检索结果-南通市图书馆

孔源性视网膜脱离患者玻璃体切割联合惰性气体填充手术后不同体位疗效对比观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼底病杂志 2022年第4期38卷 275-279页

作者：李君高艳马修彬万磊陈楠高兆溶山东第一医科大学附属眼科研究所山东第一医科大学附属青岛眼科医院山东省眼科学重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地山东第一医科大学眼科学院青岛266071

目的对比观察孔源性视网膜脱离(RRD)行玻璃体切割手术(PPV)联合惰性气体填充治疗后不同体位的疗效。方法回顾性临床研究。2019年10月至2021年9月于青岛眼科医院检查确诊并接受PPV联合惰性气体填充治疗的RRD患者192例192只眼纳入研究。... 详细信息

目的对比观察孔源性视网膜脱离(RRD)行玻璃体切割手术(PPV)联合惰性气体填充治疗后不同体位的疗效。方法回顾性临床研究。2019年10月至2021年9月于青岛眼科医院检查确诊并接受PPV联合惰性气体填充治疗的RRD患者192例192只眼纳入研究。患眼均行最佳矫正视力(BCVA)、眼压、超广角眼底照相、光相干断层扫描、B型超声等检查。BCVA检查采用标准对数视力表进行,统计时换算为最小分辨角对数(logMAR)视力。根据手术后体位要求将患眼分为面向下体位组和可调节体位组,分别为97例97只眼和95例95只眼。两组患者年龄(Z=0.804)、病程(Z=-0.490)、眼别(χ2=0.175)、logMAR BCVA(Z=-0.895)、眼压(Z=0.178)、晶状体状态(χ2=1.090)、脱离时钟位数(Ζ=0.301)和累及黄斑(χ2=0.219)、裂孔数量(Z=-1.051)和下方裂孔例数(χ2=0.619)比较,差异均无统计学意义(P>0.05);性别构成比比较,差异有统计学意义(χ2=5.341,P3个月。观察患眼一次手术视网膜复位率、BCVA提高情况和并发症发生率。组间连续变量比较行独立样本Mann-Whitney检验;分类变量比较行χ2检验。结果面向下体位组、可调节体位组患眼中一次手术视网膜复位分别为92(94.8%,92/97)、89(93.7%,89/95)只眼;logMAR BCVA分别为0.45±0.34、0.41±0.21。两组患眼间一次手术视网膜复位率(χ2=0.120,P=0.729)、logMAR BCVA(Z=-0.815,P=0.416)比较,差异均无统计学意义。手术后,面向下体位组、可调节体位组发生眼压升高分别为11(11.3%,11/97)、5(5.3%,5/95)只眼;继发性黄斑前膜分别为2(2.1%,2/97)、3(3.2%,3/95)只眼。两组患眼手术后眼压升高、继发黄斑前膜发生率比较,差异均无统计学意义(χ2=2.320、0.227,P=0.128、0.634)。结论RRD行PPV联合惰性气体填充手术后采取可调节体位安全、有效,与面向下体位疗效相当。

关键词：视网膜脱离玻璃体切除术惰性气体面向下体位可调节体位

泰安市慢性病患者健康素养水平及其影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国卫生事业管理 2022年第1期39卷 66-70页

作者：裴中斐秦文哲胡芳芳张娇高兆溶韩宛彤井玉荣徐凌忠山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心

目的了解泰安市慢性病患者健康素养现状,分析其影响因素。方法采用多阶段随机整群抽样方法,选取泰安市15-69岁3120名居民作为调查对象,筛选其中855名慢性病患者作为研究对象。采用一般情况调查问卷和《全国居民健康素养监测调查问卷》... 详细信息

目的了解泰安市慢性病患者健康素养现状,分析其影响因素。方法采用多阶段随机整群抽样方法,选取泰安市15-69岁3120名居民作为调查对象,筛选其中855名慢性病患者作为研究对象。采用一般情况调查问卷和《全国居民健康素养监测调查问卷》进行问卷调查,采用描述性分析、χ^2检验以及二元Logistic回归分析慢性病患者健康素养的现状及影响因素。结果慢性病患者健康素养具备率为13.92%;三个维度的具备情况分别为:基本知识和理念具备率(25.12%)、健康生活方式与行为具备率(21.99%)、健康技能具备率(12.16%);六类问题具备情况分别为:健康科学观具备率(59.42%)、安全与急救(47.25%)、慢性病防治(22.81%)、基本医疗(16.96%)、传染病防治(16.84%)和健康信息(15.32%)。χ^2检验显示不同年龄、居住地、受教育程度、就业状况、职业类型的健康素养水平差异具有统计学意义(P<0.05)。二元logistic回归结果显示:年龄(OR=0.506,95%CI:0.349-0.734)是其保护因素;受教育程度(OR=1.554,95%CI:1.249-1.933)是其危险因素。结论泰安市慢性病患者健康素养水平还有待提高,特别是健康技能掌握能力和健康信息获取能力的薄弱方面。老年人应作为提升该地慢病患者健康素养水平的重点对象。

