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固废基材料固化垃圾焚烧飞灰生命周期评价

长江科学院院报 2024年

作者：周永门周显陈霞范泽宇高卓凡邓闪闪鲁麒万沙长江科学院水利部水工程安全与病害防治工程技术研究中心江西省水利科学院水工安全工程技术研究中心

钢渣、矿渣、气化粉煤灰等固体废弃物具有潜在活性，可用于危险废物的无害化处置，实现以废治废的目的。本研究选取矿渣基胶凝材料、铝酸盐水泥、矿渣-熟料-维生素C、赤泥-煤矸石地聚物、钢渣-气化粉煤灰地聚物，建立了飞灰无害化处置... 详细信息

钢渣、矿渣、气化粉煤灰等固体废弃物具有潜在活性，可用于危险废物的无害化处置，实现以废治废的目的。本研究选取矿渣基胶凝材料、铝酸盐水泥、矿渣-熟料-维生素C、赤泥-煤矸石地聚物、钢渣-气化粉煤灰地聚物，建立了飞灰无害化处置方案的生命周期模型。结果表明，人体健康影响是固废基材料固化技术的主要环境影响类别，化工原料是造成环境影响的主要原因，机械力化学激发方式环境影响最小。地聚物材料体系固化技术因大量碱激发剂使用造成的环境影响最大，矿渣-熟料-维生素C固化技术的环境影响最小。因此，调整固废基材料的激发方式并降低激发剂与外加剂的用量是减少人体毒性的必要途径。

关键词：生活垃圾焚烧飞灰工业固废固化稳定化激发生命周期评价

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滤泡性胰腺炎的研究现状

中华胰腺病杂志 2024年第1期24卷 75-77页

作者：于泽鲁天麒朱宏孙备哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科、肝脾外科教育部重点实验室哈尔滨150001

滤泡性胰腺炎是一种伴有生发中心大量淋巴滤泡浸润为主的特殊类型的慢性胰腺炎,临床病例罕见,研究较少,诊断标准尚未统一,术前与胰腺癌鉴别困难。本文对既往报道的滤泡性胰腺炎患者进行总结,以阐述滤泡性胰腺炎的发病机制、组织学特征... 详细信息

滤泡性胰腺炎是一种伴有生发中心大量淋巴滤泡浸润为主的特殊类型的慢性胰腺炎,临床病例罕见,研究较少,诊断标准尚未统一,术前与胰腺癌鉴别困难。本文对既往报道的滤泡性胰腺炎患者进行总结,以阐述滤泡性胰腺炎的发病机制、组织学特征、临床及影像学表现、治疗和预后。

关键词：滤泡性胰腺炎自身免疫性胰腺炎慢性胰腺炎

聚酰胺/聚醚醚酮复合膜的制备及其有机溶剂纳滤性能

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化工进展 2024年

作者：闫鹏程高卓凡周志辉吴红丹陈霞周显范泽宇邓闪闪鲁麒向媛长江水利委员会长江科学院武汉科技大学资源与环境工程学院武汉长江科创科技发展有限公司

有机溶剂纳滤(OSN)作为一种新兴的膜分离技术在医药化工等领域得到广泛应用。然而常见的纳滤膜不具备良好的耐溶剂性能，因此选择适合的膜材料是有机溶剂纳滤工业应用的关键。以哌嗪(PIP)为水相单体，均苯三甲酰氯(TMC)为油相单体，通... 详细信息

