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中药外敷联合关节腔内注入玻璃酸钠治疗早期膝骨关节炎临床疗效观察

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山东医药 2024年第5期64卷 82-84页

作者：钱军郭琦王丽魏建仝李旭伟河西学院附属张掖人民医院骨科甘肃张掖734000 河西学院临床医学院河西学院骨与关节研究所张掖市骨科质量控制中心河西学院附属张掖人民医院中西医结合科河西学院附属张掖人民医院功能科

目的探讨中药外敷联合关节腔内注入玻璃酸钠治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法选取116例早期膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组各58例,对照组采用关节腔内注入玻璃酸钠治疗,观察组采用中药外敷配合关节腔内注入玻璃... 详细信息

目的探讨中药外敷联合关节腔内注入玻璃酸钠治疗早期膝骨关节炎的临床疗效。方法选取116例早期膝骨关节炎患者,按照随机数字表法分为对照组及观察组各58例,对照组采用关节腔内注入玻璃酸钠治疗,观察组采用中药外敷配合关节腔内注入玻璃酸钠治疗。观察并比较两组膝部疼痛视觉模拟量表(VAS)评分、特种外科医院(HSS)膝关节评分、关节活动度、内翻角、股四头肌肌力以及不良反应发生情况。结果两组治疗前VAS评分比较差异无统计学意义,治疗后VAS评分均较治疗前降低(P均<0.05);治疗后,观察组VAS评分低于对照组(P均<0.05)。两组治疗前HSS膝关节评分比较差异无统计学意义,治疗后HSS膝关节评分均较治疗前升高(P均<0.05);治疗后,观察组HSS膝关节评分高于对照组(P均<0.05)。两组治疗前膝关节活动度、内翻角比较差异无统计学意义;治疗后膝关节活动度均较治疗前升高,内翻角均较治疗前降低(P均<0.05);治疗后,观察组膝关节活动度高于对照组,内翻角低于对照组(P均<0.05)。两组治疗前膝关节肌力比较差异无统计学意义,治疗后两组膝关节肌力均增强(P均<0.05),两组治疗后膝关节肌力比较差异均无统计学意义。观察组不良反应发生率小于对照组(P<0.05)。结论中药外敷联合关节腔内注入玻璃酸钠可改善早期膝骨关节炎患者膝关节功能,缓解疼痛且安全性良好。

关键词：中药外敷膝骨关节炎关节腔注射玻璃酸钠关节功能

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老年骨质疏松性椎体压缩性骨折PVP术后再骨折风险的列线图预测模型构建

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中国老年学杂志 2023年第8期43卷 1836-1839页

作者：王徐龙魏建仝要鹏河西学院附属张掖人民医院骨科甘肃张掖734000

目的分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)后再骨折发生影响因素,建立列线图预测模型评估术后再骨折发生风险。方法 OVCF并行PVP的患者155例根据PVP后再骨折发生情况分为再骨折组(32例)和未再骨折组(123例)。采... 详细信息

目的分析骨质疏松性椎体压缩性骨折(OVCF)患者经皮椎体成形术(PVP)后再骨折发生影响因素,建立列线图预测模型评估术后再骨折发生风险。方法 OVCF并行PVP的患者155例根据PVP后再骨折发生情况分为再骨折组(32例)和未再骨折组(123例)。采用Logistic分析OVCF患者PVP后再骨折发生的影响因素,利用R软件绘制列线图预测模型,并对模型进行验证。结果再骨折组年龄、骨水泥注射率、脊柱矢状面失衡比例、骨水泥椎间盘渗漏比例均明显高于未再骨折组,骨密度明显低于未再骨折组(P<0.05)。年龄、骨水泥注射率、脊柱矢状面失衡、骨水泥椎间盘渗漏是OVCF患者PVP后再骨折发生的独立危险因素(P<0.05),骨密度是保护因素(P<0.05)。受试者工作特征曲线结果显示,预测OVCF患者PVP后再骨折发生风险的曲线下面积为0.885,校准曲线斜率接近1,Hosmer-Lemeshow检验χ^(2)=2.541,P=0.960。结论基于年龄、骨水泥注射率、脊柱矢状面失衡、骨密度、骨水泥椎间盘渗漏这5项影响因素构建预测患者术后再骨折发生风险的列线图模型区分度、准确度均较好。

关键词：骨质疏松性椎体压缩性骨折经皮椎体成形术再骨折列线图预测模型

骨肉瘤铁死亡相关非编码RNA基因预测及免疫浸润

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中国矫形外科杂志 2023年第18期31卷 1703-1708页

