检索结果-南通市图书馆

中国神经外科重症管理专家共识(2020版)

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2020年第19期100卷 1443-1458页

作者：无魏俊吉康德智中华医学会神经外科学分会中国神经外科重症管理协作组中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 福建医科大学第一附属医院神经外科福州350005

近十几年来,国内外神经重症医学经验积累和理念的更新,推动了我国神经外科重症管理的进步。2013年,中国神经外科重症管理协作组成立并发表我国第一部《神经外科重症管理专家共识(2013版)》。广大从事神经重症工作的医护人员不断掌握并... 详细信息

近十几年来,国内外神经重症医学经验积累和理念的更新,推动了我国神经外科重症管理的进步。2013年,中国神经外科重症管理协作组成立并发表我国第一部《神经外科重症管理专家共识(2013版)》。广大从事神经重症工作的医护人员不断掌握并深化相关神经重症医学知识和理念,规范医疗行为,提升了我国神经外科重症诊疗水平。神经外科重症医学是一门综合了神经外科学、重症医学、神经内科学、急诊医学、重症护理学、重症康复学等的交叉学科。多学科协作始终是神经外科重症医学的发展方向。

关键词：神经外科学急诊医学神经重症重症医学神经外科重症康复学专家共识多学科协作

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

边底水气藏气井试井理论及应用研究

边底水气藏气井试井理论及应用研究

作者：魏俊吉西南石油大学

学位级别：硕士

随着能源结构中天然气所占的比例急剧上升,其地位、开发及发展也得到了高度的关注。天然气产状相对复杂,其气藏具有低孔、低渗的特点,且地层往往连接着水体,再加上开发中、后期往往伴随着产水的特性,给气田开发带来很多困难。因此,边底... 详细信息

随着能源结构中天然气所占的比例急剧上升,其地位、开发及发展也得到了高度的关注。天然气产状相对复杂,其气藏具有低孔、低渗的特点,且地层往往连接着水体,再加上开发中、后期往往伴随着产水的特性,给气田开发带来很多困难。因此,边底水气藏气井渗流理论及其不稳定试井分析方法的研究迫在眉睫。本论文从边水气藏和底水气藏两个方面进行研究,主要研究内容如下：（1）建立并求解了不同外边界条件下考虑井筒储集效应及表皮效应的边水气藏试井分析数学模型,绘制了无因次井底压力及其导数双对数曲线,分析了导数曲线特征及其影响因素。（2）利用数值模拟方法建立了边水径向机理模型,模拟不同影响因素下气井井底压力及压力导数双对数曲线。通过与解析模型的理论图版曲线进行对比分析,发现边水气藏气井试井资料可用两区复合模型进行解释且压力导数曲线在边水反映阶段会呈现出上翘的现象。（3）建立并求解了顶部封闭、底部定压的底水气藏部分射孔试井分析数学模型,绘制了无因次井底压力及其导数双对数曲线,分析了导数曲线特征及其射孔位置、射孔打开程度等影响因素。（4）利用数值模拟方法建立了底水径向机理模型,模拟底水能量、打开程度等因素对气井井底压力及压力导数双对数曲线的影响。通过与解析模型的理论图版曲线进行对比分析,发现可以将顶部封闭、底部定压的部分射开模型应用到底水气藏气井试井资料的解释中。（5）通过实例分析对以上解析模型方法和数值模拟方法进行了验证。

关键词：边底水气藏复合模型点源解试井分析数值模拟

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

隐球菌脑膜炎并发颅内压增高的诊治进展

中国医学科学院学报 2019年第1期41卷 111-117页

作者：常健博吴昊魏俊吉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730

隐球菌脑膜炎常出现在免疫力低下的患者中,目前已成为全球重要的医疗问题。颅内压增高是其常见的并发症,作为预后不良的主要影响因素,如何监测、治疗此类疾病是临床关注的焦点。由于隐球菌脑膜炎病理生理机制的特点,药物等内科治疗手段... 详细信息

