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红细胞体积分布宽度与冠脉病变关系的临床分析

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浙江临床医学 2015年第3期17卷 421-422页

作者：陶袁高丹忱浙江省嵊州市人民医院心内科 312400 浙江大学附属第一医院心内科 310006

目的探讨血清红细胞体积分布宽度（RDw）与冠状动脉病变之间的关系。方法选择冠状动脉造影患者192例，男88例，女104例。根据造影结果分为非冠心病组（对照组）和冠心病组，按照冠脉病变支数分为无病变组、1支病变组、2支病变组、3支病... 详细信息

目的探讨血清红细胞体积分布宽度（RDw）与冠状动脉病变之间的关系。方法选择冠状动脉造影患者192例，男88例，女104例。根据造影结果分为非冠心病组（对照组）和冠心病组，按照冠脉病变支数分为无病变组、1支病变组、2支病变组、3支病变组；按照冠脉狭窄程度六级分法，分为无狭窄、轻度狭窄、中度狭窄、重度狭窄、次全闭狭窄、全闭六组；冠心痛患者按照是否行经皮冠状动脉介入术（PCI），分为PCI组和非PCI组；PCI组按照是否急诊PCI，分为非急诊PCI组和急诊PCI组。收集患者的年龄、性别、糖尿病、高血压、吸烟病史，术前检测血清RDW、平均红细胞体积、平均红细胞血红蛋白浓度、血红蛋白、血小板绝对值，肾小球滤过率（eGFR）。进行统计学分析，比较各组血清RDW数据等。结果冠心病患者较非冠心病患者RDW升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；PCI组较非PCI组RDW升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；急诊PCI组较非急诊PCI组RDW升高，差异有统计学意义（P〈0．05）；冠脉病变支数及冠脉病变狭窄程度与RDW变化差异有统计学意义（P〈0．05）。结论RDW的升高与冠脉病变的狭窄严重程度及稳定程度均相关。血清RDW的升高提示可能与冠心病的发生与发展有关，值得进一步研究。

关键词：冠心病冠状动脉病变红细胞体积分布宽度

不同细胞来源外泌体参与心血管疾病发生的研究进展

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国际心血管病杂志 2022年第3期49卷 149-152页

作者：余华炅王俊程高丹忱朱建华浙江大学医学院附属第一医院心血管内科杭州310000

外泌体是一种细胞外囊泡,可通过内溶酶体途径被细胞释放,作为信息载体参与细胞间通讯。不同细胞可分泌不同外泌体,后者携带的物质包括微小RNA、蛋白质、脂质等。有研究发现不同来源外泌体所携带的内容物也不尽相同,在细胞间通讯中起到... 详细信息

外泌体是一种细胞外囊泡,可通过内溶酶体途径被细胞释放,作为信息载体参与细胞间通讯。不同细胞可分泌不同外泌体,后者携带的物质包括微小RNA、蛋白质、脂质等。有研究发现不同来源外泌体所携带的内容物也不尽相同,在细胞间通讯中起到重要作用。该文介绍外泌体在心血管各细胞间的通讯作用,为临床进一步探索相关靶向治疗提供新思路。

关键词：外泌体心血管疾病微小RNA 细胞间通讯

甘草栀子豉膏膻中穴贴敷对心房颤动射频消融术后食管损伤相关恶心呕吐效果的研究

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中国心血管病研究 2023年第3期21卷 259-262页

作者：罗宇飞王旦高丹忱金建美浙江大学医学院附属第一医院心血管内科浙江省杭州市310003

目的探讨甘草栀子豉膏膻中穴贴敷在心房颤动(房颤)射频消融术后食管损伤相关恶心呕吐中的应用效果。方法采取便利抽样法,选取2021年1月至2022年2月浙江省浙江大学医学院附属第一医院心内科符合纳排标准的行房颤射频消融术的86例患者作... 详细信息

目的探讨甘草栀子豉膏膻中穴贴敷在心房颤动(房颤)射频消融术后食管损伤相关恶心呕吐中的应用效果。方法采取便利抽样法,选取2021年1月至2022年2月浙江省浙江大学医学院附属第一医院心内科符合纳排标准的行房颤射频消融术的86例患者作为研究对象,采用计算机产生的随机数法分为干预组和对照组各43例。干预组采用甘草栀子豉膏膻中穴贴敷,对照组采用安慰剂膻中穴贴敷,两组除穴位贴敷外常规护理措施相同。比较两组干预前后的炎症指标,恶心、呕吐、干呕症状严重程度。结果干预后,干预组、对照组术后CRP分别为(6.71±6.42)mg/L、(15.65±11.83)mg/L,白细胞计数分别为(7.46±1.82)×10^(9)/L、(9.96±3.15)×10^(9)/L,中性粒细胞百分比分别为(69.89±9.49)%、(79.99±10.10)%;术后上消化道症状总分分别为(9.95±1.34)分、(26.62±2.27)分,两组比较差异均具有统计学意义(均P<0.001)。结论甘草栀子豉膏膻中穴贴敷可减轻房颤射频消融术后炎性反应,对缓解恶心呕吐干呕症状效果显著。

