检索结果-南通市图书馆

多重耐药肺炎克雷伯菌分子流行病学及β内酰胺酶基因型研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中华检验医学杂志 2002年第6期25卷 329-332页

作者：魏泽庆陈亚岗俞云松陈云波马亦林浙江大学医学院附属第一医院传染科 310003

目的　了解重症监护病房 (ICU)分离的多重耐药肺炎克雷伯菌的同源性及其质粒介导的 β内酰胺酶基因型。方法　对 6株临床分离的肺炎克雷伯菌进行浓度梯度法药敏试验、接合试验、β内酰胺酶等电聚焦电泳 (IEF)、脉冲场凝胶电泳 (PFGE)... 详细信息

目的　了解重症监护病房 (ICU)分离的多重耐药肺炎克雷伯菌的同源性及其质粒介导的 β内酰胺酶基因型。方法　对 6株临床分离的肺炎克雷伯菌进行浓度梯度法药敏试验、接合试验、β内酰胺酶等电聚焦电泳 (IEF)、脉冲场凝胶电泳 (PFGE)及聚合酶链反应 (PCR)产物克隆测序。结果　 6株临床分离的肺炎克雷伯菌对多种抗菌药物耐药 ,其耐药表型、PFGE的条带及位置一致。 6株细菌的接合子均有等电点 (pIs) 5 .4 ,7.7,8.0 ,8.2和 8.4的条带 ,pI7.7的条带能被氯唑西林抑制 ,其他条带则能被克拉维酸抑制。PCR扩增接合子TEM、SHV和CTX M 1基因呈阳性反应 ,克隆测序分别为TEM 1、SHV 1 2和一新型 β内酰胺酶CTX M 2 2。结论　 6株多重耐药肺炎克雷伯菌的质粒携带多个耐药基因并在ICU中引起一次小的医院感染流行。

关键词：分子流行病学克雷伯氏菌肺炎 β内酰胺酶基因质粒耐药性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

浅黄隐球菌脑膜炎一例

中华内科杂志 2008年第10期47卷 852-853页

作者：高海女杨美芳魏泽庆汤灵玲马伟杭浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室杭州310003

患者男，69岁，卖鸭蛋为业。因“头痛1个月余，发热10余天”于2007年6月20日入院。既往无头痛、外伤史，否认毒物接触史。入院体检：体温37．5℃，血压153／99mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率85次／min，呼吸20次／min，神志淡漠，精神... 详细信息

患者男，69岁，卖鸭蛋为业。因“头痛1个月余，发热10余天”于2007年6月20日入院。既往无头痛、外伤史，否认毒物接触史。入院体检：体温37．5℃，血压153／99mmHg（1mmHg=0．133kPa），心率85次／min，呼吸20次／min，神志淡漠，精神萎靡。颈抵抗阳性，全身浅表淋巴结未及肿大，两肺呼吸音粗，未闻及干湿啰音，心律不齐，心音强弱不等，

关键词：隐球菌脑膜炎入院体检肺呼吸音毒物接触史浅表淋巴结精神萎靡心律不齐外伤史

重症监护病房产VIM-2型金属酶绿脓假单胞菌的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华检验医学杂志 2004年第10期27卷 678-682页

作者：杨青魏泽庆俞云松钟步云陈亚岗李兰娟浙江大学医学院附属第一医院检验科 310003 浙江大学医学院附属第一医院传染科 310003

目的　分析重症监护病房产金属 β内酰胺酶绿脓假单胞菌的同源性、金属酶基因型及转移机制。方法　用 2 巯基丙酸协同试验筛选重症监护病房分离的对亚胺培南耐药的绿脓假单胞菌中的产金属酶株 ,聚合酶链反应 (PCR)、克隆测序确定耐药基... 详细信息

