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酒精使用障碍严重程度的影响因素及风险预测模型构建

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四川精神卫生 2024年第2期37卷 131-136页

作者：杨学智陆冰魏菀曾真胡思贵曹永康马贞玉广西医科大学公共卫生学院广西南宁530021 南宁市第五人民医院广西南宁530001

背景酒精使用障碍(AUD)是常见的慢性复发性精神疾病,对于重度AUD,需早期快速识别并及时妥善处理,以避免不可逆的伤害发生。目前,对AUD严重程度的评估主要基于临床医师对患者的精神检查,关于AUD严重程度影响因素及预测模型的研究有限。... 详细信息

背景酒精使用障碍(AUD)是常见的慢性复发性精神疾病,对于重度AUD,需早期快速识别并及时妥善处理,以避免不可逆的伤害发生。目前,对AUD严重程度的评估主要基于临床医师对患者的精神检查,关于AUD严重程度影响因素及预测模型的研究有限。目的分析AUD患者疾病严重程度的影响因素,构建风险预测模型,为评估AUD患者的疾病严重程度提供参考。方法回顾性选取2017年1月1日—2022年12月31日南宁市第五人民医院收治的、符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(DSM-5)AUD诊断标准的1358例首次住院患者为研究对象,收集其基本资料,根据疾病严重程度分为轻中度组(n=330)和重度组(n=1028)。按7∶3将患者分为训练集和测试集,在训练集样本中构建Logistic回归模型,在测试集样本中采用受试者工作特征(ROC)曲线分析该模型对AUD严重程度的预测价值。结果与轻中度组相比,重度组居住地在城市(χ^(2)=7.804)、农民(χ^(2)=17.991)、饮酒频率高于1~2次/天(χ^(2)=35.267)的比例更高,初次饮酒年龄更大(t=-3.858),合并躯体疾病数量更多(Z=-22.782),γ-谷氨酰胺转移酶(χ^(2)=259.940)和总胆红素异常(χ^(2)=148.552)的比例更高(P均<0.01)。在训练集中进行的Logistic分析结果表明,农民(OR=2.024,95%CI:1.352~3.029)、初次饮酒年龄较大(OR=1.075,95%CI:1.025~1.129)、用餐时间外也饮酒(OR=3.988,95%CI:2.408~6.606)、总胆红素水平异常(OR=1.034,95%CI:1.000~1.069)、合并更多的躯体疾病(OR=4.386,95%CI:2.636~7.298)是AUD更严重的危险因素。该模型在测试集中的ROC曲线下面积(AUC)为0.906。结论在精神专科医院中,农民、初次饮酒年龄较大、用餐时间外也饮酒、总胆红素水平异常、合并更多的躯体疾病可能是重度AUD的危险因素。

关键词：酒精使用障碍疾病严重程度临床特征 γ-谷氨酰胺转移酶总胆红素

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医学期刊协同审稿平台建设研究

中国传媒科技 2023年第6期 56-59页

作者：钟琳马贞玉高超民《右江民族医学院学报》编辑部广西百色533000 《广西医科大学学报》编辑部广西南宁530000 百色学院工商管理学院广西百色533000

【目的】解决医学期刊在同行评议中外审专家不足等问题。【方法】使用文献法对协同审稿的模式进行分析,在借鉴其创新措施的基础上,通过对行业内专家的深度访谈分析问题。【结果】从评审信息、外审专家、稿件刊发三个方面对期刊协同审稿... 详细信息

【目的】解决医学期刊在同行评议中外审专家不足等问题。【方法】使用文献法对协同审稿的模式进行分析,在借鉴其创新措施的基础上,通过对行业内专家的深度访谈分析问题。【结果】从评审信息、外审专家、稿件刊发三个方面对期刊协同审稿平台的特点进行了总结。【结论】结合我国的实际情况,从平台建设、专家库建立、评审管理、专家激励四个方面设计了医学期刊协同审稿平台模式,为医学期刊审稿工作优化提供了参考。

