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颅底凹陷症合并寰枢椎脱位的手术治疗进展

中国脊柱脊髓杂志 2023年第1期33卷 79-82页

作者：高书涛徐韬盛伟斌新疆医科大学第一附属医院脊柱外科乌鲁木齐市830054

颅底凹陷症(basilar invagination,BI)合并寰枢椎脱位(atlantoaxial dislocation,AAD)是一类由先天性或继发性因素导致的复杂颅颈交界区病变.由于患者齿状突向上和向后移位,压迫邻近的延髓和脊髓,引起一系列神经症状.传统的经口齿状突... 详细信息

颅底凹陷症(basilar invagination,BI)合并寰枢椎脱位(atlantoaxial dislocation,AAD)是一类由先天性或继发性因素导致的复杂颅颈交界区病变.由于患者齿状突向上和向后移位,压迫邻近的延髓和脊髓,引起一系列神经症状.传统的经口齿状突切除能够直接解除压迫,但是会导致颅颈区稳定性进一步破坏,远期效果并不理想.随着内固定技术的不断改进,后路及前后联合入路手术均能够取得良好的治疗效果.但BI合并AAD的手术治疗难度大,风险高,且手术方式的选择存在争议,笔者就该病的手术治疗进展予以综述.

关键词：寰枢椎脱位颅底凹陷症齿状突内固定技术继发性因素神经症状经口 dislocation

城市交通管理现代警务机制改革科技支撑发展框架探析

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道路交通科学技术 2022年第4期 26-29页

作者：李标高书涛封春房无锡华通智能交通技术开发有限公司公安部交通管理科学研究所

依据近年来城市道路交通管理现代警务机制改革推进过程,将改革历程划分为先行先试、整体推进、深化提升三个阶段,全面梳理了各阶段警务机制改革的主要特点,在分析科技支撑现代警务机制改革面临困境的基础上,研究提出了以基础“四大平台... 详细信息

依据近年来城市道路交通管理现代警务机制改革推进过程,将改革历程划分为先行先试、整体推进、深化提升三个阶段,全面梳理了各阶段警务机制改革的主要特点,在分析科技支撑现代警务机制改革面临困境的基础上,研究提出了以基础“四大平台”为核心,地方“N类扩展科技应用”为辅助,“共性统一+个性创新”不断迭代优化的城市道路交通管理现代警务机制改革科技应用闭环支撑体系,主要从“以数据为驱动,构建面向业务的情报分析决策支撑体系”“以警情为核心,构建快速响应精准调度的指挥支撑体系”“以网格为基准,构建网格化和机动化的勤务支撑体系”“以规范为目标,构建全流程数字化考核的监督支撑体系”“以服务为导向,构建矩阵化多维度主动式宣教支撑体系”等五个方面开展框架构建,为各地公安交管部门进一步丰富完善公安交管“情指勤督宣”一体化运行机制提供参考。

关键词：城市交通管理现代警务机制改革 “情指勤督宣”一体化科技支撑框架体系

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基于车路协同的交叉口车辆通行方法研究

基于车路协同的交叉口车辆通行方法研究

作者：高书涛吉林大学

学位级别：硕士

如今智能交通技术的发展为人们的出行带来了诸多便利,随着通信技术、传感器技术等前沿技术的发展,车车、车路间的信息交互变得更加实时、高效,使得车路协同系统成为当前智能交通研究的热点。对于道路交通系统来说,交叉口是城市路网的“... 详细信息