目的　分析重症监护病房产金属 β内酰胺酶绿脓假单胞菌的同源性、金属酶基因型及转移机制。方法　用 2 巯基丙酸协同试验筛选重症监护病房分离的对亚胺培南耐药的绿脓假单胞菌中的产金属酶株 ,聚合酶链反应 (PCR)、克隆测序确定耐药基因 ,整合子PCR扩增 ,脉冲场凝胶电脉分析同源性。结果　 2 6株绿脓假单胞菌 2 巯基丙酸协同试验阳性 ,酶粗提液能水解亚胺培南 ,活性能被EDTA抑制。VIM型金属酶引物PCR扩增阳性 ,经克隆测序证实为VIM 2型金属酶。整合子可变区序列分析表明 ,blaVIM 2位于Ⅰ类整合子上 ,该基因上游含有 1个aacA4基因 ,下游为aadB基因。脉冲场凝胶电脉结果证实产酶株均来自同一克隆。结论　医院重症监护病房有产VIM 2型金属酶绿脓假单胞菌的流行。

关键词：重症监护病房绿脓假单胞菌整合子 2-巯基丙酸亚胺培南阳性耐药基因金属酶克隆测序 PCR扩增

Mohnarin 2011年度报告:非ICU住院患者细菌耐药性监测

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2012年第24期22卷 5477-5481,5487页

作者：沈萍魏泽庆陈云波肖永红李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

目的了解2011年全国非ICU住院患者中临床分离细菌的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌对抗菌药物的敏感性,使用WHONET5.6软件对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所... 详细信息

目的了解2011年全国非ICU住院患者中临床分离细菌的分布及对抗菌药物的耐药性,为临床使用抗菌药物提供依据。方法采用纸片法、MIC法或E-test法测定细菌对抗菌药物的敏感性,使用WHONET5.6软件对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属49所三级甲等医院2011年1月1日-12月31日上报数据中非ICU住院患者分离的菌株进行分析。结果非ICU住院患者中共分离到细菌95 916株,其中革兰阴性菌68124株占71.0%,革兰阳性菌27 792株占29.0%,前5位细菌为大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌、铜绿假单胞菌、金黄色葡萄球菌、鲍氏不动杆菌,分别占19.4%、11.9%、11.8%、9.74%、8.8%;标本主要来源于痰液、血液和尿液;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、表皮葡萄球菌和溶血葡萄球菌的检出率分别为47.9%、82.2%和86.8%,未发现耐万古霉素葡萄球菌;屎肠球菌和粪肠球菌中分别有2.6%和0.7%对万古霉素耐药;大肠埃希菌、肺炎克雷伯菌中产ESBLs菌株检出率分别为71.9%和48.2%,各种肠杆菌科细菌对阿米卡星及含酶抑制剂类抗菌药物的耐药率<25.0%,对碳青霉烯类抗菌药物仍保持较高的敏感性;铜绿假单胞菌及鲍氏不动杆菌的耐药明显;嗜麦芽寡养单胞菌对喹诺酮类、米诺环素的耐药率<25.0%。结论我国非ICU住院患者检出细菌以肠杆菌科、非发酵菌、葡萄球菌属为主,耐药现象仍为严重,尤其产ESBLs及耐喹诺酮肠杆科细菌及耐碳青霉烯非发酵菌更值得关注。

关键词：卫生部全国细菌耐药性监测网抗菌药物非重症监护病房药敏试验

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

重症监护病房革兰阴性菌耐药现状研究

中国现代应用药学 2002年第5期19卷 414-417页

作者：黄明珠张幸国魏泽庆陈云波浙江大学医学院附属第一医院杭州310003

目的 :了解我院重症监护病房分离菌株对常用抗生素的耐药现状。方法 :采用琼脂双倍稀释法测定从我院重症监护病房分离的 2 30株革兰阴性菌的最低抑菌浓度 (MIC) ,并采用抑制剂增强的纸片扩散法测定大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内... 详细信息