关键词：医学期刊协同审稿同行评议外审平台建设

58例15～35岁自杀死亡者心理解剖案例分析

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58例15～35岁自杀死亡者心理解剖案例分析

作者：马贞玉中南大学

学位级别：硕士

目的：探讨湖南农村15～35岁自杀死亡者的自杀死亡特征，为预防自杀提供依据。方法：从湖南省各县随机抽取5个县，用自制的精神卫生与危险意外调查问卷按“心理解剖”的研究方法，调查这五县下属行政村内自2005年6月1日至2006年1... 详细信息

目的：探讨湖南农村15～35岁自杀死亡者的自杀死亡特征，为预防自杀提供依据。方法：从湖南省各县随机抽取5个县，用自制的精神卫生与危险意外调查问卷按“心理解剖”的研究方法，调查这五县下属行政村内自2005年6月1日至2006年12月31日以来15～35岁自杀死亡的58名案例。由两名访谈员对每个案例的家属及周围知情者单独进行持续约2～3个小时的访谈。访谈评估了58名自杀死亡案例的自杀行为特征、自杀意图强度、生活事件、社会支持、绝望、冲动、特质焦虑和抑郁水平。访谈后由有经验的精神科医师根据访谈所收集到的资料按DSM-Ⅳ轴Ⅰ诊断标准对每个研究对象做出精神病学的诊断。结果：58名案例中76％为服毒自杀（大多数为存放在家中的物品）：46％自杀当时有精神障碍（28％为抑郁症）;38％患有严重的躯体疾病;21％有自杀未遂史;19％自杀当时有人在现场;60％自杀前经历严重负性生活事件。近一年最常见的负性生活事件为患急重病（38％）、恋爱失败（26％）、与家庭成员激烈争吵（24％）。56％患有精神障碍的自杀死亡者未寻求过任何帮助。有精神障碍的自杀死亡者社会支持、冲动性、自杀前大体功能状态低于无精神障碍组;有精神障碍的自杀死亡者负性生活事件刺激量、既往自杀未遂史、特质焦虑、绝望感和抑郁水平高于无精神障碍组。Spearman相关分析揭示自杀前大体功能状态、应激事件、社会支持、特质焦虑、绝望、抑郁6个因素之间均有相关关系。结论：湖南五县农村15～35岁自杀死亡者58例案例大多数采取服用农药的方式自杀，近一半自杀死亡者患有精神障碍，大部分自杀死亡者死前经历了重大的负性生活事件。

关键词：自杀死亡心理解剖精神障碍

渗透胁迫对玉米幼苗根尖细胞质膜Ca2+通道及Ca2+-ATPase活性的影响

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渗透胁迫对玉米幼苗根尖细胞质膜Ca2+通道及Ca2+-ATPase活性的影响

作者：马贞玉河北师范大学

学位级别：硕士

钙离子是细胞的第二信使,其浓度变化直接反映了细胞受外界刺激的变化情况。渗透胁迫下Ca浓度变化表明其在细胞抗旱生理反应过程中起重要的调控作用。钙离子通道和Ca-ATPase(钙泵)是Ca跨膜运输的主要载体。本实验首先采用膜片钳技术,通... 详细信息

钙离子是细胞的第二信使,其浓度变化直接反映了细胞受外界刺激的变化情况。渗透胁迫下Ca浓度变化表明其在细胞抗旱生理反应过程中起重要的调控作用。钙离子通道和Ca-ATPase(钙泵)是Ca跨膜运输的主要载体。本实验首先采用膜片钳技术,通过不同外源试剂处理,对渗透胁迫下玉米根尖细胞质膜钙通道的的变化特性进行了初步探索,同时测定了细胞质膜上Ca-ATPase的活性变化。旨在进一步探明Ca在植物干旱胁迫信号转导过程中的作用机制,为进一步研究Ca信使在植物抗旱生理中的作用提供理论依据。试验采用全细胞膜片钳技术,初步研究了渗透胁迫下质膜钙通道的存在类型及特性,记录到了玉米根尖细胞质膜存在的超极化激活的电压依赖性钙离子通道。PEG处理后钙离子电流强度增大,钙通道的开放时间明显提前。分别用ABA(脱落酸),EGTA,VP(异搏定),TFP(三氟拉嗪)处理发现:ABA作用使得钙电流增强,而EGTA,VP,TFP均使得钙电流不同程度的减弱。这说明:PEG胁迫下,ABA可通过激活钙通道来促进钙离子内流,而EGTA,VP和TFP可能通过直接或间接抑制钙通道来阻止钙离子内流。实验以PEG6000模拟渗透胁迫,分别用EGTA、VP和TFP进行外源处理,对玉米根尖细胞质膜钙离子ATP酶活性进行了测定,结果表明:钙离子螯合剂EGTA和钙通道阻断剂VP,以及钙调素抑制剂TFP能明显抑制质膜Ca-ATPase活性,而ABA则能提高质膜Ca-ATPase活性。实验结果表明,膜片钳与Ca-ATPase活性检测两部分实验的结果显示:干旱和ABA可以促进钙离子内流,而EGTA,VP和TFP可以阻止钙离子内流,胞内钙离子在干旱信号传递过程中发挥重要作用。

