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2014-2018年成都市VCT人群HIV-1抗体重组免疫印迹法检测阳性结果分析

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中国艾滋病性病 2020年第7期26卷 769-770页

作者：高钰双朱厚宏朱丹郭悦朱昆蓉成都市疾病预防控制中心成都610041

艾滋病病毒(HIV)抗体确证试验带型特征可以反映感染者的感染状态[1]。重组免疫印迹试验(RIBA)是一种有效的抗体确证试验,可以缩短HIV抗体确证实验的窗口期,减少不确定结果的产生[2-3]。由于艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的确证阳性率高... 详细信息

艾滋病病毒(HIV)抗体确证试验带型特征可以反映感染者的感染状态[1]。重组免疫印迹试验(RIBA)是一种有效的抗体确证试验,可以缩短HIV抗体确证实验的窗口期,减少不确定结果的产生[2-3]。由于艾滋病自愿咨询检测(VCT)人群的确证阳性率高于其他来源人群[4-5]。本研究致力于对成都市2014-2018年VCT人群RIBA带型特征进行描述分析,以期获得该地区不同感染人群HIV-1感染规律和状态差异,现将结果报告如下。

关键词：自愿咨询检测 1型艾滋病病毒抗体重组免疫印迹

2016-2017年成都市高新区公共场所用品微生物检测结果

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现代预防医学 2019年第17期46卷 3241-3244页

作者：高钰双胡小为周蕾梁娜成都市疾病预防控制中心

目的了解成都市高新区公共场所用品卫生状况,评价公共场所卫生水平,为今后卫生监管提供依据。方法对2016-2017年成都市高新区公共场所用品微生物检测情况进行调查,分析不同公共场所公共用品微生物检测项目的样品合格率差异。结果 2年共... 详细信息

目的了解成都市高新区公共场所用品卫生状况,评价公共场所卫生水平,为今后卫生监管提供依据。方法对2016-2017年成都市高新区公共场所用品微生物检测情况进行调查,分析不同公共场所公共用品微生物检测项目的样品合格率差异。结果 2年共检测公共用品1 416份,合格1 355份,样品合格率为95.69%,2016和2017年样品合格率分别为95.66%和95.72%,差异无统计学意义(P>0.05)。住宿、理发美容和文化娱乐类样品合格率分别为98.13%(841/857),92.46%(319/345)和91.12%(195/214),差异有统计学意义(■=28.32,P<0.05)。毛巾和茶具样品合格率较低,分别为86.87%(172/198)和94.71%(322/340),差异有统计学意义(■=55.84,P<0.05)。细菌总数,大肠菌群和金黄色葡萄球菌样品合格率分别为94.49%(617/653),98.17%(964/982)和98.88%(616/623),差异有统计学意义(■=45.16,P<0.05)。结论成都市高新区公共场所用品微生物卫生状况较好,但文化娱乐和理发美容类毛巾和茶具样品合格率较低,今后应加强这类物品的卫生监测,提高卫生质量。

关键词：公共场所公共用品卫生检测

HIV-1感染者治疗后的T淋巴细胞异常激活研究

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四川大学学报（医学版） 2023年第2期54卷 415-421页

作者：郭悦张燕琳朱丹龚芳红高钰双朱昆蓉李姗珊成都市疾病预防控制中心性病艾滋病检测科成都610041

目的探讨外周全血中异常激活的T淋巴细胞亚群与人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者免疫功能恢复的关系,探讨HIV-1 DNA病毒库的大小与T淋巴细胞亚群的关系。方法以2019年7月–2020年5月进行常规检测的HIV-1感染者为目标人群,入组时根据... 详细信息