有机溶剂纳滤(OSN)作为一种新兴的膜分离技术在医药化工等领域得到广泛应用。然而常见的纳滤膜不具备良好的耐溶剂性能，因此选择适合的膜材料是有机溶剂纳滤工业应用的关键。以哌嗪(PIP)为水相单体，均苯三甲酰氯(TMC)为油相单体，通过界面聚合法在聚醚醚酮(PEEK)多孔膜上负载了聚酰胺(PA)功能层，制备了良好耐溶剂性能的PA/PEEK复合纳滤膜，并对其微观结构、亲水性能等进行了研究。探究了PIP浓度对复合膜渗透分离性能的影响，并对性能最优异的膜进行了多种有机溶剂的通量测试以及低价盐离子和小分子有机物截留性能测试。结果表明，0.3(质量分数)PIP浓度制备的膜具有最优渗透分离性能，其水通量达到(4.81±0.04) L/(h·m2·bar)，Na2SO4截留率为98.23%；复合膜对甲醇溶剂通量达到(2.77±0.22) L/(h·m2·bar)，在乙醇溶剂中的截留分子量约为519 g/mol。此外，复合膜表现出稳定的长期有机溶剂纳滤性能。

关键词：聚醚醚酮聚酰胺有机溶剂纳滤复合材料膜渗透

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急性胰腺炎外科干预策略的演变与进展

中华外科杂志 2023年第7期61卷 556-561页

作者：白睿鲁天麒孙备哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科肝脾外科教育部重点实验室哈尔滨150001

急性胰腺炎是外科常见急腹症。从19世纪中期第一次被人们认识,到目前形成以step-up升阶梯为主流的多元化微创治疗模式,急性胰腺炎治疗的外科干预大致可分为5个阶段:探索阶段、保守治疗阶段、胰腺切除阶段、胰腺坏死组织清创引流阶段、... 详细信息

急性胰腺炎是外科常见急腹症。从19世纪中期第一次被人们认识,到目前形成以step-up升阶梯为主流的多元化微创治疗模式,急性胰腺炎治疗的外科干预大致可分为5个阶段:探索阶段、保守治疗阶段、胰腺切除阶段、胰腺坏死组织清创引流阶段、多学科协作模式下以微创为首选的治疗阶段。急性胰腺炎外科干预策略的演变与进展,离不开科学技术的进步、治疗理念的更新和对急性胰腺炎发病机制的深入理解。本文对每阶段急性胰腺炎治疗的外科特点进行概述,以阐释急性胰腺炎外科治疗的发展历程,期望对探索未来急性胰腺炎外科治疗的发展有所帮助。

关键词：胰腺炎外科手术多学科诊治

超重或肥胖是否对腰椎管狭窄症患者的术式选择产生影响？

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超重或肥胖是否对腰椎管狭窄症患者的术式选择产生影响？

作者：鲁家麒福建医科大学

学位级别：硕士

背景:近年来许多研究展示了对于腰椎管狭窄症患者(LSS),相对于后入路椎间融合术(PLIF),斜外侧入路椎间融合术(OLIF)展现了同等的临床改善效果及影像学结局。但是对于超重及肥胖腰椎管狭窄症患者的术式选择,暂还未见报导。目的:探究(1)... 详细信息