关键词：玉米渗透胁迫钙离子信号膜片钳 Ca2+-ATPase

长沙市大学生自杀预防知识、态度及其影响因素

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中国心理卫生杂志 2007年第9期21卷 654-658页

作者：徐慧兰马贞玉肖水源李颖中南大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系长沙410078

目的:了解长沙市大学生自杀预防知识、自杀态度,探讨与自杀预防知识、自杀态度相关的影响因素,为开展大学生自杀预防工作提供科学依据。方法:通过多阶段分层整群随机抽样方法,对长沙市6所高校的1664名大学生进行自杀预防知识问卷、自杀... 详细信息

目的:了解长沙市大学生自杀预防知识、自杀态度,探讨与自杀预防知识、自杀态度相关的影响因素,为开展大学生自杀预防工作提供科学依据。方法:通过多阶段分层整群随机抽样方法,对长沙市6所高校的1664名大学生进行自杀预防知识问卷、自杀态度问卷(QSA)、青少年生活事件量表(ASLEC)、社会支持评定量表(SSQ)以及SCL-90症状自评量表等测评。结果:长沙市大学生样本自杀预防知识平均得分为10.8±0.9分,应答正确率为54.5%。男性自杀预防知识掌握优于女性(12.3±0.9,9.2±0.8;t=2.33,P=0.020),医科学生的自杀预防知识的掌握情况优于文科或理工科学生(13.9±0.8,10.0±1.0,9.7±0.7;F=10.47,P=0.000),独生子女对自杀预防知识的掌握优于非独生子女(11.9±0.7,9.1±0.9;t=3.25,P=0.034),来自核心家庭的学生自杀预防知识的掌握情况优于扩大家庭或单亲家庭的学生(14.0±0.9,10.3±0.8,9.4±0.7;F=7.49,P=0.000)。自杀预防知识掌握的主要影响因素有性别、专业、家庭类型(β=0.087、0.342、0.084)。自杀行为性质态度的主要影响因素为专业类别、家族自杀史、自杀意念以及心理健康水平(β=0.688、-0.055、0.810、0.731)。结论:长沙市大学生对于自杀存在许多不利于自杀预防的误解,因此开展自杀预防知识教育和培养大学生对于自杀行为的正确态度非常必要。

关键词：自杀预防知识自杀态度大学生横断面研究

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人类免疫缺陷病毒母婴传播及预防的研究进展

中国公共卫生 2006年第10期22卷 1270-1271页

作者：马贞玉徐慧兰中南大学公共卫生学院社会医学与卫生事业管理系长沙410078

在婴儿和儿童人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中,90%是母婴传播引起的.大约有15%～50%的HIV阳性母亲通过怀孕、分娩或哺乳把病毒传播给胎儿或婴儿[1].感染HIV的女性及其子女给家庭和社会都带来了很大的负担.本文就HIV母婴传播的方式、危险... 详细信息

在婴儿和儿童人类免疫缺陷病毒(HIV)感染者中,90%是母婴传播引起的.大约有15%～50%的HIV阳性母亲通过怀孕、分娩或哺乳把病毒传播给胎儿或婴儿[1].感染HIV的女性及其子女给家庭和社会都带来了很大的负担.本文就HIV母婴传播的方式、危险因素及预防措施等作一综述.

