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仅头皮受累的寻常型天疱疮1例

临床皮肤科杂志 2021年第4期50卷 232-235页

作者：徐乐臻于倩马越娥史玉玲同济大学附属第十人民医院皮肤科上海200072

1 病历摘要患者女,30岁。因头皮糜烂、结痂4个月余,于2018年1月22日来我科就诊。患者4个月余前无明显诱因下出现头皮瘙痒,搔抓后破溃形成红色糜烂面,继而结痂。外院多次就诊,诊断为头皮感染,长期抗感染治疗(具体不详)无效。既往体键,无... 详细信息

1 病历摘要患者女,30岁。因头皮糜烂、结痂4个月余,于2018年1月22日来我科就诊。患者4个月余前无明显诱因下出现头皮瘙痒,搔抓后破溃形成红色糜烂面,继而结痂。外院多次就诊,诊断为头皮感染,长期抗感染治疗(具体不详)无效。既往体键,无头皮外伤、烫染发及饲养宠物史。家族中无类似疾病患者。

关键词：天疱疮,寻常型头皮

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真菌感染检测方法的研究进展

中国真菌学杂志 2017年第4期12卷 252-256页

作者：余菁马越娥史玉玲同济大学附属第十人民医院皮肤科上海200072

近年来,随着抗生素、免疫抑制剂和激素等的广泛应用,真菌感染有不断上升的趋势,真菌已成为医院感染的常见病原菌之一。由于不同病原菌对抗真菌药物的敏感性不同,能否准确诊断病原菌直接影响药物的选择。及时准确地检测真菌感染以及确定... 详细信息

近年来,随着抗生素、免疫抑制剂和激素等的广泛应用,真菌感染有不断上升的趋势,真菌已成为医院感染的常见病原菌之一。由于不同病原菌对抗真菌药物的敏感性不同,能否准确诊断病原菌直接影响药物的选择。及时准确地检测真菌感染以及确定菌种,在临床治疗中尤为重要。该文对真菌感染检测方法的研究进展作一综述。

关键词：真菌感染病原菌检测方法

131例儿童浅部真菌病患者临床和病原菌分析

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中国真菌学杂志 2018年第2期13卷 87-90页

作者：海勒马越娥史玉玲同济大学附属第十人民医院皮肤科上海200072

目的了解目前本地区儿童浅部真菌病的发病情况及病原菌菌种构成。方法对2015年1月~2016年1月来我院皮肤科门诊确诊的131例浅部真菌病患儿的临床特征及真菌镜检和真菌培养结果进行分析。结果 131例浅部真菌病患儿中,足部浅部真菌病最多,... 详细信息

目的了解目前本地区儿童浅部真菌病的发病情况及病原菌菌种构成。方法对2015年1月~2016年1月来我院皮肤科门诊确诊的131例浅部真菌病患儿的临床特征及真菌镜检和真菌培养结果进行分析。结果 131例浅部真菌病患儿中,足部浅部真菌病最多,为47例(35.9%),其次是躯干部(除外股部)32例(24.4%),指(趾)甲24例(18.3%),股部12例(9.2%),手部9例(6.9%),头部7例(5.3%);男孩84例(64.1%),女孩47例(35.9%),男性明显多于女性;男孩年龄8个月~14岁,女孩年龄3个月~14岁;在分离出的96株菌株中,红色毛癣菌最多(37株,38.5%),其次是白念珠菌(28株,29.2%)和犬小孢子菌(12株,12.5%),其他还有马拉色菌3株,热带念珠菌2株,其他念珠菌属10株,絮状表皮癣菌1株,须癣毛癣菌1株,未分类真菌2株。结论 131例儿童浅部真菌病中,足部浅部真菌病最多;致病菌种以红色毛癣菌、白念珠菌为主。

关键词：儿童浅部真菌病病原真菌

荧光染色法和KOH湿片法检测浅部真菌感染的效果比较

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中华皮肤科杂志 2019年第5期52卷 314-318页

作者：余菁许辉刘芝翠马越娥史玉玲同济大学附属第十人民医院皮肤科上海200072

目的对比荧光染色法和KOH湿片法检测浅部真菌感染的效果。方法收集2017年7月至2018年2月同济大学附属第十人民医院皮肤科门诊600例临床拟诊为浅部真菌感染及102例拟诊为马拉色菌感染(包括花斑糠疹54例,马拉色菌毛囊炎48例)的标本,分别... 详细信息