隐球菌脑膜炎常出现在免疫力低下的患者中,目前已成为全球重要的医疗问题。颅内压增高是其常见的并发症,作为预后不良的主要影响因素,如何监测、治疗此类疾病是临床关注的焦点。由于隐球菌脑膜炎病理生理机制的特点,药物等内科治疗手段难以取得满意的效果,通常需要有创操作的干预。本文总结了隐球菌脑膜炎并发颅内压增高的相关诊治进展。

关键词：隐球菌脑膜炎颅内压增高脑室腹腔分流术脑室外引流

神经外科急诊合并凝血功能障碍的机制及治疗进展

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国医学科学院学报 2013年第5期35卷 576-580页

作者：王佳妮魏俊吉中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730

神经外科急诊涉及颅内出血、颅脑创伤等,其致死率和致残率较高,并往往合并凝血功能障碍。一方面,颅脑损伤及颅内出血会继发凝血功能障碍;另一方面,由于抗凝、抗血小板药物在心脑血管病的治疗及预防应用中的逐年增加,使合并颅脑创伤或出... 详细信息

神经外科急诊涉及颅内出血、颅脑创伤等,其致死率和致残率较高,并往往合并凝血功能障碍。一方面,颅脑损伤及颅内出血会继发凝血功能障碍;另一方面,由于抗凝、抗血小板药物在心脑血管病的治疗及预防应用中的逐年增加,使合并颅脑创伤或出血的患者死亡风险明显提高。神经外科急诊合并凝血功能障碍的患者在颅内压增高时需急诊手术干预,但凝血功能障碍又是手术的相对禁忌。本文综述了神经外科急诊合并凝血功能障碍的机制及治疗进展,分析此类患者的临床评估指标及变化规律,并总结了围术期进行相关紧急干预的措施和方法。

关键词：神经外科急诊凝血功能障碍机制治疗

多学科协作和个体化治疗是抗栓药物治疗中合并颅内出血患者的必由之路

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2018年第21期98卷 1633-1634页

作者：魏俊吉康德智王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730 福建医科大学附属第一医院神经外科

随着老龄化时代的到来，心脑血管疾病逐渐成为影响人类健康的重要因素。一方配为了避免发生缺血性脑血管病，抗凝及抗血小板治疗已经成为标准临床治疗；同时，随着心脑血管疾病血管介入技术的进步，使得与介入治疗（支架技术等）配套的... 详细信息

随着老龄化时代的到来，心脑血管疾病逐渐成为影响人类健康的重要因素。一方配为了避免发生缺血性脑血管病，抗凝及抗血小板治疗已经成为标准临床治疗；同时，随着心脑血管疾病血管介入技术的进步，使得与介入治疗（支架技术等）配套的抗栓药物治疗明显增加。抗凝、溶栓及抗血小板治疗成为必要的辅助治疗手段。

关键词：药物治疗个体化治疗多学科协作出血患者抗栓心脑血管疾病抗血小板治疗缺血性脑血管病

足履实地,积水成渊,积极推动我国神经外科重症管理工作

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2020年第19期100卷 1441-1442页

作者：魏俊吉康德智江荣才中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730 福建医科大学第一附属医院神经外科福州350005 天津医科大学总医院神经外科天津300052

神经外科重症管理是新兴的亚专科,《中国神经外科重症管理专家共识(2020版)》以《神经外科重症管理专家共识(2013版)》为基础,经多次集体会议讨论形成,内容更加丰富新颖,吸收了神经外科重症管理的最新观点、最新方法及最新认识和实践操... 详细信息

神经外科重症管理是新兴的亚专科,《中国神经外科重症管理专家共识(2020版)》以《神经外科重症管理专家共识(2013版)》为基础,经多次集体会议讨论形成,内容更加丰富新颖,吸收了神经外科重症管理的最新观点、最新方法及最新认识和实践操作,也吸纳了近年来协作组的原创性多中心研究成果与科学文献,突出体现了多学科特点。新共识发布将是学科建设和学术发展的助力器,将持续推动中国神经外科重症医学事业的发展。

