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应用层次分析法实现药物优化选择的实例分析

中国医院药学杂志 2015年第22期35卷 2057-2060页

作者：高红瑾王少明福建省立医院药学部福建福州350001 福建医科大学省立临床医学院福建福州350001

目的:基于个体化原则优化选择长效DHP-CCB。方法:基于层次分析法构造分析模型,应用yaahp9.1软件逐级对各判断矩阵进行计算,根据结果选择权重最大的备选方案为最优方案。结果:结合实例对疗效、安全性、日成本及对疗效各影响因素重要性的... 详细信息

目的:基于个体化原则优化选择长效DHP-CCB。方法:基于层次分析法构造分析模型,应用yaahp9.1软件逐级对各判断矩阵进行计算,根据结果选择权重最大的备选方案为最优方案。结果:结合实例对疗效、安全性、日成本及对疗效各影响因素重要性的综合评估,4种长效DHP-CCB的权重分别为非洛地平缓释片0.323 6,硝苯地平控释片0.272 3,氨氯地平0.208 6,拉西地平0.194 5。非洛地平缓释片为最优方案。结论:应用层次分析法原理,利用yaahp 9.1软件可以简洁实用地选择最优给药方案。

关键词：层次分析法长效二氢吡啶类钙拮抗剂 yaahp软件

Design and implementation of mobile APP for medication guidance related to pharmacogenomic based on APICloud platform

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Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences 2019年第4期28卷 276-283页

作者：陈敏姜锋郑铭阳丽梅高红瑾福建省立医院药学部福建福州350001 福建医科大学省立临床医学院福建福州350001 福建省立医院老年医学科福建福州350001

The mobile APP for medication guidance related to pharmacogenomic is developed to solve various practical problems, such as inconvenient reading of English database, slow updating of paper reference books and lack of shortcut for *** extracted the medication guidance information related to the pharmacogenomic from ‘Dosing Guidelines’(http://***), ′Table of Pharmacogenomic Biomarkers in Drug Labeling′(http://***/drugs/scienceresearch) and relevant authoritative *** was used to build the medication guidance information *** designed and implemented a mobile APP for medication guidance by JavaScript programming *** APP contained 197 drugs that have been extensively studied and have high levels of *** covered 25 categories, such as anticoagulant and antiplatelet drugs, general antitumor, immunosuppressant drugs, targeted antitumor drugs, antipsychotic drugs, antiepileptic drugs, and proton pump inhibitors and so *** can obtain clinical significance and guidance information related to the genotype of the drug by entering the pinyin initials of the generic name of the *** mobile APP for medication guidance related to pharmacogenomic based on APICloud could provide practical and convenient pharmaceutical information service for clinical use.

关键词： Pharmacogenomics Medication guidance Mobile APP

利伐沙班致非瓣膜性心房颤动合并冠心病患者相关出血事件的影响因素分析

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中国药房 2024年第18期35卷 2272-2277页

作者：陈铭瑜陈敏邓金珠戴强高红瑾福建医科大学省立临床医学院/福州大学附属省立医院药学部福州350001 福建医科大学药学院福州350122

目的分析利伐沙班致非瓣膜性心房颤动(NVAF)合并冠心病患者相关出血事件的影响因素。方法回顾性收集福州大学附属省立医院心血管内科2021年11月-2023年5月使用利伐沙班进行抗凝治疗的NVAF合并冠心病住院患者64例,分析其人口统计学信息... 详细信息

目的分析利伐沙班致非瓣膜性心房颤动(NVAF)合并冠心病患者相关出血事件的影响因素。方法回顾性收集福州大学附属省立医院心血管内科2021年11月-2023年5月使用利伐沙班进行抗凝治疗的NVAF合并冠心病住院患者64例,分析其人口统计学信息、实验室检查指标等一般临床资料及利伐沙班稳态血药浓度谷值,计算剂量调整谷浓度,并记录患者出院后6个月内相关出血事件的发生情况。采用单因素分析和二元Logistic回归分析确定利伐沙班相关出血事件的独立危险因素。构建预测出血概率的二元Logistic回归方程,采用受试者操作特征(ROC)曲线的曲线下面积(AUC)分析该回归方程的预测价值。结果64例患者中,共19例患者发生24例次出血事件,大多为轻度出血(19例次,79.2%),以胃肠道出血为主(17例次,70.8%),大多经对症处理、调整抗凝方案等处理后好转或痊愈。单因素分析结果显示,出血组既往有贫血史的患者比例、血小板计数、尿素氮含量、利伐沙班稳态血药浓度谷值、利伐沙班剂量调整谷浓度和凝血指标[国际标准化比值、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间]水平均显著多于或高于非出血组,而白蛋白水平显著低于非出血组(P<0.05)。二元Logistics回归分析结果显示,高PT水平(比值比为1.473,95%置信区间为1.103~1.967,P=0.009)和高利伐沙班剂量调整谷浓度(比值比为1.174,95%置信区间为1.018~1.355,P=0.027)是利伐沙班相关出血事件的独立危险因素;出血事件预测概率(P)的二元Logistic回归方程为Logit P=-6.975+0.387×PT水平+0.161×剂量调整谷浓度,其ROC曲线的AUC为0.825(95%置信区间为0.708~0.909,P<0.001)。结论利伐沙班致NVAF合并冠心病患者相关出血事件的危险因素包括既往有贫血史、高血小板计数、高尿素氮含量、高利伐沙班稳态血药浓度谷值、高剂量调整谷浓度、高凝血指标水平以及低白蛋白水平,其中高PT水平和高剂量调整谷浓度是可用于预测利伐沙班相关出血事件发生风险的独立危险因素;所建回归方程具有较高的预测价值。