关键词：人类免疫缺陷病毒母婴传播预防 HIV 阳性母亲病毒传播危险因素感染者

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自杀死亡者心理解剖方法研究进展

中国公共卫生 2010年第4期26卷 493-494页

作者：徐慧兰马贞玉中南大学公共卫生学院长沙410000 广西医科大学公共卫生学院

自20世纪60年代以来,有关自杀的研究在发达国家(特别是美国)较为深入,已经成为公共卫生、心理卫生和社会科学研究的一个重要课题. 在自杀研究中,要探讨自杀者真正的死亡原因以及更好地了解其生前社会、心理和躯体状况,心理解剖是最好的... 详细信息

自20世纪60年代以来,有关自杀的研究在发达国家(特别是美国)较为深入,已经成为公共卫生、心理卫生和社会科学研究的一个重要课题. 在自杀研究中,要探讨自杀者真正的死亡原因以及更好地了解其生前社会、心理和躯体状况,心理解剖是最好的科学研究方法之一. 在国内应用心理解剖方法研究自杀较少. 现针对自杀死亡者心理解剖研究现况、局限性及研究方向作一综述

关键词：自杀死亡心理解剖心理卫生意外死亡

精神分裂症超高危人群保护性因素和早期干预的研究进展

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广西医科大学学报 2023年第5期40卷 709-715页

作者：杨学智苏映马贞玉费立鹏广西医科大学公共卫生学院南宁530021 广西南宁市第五人民医院物质依赖科南宁530001 上海交通大学医学院附属上海精神卫生中心危机干预研究室上海201108

精神分裂症前驱期表现包括感知、思维、言语、行为等多方面障碍,这是大多数精神分裂症在首次发病前就存在的症状,通过增强精神分裂症超高危人群的保护性因素和早期干预可以延缓精神分裂症的发作。近年来,在遗传学、社会、心理等领域对... 详细信息

精神分裂症前驱期表现包括感知、思维、言语、行为等多方面障碍,这是大多数精神分裂症在首次发病前就存在的症状,通过增强精神分裂症超高危人群的保护性因素和早期干预可以延缓精神分裂症的发作。近年来,在遗传学、社会、心理等领域对精神分裂症超高危人群的研究取得了重要进展。本文对上述领域进行回顾,为寻找更多精神分裂症超高危人群的保护性因素和恰当的早期干预方案提供依据。

关键词：精神分裂症超高危人群保护性因素早期干预

线上线下混合式教学在《社会医学》本科教学中的探索与实践

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右江民族医学院学报 2023年第2期45卷 359-362页

作者：柳冬洋曹有容白欣玉陈国湘梁文杰马贞玉广西医科大学公共卫生学院广西南宁530021 广西壮族自治区人民医院广西南宁530016

目的探讨线上线下混合式教学在本科生《社会医学》课程中的教学效果及学生满意度。方法对采取线上线下混合式教学和传统线下教学的授课学生成绩进行比较,并通过问卷调查,了解混合式教学学生满意度。结果线上线下混合式教学与传统线下教... 详细信息

目的探讨线上线下混合式教学在本科生《社会医学》课程中的教学效果及学生满意度。方法对采取线上线下混合式教学和传统线下教学的授课学生成绩进行比较,并通过问卷调查,了解混合式教学学生满意度。结果线上线下混合式教学与传统线下教学在《社会医学》本科教学中的成绩差异无统计学意义(P>0.05)。问卷调查结果显示,89.10%的学生对混合式教学的总体评价为满意和非常满意;91.30%的学生愿意继续采用混合式教学进行课程学习;73.90%的学生认为混合教学对自主学习能力提升有帮助;76.10%认为对独立思考能力提升有帮助;80.40%认为对分析解决问题能力提升有帮助,线上教学过程中;43.50%的学生认为线上学习没有学习氛围;39.10%的学生认为线上学习时自制力欠缺、不能集中精力。结论混合式教学与传统教学在《社会医学》本科教学中的授课效果相当,学生对混合式教学满意度较高,对于突破传统教学模式有重要探索意义。

关键词：线上线下混合式教学社会医学教学改革