目的探讨外周全血中异常激活的T淋巴细胞亚群与人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者免疫功能恢复的关系,探讨HIV-1 DNA病毒库的大小与T淋巴细胞亚群的关系。方法以2019年7月–2020年5月进行常规检测的HIV-1感染者为目标人群,入组时根据抗逆转录病毒疗法(antiretroviral therapy, ART)治疗后CD4+T细胞是否达到500 cells/μL,将HIV-1感染者分为两组,其中缺陷组76例,无缺陷组61例。同时选择22例未暴露且HIV-1抗体检测阴性者作为对照组。对以上3组人群的T细胞亚群进行检测,并对缺陷组44例和无缺陷组33例共计77例进行HIV-1 DNA病毒库检测。6个月后随访缺陷组和无缺陷组,收集缺陷组(74例)和无缺陷组(59例)共133例血液样本中的CD4+T细胞检测结果。结果入组时,缺陷组的活化CD4+、CD8+T细胞含量均高于无缺陷组和对照组。缺陷组衰老CD4+T、CD8+T细胞含量与无缺陷组相当,均高于对照组,但仅在衰老CD8+T细胞上差异有统计学意义。缺陷组比对照组检出更高的效应记忆CD4+T和CD8+T细胞,无缺陷组只检出更高的效应记忆CD8+T细胞。缺陷组和无缺陷组均表现出比对照组更低水平的中心记忆CD4+T和CD8+T细胞,无缺陷组中心记忆CD4+T细胞比缺陷组还低。对于幼稚细胞而言,无缺陷组表现出更高水平的幼稚CD4+T细胞,缺陷组和无缺陷组的幼稚CD8+T细胞较对照组下降。HIV-1 DNA病毒库大小与CD4+T细胞数量和各T细胞亚群均无相关。活化CD4+T细胞、活化CD8+T细胞、中心记忆CD4+T细胞与6个月以后的后续CD4+T细胞数量呈负相关,r分别为-0.378、-0.334、-0.322(P<0.05);幼稚CD4+T细胞、幼稚CD8+T细胞与后续CD4+T细胞数量呈正相关,r分别为0.350、0.267(P<0.05)。结论 HIV-1感染者存在不同程度的T细胞亚群异常激活,部分T细胞亚群的异常激活与后续免疫功能的恢复有关,病毒库的大小与T细胞亚群无相关关系。

关键词： HIV-1 T淋巴细胞免疫激活 HIV DNA

HIV-1病毒学抑制者的总HIV DNA水平及其相关因素初探

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医学动物防制 2023年第11期39卷 1043-1047页

作者：李姗珊张燕琳龚芳红朱丹高钰双郭悦成都市疾病预防控制中心四川成都610041

目的了解人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者在抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)中达到病毒学抑制后(病毒载量<50cp/ml)的外周血总HIV DNA水平,初步探索总HIV DNA水平及相关因素。方法纳入2019—2... 详细信息

目的了解人类免疫缺陷病毒(Human immunodeficiency virus,HIV)感染者在抗逆转录病毒治疗(antiretroviral therapy,ART)中达到病毒学抑制后(病毒载量<50cp/ml)的外周血总HIV DNA水平,初步探索总HIV DNA水平及相关因素。方法纳入2019—2020年成都市在治人类免疫缺陷病毒1型(HIV-1)感染者,收集人口学和ART信息,采集乙二胺四乙酸(ethylenediaminetetraacetic acid,EDTA)抗凝全血,检测外周血总HIV DNA、病毒载量(viral load,VL)和部分T淋巴细胞亚群(CD4^(+)、CD8^(+)、CD38^(+)CD4^(+)、CD38^(+)CD8^(+)),以总HIV DNA分组进行统计分析。结果共109人HIV-1感染者符合标准,其外周血总HIV DNA有65人低于定量下限(10cp/106细胞),44人介于10.63~223.77cp/106细胞。以定量下限分为低HIV DNA组和高HIV DNA组,在年龄、更换ART方案率、治疗前基线CD4^(+)、当前CD4^(+)、CD38^(+)CD4^(+)和VL方面,2组差异有统计学意义(t=-2.059、χ^(2)=3.922、t=3.841、t=2.869、t=2.305、U=1719.5,P<0.05)。二元logistic回归分析发现,未更换ART方案、治疗前基线CD4^(+)<200cells/μl和VL<20cp/ml在模型中差异有统计学意义(OR=0.31、6.25、6.73,P<0.05)。结论在ART达到病毒学抑制的HIV-1感染者,其外周血总HIV DNA水平有一定个体差异;不更换ART方案可能是总HIV DNA的保护因素,而治疗前基线CD4^(+)<200cells/μl和病毒载量极低拷贝(VL<20cp/ml)可能是总HIV DNA的危险因素;这些因素与外周血总HIV DNA的关系需进一步探究。

关键词： HIV DNA 病毒学抑制病毒载量 T淋巴细胞抗逆转录病毒治疗相关性

2014年成都市HIV抗病毒治疗效果和耐药情况分析

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预防医学情报杂志 2017年第12期33卷 1296-1301页