目的对比荧光染色法和KOH湿片法检测浅部真菌感染的效果。方法收集2017年7月至2018年2月同济大学附属第十人民医院皮肤科门诊600例临床拟诊为浅部真菌感染及102例拟诊为马拉色菌感染(包括花斑糠疹54例,马拉色菌毛囊炎48例)的标本,分别采用荧光染色法和KOH湿片法直接镜检,比较检出阳性率及平均阅片时间。以培养为金标准,比较两种方法的漏诊情况。计数资料的比较采用卡方检验或Fisher精确检验,计量资料的比较采用配对t检验。结果荧光染色法与KOH湿片法检测600例浅部真菌感染标本时检出阳性分别为546例(91.00%)和489例(81.50%),阳性率差异有统计学意义(χ^2=22.83,P0.05),平均阅片时间分别为(38.36±8.79)s、(41.25±15.67)s(t=1.14,P>0.05);48例马拉色菌毛囊炎检出阳性分别为43例(89.58%)、11例(22.92%)(χ^2=43.34,P<0.05),平均阅片时间分别为(42.14±12.61)s、(103.56±9.48)s(t=17.83,P<0.05)。600例浅部真菌感染标本中,479例培养阳性,其中荧光染色法检测阳性476例,阴性3例(0.63%),KOH湿片法检测阳性465例,阴性14例(2.92%),漏诊率差异有统计学意义(χ^2=7.25,P<0.05)。结论荧光染色法相比于KOH湿片法可以提高检出阳性率,减少漏诊,缩短阅片时间。

关键词：癣花斑癣马拉色霉菌属临床实验室技术荧光染色法 KOH湿片法

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血浆外泌体样小体免疫调节作用的初步研究

中华血液学杂志 2010年第6期31卷 376-380页

作者：马越娥任亚娜杨洁李丹郭陈智郭娟倪兵范华骅复旦大学附属华山医院临床检验科上海200040 上海市血液中心血液工程研究室华东师范大学生命科学学院上海市交通大学附属第六人民医院血液科华东师范大学电镜中心

目的鉴定血浆中外泌体（exosomes）样小体,研究其生物学特性及免疫调节作用.方法利用多次超速离心结合膜超滤的方法,从健康供者血浆中分离纯化外泌体样小囊泡.采用透射电镜从形态学方面鉴定此囊泡为外泌体,用流式细胞术检测其生物学特... 详细信息

目的鉴定血浆中外泌体（exosomes）样小体,研究其生物学特性及免疫调节作用.方法利用多次超速离心结合膜超滤的方法,从健康供者血浆中分离纯化外泌体样小囊泡.采用透射电镜从形态学方面鉴定此囊泡为外泌体,用流式细胞术检测其生物学特性.通过磁珠分选从健康供者外周血单个核细胞中分选CD4^＋T细胞及CD4^＋CD25^＋CD127^low调节性T细胞（Treg）,外泌体样小体与CD4^＋T细胞或Treg细胞共孵育,通过增殖和凋亡实验分析其免疫调节作用.采用流式细胞术检测外泌体样小体与Treg细胞共孵育后,Treg细胞中Wnt经典信号转导通路中磷酸化β-catenin的变化.结果人血浆中的外泌体样小体与外泌体在形状和大小方面均相似,表达外泌体的标志性蛋白CD63和CD81,还表达MHC-Ⅱ类分子和共刺激分子CD86等.血浆外泌体样小体与CD4^＋T细胞孵育后能抑制CD4^＋T细胞的增殖,且呈剂量依赖性.血浆外泌体样小体与Treg细胞孵育后,Treg细胞的生存时间延长,培养14 d后与血浆外泌体样小体共孵育的Treg细胞存活率为57.07%,而对照Treg细胞存活率为30.91%.RT-PCR检测出Treg细胞有Frizzled受体FRZ2、3、4及LRP6 mRNA表达（相对灰度值分别为48.50、34.84、23.85、49.73）,而血浆中外泌体样小体携带Wnt分子.与血浆外泌体孵育后,Treg细胞磷酸化β-catenin平均荧光强度降低（由20.06±2.99降低到12.41±2.08）,抗凋亡基因bcl-2明显上调（相对灰度值由0.45上调到84.97）.结论血浆中存在外泌体样小体,表达免疫调节分子,并且体外能够抑制活化的CD4^＋T细胞增殖,通过Wnt信号转导途径延长Treg细胞生存时间.