作者：魏建仝邹永刚李扬王勇平河西学院附属张掖人民医院骨科甘肃张掖734000 兰州大学第二医院骨科甘肃兰州730000 兰州大学第一医院骨科甘肃兰州730000

[目的]探讨预测铁死亡相关lncRNA,并构建骨肉瘤(osteosarcoma,OS)预后预测模型及其竞争性内源RNA(com⁃peting endogenouse RNA,ceRNA)调控网络。[方法]从大型数据库TARGET下载高通量测序数据及对应的临床数据。运用R软件过滤低丰度基因... 详细信息

[目的]探讨预测铁死亡相关lncRNA,并构建骨肉瘤(osteosarcoma,OS)预后预测模型及其竞争性内源RNA(com⁃peting endogenouse RNA,ceRNA)调控网络。[方法]从大型数据库TARGET下载高通量测序数据及对应的临床数据。运用R软件过滤低丰度基因并整理对应的临床信息后获得85例测序数据,提取lncRNA和FRGs。基因本体论(GO)功能和京都基因和基因组百科全书(KEGG)通路富集分析。对最终筛选得到的lncRNA、miRNA以及FRGs基因进行Spearman相关性分析。[结果]从TARGET-OS数据集中提取到7658个lncRNA和175个FRGs,得到了1158个与铁死亡显著相关的lncRNA。GO分析结果表明,CC主要包括细胞外基质组织、成骨、细胞-基质粘附、受体介导的内吞作用;BP主要包括细胞-基底连接、黏着斑、含胶原蛋白的细胞外基质、细胞接触前缘、游离核糖体。发现lncRNA PVT1与miRNA(hsa-miR-106a-5p,hsa-miR-17-5p,hsa-miR-20a-5p)有确定结合靶点,进一步分析发现,lncRNA PVT1基因与OS免疫有关(R=-0.27,P=0.014)。高风险组PDCD1LG2和CD27表达量低于低风险组(T-test,P<0.05)。[结论]铁死亡相关lncRNA预后模型具有较好的预测能力,为优化OS的管理提供了依据。铁死亡相关lncRNA ceRNA网络,可能为OS发生发展的分子机制提供有价值的数据支持。

关键词：骨肉瘤 lncRNA ceRNA 铁死亡免疫浸润

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骨科临床护理路径在踝关节骨折中的应用效果

名医 2023年第20期 117-119页

作者：李扬魏建仝尹晓莉兰州大学第二医院河西学院附属张掖人民医院河西学院临床医学院河西学院骨与关节研究所张掖市骨科质量控制中心

目的：研究骨科临床护理路径对踝关节骨折的疗效。方法：选择2021年6月至2022年6月河西学院附属张掖人民医院60例踝关节骨折患者为研究对象，采取抽签法分为两组，各30例。对照组采用常规护理，研究组采用骨科临床护理路径，比较两组患... 详细信息

目的：研究骨科临床护理路径对踝关节骨折的疗效。方法：选择2021年6月至2022年6月河西学院附属张掖人民医院60例踝关节骨折患者为研究对象，采取抽签法分为两组，各30例。对照组采用常规护理，研究组采用骨科临床护理路径，比较两组患者的临床疗效。结果：研究组的总有效率明显高于对照组；研究组住院天数比对照组短；研究组术后3个月及6个月美国足踝学会（AOFAS）踝-后足评分较对照组高；与对照组相比，研究组的抑郁自评量表（SDS）和焦虑自评量表（SAS）得分较低，以上对比均差异具有统计学意义（P<0.05）。结论：骨科临床护理路径用于踝关节骨折的治疗，具有显著临床效果，可提高患者的踝关节功能，加快患者的恢复。

关键词：骨科临床护理路径踝关节骨折 AOFAS评分

解剖型髋动力带锁钢板和动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床对比研究

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解剖型髋动力带锁钢板和动力髋螺钉治疗老年股骨粗隆间骨折的临床...