作者：刘杨龚芳红苏玲高钰双叶黎袁丹成都市疾病预防控制中心成都610041 四川省疾病预防控制中心成都610041

目的分析2014年成都市HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗后的疗效及耐药状况。方法对2014年成都市抗病毒治疗半年以上,年龄在15岁以上的1793例HIV/AIDS患者进行病毒载量和耐药检测,用卡方检验和Logistic回归分析治疗效果、耐药情况和影响因素... 详细信息

目的分析2014年成都市HIV/AIDS患者接受抗病毒治疗后的疗效及耐药状况。方法对2014年成都市抗病毒治疗半年以上,年龄在15岁以上的1793例HIV/AIDS患者进行病毒载量和耐药检测,用卡方检验和Logistic回归分析治疗效果、耐药情况和影响因素。结果 1793例患者中,有1 696例(94.59%)病毒有效抑制,89例(4.96%)病毒抑制失败。分析发现传播途径、治疗方案和是否换药对治疗效果的影响有统计学意义;治疗前的CD4水平、治疗方案对耐药的影响有统计学意义。耐药毒株主要是CRF_01AE型和CRF_07BC型。结论成都市的HIV/AIDS抗病毒治疗患者病毒抑制(94.59%)效果较好,耐药率(2.09%)也较低。需要着力提高治疗前的CD4水平低于200 cells/μl和用TDF+3TC+EFV/NVP治疗方案患者的治疗效果。鼓励患者一经发现感染及时开始抗病毒治疗。对于3TC的使用,应重点关注起始治疗1年内的服药依从性,进而降低3TC在治疗早期的耐药率,提高治疗方案整体的治疗效果。

关键词： HIV AIDS 抗病毒治疗耐药

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肺炎克雷伯菌基因无痕敲除方法的建立

军事医学 2013年第6期37卷 431-434页

作者：高钰双冯甜邱景富杨瑞馥周冬生李迎丽重庆医科大学公共卫生与管理学院重庆400016 军事医学科学院微生物流行病研究所病原微生物生物安全国家重点实验室北京100071

目的建立可行的肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)基因无痕敲除方法。方法 PCR扩增得到目的基因上下游同源臂融合片段,将其克隆到自杀载体pKO3-km,构建重组质粒。提取重组质粒,通过电转化转入肺炎克雷伯菌NTUH-K2044中,在43℃条件下... 详细信息

目的建立可行的肺炎克雷伯菌(Klebsiella pneumoniae)基因无痕敲除方法。方法 PCR扩增得到目的基因上下游同源臂融合片段,将其克隆到自杀载体pKO3-km,构建重组质粒。提取重组质粒,通过电转化转入肺炎克雷伯菌NTUH-K2044中,在43℃条件下培养筛选得到重组质粒整合到细菌基因组上的重组子,再利用质粒pKO3-km上的sacB基因在含蔗糖的平板上反向筛选得到突变株。结果与结论成功构建突变株,且突变株基因组上没有任何抗性筛选标记残留。该研究为肺炎克雷伯菌基因功能研究提供了基因敲除技术。

关键词：克雷伯菌,肺炎 cAMP受体蛋白基因敲除自杀载体同源重组

病毒学抑制的HIV-1感染者免疫衰老相关CD4~+T淋巴细胞亚群的分析

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现代预防医学 2022年第12期49卷 2262-2270页

作者：郭悦张燕琳朱丹龚芳红高钰双朱昆蓉李姗珊成都市疾病预防控制中心性病艾滋病检测科

目的了解病毒学抑制的HIV-1感染者CD4~+T淋巴细胞免疫衰老状态，探索主成分分析法能否用于评价HIV-1患者的免疫衰老。方法选择抗逆转录疗法治疗半年以上成年病毒学抑制HIV-1感染者，根据CD4~+T淋巴细胞计数结果分为CD4无缺陷组(≥500... 详细信息