关键词：甘草栀子豉方穴位贴敷心房颤动射频消融恶心呕吐

阿托伐他汀对心脏舒张功能不全合并运动高血压患者运动耐量的影响

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浙江大学学报（医学版） 2014年第3期43卷 298-304页

作者：叶萍仙叶萍贞朱建华陈巍高丹忱浙江金华广福医院心内科浙江金华321000 浙江大学医学院附属第一医院心内科浙江杭州310006

目的：观察阿托伐他汀治疗后心脏舒张功能不全合并运动高血压患者运动耐量的改变情况.方法：采用随机、双盲、安慰剂对照的方法,前瞻性选择左心室舒张功能不全（彩色多普勒二尖瓣血流频谱的舒张早期血流峰速度/舒张晚期血流峰速度比值＜... 详细信息

目的：观察阿托伐他汀治疗后心脏舒张功能不全合并运动高血压患者运动耐量的改变情况.方法：采用随机、双盲、安慰剂对照的方法,前瞻性选择左心室舒张功能不全（彩色多普勒二尖瓣血流频谱的舒张早期血流峰速度/舒张晚期血流峰速度比值＜1）合并运动高血压（运动最大收缩压＞ 200 mm Hg）患者60例,随机分成阿托伐他汀（立普妥20 mg,每天1次）治疗组及安慰剂对照组各30例.所有入选者入组后原治疗方案继续,疗程1年.两组治疗前后均行运动心肺功能检查、运动血压测定、静息及运动后血浆脑利钠肽（BNP）浓度测定,并测定血浆炎症指标超敏C反应蛋白（hs-CRP）及内皮功能指标内皮肽（ET）水平.结果：阿托伐他汀治疗组治疗后,静息收缩压和脉压差降低,运动最大收缩压降低,运动后血浆BNP浓度下降,运动耐量改善,表现为运动时间延长,运动当量、运动最大摄氧量、无氧阈值增大,各指标相比治疗前差异均有统计学意义（均P ＜0.05）;相比对照组治疗后静息脉压差、运动最大收缩压、运动后血浆BNP浓度、运动时间差异也有统计学意义（均P＜0.05）.治疗组治疗后血浆hs-CRP和ET浓度明显下降,与治疗前及对照组比较差异均有统计学意义（均P＜0.05）.对照组各指标治疗前后差异均无统计学意义（P＞0.05）.结论：阿托伐他汀治疗能有效降低心脏舒张功能不全合并运动高血压患者血浆hs-CRP和ET浓度,并降低运动最大收缩压,降低运动后血浆BNP浓度,改善运动耐量.

关键词：庚酸类治疗应用高血压血压药物作用运动试验运动耐量药物作用心室功能障碍,左心舒期随机对照试验

阿托伐他汀钙降低运动高血压反应和改善运动耐量的临床研究

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中国临床药理学杂志 2015年第8期31卷 599-602,611页

作者：叶萍贞叶萍仙朱建华高丹忱金华广福医院心内科浙江金华321000 浙江大学医学院附属第一医院心内科杭州310031

目的评价阿托伐他汀钙对左心室舒张功能不全合并运动高血压患者运动血压及运动耐量的影响。方法选择左心室舒张功能不全并运动高血压患者60例随机分成治疗组30例和对照组30例。2组患者原治疗方案(降压及抗血小板治疗等)继续,治疗组加用... 详细信息

目的评价阿托伐他汀钙对左心室舒张功能不全合并运动高血压患者运动血压及运动耐量的影响。方法选择左心室舒张功能不全并运动高血压患者60例随机分成治疗组30例和对照组30例。2组患者原治疗方案(降压及抗血小板治疗等)继续,治疗组加用阿托伐他汀钙20 mg,口服,每晚1次,对照组加用外形相同的安慰剂,疗程1年。2组治疗前后均进行运动心肺功能检查、运动血压测定和生活质量评定。结果治疗后,治疗组静息收缩压、脉压、运动最大收缩压降低,运动时间、运动当量、运动最大摄氧量、无氧阈值增大,生活质量评分改善,各指标相比治疗前差异均有统计学意义(P高血压患者的血压及运动最大收缩压,改善运动耐量,提高生活质量。

关键词：阿托伐他汀舒张功能不全左心室运动高血压运动耐量

他汀类药物治疗改善患者心脏舒张功能与降低运动后脑利钠肽水平的作用

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中国临床药理学杂志 2015年第7期31卷 487-490,504页

作者：叶萍贞叶萍仙朱建华高丹忱金华广福医院心内科浙江金华321000 浙江大学医学院附属第一医院心内科杭州310031

目的评价他汀类药物治疗对心脏舒张功能及运动后血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法随机将60例心脏舒张功能不全合并运动高血压患者分成阿托伐他汀治疗组和对照组各30例。在原有治疗基础上,治疗组加用阿托伐他汀20 mg,每晚1次,对照组则... 详细信息