关键词：神经外科重症医学

加强协作，更新观念，促进神经外科重症患者的规范化管理——记《神经外科重症管理专家共识（2013版）》的发布

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2013年第23期93卷 1763-1764页

作者：魏俊吉王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科 100730

随着现代科学技术的发展，人们对疾病的认识有了长足进步，诊断及治疗水平有了明显提高。在神经外科领域，手术显微镜、神经内镜、神经导航、电生理监测以及术中CT、MRI等多项设备和技术的广泛应用，为神经外科发展提供了广阔空间，明... 详细信息

随着现代科学技术的发展，人们对疾病的认识有了长足进步，诊断及治疗水平有了明显提高。在神经外科领域，手术显微镜、神经内镜、神经导航、电生理监测以及术中CT、MRI等多项设备和技术的广泛应用，为神经外科发展提供了广阔空间，明显提高了手术疗效。但不容回避的一个问题是，当人们越来越关注手术技术和技巧的同时，却轻视了神经外科重症患者的管理，神经外科每天都要处理的重型颅脑及脊髓损伤、出血性脑血管病、严重的中枢神经系统感染以及神经外科围手术期重症患者如果不能规范治疗将会直接影响患者的预后，严重制约神经外科的发展。

关键词：神经外科重症外科重症患者规范化管理中枢神经系统感染出血性脑血管病手术显微镜协作专家

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

医智融合开启循证医学新时代

中华医学杂志 2022年第5期102卷 382-384页

作者：常健博陈亦豪冯铭魏俊吉马文斌王任直中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科北京100730

循证医学理念的提出,是医学发展过程中的一次重要革命,医学由经验时代进入证据时代。循证证据与临床实践之间始终存在着难以克服的转化鸿沟,随着医疗技术的进步,临床医生可以更精准地记录临床实践,产生更贴近真实世界的大数据。如何利... 详细信息

循证医学理念的提出,是医学发展过程中的一次重要革命,医学由经验时代进入证据时代。循证证据与临床实践之间始终存在着难以克服的转化鸿沟,随着医疗技术的进步,临床医生可以更精准地记录临床实践,产生更贴近真实世界的大数据。如何利用医疗大数据,为临床决策提供更多依据,是目前亟需解决的问题。人工智能技术擅长在复杂数据中寻找规律,帮助医生分析、挖掘数据,增进对疾病的认识。特别是深度学习的方法,擅长图像的分割、增强、重建以及生成,能更好地重建解剖、实现可视化,帮助手术操作。医疗与人工智能的结合,不仅提供了传统的循证医学证据,更丰富了循证证据的内涵,开启了精准把握每个患者病情、反映真实世界的医学新时代。

关键词：人工智能循证医学神经外科卒中

加强多学科协作，推动重型颅脑创伤患者的早期康复治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华医学杂志 2017年第21期97卷 1602-1603页

作者：康德智孙炜魏俊吉王任直福建医科大学附属第一医院神经外科福州350005 中国康复研究中心北京博爱医院神经外科中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院神经外科

重型颅脑创伤具有高发病率，高病死率，高致残率的特点。据统计，在2013年美国约有250万人因颅脑创伤就诊于急诊，其中约28万人需住院治疗，5.6万人死亡。目前，因颅脑创伤留有不同残疾的美国人口达到530万人。在重型颅脑创伤的患者中... 详细信息

重型颅脑创伤具有高发病率，高病死率，高致残率的特点。据统计，在2013年美国约有250万人因颅脑创伤就诊于急诊，其中约28万人需住院治疗，5.6万人死亡。目前，因颅脑创伤留有不同残疾的美国人口达到530万人。在重型颅脑创伤的患者中，仅有25%的幸存者可达到长期功能独立。

关键词：颅脑创伤患者重型颅脑创伤早期康复治疗多学科协作高发病率住院治疗功能独立病死率