作者：魏建仝兰州大学

学位级别：硕士

目的：通过分析54例老年股骨粗隆间骨折(intertrochanteric fracture of femur,IFF)患者的临床资料、手术方法以及随访结果,总结比较解剖型髋动力带锁钢板(anatomical dynamic hip lock plate, ADHL P)和动力髋螺钉(dynamic hip screw,DHS)治疗老年股骨粗隆间骨折的有效性和安全性。方法：采取回顾性分析的方法。选取我院2012年9月-2013年12月54例老年股骨粗隆间骨折患者,其中ADHLP内固定组28例,DHS内固定组26例。比较分析两组患者的术中出血量、手术时间、住院时间、下地负重时间、骨折愈合时间、术后并发症及术后1年髋关节功能评价,并用SPSS19.0软件进行统计学分析。结果：获随访患者54例,随访时间为13～17个月,平均14.6个月。ADHLP内固定组比DHS内固定组下地负重时间早、骨折愈合时间短,差异具有统计学意义(P0.05)。术后1年髋关节功能评价ADHLP内固定组与DHS内固定组相比较无明显统计学意义(P>0.05)。术后并发症ADHLP内固定组并发症总发生率低于DHS组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：应用ADHLP内固定治疗老年股骨粗隆间骨折具有下地负重时间早、骨折愈合时间短、术后并发症发生率低的优点。对于老年股骨粗隆间骨折,ADHLP内固定比DHS内固定具有更多的优势,可以作为一种优先考虑的内固定系统。

关键词：股骨粗隆间骨折老年股骨解剖型髋动力带锁钢板动力髋螺钉

探讨生活方式干预对老年妇女骨质疏松症病人的影响

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现代盐化工 2022年第2期49卷 144-146页

作者：曹雪鹏魏建仝潘晓燕徐生刚河西学院甘肃张掖734000 河西学院附属张掖人民医院甘肃张掖734000

为了探究生活方式干预对老年妇女骨质疏松症病人的影响,以河西学院附属张掖人民医院门诊就诊的200例老年妇女骨质疏松症患者为对象,研究时间是2021年1月至2021年6月,通过生活方式调查、骨质疏松骨折风险筛查、骨密度测定及骨代谢性指标... 详细信息

为了探究生活方式干预对老年妇女骨质疏松症病人的影响,以河西学院附属张掖人民医院门诊就诊的200例老年妇女骨质疏松症患者为对象,研究时间是2021年1月至2021年6月,通过生活方式调查、骨质疏松骨折风险筛查、骨密度测定及骨代谢性指标检测,分析生活方式与骨质健康的关系,实施保健管理,对比分析管理前后骨密度与骨代谢的指标。结果发现,在200例患者中,生活方式评分为(5.62±0.98)分,其中,“≤5分”患者共计97例,“>5分”患者共计103例。两组在骨质疏松率、骨密度、骨代谢指标方面存在差异,P<0.05。管理后,骨密度与骨代谢指标优于管理前,差异P<0.05,有统计学意义。由此可得:老年妇女骨质疏松症与生活方式存在相关性,需加强该类患者的生活方式管理,实施保健管理,有助于维护骨质健康,对患者具有重要意义。

关键词：老年妇女骨质疏松症生活方式

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基于临床路径应用镇痛药物治疗于骨科的探索

名医 2023年第14期 6-8页

作者：陈兴超邹永刚高振华赵旭魏建仝河西学院附属张掖人民医院河西学院临床医学院河西学院骨与关节研究所张掖市骨科质量控制中心

目的：探讨在骨科手术中基于临床路径使用镇痛药的重要性。方法：采取回顾分析法，选择2020年10月至2021年9月河西学院附属张掖人民医院骨科收治的40例患者作为对照组，给予常规镇痛药物治疗；选择2021年10月到2022年9月收治的40例患者... 详细信息

目的：探讨在骨科手术中基于临床路径使用镇痛药的重要性。方法：采取回顾分析法，选择2020年10月至2021年9月河西学院附属张掖人民医院骨科收治的40例患者作为对照组，给予常规镇痛药物治疗；选择2021年10月到2022年9月收治的40例患者作为研究组，基于临床路径给予镇痛药物治疗，比较两种治疗方法的效果。结果：治疗前，研究组与对照组视觉模拟评分法(VAS)评分相比无统计学意义(P>0.05)。治疗后，两组患者VAS评分均出现了显著下降，且研究组VAS评分低于对照组(P<0.05)。与对照组相比，研究组的住院时间较短，镇痛药物费用较低(P<0.05)。研究组总不良反应发生率为5.00%，与对照组的22.50%相比更低(P<0.05)。结论：基于临床路径给予镇痛药物治疗可减轻患者疼痛，加速患者康复，同时减少医疗费用，保证患者的用药安全。

