物的载体,与骨移植材料复合后植入动物模型中,以加速骨修复。临床上将FG与不同骨移植材料联合应用于骨增量手术,可提高单一材料应用的生物和(或)物理性能,促进骨再生。FG作为复合骨移植材料的一部分,是骨再生中十分有前景的生物材料。

关键词：纤维蛋白胶纤维蛋白封闭剂骨再生骨愈合