背景:近年来许多研究展示了对于腰椎管狭窄症患者(LSS),相对于后入路椎间融合术(PLIF),斜外侧入路椎间融合术(OLIF)展现了同等的临床改善效果及影像学结局。但是对于超重及肥胖腰椎管狭窄症患者的术式选择,暂还未见报导。目的:探究(1)验证对于体重正常的患者,斜外侧入路腰椎间融合术及后入路腰椎间融合术是否有相当的效果;(2)探究对于超重及肥胖的患者,斜外侧入路腰椎间融合术及后入路腰椎间融合术的临床改善及影像学结局差异,以指导临床治疗手段的选择。方法:对2017年1月至2020年01月收治的45例腰椎管狭窄症患者的临床资料和影像资料进行回顾性分析。所有入选的患者术前均行腰椎磁共振检查,且基于腰椎磁共振的Schizas分级,被诊断为B级及C级的腰椎管狭窄。对于入选患者,我们进行了以下评估:(1)临床治疗效果:评估了患者术前及术后12个月的VAS疼痛评分,ODI评分,JOA评分及其相关改善率。(2)影像学结局:通过患者术后12个月腰椎正侧位X线片及腰椎CT随访结果,评估了患者椎间高度改变及融合情况。(3)手术数据及围手术期并发症评估根据患者的BMI将其分为:(1)A组(体重正常组)18.5≤BMI<25.0:a1组(正常OLIF组),a2组(正常PLIF组)。(2)B组(超重及肥胖组)BMI≥28.0:b1组(超重OLIF组),b2组(超重PLIF组)。采用独立样本t检验进行数据的基线分析,再分别对A组及B组内进行组间比较。采用Pearson相关系数计算各个手术相关指标与各个功能评分的相关性。结果:共纳入45名患者,在A组(体重正常组)中,a1组(正常OLIF组)和a2组(正常PLIF组)椎间高度,住院天数、手术时间、术中出血、总引流量及住院费用上的差异有统计学意义(P<0.01)。在B组(超重及肥胖组)中发现b1与b2组术前JOA,JOA改善率,术后椎间高度,手术时间、术中出血、总引流量的差异有统计学意义(P<0.01)。根据Pearson相关系数分析变量相关性得出,A组(体重正常组)中:1.患者BMI与手术时间、引流量呈显著正相关(P<0.01);与手术费用呈正相关(P<0.05),与患者椎间高度呈负相关。2.患者术式选择(PLIF)与住院天数、手术时间、术中出血、引流量呈显著正相关;与患者椎间高度与JOA改善率呈显著负相关。3.术前JOA与术前VAS、术前ODI呈显著负相关。4.患者术后相关临床评分和其他变量无明显相关性。B组(超重肥胖组)中:1.患者术式选择(PLIF)与手术时间、术中出血、引流量、术前JOA评分呈显著正相关;与住院天数呈正相关;与患者椎间高度与费用呈负相关。2.手术时间与术中出血、引流量、术后VAS评分、术前JOA评分呈显著正相关,与椎间高度及JOA改善率呈显负相关。3.引流量与术前JOA评分呈显著正相关,与椎间高度及JOA改善率呈显著负相关。4.术后ODI评分与术后JOA、JOA改善率呈显著负相关。结论:1.在体重正常人群中,OLIF和PLIF临床疗效无明显统计学差异,但OLIF的椎间高度恢复更好,住院天数、手术时间、术中出血量均较PLIF有着明显的优势。2.对于超重及肥胖的患者而言,OLIF倾向于拥有更好的JOA改善率与术后椎间高度,且能有效缩短手术时间,减少术中出血量及总引流量。

关键词：腰椎管狭窄症 BMI OLIF PLIF JOA

感染性胰腺坏死处理方式的选择:外科清创还是内镜引流?

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中华外科杂志 2022年第7期60卷 660-665页

作者：隋宇航鲁天麒孙备哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科肝脾外科教育部重点实验室哈尔滨150001

感染性胰腺坏死(IPN)是导致急性胰腺炎预后不佳的重要原因,其病情错综复杂,转归预后难以预测。外科手术是治疗IPN的主要方式,创伤递升式治疗是目前治疗IPN的主流模式。在微创外科时代,随着内镜技术的发展,全程内镜式阶段化治疗IPN已取... 详细信息

感染性胰腺坏死(IPN)是导致急性胰腺炎预后不佳的重要原因,其病情错综复杂,转归预后难以预测。外科手术是治疗IPN的主要方式,创伤递升式治疗是目前治疗IPN的主流模式。在微创外科时代,随着内镜技术的发展,全程内镜式阶段化治疗IPN已取得良好效果。然而,外科清创与内镜引流治疗IPN孰优孰劣尚存争议,具体适用范围及其干预时机亦未达成共识。本文旨在探讨外科清创与内镜引流治疗IPN的方式、指征与时机,并阐释二者在临床实践中的选择策略,以期制定个体化治疗方案,实施精准化微创干预,改善患者预后。

