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复发高级别胶质瘤的治疗

国际神经病学神经外科学杂志 2015年第4期42卷 396-400页

作者：魏社鹏赵继宗上海市宝山区大场医院神经外科上海200444 首都医科大学天坛医院神经外科北京100050

尽管给以联合的治疗方案,高级别胶质瘤最终都会迅速复发。复发后的病人一般状态不同,分子生物学特点各异,为了获得最长的高质量生存期,治疗方案的选择非常重要。本文拟从复发高级别胶质瘤的诊断、不同体能状态和各种不同治疗方案对病人... 详细信息

尽管给以联合的治疗方案,高级别胶质瘤最终都会迅速复发。复发后的病人一般状态不同,分子生物学特点各异,为了获得最长的高质量生存期,治疗方案的选择非常重要。本文拟从复发高级别胶质瘤的诊断、不同体能状态和各种不同治疗方案对病人的影响等几个方面进行综述,以期寻找复发高级别胶质瘤的最适合治疗方法。

关键词： HGG 手术放疗化疗贝伐单抗

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未破裂颅内动脉瘤的研究进展

国际神经病学神经外科学杂志 2017年第3期44卷 311-315页

作者：魏社鹏赵继宗上海市杨浦区市东医院神经外科上海200438 首都医科大学天坛医院神经外科北京100050

大部分自发性蛛网膜下腔出血是由颅内囊性动脉瘤破裂所致。动脉瘤性蛛网膜下腔出血的发病率约为6~16/10万。大部分动脉瘤,尤其是小的动脉瘤并不破裂。现有的证据强调,需要对每例动脉瘤患者进行个体化评估,全面考虑共存疾病、病人年龄、... 详细信息

大部分自发性蛛网膜下腔出血是由颅内囊性动脉瘤破裂所致。动脉瘤性蛛网膜下腔出血的发病率约为6~16/10万。大部分动脉瘤,尤其是小的动脉瘤并不破裂。现有的证据强调,需要对每例动脉瘤患者进行个体化评估,全面考虑共存疾病、病人年龄、动脉瘤大小、位置以及治疗带来的危险。不推荐对小的、偶发的颈内动脉系统动脉瘤进行治疗。大的症状性的动脉瘤,治疗应当依据病人年龄、症状的严重性和进展性以及供选的治疗方案而进行个体化的选择。对于年长、高危险的患者治疗能延长多长寿命应纳入考虑范围。无症状老年患者的动脉瘤适合观察随访。有症状的、硬脑膜内的、所有大小动脉瘤都应考虑限期治疗。如果选择随访,应当考虑阶段性的CTA/MRA或DSA复查,同时需要对检查的技术因素进行周密考虑,优化这些检查措施的安全性。

关键词：未破裂颅内动脉瘤夹闭血管内治疗

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2016年WHO中枢神经系统肿瘤分类解读

中华神经医学杂志 2017年第5期16卷 529-536页

作者：魏社鹏赵继宗上海市杨浦区市东医院神经外科 200438 首都医科大学天坛医院神经外科北京100050

2016年WHO中枢神经系统（CNS）肿瘤分类（简称2016分类）首次采用分子参数（不仅仅是组织学参数）定义了许多肿瘤实体，因而明确的阐述了一个概念，即在分子时代CNS肿瘤的诊断应当如何构建。依此，2016分类提出了主要针对弥漫性胶质瘤... 详细信息

2016年WHO中枢神经系统（CNS）肿瘤分类（简称2016分类）首次采用分子参数（不仅仅是组织学参数）定义了许多肿瘤实体，因而明确的阐述了一个概念，即在分子时代CNS肿瘤的诊断应当如何构建。依此，2016分类提出了主要针对弥漫性胶质瘤、髓母细胞瘤和其他胚胎性肿瘤的重新分组，同时增加了被组织和分子特点所定义的新实体，包括胶质母细胞瘤（异柠檬酸脱氢酶（IDH)-野生型）和胶质母细胞瘤（IDn．突变型）、弥漫性中线胶质瘤（H3K4M-突变型）、室管膜瘤（RELA融合-阳性）、髓母细胞瘤（WNT激活的）、髓母细胞瘤（SHH激活的）和胚胎性肿瘤伴多层菊形团（C19MC-改变的）。总之，2016分类增加了新确定的肿瘤，丢弃了一些不再具有诊断相关性和（或）生物相关性的实体、变种和雏型。2016分类能够让临床诊疗、临床试验和流行病学研究变得更加便利．从而有利于改善CNS肿瘤患者的生活质量。

关键词：中枢神经系统肿瘤分类世界卫生组织

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脑肿瘤卒中的发生机制

国外医学（神经病学．神经外科学分册） 1999年第4期26卷 199-201页

作者：魏社鹏北京天坛医院神经外科 100050

脑肿瘤卒中在临床上较为常早。卒中一旦发生,必然产生严重的神经系统损害表现,死亡率极高。本文重点探讨了脑胶质瘤、转移瘤和神经鞘瘤卒中的发生机制。

关键词：脑肿瘤卒中出血胶质瘤神经鞘瘤发生机制

内镜辅助下锁孔入路显微神经外科手术治疗小脑囊性血管网状细胞瘤

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四川医学 2007年第12期28卷 1378-1379页

作者：冯波魏社鹏冯华汉中市中心医院神经外科陕西汉中723000 第三军医大学西南医院神经外科重庆400038

目的探讨应用内镜辅助下锁孔入路显微神经外科手术治疗小脑囊性血管网状细胞瘤的方法及疗效。方法回顾性分析12例采用内镜辅助下神经外科手术治疗的小脑囊性血管网状细胞瘤患者的临床资料。结果12例小脑囊性血管网状细胞瘤患者的瘤结节... 详细信息