目的了解病毒学抑制的HIV-1感染者CD4~+T淋巴细胞免疫衰老状态，探索主成分分析法能否用于评价HIV-1患者的免疫衰老。方法选择抗逆转录疗法治疗半年以上成年病毒学抑制HIV-1感染者，根据CD4~+T淋巴细胞计数结果分为CD4无缺陷组(≥500个/μl)和缺陷组(无缺陷组>对照组(F=20.787,P<0.001)。结论病毒学抑制良好的HIV-1感染者即使CD4~+T细胞数量正常也表现为免疫衰老，CD4~+T细胞数量异常的人免疫衰老状态更严重，可运用主成分分析对病毒学抑制的HIV-1感染者免疫衰老相关细胞进行综合分析。

关键词：人类免疫缺陷病毒病毒学抑制 CD4~+T淋巴细胞免疫衰老主成分分析

737例HIV抗体重组免疫印记的不确定情况分析

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现代预防医学 2020年第23期47卷 4340-4343+4399页

作者：李姗珊朱丹高钰双郭悦张燕琳龚芳红朱昆蓉成都市疾病预防控制中心

目的了解重组免疫印迹（RIBA）确证人免疫缺陷病毒（HIV）抗体的不确定情况,探索转归规律,为实验室检测和艾滋病防治提供参考依据。方法回顾性分析2018年成都地区采用RIBA确证HIV抗体为不确定的人群特征和条带特征,追踪不确定者的抗体... 详细信息

目的了解重组免疫印迹（RIBA）确证人免疫缺陷病毒（HIV）抗体的不确定情况,探索转归规律,为实验室检测和艾滋病防治提供参考依据。方法回顾性分析2018年成都地区采用RIBA确证HIV抗体为不确定的人群特征和条带特征,追踪不确定者的抗体复查结果和时间。结果共有737名抗体不确定者,占检测人数的10.87%。女性不确定比例高于男性。各类送检来源中,孕产妇的不确定比例（44.05%）最高。抗体不确定带型共有15种,以gp160（46.68%）、gp160和gp41（21.44%）、p24（16.01%）为主。170名（23.07%）不确定者进行了抗体复查,65人转阳,18人转阴,87人不确定。老年人的转阳率较高,≥70岁可达94.12%（X;=42.941,P<0.001）。gp160、gp41带型转阳率（84.75%）较高（X;=74.132,P<0.001）,p24转阴率（31.58%）较高（X;=13.782,P=0.001）。转阳者和复查不确定者的复查间隔时间分布差异有统计意义（H=7.270,P=0.026）。结论女性通过RIBA检测HIV抗体的不确定比例高于男性。RIBA确证HIV抗体的不确定带型主要是gp160、gp160和gp41、p24。在有限条件下可优先加强高转阳率带型（gp160和gp41）及高转阳率人群（老年人）随访。

关键词：人免疫缺陷病毒重组免疫印迹抗体不确定转归

2015-2018年成都市HIV抗体确证实验结果分析

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医学动物防制 2020年第6期36卷 522-526页

作者：朱丹刘杨朱厚宏郭悦高钰双成都市疾病预防控制中心四川610041

目的分析2015-2018年成都市HIV抗体筛查阳性样本确证实验结果,为制定防控策略及实验室检测策略提供技术支持。方法依据《全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版、2015年修订版)》对30 272份筛查阳性样本进行确证实验,结果用SPSS 19.0软... 详细信息

目的分析2015-2018年成都市HIV抗体筛查阳性样本确证实验结果,为制定防控策略及实验室检测策略提供技术支持。方法依据《全国艾滋病检测技术规范(2009年修订版、2015年修订版)》对30 272份筛查阳性样本进行确证实验,结果用SPSS 19.0软件进行统计分析。结果 30 272份筛查阳性样本中,确证阳性26 125份,占86.30%;不确定2 771份,占9.15%;阴性1 376份,占4.55%。医疗机构、采供血机构和疾病预防控制系统确证阳性率分别为61.95%、1.86%、22.49%,以医疗机构的阳性率最高。26 125份确证阳性样本中,男性20 154份、女性5 971份,阳性率分别为66.58%、19.72%,男女比例约为3.4∶1;年龄主要分布在21~60岁,以21~40岁组确证阳性率最高,为31.36%;户籍分布主要为农村人口确证阳性率最高,为52.22%;人群分布主要以医疗机构就诊者的确证阳性率最高,为66.80%。结论成都市艾滋病疫情较为严重,应加强实验室的HIV抗体检测和质量控制,广泛开展HIV健康教育,遏制艾滋病蔓延。

关键词： HIV抗体确证实验阳性率结果分析