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羊水中外切体的鉴定与其RNA浓度测定

中山大学学报（医学科学版） 2013年第3期34卷 446-450页

作者：谢钧韬周祎高文宗商梅娇周李中山大学附属第一医院小儿外科广东广州510080 中山大学附属第一医院胎儿医学中心广东广州510080

【目的】分离鉴定羊水中的外切体,并测定羊水外切体中RNA的浓度,探讨从羊水外切体中提取RNA的可行性,从而进一步为胎儿肾脏疾病产前诊断和胎儿肾功能监测寻找生物指标提供研究基础。【方法】对8例妊娠22～30周并有产前诊断指征的孕妇分... 详细信息

【目的】分离鉴定羊水中的外切体,并测定羊水外切体中RNA的浓度,探讨从羊水外切体中提取RNA的可行性,从而进一步为胎儿肾脏疾病产前诊断和胎儿肾功能监测寻找生物指标提供研究基础。【方法】对8例妊娠22～30周并有产前诊断指征的孕妇分别采用常规羊膜腔穿刺术收集到羊水10 mL进行检测分析,通过多步离心法及蔗糖密度梯度离心法提取羊水中的外切体,采用透射电镜、流式细胞术及激光共聚焦对其进行鉴定,trizol法对分离到的外切体进行RNA提取,紫外分光光度计测定其RNA浓度。【结果】透射电镜结果示微囊小体形态均一、大小相近,直径范围40～100 nm,呈外切体典型的杯状结构,由脂质双层膜包裹的扁平球体,其外周及内含物均可见负染效应;流式细胞仪上可见CD24阳性率为(92.23±3.8)%;共聚焦显微镜下进行检测,于胶珠表面可见到荧光带;紫外分光光度计测得的RNA浓度分别为28.67、30.02、37.57、21.08、49.41、24.57、24.24、26.77 ng/μL,平均浓度为30.29 ng/μL。【结论】羊水中含有外切体,且其表面CD24分子阳性,说明其来源于胎儿肾脏。羊水中外切体含有RNA,由羊水中分离外切体并提取RNA可为进一步对胎儿肾脏疾病的产前诊断和胎儿肾功能的监测寻找生物指标提供基础材料。

关键词：外切体羊水胎儿肾产前诊断

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基于滑动奇异谱分析方法的重力固体潮提取

大地测量与地球动力学 2021年第8期41卷 865-870页

作者：王建波王晋南孙洁齐鑫敏刘相威高文宗江苏海洋大学海洋技术与测绘学院江苏省连云港市222005 菏泽市测绘研究院山东省菏泽市274002 山东科技大学测绘与空间信息学院青岛市266590

提出采用滑动奇异谱分析(singular spectrum analysis,SSA)方法进行长时间重力固体潮改正提取。采用61 d静态相对重力测量数据,利用滑动SSA方法将数据按连续时间段10 d、15 d、20 d、25 d、30 d、40 d和50 d分别分为52组、47组、42组、3... 详细信息

提出采用滑动奇异谱分析(singular spectrum analysis,SSA)方法进行长时间重力固体潮改正提取。采用61 d静态相对重力测量数据,利用滑动SSA方法将数据按连续时间段10 d、15 d、20 d、25 d、30 d、40 d和50 d分别分为52组、47组、42组、37组、32组、22组和12组进行重力固体潮改正提取实验。参考理论值分别选用CG-5重力仪自带软件计算结果(CG5_Data)和实测重力数据采用Eterna调和分析获得潮波参数后用TSoft软件计算结果(ET_Data)。结果表明,参考理论值选用ET_Data时,残差的RMS和STD比选用CG-5重力仪计算结果小;采用不同方法提取的重力固体潮改正残差的标准差均小于11μGal;与SSA方法相比,当选择合适的连续时间段时,滑动SSA方法提取固体潮能降低结果残差的离散程度;选择连续时间段30 d、40 d时,滑动SSA提取结果比SSA提取结果残差的RMS分别小0.219μGal和0.602μGal(CG5_Data)以及0.430μGal和0.665μGal(ET_Data)。

关键词：静态相对重力测量滑动SSA 重力固体潮改正海潮改正

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桥梁台后过渡段沉降及台后填筑体变形浅识

路基工程 2003年第2期 30-32页

作者：万伟明高文宗中铁二局机筑公司

简述秦沈客运专线桥梁台后过渡段地基的处理方式,对施工过程中观察到的过渡段沉降和台后填筑体变形情况作了简要分析,并叙述了对桥梁过渡段设置的体会。

关键词：桥梁台后过渡段变形地基沉降地基处理铁路桥台后填筑体

达芬奇机器人辅助腹腔镜手术治疗儿童复发性肾盂输尿管连接处狭窄

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中华小儿外科杂志 2023年第2期44卷 143-148页