目的探讨应用内镜辅助下锁孔入路显微神经外科手术治疗小脑囊性血管网状细胞瘤的方法及疗效。方法回顾性分析12例采用内镜辅助下神经外科手术治疗的小脑囊性血管网状细胞瘤患者的临床资料。结果12例小脑囊性血管网状细胞瘤患者的瘤结节均被全切除,手术并发症少,术后患者恢复良好。结论内镜辅助下显微神经外科手术治疗小脑囊性血管网状细胞瘤疗效满意,为微创性手术,患者恢复快,住院时间短,手术并发症少。

关键词：小脑囊性血管网状细胞瘤内镜辅助显微神经外科疗效

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新霉素联合苯丁酸钠治疗脑胶质瘤的实验研究

中国临床神经科学 2004年第2期12卷 163-166页

作者：魏社鹏吴惺周范民复旦大学附属华山医院神经外科 200040

目的 :观察新霉素、苯丁酸钠及两者联合应用对胶质瘤的抑制作用。方法 :将F98胶质瘤细胞注入Fischer3 44大鼠尾状核头处制成鼠脑胶质瘤模型 (治疗组各 2 0只 ,对照组 10只 )。于种植后第 10天开始将新霉素 10mmol·L-1局部注入到肿瘤中... 详细信息

目的 :观察新霉素、苯丁酸钠及两者联合应用对胶质瘤的抑制作用。方法 :将F98胶质瘤细胞注入Fischer3 44大鼠尾状核头处制成鼠脑胶质瘤模型 (治疗组各 2 0只 ,对照组 10只 )。于种植后第 10天开始将新霉素 10mmol·L-1局部注入到肿瘤中心 ;苯丁酸钠 60mgbid ,腹腔注射。分别与治疗后第 6,12 ,18天行MRI增强扫描检查并计算肿瘤体积。结果 :治疗组 60只全部存活。前后体积对比显示治疗组肿瘤缩小显著 :新霉素组 ( 4 4 5± 1 1)mm3 相对于 ( 3 2 2± 0 9)mm3 ,P <0 0 5 ;苯丁酸钠组 ( 4 6 2± 0 9)mm3 相对于 ( 15 4± 1 1)mm3 ,P <0 0 1;联合组 ( 4 5 0± 1 1)mm3 ,相对于 ( 8 2± 2 1)mm3 ,P <0 0 1;对照组有 8只死亡 ,体积对比显示肿瘤明显增大 [( 4 5 3± 1 2 )mm3 相对于 ( 68 1± 1 2 )mm3 ,P <0 0 5 ]。结论 :新霉素和苯丁酸钠对胶质瘤细胞有抑制作用 ,联合用药抑制胶质瘤效果显著。

关键词：新霉素苯丁酸钠治疗脑胶质瘤实验研究

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慢性硬膜下血肿(附122例分析)

中国临床神经科学 2003年第4期11卷 407-408页

作者：魏社鹏吴惺周范民复旦大学附属华山医院神经外科 200040

慢性硬膜下血肿在临床上较为常见,治疗方法也较为简单.但目前治疗方法也多样,效果不定,缺乏循证后的科学治疗方法.本文通过对华山医院自1995年1月一2002年12月诊治的慢性硬膜下血肿的病例总结分析后,旨在结合文献归纳出治疗慢性硬膜下血... 详细信息

慢性硬膜下血肿在临床上较为常见,治疗方法也较为简单.但目前治疗方法也多样,效果不定,缺乏循证后的科学治疗方法.本文通过对华山医院自1995年1月一2002年12月诊治的慢性硬膜下血肿的病例总结分析后,旨在结合文献归纳出治疗慢性硬膜下血肿(CSDH)的最佳方法.

关键词：慢性硬膜下血肿钻孔冲洗引流术钻孔单纯引流术危险因素

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脑干胶质瘤

国际神经病学神经外科学杂志 2008年第3期35卷 231-235页

作者：魏社鹏赵继宗同济大学附属东方医院神经外科上海200120 首都医科大学天坛医院神经外科北京100050

脑干胶质瘤占儿童所有中枢神经系统肿瘤的10％～20％，主要包括弥漫性脑干胶质瘤（最常见于桥脑）和局灶性脑干胶质瘤（大多位于中脑和延髓）。前者是儿童脑肿瘤患者最主要的死因。类固醇激素可以明显缓解瘤周水肿引起的症状，是高度恶... 详细信息

脑干胶质瘤占儿童所有中枢神经系统肿瘤的10％～20％，主要包括弥漫性脑干胶质瘤（最常见于桥脑）和局灶性脑干胶质瘤（大多位于中脑和延髓）。前者是儿童脑肿瘤患者最主要的死因。类固醇激素可以明显缓解瘤周水肿引起的症状，是高度恶性脑干胶质瘤的一个初始治疗手段。影像学上典型的弥漫性脑干胶质瘤病人，放疗和化疗是现今主要的治疗方法，并且可以不经活检直接开始。局灶性脑于肿瘤可以采用手术治疗（分流手术和／或肿瘤切除）来获得良好的预后。伽玛刀可以作为局灶性脑干胶质瘤病人的主要或者术后辅助治疗手段。现有的文献中，没有替莫唑胺延长脑干胶质瘤病人生存期的报道。

关键词：脑干胶质瘤手术化疗放疗预后