如今智能交通技术的发展为人们的出行带来了诸多便利,随着通信技术、传感器技术等前沿技术的发展,车车、车路间的信息交互变得更加实时、高效,使得车路协同系统成为当前智能交通研究的热点。对于道路交通系统来说,交叉口是城市路网的“咽喉”,如何利用车路协同技术实现交叉口处安全、高效的通行也是车路协同技术的研究重点。相比无信息交互的实际运行车辆和交通基础设施,车路协同系统最大的特点在于提供了车-路、车-车之间运行和控制信息的交互可能。针对这一变化,本文在车路协同技术条件下,以保障行车安全,消解交叉口行车冲突为目标,对交叉口处的车辆通行方法进行了研究,可以提高车辆在交叉口的通行效率。具体研究工作如下:首先搭建基于车路协同技术的交叉口协调系统框架,对智能车载系统、智能路侧系统及通信协议和策略进行了分析;分析了常见交叉口中的机动车之间的冲突,考虑车辆的刹车距离和通讯及人体反应造成的时间延误,计算交叉口控制模型介入的触发距离;考虑到实际驾驶中跟驰过程前后多车运动状态对跟驰行为的影响,在全速度差模型的基础上提出了改进全速差模型。其次,为了提高交叉口处的通行效率,考虑交叉口处流量的大小,设计了两种车辆通行方法:针对流量较小的情况,设计了以交叉口总延误为优化目标的车速引导模型,对车辆加、减速的控制,可以使车辆在交叉口通行中不停车,“穿插”通过交叉口。针对流量较大的情况,以现有的交叉口信号灯配时方法为基础,以交叉口总延误和停车次数为优化目标设计了采用“虚拟信号控制”的走-停式的通行方法。最后,构建了基于Q-Paramics和VC++联合的车路协同环境下交叉口车辆通行仿真平台,利用VC++对上文所建立模型的编程实现,通过Q-Paramics的API接口实现对车辆的控制,同时对本文所提出的改进跟驰模型和交叉口控制模型的有效性进行验证。

关键词：车路协同跟驰模型交叉口通行方法 Pramics仿真

CD4+CD25+调节性T细胞及Th17细胞与桥本甲状腺炎相关研究

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CD4+CD25+调节性T细胞及Th17细胞与桥本甲状腺炎相关研究

作者：高书涛河北医科大学

学位级别：硕士

目的:大量流行病学研究发现,桥本甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis,HT）是最常见的器官特异性自身免疫性疾病之一,患者多为女性,目前尚无较好的治疗方法。其发病与多种因素有关,其中免疫损伤被认为是其机制之一,多年来,人们认为免疫... 详细信息