作者：谢钧韬徐哲李作青高文宗高鹏飞唐俊黄浩然张淑娟周李中山大学附属第一医院小儿外科广州510080

目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾盂输尿管整形术治疗儿童复发性肾盂输尿管连接处狭窄的安全性和有效性。方法收集2016年11月至2021年2月在中山大学附属第一医院就诊的9例复发性肾盂输尿管连接处狭窄患儿的临床资料,其中男7例,女2例... 详细信息

目的探讨达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾盂输尿管整形术治疗儿童复发性肾盂输尿管连接处狭窄的安全性和有效性。方法收集2016年11月至2021年2月在中山大学附属第一医院就诊的9例复发性肾盂输尿管连接处狭窄患儿的临床资料,其中男7例,女2例,左侧7例,右侧2例,年龄(8.4±3.7)岁(4~15岁),体重(28.24±15.58)kg,均采用达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾盂输尿管整形术进行治疗,收集患儿围手术期的临床资料进行分析。手术指征为:(1)反复出现腹痛、泌尿系感染,经过正规标准抗感染治疗后仍反复发作;(2)随访过程中影像学检查提示肾积水进行性加重;(3)随访过程中核素肾图检查提示尿路存在机械性梗阻且患侧分肾功能下降超过5%。结果所有患儿均顺利完成手术,无中转开放手术,无需术中术后输血。手术时间(231.8±73.1)min,游离肾盂输尿管时间(91.9±30.4)min,肾盂输尿管吻合时间(36.6±7.2)min,出血量(14.0±10.3)ml,术后住院天数(7.7±4.6)d,随访时间为(37.0±18.8)个月。1例患儿术后出现并发症,为Clavien-Dindo分类2级。拔除双J管后复查症状消失,肾积水均有改善。结论达芬奇机器人辅助腹腔镜下肾盂输尿管整形术可安全有效地应用于儿童复发性肾盂输尿管连接处狭窄。

关键词：机器人手术肾盂输尿管连接部梗阻再手术

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卡波西型血管内皮瘤13例临床分析

中华实用儿科临床杂志 2017年第11期32卷 841-844页

作者：高鹏飞舒曼谢钧韬谢起根高文宗周李中山大学附属第一医院小儿外科广州510080 中山大学附属第一医院病理科广州510080

目的探讨卡波西型血管内皮瘤（Kaposiform hemangioendothelioma，KHE）的诊断与治疗，加深对KHE及卡-梅现象（Kasabach－Merritt phenomenon，KMP）的认识，探索KHE的最佳治疗方案。方法收集2008年1月至2016年8月于中山大学附属第一... 详细信息

目的探讨卡波西型血管内皮瘤（Kaposiform hemangioendothelioma，KHE）的诊断与治疗，加深对KHE及卡-梅现象（Kasabach－Merritt phenomenon，KMP）的认识，探索KHE的最佳治疗方案。方法收集2008年1月至2016年8月于中山大学附属第一医院就诊、经手术或穿刺病理确诊13例KHE患儿的临床诊疗资料，并进行回顾性分析。结果 13例患儿，男7例，女6例；年龄0.2-10.0岁，中位年龄1.0岁，婴幼儿占84.6%（11/13例）；浸润深部组织者占76.9%（10/13例）；并发KMP占23.1%（3/13例），年龄均〈1岁；伴血管瘤或淋巴管瘤者占15.4%（2/13例）。影像学检查有助于分析病变部位、范围和浸润深度，镜下病理可见梭形或卵圆形细胞呈结节状浸润生长。手术治疗尽量做到完整切除；应用长春新碱每周0.5 mg/m^2；普萘洛尔1 mg/（kg·d）。13例患儿预后不尽相同，随访3个月-9年，带瘤生存者占41.7%（5/12例）。结论 KHE多见于婴幼儿，临床表现多样，复发率高，影像学检查有助于诊疗，但需病理明确诊断，可伴血管淋巴管瘤生长。伴有KMP时，应首先予以纠正，治疗要综合考虑，制订个体化的治疗方案，并进行长期追踪。

关键词：卡波西型血管内皮瘤卡-梅现象诊断治疗分析

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分期手术在尿道下裂修复中的应用

临床小儿外科杂志 2016年第5期15卷 450-452页

作者：周李高文宗谢钧韬中山大学第一附属医院小儿外科广东省广州市510080

目的评价尿道下裂分期手术的疗效,并与一期手术比较,分析其优缺点。方法自2006年6月至2015年6月我们对320例尿道下裂患者行尿道下裂分期手术,均一期先行阴茎下曲矫正,包皮内板腹侧转移术;待6个月后行二期带蒂包皮卷管尿道成形术。结果 ... 详细信息

目的评价尿道下裂分期手术的疗效,并与一期手术比较,分析其优缺点。方法自2006年6月至2015年6月我们对320例尿道下裂患者行尿道下裂分期手术,均一期先行阴茎下曲矫正,包皮内板腹侧转移术;待6个月后行二期带蒂包皮卷管尿道成形术。结果 320例中,二期手术成功290例(290/320,90.6%),出现尿瘘28例(28/320,8.75%),尿道狭窄2例(2/320,0.65%)。结论①分期手术成功率与一期手术成功率相近,但尿道狭窄发生率明显减少。②分期手术外观更接近正常生理状况。③分期手术适应症广泛,特别适用于长段尿道缺损、阴茎龟头裂开,多次手术失败、阴茎细小病例。④分期手术可简化操作,手术成功率保障性高,值得推广应用。