目的 :了解我院重症监护病房分离菌株对常用抗生素的耐药现状。方法 :采用琼脂双倍稀释法测定从我院重症监护病房分离的 2 30株革兰阴性菌的最低抑菌浓度 (MIC) ,并采用抑制剂增强的纸片扩散法测定大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌超广谱β-内酰胺酶 (ESBLs)。结果 :5 0株肺炎克雷伯菌和 17株大肠埃希菌中ESBLs阳性率为 6 2 .1%。阴沟肠杆菌、产ESBLs的大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌对三代头孢、庆大霉素、阿米卡星的耐药率≥ 5 0 %。而对碳青霉烯类非常敏感。铜绿假单胞菌对各种抗菌药物均有一定的耐药性。嗜麦芽寡养单胞菌对碳青霉烯类耐药率达 10 0 %。结论 :受试的 2 30株革兰阴性菌对三代头孢、复合青霉素、氨基糖苷类和环丙沙星的总耐药率≥ 30 %。CPZ/SB和头孢吡肟。

关键词：重症监护病房革兰阴性菌现状研究体外抗菌作用耐药率

Mohnarin 2011年度报告:门急诊患者细菌耐药性监测

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医院感染学杂志 2012年第24期22卷 5482-5487页

作者：陈云波沈萍魏泽庆肖永红李兰娟浙江大学医学院附属第一医院传染病诊治国家重点实验室浙江杭州310003

目的了解我国门急诊患者分离菌对抗菌药物的耐药性,以指导临床应用抗菌药物。方法采用纸片、MIC或E-test法测定细菌药物敏感性,使用WHONET5.6软件进行数据分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属49所三级甲等医院2011年1月1日... 详细信息

目的了解我国门急诊患者分离菌对抗菌药物的耐药性,以指导临床应用抗菌药物。方法采用纸片、MIC或E-test法测定细菌药物敏感性,使用WHONET5.6软件进行数据分析,对卫生部全国细菌耐药性监测网(Mohnarin)所属49所三级甲等医院2011年1月1日-12月31日门急诊来源的细菌药物敏感性进行分析。结果共分离病原菌6878株,其中革兰阳性菌2380株占34.6%,革兰阴性菌4498株占65.4%,前5位分离株为大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、铜绿假单胞菌、肺炎克雷伯菌和粪肠球菌,分别占33.0%、9.5%、7.5%、7.1%和6.2%;耐甲氧西林金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌的检出率分别为31.0%和81.0%,未发现耐万古霉素金黄色葡萄球菌和凝固酶阴性葡萄球菌;2.1%屎肠球菌对万古霉素耐药;链球菌属主要对大环内酯类与克林霉素耐药,β-溶血链球菌和酿脓链球菌对左氧氟沙星耐药率>30.0%;流感嗜血菌对氨苄西林耐药率23.5%;大肠埃希菌和肺炎克雷伯菌耐药率低于同期整体监测水平;铜绿假单胞菌对各种抗菌药物的耐药率低于同期整体监测水平。结论我国门急诊来源致病菌以葡萄球菌属、大肠埃希菌、铜绿假单胞菌和金黄色葡萄球菌多见;细菌耐药较住院患者低,但主要细菌耐药性较为突出。

关键词：卫生部全国细菌耐药性监测网门急诊细菌分布耐药性抗菌药物

卡斯迈欣与克拉仙随机对照治疗呼吸道感染60例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医院药学杂志 1999年第2期19卷 94-96页

作者：阮冰郑经川干梦九魏泽庆俞云松浙江医科大学附属第一医院

观察卡斯迈欣片治疗呼吸道革兰阳性菌感染的疗效及安全性。方法：将６０例患者随机分成两组，一组（３０例）服用治疗药卡斯迈欣片，另一组（３０例）服用对照药克拉仙片。比较两组的有效率及不良反应发生率。结果：两组的疗效及安全性... 详细信息

观察卡斯迈欣片治疗呼吸道革兰阳性菌感染的疗效及安全性。方法：将６０例患者随机分成两组，一组（３０例）服用治疗药卡斯迈欣片，另一组（３０例）服用对照药克拉仙片。比较两组的有效率及不良反应发生率。结果：两组的疗效及安全性差异均无显著性，卡斯迈欣片的临床痊愈率、临床有效率、痰菌阴转率和痰菌消除率分别为６０．０％，９３．３％，９６．０％和９６．０％，不良反应发生率为６．７％。５１株临床分离菌的体外敏感性试验显示，卡斯迈欣对多数革兰阳性病原菌有良好的抗菌活性。结论：卡斯迈欣片治疗呼吸道革兰阳性菌感染疗效确切，不良反应少见而轻微，其疗效和安全性与克拉仙片相仿。