关键词：利伐沙班非瓣膜性心房颤动冠心病出血事件凝血酶原时间剂量调整谷浓度独立危险因素

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非瓣膜性心房颤动患者利伐沙班群体药代动力学研究

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临床心血管病杂志 2020年第8期36卷 724-730页

作者：陈敏陈慧林玮玮高红瑾林伟孙红福建医科大学省立临床学院福建省立医院药学部福州350001 福建医科大学省立临床学院福建省立医院高血压实验室福建省心血管病研究所福建医科大学附属第一医院药剂科福建医科大学省立临床学院福建省立医院保健办

目的:建立非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者利伐沙班群体药代动力学(PPK)模型,为临床个体化给药提供参考。方法:根据入选标准筛选纳入服用利伐沙班的NVAF患者132例,以HPLC-MS/MS法测定利伐沙班血药浓度,用Sanger法测序对ABCB1的3435C>T、1236... 详细信息

目的:建立非瓣膜性心房颤动(NVAF)患者利伐沙班群体药代动力学(PPK)模型,为临床个体化给药提供参考。方法:根据入选标准筛选纳入服用利伐沙班的NVAF患者132例,以HPLC-MS/MS法测定利伐沙班血药浓度,用Sanger法测序对ABCB1的3435C>T、1236C>T和2236G>A进行位点分型,用NONMEM法建立NVAF患者利伐沙班PPK模型,并使用Bootstrap和NPDE法验证。结果:PPK最终模型为:CL/F(L/h)=7.6×(GFR/80)^0.429,V/F(L)=106。结论:肾小球滤过率是影响NVAF患者利伐沙班清除率的重要因素。本研究建立的NVAF患者利伐沙班PPK模型稳定、可靠,有较好的预测能力,对临床NVAF患者利伐沙班个体化给药具有实用价值。

关键词：心房颤动,非瓣膜性利伐沙班群体药代动力学基因多态性个体化给药

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吉非替尼的药理作用和临床应用概况

中国现代药物应用 2014年第3期8卷 236-237页

作者：高红瑾庄捷福建省立医院药学部 350001

目的了解吉非替尼的药理作用与临床应用概况。方法查阅吉非替尼相关的国内外资料,并对其进行综述。结果吉非替尼单药或联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,患者耐受性好。结论吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌(NSC... 详细信息

目的了解吉非替尼的药理作用与临床应用概况。方法查阅吉非替尼相关的国内外资料,并对其进行综述。结果吉非替尼单药或联合治疗晚期非小细胞肺癌疗效肯定,患者耐受性好。结论吉非替尼治疗表皮生长因子受体(EGFR)突变的非小细胞肺癌(NSCLC)患者有较好疗效。

关键词：吉非替尼易瑞沙临床应用药理

卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素预防剖宫产产后出血Meta分析

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海峡药学 2021年第1期33卷 161-166页

作者：黄瑜高红瑾吴淼星福建省立医院妇产科福建省立医院药学部福建医科大学省立临床医学院福建福州350001

目的系统评价卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素预防剖宫产产后出血的临床效果。方法计算机检索计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed,收集有关卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素预防剖宫产产后出血的随机对照试验。对纳入... 详细信息