关键词：泰安市慢性病健康素养影响因素

泰安市慢性病患者电子健康素养与生命质量的关系探究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

泰安市慢性病患者电子健康素养与生命质量的关系探究

作者：高兆溶山东大学

学位级别：硕士

研究背景:慢性病不仅严重威胁患者的健康相关生命质量,而且给社会、家庭和个人带来沉重的疾病负担,已经成为21世纪全球性的重大公共卫生问题。随着“互联网+”时代的到来,基于互联网的电子信息技术在卫生健康领域引起了广泛关注,并且被... 详细信息

研究背景:慢性病不仅严重威胁患者的健康相关生命质量,而且给社会、家庭和个人带来沉重的疾病负担,已经成为21世纪全球性的重大公共卫生问题。随着“互联网+”时代的到来,基于互联网的电子信息技术在卫生健康领域引起了广泛关注,并且被寄予厚望,电子健康素养应运而生。研究表明,健康素养与慢性病患者的健康相关生命质量紧密相关。但是,电子健康素养与健康相关生命质量之间的关系及影响路径不甚明了。因此,本研究对慢性病患者电子健康素养与生命质量的关系进行探讨。研究目的:了解泰安市慢性病患者电子健康素养现状,了解慢性病患者生命质量现状并分析其危险因素,探讨电子健康素养和生命质量之间的相关关系,同时研究锻炼频率和社会支持在电子健康素养和生命质量之间的多重中介作用,为有关部门制定相关政策措施提供参考依据,以有效提高泰安市慢性病患者电子健康素养水平、进一步改善其健康相关生命质量。研究方法:本研究资料来源于国家自然科学基金面上项目:行为经济学视角下的家庭医生签约服务优化设计与策略完善——基于城乡供需双方的实证研究（71974118）,调查采用多阶段随机整群抽样的方法,抽取山东省泰安市6个县/市/区20个乡镇/街道160个村/居的15岁及以上居民,共计8542人。调查工具采用课题组自行设计的问卷和通用量表,以入户调查的方式进行面对面访谈式调查。研究内容包括一般社会人口学特征、经济状况、健康相关行为及健康状况等相关信息。应用Epidata3.1软件建立数据库并录入数据,采用Stata14.0和Amos21.0对数据进行分析。首先,描述性分析慢性病患者的一般社会人口学特征;然后,采用秩和检验比较不同特征慢性病患者健康效用值之间的差异;第三,应用Tobit回归模型分析慢性病患者健康效用值的危险因素;第四,采用Pearson相关分析检验电子健康素养和生命质量的关联;最后,采用结构方程模型验证锻炼频率和社会支持在电子健康素养与生命质量之间的多重中介效应。研究结果:本研究纳入慢性病患者（共计4229人）进行研究。研究结果显示,泰安市15岁及以上居民慢性病患者的电子健康素养得分平均为12.24分。关于健康相关生命质量:健康效用值平均为0.919;Tobit回归结果显示,年龄小、受社会支持程度高、自评经济状况富足、戒烟、饮酒、经常锻炼、睡眠质量好、无抑郁倾向、自评健康状况好、慢病数量少者健康效用值更高（P＜0.05）;自评健康得分平均为76.27分,EQ-5D量表五维度存在问题使自评健康得分下降的边际效应值分别是:焦虑/抑郁维度为5.17分,疼痛/不舒服维度为4.27分,自我照顾维度为3.72分,日常活动维度为3.32分,行动能力维度差异不显著。Pearson相关分析结果显示,电子健康素养三维度与生命质量五维度、锻炼频率、社会支持之间均存在显著正相关关系（P＜0.05）;生命质量五维度与锻炼频率、社会支持之间均存在显著正相关关系（P＜0.05）。结构方程模型分析结果表明,锻炼频率和社会支持在电子健康素养与生命质量之间起多重中介作用。其中,电子健康素养对生命质量的总效应值为0.158;直接效应值为0.116;间接效应值为0.042;通过锻炼频率的中介效应值为0.016;通过社会支持的中介效应值为 0.024。结论与建议:泰安市慢性病患者电子健康素养与生命质量之间呈显著正相关关系,锻炼频率和社会支持在其中起到多重中介作用,即电子健康素养在直接影响生命质量的同时,还通过锻炼频率和社会支持间接对生命质量产生影响。为提高慢性病患者的电子健康素养水平,从而有效提高其健康相关生命质量,提出以下建议:（1）抓住“互联网+”时代机遇,建立特色慢性病管理平台。（2）以电子健康素养为抓手,全面提高慢性病患者健康素养水平;（3）加强慢性病患者体育锻炼,促进建立与形成健康生活方式;（4）加强社会支持与心理健康建设,多方位提高慢性病患者生命质量。