目的评价他汀类药物治疗对心脏舒张功能及运动后血浆脑利钠肽(BNP)水平的影响。方法随机将60例心脏舒张功能不全合并运动高血压患者分成阿托伐他汀治疗组和对照组各30例。在原有治疗基础上,治疗组加用阿托伐他汀20 mg,每晚1次,对照组则加用安慰剂,疗程1年。测定治疗前后患者的心功能、运动心肺功能和运动后血浆BNP浓度。结果治疗后,治疗组的二尖瓣血流频谱E峰与A峰比值(E/A)有明显改善,运动时间延长,运动当量、运动最大摄氧量、无氧阈值均明显增大,运动BNP明显下降,与治疗前相比差异均有统计学意义(P高运动耐量。

关键词：他汀类药物心脏舒张功能脑利钠肽高血压

消融导管在起搏器心房电极导线复位中应用价值的探讨

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中国循环杂志 2015年第10期30卷 993-995页

作者：晏彪储惠民陈振云高丹忱郑良荣浙江大学附属第一医院心内科浙江省杭州市310003 宁波市解放军第一一三医院心内科浙江大学宁波医院心内科

目的:探讨消融导管在起搏器心房电极导线复位中的应用价值。方法:选取2014-01至2014-12在我院或外院行起搏器植入术后发生心房电极导线脱位的患者6例,经股静脉途径,采用消融导管复位心房电极导线。结果:手术过程耗时(15.0±3.7)min,较... 详细信息

目的:探讨消融导管在起搏器心房电极导线复位中的应用价值。方法:选取2014-01至2014-12在我院或外院行起搏器植入术后发生心房电极导线脱位的患者6例,经股静脉途径,采用消融导管复位心房电极导线。结果:手术过程耗时(15.0±3.7)min,较常规方法手术时间明显缩短。术后检测心房电极导线位置理想,固定良好。结论:使用消融导管复位起搏器心房电极导线切实可行。

关键词：消融导管心房电极导线复位价值

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继发性高血压的24小时动态血压特点及意义

心脑血管病防治 2003年第3期3卷 36-38页

作者：应显星高丹忱浙江永康第一人民医院 321300 浙大医学院附属第一医院 310003

目前,无创性动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring, ABPM)技术已广泛应用于临床高血压病的诊断和治疗,它较偶测血压更能准确反映患者的24小时血压波动规律及范围.国外报道继发性高血压(SH)血压昼夜节律与原发性高血压(EH... 详细信息

目前,无创性动态血压监测(ambulatory blood pressure monitoring, ABPM)技术已广泛应用于临床高血压病的诊断和治疗,它较偶测血压更能准确反映患者的24小时血压波动规律及范围.国外报道继发性高血压(SH)血压昼夜节律与原发性高血压(EH)不同,而国内少见有类似报道.本文对40例继发性高血压和40例原发性高血压患者的动态血压资料进行对比分析,探讨两者的血压变化特点及是否存在白昼与夜间差异,以及ABPM在这两类疾病鉴别诊断中的价值.

关键词：继发性高血压监测诊断治疗临床意义

脂质体携载前列腺素E_1治疗不稳定性心绞痛

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中国临床药理学杂志 2003年第2期19卷 87-91页

作者：叶萍仙朱建华傅路红高丹忱浙江广福医院心内科浙江金华321000 浙江大学医学院附属第一医院心内科浙江杭州310003

目的:观察脂质体携载前列腺素E_1(Lipo-PGE_1)对不稳定性心绞痛(UA)的治疗作用并探讨其可能的作用机制。方法:随机将87例入选的UA患者分为Lipo-PGE_1治疗组(A组,41例)和安慰剂对照组(B组,46例)。在常规抗心绞痛治疗基础上A组加用Lipo-PG... 详细信息

目的:观察脂质体携载前列腺素E_1(Lipo-PGE_1)对不稳定性心绞痛(UA)的治疗作用并探讨其可能的作用机制。方法:随机将87例入选的UA患者分为Lipo-PGE_1治疗组(A组,41例)和安慰剂对照组(B组,46例)。在常规抗心绞痛治疗基础上A组加用Lipo-PGE_1 40μg,每日一次静滴,连用7d,B组则给予等容量的脂肪乳剂(Lipo-PGE_1溶剂)。观察1周内心绞痛发作次数及硝酸甘油服用量,评价动态心电图(DCG)及运动试验(ET)致心肌缺血的客观指标,并测定治疗前后血小板最大聚集率(PAGT_(max)),血浆α颗粒膜蛋白140(GMP-140)及P-选择素水平。随访1个月。结果:治疗期7d内,平均胸痛发作次数及硝酸甘油服用量A组明服低于B组;DCG及ET显示的心肌缺血客观指标A组较B组显著改善。治疗后PAGT_(max)及血浆GMP-140和P-选择素水平A组均显著低于B组。随访30d内两组心血管事件发生率无显著性差异,但A组病人较少复发心绞痛。结论:Lipo-PGE_1 40 μg每日iv一次,结合常规的抗心绞痛措施治疗UA,能明显减少心绞痛发作,改善心肌缺血客观指标。抗炎、抗血小板特性可能是其抗心肌缺血的机制。

关键词：脂质体携载前列腺素E1 治疗不稳定性心绞痛