目的:大量流行病学研究发现,桥本甲状腺炎（Hashimoto’s thyroiditis,HT）是最常见的器官特异性自身免疫性疾病之一,患者多为女性,目前尚无较好的治疗方法。其发病与多种因素有关,其中免疫损伤被认为是其机制之一,多年来,人们认为免疫系统对正常甲状腺组织成分的自身耐受状态被打破,免疫细胞被甲状腺组织的器官特异性抗原激活、产生自身抗体及相关细胞因子,诱发甲状腺组织中大量淋巴细胞浸润、甲状腺滤泡被破坏,最终导致甲状腺功能低下。什么原因引起机体对甲状腺组织抗原的耐受状态被打破?迄今其机制仍未完全阐明。CD4CD25调节性T细胞（Regulatory T cells,Tregs）是辅助性T细胞中具有免疫抑制功能的一类重要细胞亚群,能有效调节自身反应性T细胞的功能,对于维持机体免疫自身稳定、预防自身免疫性疾病的发生具有极其重要的作用。人类CD4CD25Tregs表面组成性表达CD25（IL-2受体α链）分子,特异性表达核叉头/翼状转录因子-3（Forkhead transcription factor protein,Foxp3）,并通过分泌抑制性细胞因子如转化生长因子-β1（Transforming growth factor-beta 1,TGF-β1）抑制自身反应性T细胞的功能。多种自身免疫性疾病如类风湿性关节炎、银屑病、系统性红斑狼疮等的发生与CD4CD25Tregs的数量和/或功能下降有关,为了阐明是否CD4CD25Tregs的数量和/或功能改变与HT的发生有关,本研究通过流式细胞仪检测HT患者外周血中CD4CD25Tregs的数量变化;采用磁珠分选技术分离获得CD4CD25Tregs,通过MTT法检测CD4CD25Tregs的抑制功能;经实时定量PCR （ Real-time quantitative reverse transcription-polymerase chain reaction,qRT-PCR）检测外周血单个核细胞（Peripheril blood mononuclear cell,PBMC）中TGF-β1、Foxp3 mRNA的表达水平,为探寻治疗HT的新思路、新方法提供实验依据。方法:1研究对象收集20例初发HT患者,诊断标准参照《中国甲状腺疾病诊治指南》（中华医学会内分泌学会,2008年）。20例年龄、性别相匹配的健康体检者作为正常对照组。2方法2.1用商用电化学发光试剂盒检测初发HT患者和正常对照组血清中促甲状腺激素（Thyroid stimulating hormone,TSH）、总三碘甲状腺原氨酸（Total triiodothyronine,TT3）、总甲状腺素（Total thyroxine,TT4）、甲状腺球蛋白抗体（Thyroglobulin antibody,Tg-Ab）、甲状腺过氧化物酶抗体（Thyroid peroxidase antibody,TPO-Ab）的水平。2.2采用密度梯度离心法分离新鲜PBMC,流式细胞仪检测初发HT患者和正常对照组PBMC中CD4T细胞、CD4CD25T细胞的数量。2.3采用磁珠分选技术分离初发HT患者和正常对照组CD4CD25Tregs和CD4CD25-T细胞,用MTT法检测CD4CD25Tregs对自身CD4CD25-T细胞接受刺激后增殖的抑制作用。2.4提取初发HT患者和正常对照组PBMC的总mRNA,反转录后,经qRT-PCR检测TGF-β1、Foxp3 mRNA的表达水平,以人GAPDH作为内参照基因。2.5对初发HT患者自身抗体Tg-Ab、TPO-Ab与CD4T细胞百分率、CD4CD25T细胞百分率、TGF-β1及FoxP3 mRNA相对表达量做相关性分析。结果:1血清TSH、TT3、TT4、Tg-Ab、TPO-Ab水平检测初发HT患者与正常对照组比较血清TSH、TT3、TT4水平无统计学差异（P>0.05）;初发HT患者血清Tg-Ab、TPO-Ab水平与正常对照组比较明显增高。（Table.1）2外周血CD4T细胞和CD4CD25Tregs的数量比较初发HT组和正常组的CD4T细胞数量无统计学差异（P>0.05）;初发HT患者PBMC中CD4CD25Tregs占CD4T细胞的比率为（1.55±0.49%）,明显低于正常对照组（2.86±1.04%）(P<0.05)。（Table.2）3 CD4CD25 Tregs对自身CD4CD25-T细胞增殖的抑制作用为研究初发HT患者的CD4CD25 Tregs对自身CD4CD25-T细胞的抑制功能,本试验应用磁珠分选技术分选了5例初发HT患者和5例正常人的CD4CD25Tregs和CD4CD25-T细胞,检测两组的CD4

关键词： Tregs 桥本甲状腺炎 TGF-β1 Foxp3 TPO-Ab IL-17 Th17细胞 RORγt 甲状腺组织免疫组织化学染色法

microRNAs诱导成纤维细胞转分化为少突胶质前体细胞的实验研究

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microRNAs诱导成纤维细胞转分化为少突胶质前体细胞的实验研究

作者：高书涛华中科技大学

学位级别：硕士

目的:探索借助成熟的micro RNAs诱导大鼠皮肤成纤维细胞转分化为少突胶质前体细胞(OPCs)的实验方法。方法:分离培养新生24h内的SD大鼠皮肤成纤维细胞,光镜观察细胞形态,进一步行免疫荧光实验鉴定成纤维细胞。然后以lipo2000作为micro R... 详细信息