关键词：胰腺炎外科手术内镜治疗感染性胰腺坏死

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胰腺手术围术期静脉血栓栓塞症的防治策略

中华内分泌外科杂志 2023年第3期17卷 257-260页

作者：于泽鲁天麒孙备哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科肝脾外科教育部重点实验室哈尔滨150001

近几年,胰腺癌患者围术期并发静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的风险明显升高。早期预测VTE的发生、加强胰腺手术围术期的质量评价与临床管理,是推动胰腺癌患者VTE防治的关键。鉴于胰腺手术特殊性及相关并发症的发生风险,... 详细信息

近几年,胰腺癌患者围术期并发静脉血栓栓塞症(venous thromboembolism,VTE)的风险明显升高。早期预测VTE的发生、加强胰腺手术围术期的质量评价与临床管理,是推动胰腺癌患者VTE防治的关键。鉴于胰腺手术特殊性及相关并发症的发生风险,临床医生除着眼于VTE的防微杜渐,还应兼顾围术期术后出血等严重并发症的发生,力求平衡两者。本团队结合相关指南及本中心临床经验,就胰腺癌患者VTE的早期预测、胰腺围术期VTE防治指征与时机进行阐述,以期为临床医生对该类患者的VTE防治提供有益参考。

关键词：静脉血栓胰腺手术

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感染性胰腺坏死外科干预升级策略

中华消化外科杂志 2023年第5期22卷 593-598页

作者：孙备李志博鲁天麒李冠群哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科肝脾外科教育部重点实验室哈尔滨150001

创伤递升式分阶段治疗(以下简称“step‑up approach”)策略是目前治疗感染性胰腺坏死(IPN)的主流模式,已获得国内外多个指南推荐。筛选出经皮穿刺置管引流术成功率低的患者及时应用“step‑up approach”策略,并根据IPN分型选择恰当升级... 详细信息

创伤递升式分阶段治疗(以下简称“step‑up approach”)策略是目前治疗感染性胰腺坏死(IPN)的主流模式,已获得国内外多个指南推荐。筛选出经皮穿刺置管引流术成功率低的患者及时应用“step‑up approach”策略,并根据IPN分型选择恰当升级方式,有望提高IPN整体治愈率。“step‑up approach”策略中的开放性清创应在合理指征与时机下开展。在患者全身状况差、病情复杂时可不拘泥于某一固定治疗模式,可在充分评估下适时选择跨越式治疗策略。遵循“step‑up approach”策略治疗IPN时,提倡内镜式与外科式干预并行、递升式与跨越式策略并进,通过建立以疾病为中心的多学科一体化治疗平台,改善临床预后。笔者回顾相关文献,并结合团队治疗经验,对IPN外科干预的升级策略进行探讨,以期进一步提高IPN患者整体治愈率。

关键词：胰腺疾病急性坏死性胰腺炎感染性胰腺坏死外科治疗

2021.V2 NCCN临床实践指南:胰腺癌更新解读

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临床外科杂志 2022年第1期30卷 7-9页

作者：鲁天麒孙备哈尔滨医科大学附属第一医院胰胆外科/肝脾外科教育部重点实验室 150001

胰腺癌转移能力强,复发率高,预后差,早期诊断困难,是恶性程度最高的肿瘤之一。根治性手术切除是胰腺癌主要治疗方式,但病人长期生存率并未随手术技术发展而提高。随着国内外循证医学证据更新,众多学者认识到胰腺癌不仅是局部性疾病,更... 详细信息

胰腺癌转移能力强,复发率高,预后差,早期诊断困难,是恶性程度最高的肿瘤之一。根治性手术切除是胰腺癌主要治疗方式,但病人长期生存率并未随手术技术发展而提高。随着国内外循证医学证据更新,众多学者认识到胰腺癌不仅是局部性疾病,更是一种系统性疾病,病人无法单纯通过手术切除改善预后、延长生存期,需在多学科协作诊疗模式(multidisciplinary team, MDT)指导下进行系统性治疗。

关键词：美国国家癌症综合网络胰腺癌治疗指南解读