关键词：慢性病电子健康素养生命质量锻炼频率社会支持

双因素理论下泰安市家庭医生工作满意度影响因素研究

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

医学与社会 2023年第1期36卷 29-33,44页

作者：韩宛彤井玉荣秦文哲胡芳芳张娇高兆溶洪壮孔凡磊徐凌忠山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东济南250012 山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心山东济南250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东济南250012

目的:基于双因素理论,分析家庭医生工作满意度的影响因素,从而为全面推进家庭医生签约服务及实施可持续的签约服务提供建议。方法:采用多阶段抽样法,对泰安市748名家庭医生进行问卷调查,采用回归模型分析家庭医生工作满意度的影响因素... 详细信息

目的:基于双因素理论,分析家庭医生工作满意度的影响因素,从而为全面推进家庭医生签约服务及实施可持续的签约服务提供建议。方法:采用多阶段抽样法,对泰安市748名家庭医生进行问卷调查,采用回归模型分析家庭医生工作满意度的影响因素。结果:保健因素方面,收入水平与工作量对等状况一般(β=-0.129)及不对等(β=-0.159)的家庭医生对工作满意度低,激励因素方面,与周围邻居/朋友相比自感社会地位差不多(β=0.110)和自感社会地位高(β=0.136)、认为居民对家庭医生签约服务的认可度高的家庭医生的工作满意度高(β=-0.109),没有行政职务的家庭医生工作满意度较低(β=-0.098),差异均具有统计学意义(P<0.05)。结论:要扩大全科医生人才队伍,注重职业培训,建立公平合理的薪酬体系;政府制定相关卫生政策,加强宣传力度,提高家庭医生的职业声望与社会认同。

关键词：家庭医生工作满意度影响因素泰安

不同等级基层医疗卫生机构家庭医生团队成员职业倦怠比较及影响因素研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国全科医学 2022年第7期25卷 829-836,845页

作者：井玉荣韩宛彤秦文哲胡芳芳张娇高兆溶洪壮孔凡磊徐凌忠山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心山东省济南市250012 山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心山东省济南市250012 国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 山东省济南市250012

背景随着家庭医生签约服务的推进,基层医疗卫生机构家庭医生团队的工作负担不断加重,职业倦怠凸显。当前,尚缺乏对不同等级基层医疗卫生机构家庭医生团队成员职业倦怠的差异性研究。目的比较社区卫生服务中心/乡镇卫生院和社区卫生服务... 详细信息

背景随着家庭医生签约服务的推进,基层医疗卫生机构家庭医生团队的工作负担不断加重,职业倦怠凸显。当前,尚缺乏对不同等级基层医疗卫生机构家庭医生团队成员职业倦怠的差异性研究。目的比较社区卫生服务中心/乡镇卫生院和社区卫生服务站/村卫生室家庭医生团队成员的职业倦怠情况,分析其影响因素,为改善家庭医生心理健康状况、促进基层人才队伍稳定性及提高基层卫生服务质量提供依据。方法于2020年8月1—21日,采用多阶段整群随机抽样法在山东省泰安市6个县(市、区)抽取基层医疗卫生机构家庭医生团队成员760例,其中201例(26.4%)在社区卫生服务中心/乡镇卫生院工作,559例(73.6%)在社区卫生服务站/村卫生室工作。采用一般情况调查表和职业倦怠量表(MBI-GS)对纳入对象进行问卷调查。结果760例基层医疗卫生机构家庭医生团队成员的职业倦怠发生率为68.9%(524/760),社区卫生服务中心/乡镇卫生院、社区卫生服务站/村卫生室家庭医生团队成员的职业倦怠发生率分别为63.7%(128/201)、70.8%(396/559)。社区卫生服务站/村卫生室家庭医生团队成员的职业倦怠程度高于社区卫生服务中心/乡镇卫生院,差异有统计学意义(P4000元者的职业倦怠发生风险低于<2000元者〔OR(95%CI)=0.194(0.040,0.941)〕,自评工作压力较大/非常大者的职业倦怠发生风险高于自评工作压力无/较小者〔OR(95%CI)=3.629(1.475,8.929)〕,自评激励机制一般、比较有效/非常有效者的职业倦怠发生风险低于自评激励机制极不有效/不太有效者〔OR(95%CI)分别为0.196(0.052,0.739)、0.235(0.066,0.834)〕;对于社区卫生服务站/村卫生室的家庭医生团队成员,女性的职业倦怠发生风险低于男性〔OR(95%CI)=0.603(0.396,0.920)〕,自评居民认可度一般、比较高/非常高者的职业倦怠发生风险低于自评居民认可度非常低/比较低者〔OR(95%CI)分别为0.258(0.113,0.590)、0.428(0.199,0.918)〕,自评工作压力比较大/非常大者的职业倦怠发生风险高于自评工作压力无/较小者〔OR(95%CI)=2.320(1.368,3.935)〕。结论社区卫生服务站/村卫生室家庭医生的职业倦怠情况相对较重,个人成就感相对较低。社区卫生服务中心/乡镇卫生院层面应加强对家庭医生团队成员的培训,提高其薪资待遇,进一步完善激励机制;社区卫生服务站/村卫生室层面应增加家庭医生团队成员的机构编制设置和晋升机会,加强对家庭医生签约服务的宣传。此外,两级基层医疗卫生机构均应简化家庭医生签约服务流程。