关键词：尿道下裂分期手术修复外科手术

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先天性输尿管中段狭窄的诊断与治疗

中华泌尿外科杂志 2013年第7期34卷 557-557页

作者：高文宗谢钧韬孙俊杰周李中山大学附属第一医院小儿外科广州510080

先天性输尿管中段狭窄指发生在肾盂输尿管连接处与输尿管膀胱连接处之间任何部位输尿管的狭窄。该病临床上容易与肾盂输尿管连接处梗阻或先天性输尿管膀胱连接处狭窄相混淆，因此未能选择最优的治疗方案。2009年8月至2011年5月我院收治... 详细信息

先天性输尿管中段狭窄指发生在肾盂输尿管连接处与输尿管膀胱连接处之间任何部位输尿管的狭窄。该病临床上容易与肾盂输尿管连接处梗阻或先天性输尿管膀胱连接处狭窄相混淆，因此未能选择最优的治疗方案。2009年8月至2011年5月我院收治4例，现报告如下。

关键词：输尿管中段治疗方案先天性肾盂输尿管连接处梗阻狭窄输尿管膀胱诊断 2009年

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达芬奇机器人手术治疗小儿肾积水的初步经验

中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2017年第3期11卷 9-12页

作者：徐哲谢钧韬高文宗李作青周李中山大学附属第一医院小儿外科广州510080

目的总结达芬奇机器人辅助离断式肾盂输尿管整形术(RALP)治疗小儿肾积水的初步经验。方法回顾性分析2015年11月至2016年7月行达芬奇机器人手术治疗的14例(16侧)小儿肾积水患儿的临床资料,包括临床表现,手术方法,术后随访结果等。结果 1... 详细信息

目的总结达芬奇机器人辅助离断式肾盂输尿管整形术(RALP)治疗小儿肾积水的初步经验。方法回顾性分析2015年11月至2016年7月行达芬奇机器人手术治疗的14例(16侧)小儿肾积水患儿的临床资料,包括临床表现,手术方法,术后随访结果等。结果 14例患儿年龄1岁4个月~10岁,12例行单侧达芬奇机器人手术,2例同时行双侧离断式肾盂输尿管整形术。手术均经腹腔完成。泊机时间由40 min缩短为20 min,手术操作时间(115±38)min。术后1例出现吻合口狭窄,经皮肾镜下吻合口扩张无效,半年后开放手术重新行肾盂输尿管吻合后治愈。余患儿均吻合口通畅,恢复良好,手术成功率93.75%。结论达芬奇机器人辅助离断式肾盂输尿管整形术治疗小儿肾积水手术创伤小,手术时间短,效果好,特别适用于年长儿童的肾积水手术。

关键词：机器人儿童肾积水手术

微创技术在小儿巨大肾积水保肾治疗中的临床应用

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中华腔镜泌尿外科杂志（电子版） 2017年第6期11卷 10-13页

作者：谢起根徐哲谢钧韬高文宗李作青周李中山大学附属第一医院小儿外科广州510080

目的探讨腹腔镜下离断式肾盂输尿管整形术(LP)和达芬奇机器人辅助腹腔镜下离断式肾盂输尿管整形术(RALP)等微创技术在肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)合并巨大肾积水的保肾治疗中的应用价值。方法收集2015年8月至2016年7月期间中山大学附属... 详细信息

目的探讨腹腔镜下离断式肾盂输尿管整形术(LP)和达芬奇机器人辅助腹腔镜下离断式肾盂输尿管整形术(RALP)等微创技术在肾盂输尿管连接部梗阻(UPJO)合并巨大肾积水的保肾治疗中的应用价值。方法收集2015年8月至2016年7月期间中山大学附属第一医院小儿外科收治3例UPJO合并积水>1 000 ml的巨大肾积水患儿资料,患儿均于肾造瘘1个月后再行微创离断式UPJ成形术(2例RALP,1例LP)。术后定期随访,评估患肾形态及功能改善情况。总结其临床治疗经验。结果 3例患者微创UPJ成形手术时间为分别为180 min、147 min和205 min。2例术后恢复良好,1例RALP手术后出现吻合口狭窄经开放手术治愈。3例术后肾积水程度及范围较术前明显减轻,肾皮质厚度、肾小球滤过率和分肾功能较术前明显增加,患肾形态及功能恢复良好。结论微创技术治疗小儿巨大肾积水创伤小,注意防治吻合口狭窄,保证术后吻合口通畅的情况下肾脏形态和功能恢复好。

关键词：肾积水肾盂输尿管成形术微创保肾机器人