关键词： CD4^+T细胞 Treg细胞 Wnt信号转导途径血浆外泌体样小体

CD4＋CD25＋调节性T细胞免疫抑制作用机制的研究进展

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国际输血及血液学杂志 2009年第6期32卷 530-533页

作者：马越娥(综述) 范华骅(审校) 复旦大学附属华山医院2007级研究生上海市血液中心血液工程研究室上海200051

CD4＋CD25＋调节性T细胞是一群具有免疫抑制作用的负性调控细胞，在人体自身免疫、维持免疫系统稳态及许多疾病中发挥重要作用。目前有关CD4＋CD25＋调节性T细胞分化发育的确切机制及行使功能的作用机制尚不清楚。本文就其免疫抑制作用... 详细信息

CD4＋CD25＋调节性T细胞是一群具有免疫抑制作用的负性调控细胞，在人体自身免疫、维持免疫系统稳态及许多疾病中发挥重要作用。目前有关CD4＋CD25＋调节性T细胞分化发育的确切机制及行使功能的作用机制尚不清楚。本文就其免疫抑制作用机制的研究进展作一综述。

关键词： CD4+CD25+调节性T细胞免疫抑制作用机制

临床痰液标本白念珠菌的检测及Rosco纸片法药敏结果分析

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国际检验医学杂志 2015年第22期36卷 3308-3309页

作者：马越娥李秀丽高飞顾俊瑛许辉龚瑜史玉玲上海市第十人民医院上海200072

目的探讨该院住院患者痰标本中白念珠菌的检出情况及体外药敏现状,对临床用药提供参考。方法选择2012年2月至2013年7月该院住院患者的痰标本180份。结合菌落形态及念珠菌显色平板显色来分离鉴定白念珠菌,使用Rosco药敏平板对四种抗真菌... 详细信息

目的探讨该院住院患者痰标本中白念珠菌的检出情况及体外药敏现状,对临床用药提供参考。方法选择2012年2月至2013年7月该院住院患者的痰标本180份。结合菌落形态及念珠菌显色平板显色来分离鉴定白念珠菌,使用Rosco药敏平板对四种抗真菌药物进行药敏检测。结果 180份痰液标本中63份培养鉴定出白念珠菌的生长。其中40份白念珠菌做了药敏纸片分析,氟康唑、伊曲康唑、两性霉素B、特比萘芬的体外药敏敏感率分别为95.0%、100.0%、100.0%、17.5%。结论白念珠菌在痰标本中的检出率较高,临床对痰液标本真菌感染应该予以高度重视,合理使用抗菌药物,减少真菌感染及耐药情况。

关键词：白念珠菌药敏抗真菌药物

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甲真菌病400例致病真菌分析

中国麻风皮肤病杂志 2014年第4期30卷 233-234页

作者：马越娥李秀丽顾俊瑛刘至昱高飞王茠茠同济大学第十人民医院皮肤科上海200072

目的:确定上海地区甲真菌病的致病菌种。方法:对本院皮肤科门诊就诊的直接镜检阳性的400例甲真菌病患者的甲标本做真菌分离培养和分析。结果:分离出致病真菌233株,其中皮肤癣菌120株(红色毛癣菌104株,须癣毛癣菌10株,犬小孢子菌3株,絮... 详细信息

目的:确定上海地区甲真菌病的致病菌种。方法:对本院皮肤科门诊就诊的直接镜检阳性的400例甲真菌病患者的甲标本做真菌分离培养和分析。结果:分离出致病真菌233株,其中皮肤癣菌120株(红色毛癣菌104株,须癣毛癣菌10株,犬小孢子菌3株,絮状表皮癣菌3株),酵母菌68株,非皮肤癣菌11株(曲霉6株,青霉5株),其余为丝状真菌。结论:上海地区甲真菌病的致病真菌以皮肤癣菌为主,酵母菌中非白念珠菌占有一定比例。

关键词：甲真菌病皮肤癣菌酵母菌非皮肤癣菌

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30例犬小孢子菌致体癣病例的临床分析

中国真菌学杂志 2013年第2期8卷 90-92页

作者：马越娥顾俊瑛高飞刘至昱许辉李秀丽上海市第十人民医院皮肤科上海200072

目的通过对30例犬小孢子菌致体癣病例的临床分析,探讨城市犬小孢子菌病的常见感染来源及防治方案。方法收集2012年6～7月就诊于我院有宠物接触史(猫、狗)的体癣患者30例,对其致病菌种做真菌培养鉴定,对结果进行临床分析。给予患者外用... 详细信息

目的通过对30例犬小孢子菌致体癣病例的临床分析,探讨城市犬小孢子菌病的常见感染来源及防治方案。方法收集2012年6～7月就诊于我院有宠物接触史(猫、狗)的体癣患者30例,对其致病菌种做真菌培养鉴定,对结果进行临床分析。给予患者外用联苯苄唑软膏或特比萘芬软膏治疗。结果 30例患者均在发病前接触过猫或狗,病程不长,真菌培养结果显示均为犬小孢子菌,经治疗后均痊愈。结论 30例犬小孢子菌致体癣患者皮损特征相似,外用抗真菌软膏可得到有效治疗。

关键词：体癣真菌培养犬小孢子菌家庭宠物