关键词：基层医疗卫生机构家庭医生家庭医生签约服务倦怠,职业性影响因素分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

泰安市居民健康素养与体育锻炼关系分析

中国卫生事业管理 2022年第1期39卷 71-75页

作者：胡安琪秦文哲高兆溶张娇洪壮胡芳芳韩宛彤井玉荣徐凌忠山东大学公共卫生学院卫生管理政策研究中心山东济南250012 国家卫健委卫生经济与政策研究重点实验室山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心

目的:探讨泰安市居民健康素养水平与体育锻炼行为的关系,为推进全民健身提供参考依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,结合KISH表法在泰安市随机抽取3120名15~69岁居民进行问卷调查。采用χ^2检验、Logistic回归分析数据。结果:... 详细信息

目的:探讨泰安市居民健康素养水平与体育锻炼行为的关系,为推进全民健身提供参考依据。方法:采用多阶段分层整群随机抽样方法,结合KISH表法在泰安市随机抽取3120名15~69岁居民进行问卷调查。采用χ^2检验、Logistic回归分析数据。结果:泰安市经常锻炼、偶尔锻炼、从不锻炼居民分别为41.99%、20.58%、37.44%。健康素养总体具备率为19.26%,基本知识和理念素养、健康生活方式与行为素养、基本技能素养具备率分别为33.11%、26.86%、17.82%。多因素分析显示,与从不锻炼人群相比,倾向偶尔锻炼的人群具有年龄分布在15~24岁、25~44岁、45~59岁,受教育程度高中/中专及以上,具备健康生活方式与行为素养的特征。与从不锻炼人群相比,倾向经常锻炼的人群具有60岁及以上、肥胖、居住在城市、高中/中专及以上、分居/离异/丧偶、退(离)休、经济比较富足、社会地位比较高、具备健康生活方式与行为素养的特征。结论:提高居民健康生活方式与行为素养对促进体育锻炼,推进全民健身具有重要意义。

关键词：健康素养体育锻炼健康行为

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

泰安市居民电子健康素养与抑郁症状的关系

中国心理卫生杂志 2022年第5期36卷 427-432页

作者：刘晓雯秦文哲徐凌忠张娇高兆溶胡芳芳洪壮井玉荣韩宛彤山东大学齐鲁医学院公共卫生学院卫生管理与政策研究中心济南250012 山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心济南250012 国家卫健委卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学) 济南250012

目的:了解泰安市居民的电子健康素养现况,探究其与抑郁症状的关系。方法:采用多阶段整群随机抽样方法选取山东省泰安市6个县(市/区),抽取≥18岁居民8496人,采用电子健康素养量表(eHEALS)和患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评估电子健康素养... 详细信息