关键词：卡斯迈欣呼吸道感染药物疗法克拉仙

碳青霉烯类抗生素敏感性下降肺炎克雷伯菌耐药机制及分子流行病学研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生检验杂志 2012年第6期22卷 1420-1422页

作者：裘莉佩常燕子孙珺魏泽庆周华俞云松宁波医疗中心李惠利医院浙江宁波315040 浙江大学医学院附属第一医院杭州310003

目的:研究临床分离对碳青霉烯类抗生素敏感性下降肺炎克雷伯菌的耐药机制及同源性分析。方法:收集对碳青霉烯类抗生素敏感性下降肺炎克雷伯菌25株。E test法测定10种抗菌药物的MIC值;脉冲场凝胶电泳分析菌株同源性;PCR及克隆测序分析耐... 详细信息

目的:研究临床分离对碳青霉烯类抗生素敏感性下降肺炎克雷伯菌的耐药机制及同源性分析。方法:收集对碳青霉烯类抗生素敏感性下降肺炎克雷伯菌25株。E test法测定10种抗菌药物的MIC值;脉冲场凝胶电泳分析菌株同源性;PCR及克隆测序分析耐药基因型。结果:25株菌株对β-内酰胺类抗生素呈多重耐药,但对多黏菌素E和替加环素敏感。PFGE分型除一株外均为同一克隆(暗示医院内感染)。25株菌株均产KPC-2碳青霉烯酶基因,并同时携带CTX-M、SHV、DHA等多种耐药基因。结论:携带KPC-2基因的肺炎克雷伯菌同时携带多种耐药基因。此类菌株对碳青霉烯类抗生素敏感性下降并对除多黏菌素E和替加环素外抗生素多重耐药。

关键词：肺炎克雷伯菌脉冲场凝胶电泳分子流行病学

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肺炎克雷伯菌耐药基因及医院感染控制研究

中华医院感染学杂志 2013年第19期23卷 4605-4608页

作者：裘莉佩常燕子竺军洋魏泽庆周华俞云松医疗中心李惠利医院检验科微生物室浙江宁波315040 医疗中心李惠利医院感染管理科浙江宁波315040 浙江大学医学院附属第一医院浙江杭州310003

目的研究临床分离耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的同源性及耐药机制,为有效预防与控制医院感染提供资料与依据。方法自2008年8月医院分离出第1株CRKP后,对随后所有分离CRKP实时监控;对前期分离的25株CRKP用接合试验和脉冲场凝胶电泳(P... 详细信息

目的研究临床分离耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌(CRKP)的同源性及耐药机制,为有效预防与控制医院感染提供资料与依据。方法自2008年8月医院分离出第1株CRKP后,对随后所有分离CRKP实时监控;对前期分离的25株CRKP用接合试验和脉冲场凝胶电泳(PFGE)验证耐药性传递及分析菌株同源性;PCR及克隆测序分析耐药基因型。结果 2008年8月-2010年12月分离CRKP 52株,其中2008年8月-2009年6月共分离出11株,分离率为21.0%,为散发状态;2009年7月-2009年12月检出35株,分离率为67.0%,出现局部流行;加强预防控制后2010年全年检出6株,分离率为12.0%,重呈散发状态;所有菌株均产KPC-2碳青霉烯酶基因,并同时携带多种耐药基因,PFGE分型除2株菌外均为同一克隆。结论检出携带KPC-2基因的肺炎克雷伯菌,该菌株以克隆播散造成局部流行,加强医院感染预防控制能有效遏制菌株流行。

关键词：耐碳青霉烯类肺炎克雷伯菌 KPC-2基因分子流行病学医院感染控制