关键词：镇痛药物临床路径骨科疼痛程度

血浆miR-17-3p对初诊老年多发性骨髓瘤患者总生存情况的预测价值

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国际检验医学杂志 2022年第18期43卷 2255-2259页

作者：邹永刚魏建仝陈兴超钱军河西学院附属张掖人民医院骨三科甘肃张掖734000

目的探讨血浆miR-17-3p对初诊老年多发性骨髓瘤(MM)患者总生存情况的预测价值。方法选取该院收治的80例初诊老年多发性骨髓瘤患者纳入MM组,并选择同期80例体检健康老年人为对照组,比较两组血浆miR-17-3p,血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫... 详细信息

目的探讨血浆miR-17-3p对初诊老年多发性骨髓瘤(MM)患者总生存情况的预测价值。方法选取该院收治的80例初诊老年多发性骨髓瘤患者纳入MM组,并选择同期80例体检健康老年人为对照组,比较两组血浆miR-17-3p,血清免疫球蛋白A(IgA)、免疫球蛋白G(IgG)、β微球蛋白(β-MG),血浆清蛋白(ALB)水平。比较不同临床特征MM患者间miR-17-3p水平。分析MM组患者miR-17-3p水平与IgA、IgG、β-MG、ALB的相关性。对所有MM患者随访3年,根据存活状态分为存活组和死亡组,比较两组血浆miR-17-3p水平。根据MM组患者miR-17-3p平均值分为miR-17-3p高表达组和miR-17-3p低表达组,比较两组临床特征及IgA、IgG、β-MG、ALB水平,采用Kaplan-Meier生存曲线比较两组累积生存期。结果相较于对照组,MM组ALB水平更低,而miR-17-3p、IgA、IgG、β-MG水平更高(P<0.05)。随着MM组国际分期体系(ISS)分期上升,患者miR-17-3p水平也有所上升(P<0.05)。相关性分析结果显示,MM组患者miR-17-3p水平与ALB呈负相关,而与IgA、IgG、β-MG呈正相关(P<0.05)。相较于存活组,死亡组miR-17-3p水平更高(P<0.05);miR-17-3p高表达组与miR-17-3p低表达组在ISS分期的构成比、IgA、IgG、β-MG水平上比较,差异有统计学意义(P<0.05)。Kaplan-Meier生存曲线分析结果显示,miR-17-3p高表达组及miR-17-3p低表达组累积生存期分别为(26.83±1.20)、(33.03±0.68)个月,两组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 MM患者血浆miR-17-3p水平显著上升,并与病情严重程度密切相关,血浆miR-17-3p高表达患者可能生存情况不佳。

关键词： miR-17-3p 血浆老年多发性骨髓瘤预后

髓芯减压术治疗创伤性股骨头坏死与激素性股骨头坏死的临床疗效对比研究

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临床和实验医学杂志 2023年第7期22卷 711-714页

作者：邹永刚陈兴超钱军魏建仝河西学院附属张掖人民医院骨科甘肃张掖734099 河西学院骨与关节研究所骨科甘肃张掖734000

目的研究髓芯减压术治疗创伤性股骨头坏死与激素性股骨头坏死的疗效。方法回顾性选取2017年1月至2022年1月入河西学院附属张掖人民医院的80例股骨头坏死患者作为研究对象,根据患者不同疾病类型将其分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。研... 详细信息

目的研究髓芯减压术治疗创伤性股骨头坏死与激素性股骨头坏死的疗效。方法回顾性选取2017年1月至2022年1月入河西学院附属张掖人民医院的80例股骨头坏死患者作为研究对象,根据患者不同疾病类型将其分为研究组(n=40)与对照组(n=40)。研究组为激素性股骨头坏死患者,有激素服用史,无其他股骨头坏死诱发因素;对照组为创伤性股骨头坏死患者,有明确创伤史;两组患者均接受髓芯减压术治疗。比较两组患者术前,术后3、6个月髋关节Harris评分与术后3个月的治疗总有效率、并发症(感染、深静脉血栓、活动受限)发生率。结果术后3、6个月,两组患者髋关节Harris评分均较术前明显升高,术后6个月髋关节Harris评分均较术后3个月明显升高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论髓芯减压术治疗激素性股骨头坏死的临床疗效明显优于创伤性股骨头坏死,对激素性股骨头坏死患者髋关节功能的改善效果更为显著,且并发症少,安全性高。

关键词：创伤性股骨头坏死激素性股骨头坏死髓芯减压术临床疗效髋关节功能