目的:了解泰安市居民的电子健康素养现况,探究其与抑郁症状的关系。方法:采用多阶段整群随机抽样方法选取山东省泰安市6个县(市/区),抽取≥18岁居民8496人,采用电子健康素养量表(eHEALS)和患者健康问卷抑郁量表(PHQ-9)评估电子健康素养水平和抑郁症状。结果:eHEALS总分为(16.9±12.0)分。单因素方差分析的结果显示,在不同年龄、教育程度、自评经济情况中,18~44岁、高中及以上、自评经济富足者的eHEALS得分最高;有配偶者eHEALS得分高于无配偶者;在业者eHEALS得分高于无业者;无慢病者eHEALS得分高于有慢病者(均P<0.05)。回归分析结果显示,控制人口学资料后,eHEALS总分与PHQ-9总分负向关联(β=-0.01)。结论:泰安市居民电子健康素养整体处于较低水平;电子健康素养水平越低,抑郁症状越明显。

关键词：电子健康素养抑郁症状居民

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

老年人居住方式与心理健康状况的关系研究

中国卫生统计 2021年第4期38卷 615-617,621页

作者：高兆溶洪壮胡芳芳徐凌忠山东大学齐鲁医学院公共卫生学院 250012 山东大学卫生经济实验与公共政策研究中心国家卫生健康委员会卫生经济与政策研究重点实验室(山东大学)

目的探讨我国老年人居住方式与心理健康状况之间的关系,为采取干预措施,有效提高老年人心理健康水平提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法调查样本,通过自制问卷和Kessler 10量表对研究对象进行调查,获取数据信息。采用秩和... 详细信息

目的探讨我国老年人居住方式与心理健康状况之间的关系,为采取干预措施,有效提高老年人心理健康水平提供依据。方法采用多阶段分层整群随机抽样的方法调查样本,通过自制问卷和Kessler 10量表对研究对象进行调查,获取数据信息。采用秩和检验、多元logistic回归进行统计分析。结果本研究共纳入7070位老年人,心理健康状况较差和差者所占比例分别为10.4%和5.9%。居住方式与心理健康状况之间存在相关关系(r_(S)=0.061,P<0.001)。控制混杂因素的影响后,相比与子女共同居住的老年人,空巢偶居老年人心理健康状况更差(P=0.028,OR=1.182)。按城乡、性别进行分类之后,在农村、女性老年人居住方式与心理健康状况的关系与在总人群中一致,在城市、男性老年人中差异无统计学意义。结论老年人居住方式与心理健康状况之间存在正相关关系,偶居空巢老年人的心理健康状况较差。相对于城市、男性老年人,这一关系在农村、女性老年人中更为突出。

关键词：老年人居住方式心理健康城乡性别

基于微信平台的管理模式在青少年配戴角膜塑形镜后的随访应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华眼视光学与视觉科学杂志 2023年第6期25卷 432-437页

作者：丁雯芝张金燕蒋冬冬高兆溶鲁伟聪田玉寅姬戎媛冷林山东第一医科大学附属眼科研究所、山东第一医科大学附属青岛眼科医院、山东省眼科学重点实验室-省部共建国家重点实验室培育基地、山东第一医科大学眼科学院青岛266071

目的::分析基于微信平台的管理模式对青少年配戴角膜塑形镜后的随访依从性的影响。方法::病例对照研究。随机选取2020年5月至2021年10月于山东第一医科大学附属青岛眼科医院视光中心验配角膜塑形镜的近视患者300例。采用随机数字表法将... 详细信息

目的::分析基于微信平台的管理模式对青少年配戴角膜塑形镜后的随访依从性的影响。方法::病例对照研究。随机选取2020年5月至2021年10月于山东第一医科大学附属青岛眼科医院视光中心验配角膜塑形镜的近视患者300例。采用随机数字表法将患者随机分为微信随访组、电话随访组和对照组(不进行主动微信和电话联系,患者按照常规复查时间进行复查,期间有问题可以入院或者电话咨询),每组各100例。嘱患者于戴镜后1 d,1周及1、3、6、9、12个月复查,共完成7次随访。对3组患者随访情况、眼部健康情况等参数进行比较分析。采用单因素方差分析或非参数分析对3组间各参数进行比较,采用Spearman检验分析随访完成率与并发症发生频率、年龄、屈光度和眼轴长度等参数之间的相关关系。结果::微信随访组、电话随访组和对照组随访次数分别为5.47(5.00,6.00)、4.86(4.00,6.00)、4.77(4.00,6.00),差异有统计学意义( H=13.40, P=0.001)。其中,微信组随访次数最多,与电话随访组和对照组差异有统计学意义( Z=35.25, P=0.010;Z=40.37, P=0.002)。3组总失访率分别为20.9%、28.0%、30.9%,差异有统计学意义( χ^(2)=19.20, P0.05)。结论::角膜塑形镜配戴过程中,基于微信平台的管理方式能够有效提高患者随访依从性,减少角膜塑形镜相关眼部并发症的发生。

关键词：角膜接触镜随访眼部并发症