目的:探索借助成熟的micro RNAs诱导大鼠皮肤成纤维细胞转分化为少突胶质前体细胞(OPCs)的实验方法。方法:分离培养新生24h内的SD大鼠皮肤成纤维细胞,光镜观察细胞形态,进一步行免疫荧光实验鉴定成纤维细胞。然后以lipo2000作为micro RNAs模拟物mimics的载体,将筛选后的mi R-219和mi R-338的mimics转染至成纤维细胞,在OPCs诱导培养基中培养。在转染后的2d,4d,6d,8d,10d,12d光镜下观察细胞形态学改变,免疫荧光实验检测OPCs特异性标志物O4、A2B5、Olig2,OLs特异性标志物MBP等的表达,提取RNA做RT-q PCR,分析比较OPCs标志基因的表达。结果:成纤维细胞转染micro RNAs后4天,开始由扁平梭状变为网格状聚集的细胞,胞体周围出现突起。免疫荧光结果显示OPCs的特异性标志物Olig2、O4为阳性,A2B5阴性。转然后第2d,4d,6d,8d,12d后的RT-q PCR结果示:成纤维细胞的特异性标志物Fibronectin表达增强,OPCs早期阶段的标志物Olig2、MAG、MOG等表达先增高后下降。阴性对照和空白对照组未检测到OPCs标志物表达。结论:在miR-219,miR-338及相关诱导培养基的作用下,可将大鼠成纤维细胞转分化为具有部分OPCs特性的类OPCs。

关键词： microRNA 转分化少突胶质前体细胞

主胸弯型青少年特发性脊柱侧凸患者近端融合椎选择的研究进展

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中国脊柱脊髓杂志 2017年第11期27卷 1037-1040页

作者：周传坤邹凯高书涛方煌长江航运总医院骨科武汉市430010 华中科技大学同济医学院附属同济医院骨科武汉市430030

在青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis，AIS）中，主胸弯型侧凸是最主要的类型，其特点是结构性主胸弯（major thoracic curve，MTC）伴或不伴结构性次弯——上胸弯（proximal thoraci ccurve，PTC），

关键词：青少年特发性脊柱侧凸上胸近端患者 curve 结构

氯苯基卟啉-5-氟尿嘧啶及其锌配合物的合成

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氯苯基卟啉-5-氟尿嘧啶及其锌配合物的合成

作者：高书涛河北师范大学

学位级别：硕士

卟啉及金属卟啉对癌细胞有特殊的亲合性,能够在肿瘤细胞中有选择性的滞留,因而被作为癌定位剂和诊治药物得到了广泛而深入的研究,受到化学、医学及生物学界的广泛关注。在生物医学上,总是希望药物有高效的选择性,即对靶细胞有一定的识... 详细信息

卟啉及金属卟啉对癌细胞有特殊的亲合性,能够在肿瘤细胞中有选择性的滞留,因而被作为癌定位剂和诊治药物得到了广泛而深入的研究,受到化学、医学及生物学界的广泛关注。在生物医学上,总是希望药物有高效的选择性,即对靶细胞有一定的识别能力,这样就可以最大限度地避免药物的副作用。卟啉及其金属络合物对癌细胞有特殊的亲合性,能够在肿瘤细胞中有选择性地滞留,在有氧存在的情况下,经一定波长的光照后可吸收能量并激发出单线态氧而杀死癌细胞。利用它的这些特性,当卟啉化合物聚集在癌变部位时,用某种波段的光或激光照射病灶便可杀死癌细胞,从而达到治疗的目的。 5-氟尿嘧啶(5-Fu)是一种在临床上已为人们熟知的一类抗瘤谱广、有效率高的抗代谢药物。它的结构与肿瘤细胞所必需的代谢结构尿嘧啶相类似,在同一系统酶中互相竞争,阻断代谢环节,阻碍DNA的合成,从而抑制肿瘤细胞的增殖。作为一种抗癌药物,它对多种肿瘤有抑制作用。但它的一大缺点是服药有效剂量与中毒剂量相近,在杀死癌细胞的同时正常细胞损伤也较严重。为了减小5-氟尿嘧啶的毒副作用,我们将不同位置取代的氯苯基卟啉与5-氟尿嘧啶以不同长度的碳链相连接,合成了十二种“氯苯基卟啉-5-氟尿嘧啶化合物”及十二种“金属锌氯苯基卟啉-5-氟尿嘧啶化合物”,期望卟啉起到生物导弹的作用,将5-氟尿嘧啶直接运至癌组织,杀伤癌细胞,提高药物的疗效,降低毒性。在激光能达到的部位,还可以配合激光技术进行治疗,以达更佳疗效。本文设计合成了十二种“氯苯基卟啉-5-氟尿嘧啶”化合物及其十二种金属锌配合物,确证了它们的结构。具体内容如下: 1.通过红外光谱,紫外光谱,核磁共振谱及质谱确证了十二种“氯苯基卟啉-5-氟尿嘧啶化合物”的结构,并对十二种“金属锌卟啉-5-氟尿嘧啶化合物”进行了红外光谱,紫外光谱的结构确定。 2.对以上各化合物的合成、分离和纯化条件进行了摸索和改进,得到了较好的结果。