目的系统评价卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素预防剖宫产产后出血的临床效果。方法计算机检索计算机检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed,收集有关卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素预防剖宫产产后出血的随机对照试验。对纳入文献进行资料提取、质量评价,采用RevMan 5.2软件进行Meta分析。结果共纳入文献11篇,包括1014例患者。Meta分析结果显示:联合组术中出血量、术后2 h出血量、术后24 h出血量、止血时间、无效率明显低于对照组(P<0.00001),联合组总有效率优于对照组(P=0.00001),联合组产后出血发生率相比对照组显著降低(P=0.0007),两组药物不良反应发生率无显著差异(P=0.30)。结论卡前列素氨丁三醇联合卡贝缩宫素预防剖宫产产后出血疗效确切安全,值得推广。

关键词：卡前列素氨丁三醇卡贝缩宫素产后出血剖宫产系统评价

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100例左氧氟沙星不良反应浅析

海峡药学 2006年第6期18卷 179-181页

作者：高红瑾刘江建福建省立医院药剂科福州350001

目的探讨左氧氟沙星所致不良反应的相关因素及其处理措施。方法通过对中国医院数字图书馆的CHKD期刊知识库1994年～2006年共13年进行文献检索，对100例左氧氟沙星所致不电反应进行统计分析。结果左氧氟沙星ADR的临床表现多种多样．以过... 详细信息

目的探讨左氧氟沙星所致不良反应的相关因素及其处理措施。方法通过对中国医院数字图书馆的CHKD期刊知识库1994年～2006年共13年进行文献检索，对100例左氧氟沙星所致不电反应进行统计分析。结果左氧氟沙星ADR的临床表现多种多样．以过敏反应、神经、消化系统症状为主，密切相关因素为患者年龄，给药进径，联合用药等。结论临床应重视合理使用左氧氟沙星及完善下良反应处理措施，保证患者用药安全。

关键词：左氧氟沙星不良反应

Pharmacy intervention of irrational medical orders on pharmacy intravenous admixture services of outpatient and emergency departments in Fujian Provincial Hospital

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Journal of Chinese Pharmaceutical Sciences 2017年第4期26卷 312-316页

作者：高红瑾王少明庄捷陈宇星米成福建省立医院药学部福建福州350001 福建中医药大学药学院福建福州350108

In the present study, we aimed to analyze the irrational medical orders and evaluate the effect of pharmacy intervention on pharmacy intravenous admixture services of outpatient and emergency departments in our hospital. The irrational medical orders of PIVAS at the outpatient and emergency departments were retrospectively analyzed in Jun. 2015. We strengthened the pharmacy intervention on irrational medical orders since July 2015. All the cases were selected by systematic sampling method. Cased studied in Jun. 2015 served as the control group, whereas those studied in Jan. 2016 served as the intervention group. The irrational rate and the irrational number of daily average were compared between the control group and intervention group. The common type of irrational outpatient and emergency intravenous orders mainly included irrational use of solvents, irrational dosing interval and inappropriate compatibility of drugs. The irrational rate was reduced from 17.4% to 3.3% （P〈0.01）, and the irrational number of daily average was decreased from 5.23 to 1.00 （P〈0.01）. Pharmacy intervention can reduce the irrational rate of medical orders in our hospital, which is of great significance to promote rational drug use and improve medical quality.

关键词： Irrational medical orders Pharmacy intravenous admixture services Pharmacy intervention

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蛇毒血凝酶致低纤维蛋白原血症浅析

海峡药学 2016年第6期28卷 267-269页

作者：黄晓梅高红瑾福建省立医院药学部福州350001

目的分析临床上蛇毒血凝酶所致低纤维蛋白原血症。方法通过计算机检索中文期刊数据库（CNKI）及《万方数据库》2001年1月~2015年9月收载的中文医药期刊,以蛇毒血凝酶、不良反应、低纤维蛋白原及纤维蛋白溶解症为检索词,从中获得蛇毒血... 详细信息

目的分析临床上蛇毒血凝酶所致低纤维蛋白原血症。方法通过计算机检索中文期刊数据库（CNKI）及《万方数据库》2001年1月~2015年9月收载的中文医药期刊,以蛇毒血凝酶、不良反应、低纤维蛋白原及纤维蛋白溶解症为检索词,从中获得蛇毒血凝酶致低纤维蛋白原血症的11个病例报道并从性别、年龄、原患疾病、给药方案、纤维蛋白原含量、转归方面进行分析。结果高龄合并凝血因子缺陷患者慎用蛇毒血凝酶;外科手术后患者选用蛇毒血凝酶止血要注意给药剂量和疗程;如果出现低纤维蛋白血症可输血浆、冷沉淀及人纤维蛋白原纠正。结论蛇毒血凝酶止血作用疗效确切,但在用药过程要合理使用,保证患者用药安全。

关键词：蛇毒血凝酶低纤维蛋白原不良反应合理使用