关键词：卟啉金属卟啉 5-氟尿嘧啶合成

NLRP3炎症小体在创伤性脊髓损伤中作用的研究进展

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中国脊柱脊髓杂志 2019年第11期29卷 1042-1045页

作者：高书涛荀传辉盛伟斌新疆医科大学第一附属医院脊柱外科

创伤性脊髓损伤(traumatic spinal cord injury,TSCI)是脊柱外科常见疾病,可导致损伤节段以下的感觉、运动功能丧失和大小便功能障碍,致残率极高.TSCI的发生率呈逐年升高趋势,并且发生人群趋于年轻化,给家庭和社会带来了沉重的负担[1].... 详细信息

创伤性脊髓损伤(traumatic spinal cord injury,TSCI)是脊柱外科常见疾病,可导致损伤节段以下的感觉、运动功能丧失和大小便功能障碍,致残率极高.TSCI的发生率呈逐年升高趋势,并且发生人群趋于年轻化,给家庭和社会带来了沉重的负担[1].按照病理生理变化过程,TSCI可分为原发性损伤和继发性损伤.炎症反应在继发性损伤过程中发挥着关键作用,如果得不到有效控制,会导致损伤之后的瘫痪平面扩展到更高节段[2、3].最新研究发现炎症反应的启动需要一类称为炎症小体(inflammasome)的蛋白复合体参与[4].核苷酸结合寡聚化结构域样受体蛋白3(nucleotide-binding oligomerization domain-,leucine-rich repeat-and pyrin domain-containing 3,NLRP3)炎症小体是目前研究最多的一种炎症小体,其广泛分布在中枢神经系统[5、6].越来越多的研究发现脊髓损伤后NLRP3炎症小体的表达水平显著上调,抑制NLRP3炎症小体能够改善TSCI后的运动功能[7~9].笔者就NLRP3炎症小体及其在TSCI中的作用和相关分子机制进行综述.

关键词：继发性损伤创伤性脊髓损伤大小便功能障碍原发性损伤脊柱外科中枢神经系统炎症反应

褪黑素在青少年特发性脊柱侧凸发病中作用的研究进展

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中国脊柱脊髓杂志 2015年第12期25卷 1104-1109页

作者：周传坤高书涛王欢王峥强方煌华中科技大学同济医学院附属同济医院脊柱外科武汉市430030

青少年特发性脊柱侧凸（adolescent idiopathic scoliosis,AIS）是临床上常见的脊柱三维畸形,以女性多见,至今病因不明。目前关于AIS病因学研究有很多假说,主要包括遗传因素、神经系统平衡功能异常、生物力学因素及神经内分泌异常等。

关键词：褪黑素脊柱侧凸松果体平衡功能异常生物力学因素 adolescent scoliosis 成骨细胞椎体生长板椎旁肌