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C反应蛋白/白蛋白比值对2型糖尿病合并急性心肌梗死患者远期不良心脑血管事件的预测价值研究

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中国全科医学 2025年第6期28卷 705-712页

作者：马娟马盛宗燕茹马学平贾绍斌宁夏医科大学总医院心血管内科宁夏回族自治区银川市750000 宁夏回族自治区人民医院妇产科宁夏回族自治区银川市750000

背景急性心肌梗死(AMI)是威胁全球公众健康的主要原因之一。虽然已有相应的再灌注治疗策略,但AMI相关的主要不良心脑血管事件(MACCEs)仍然是全世界人口死亡的原因之一。尤其合并糖尿病的AMI患者,因冠状动脉病变复杂,病变程度严重,尽早... 详细信息

背景急性心肌梗死(AMI)是威胁全球公众健康的主要原因之一。虽然已有相应的再灌注治疗策略,但AMI相关的主要不良心脑血管事件(MACCEs)仍然是全世界人口死亡的原因之一。尤其合并糖尿病的AMI患者,因冠状动脉病变复杂,病变程度严重,尽早发现和判断该部分患者远期预后相对困难,因此寻找相对简便、易获得的实验室指标,有利于为2型糖尿病(T2DM)合并AMI患者经皮冠状动脉介入(PCI)术后MACCEs的预测提供依据。目的探讨血清C反应蛋白(CRP)/白蛋白(Alb)比值(CAR)对T2DM合并AMI患者PCI术后远期MACCEs的预测价值。方法纳入2014—2019年就诊于宁夏医科大学总医院心血管内科1683例T2DM合并AMI患者为研究对象,收集患者的一般临床资料与检查结果。对所有患者进行电话或门诊随访,以全因死亡、非致死性心肌梗死、再发不稳定型心绞痛、非致死性脑卒中、新发心力衰竭或心力衰竭加重再入院、再次血运重建作为MACCEs。根据患者随访期间是否发生MACCEs分为MACCEs组(508例)和非MACCEs组(1175例)。采用单因素及多因素Logistic回归分析探讨T2DM合并AMI患者MACCEs事件的影响因素。采用Kaplan-Meier法绘制患者的生存曲线,生存曲线的比较采用Log-rank检验。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析CAR对T2DM合并AMI患者远期发生MACCEs的预测效能,使用净重分类改善指标(NRI)和综合判别指数(IDI)评价CAR对T2DM合并AMI患者预后评估的改善效果。结果1683例患者中508例(30.18%)患者发生MACCEs。多因素Logistic回归分析显示高血压病[OR(95%CI)=1.994(1.142~3.483)]、冠状动脉植入支架长度[OR(95%CI)=1.031(1.002~1.062)]、CRP[OR(95%CI)=0.950(0.915~0.986)]、Alb[OR(95%CI)=0.933(0.880~0.989)]及CAR[OR(95%CI)=5.582(1.705~18.277)]是T2DM合并AMI患者PCI术后发生MACCEs的影响因素(P<0.05)。根据CAR中位表达水平(0.86),将患者分为CAR<0.86组和CAR≥0.86组,Log-rank检验结果显示,CAR≥0.86组MACCEs发生率高于CAR<0.86组(52.68%与22.92%;χ^(2)=65.65,P<0.001)。ROC曲线显示CAR预测T2DM合并AMI患者发生MACCEs的ROC曲线下面积为0.728(95%CI=0.702~0.754),最佳截断值为0.576,灵敏度为0.617,特异度为0.747。在基线模型基础上,与CRP、Alb相比,CAR能明显改善对患者发生MACCEs的预测效果(NRI=0.377,IDI=0.166,C指数=0.690;P<0.05)。结论CAR是T2DM合并AMI患者PCI术后远期MACCEs发生风险的有效预测指标。

关键词：心肌梗死糖尿病,2型主要不良心脑血管事件 C反应蛋白白蛋白预测

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复星医药股权激励效果分析

合作经济与科技 2025年第1期 116-119页

作者：张琳敏马爱艳塔里木大学新疆阿拉尔

本文以复星医药为例,探讨股权激励行为在医药行业的应用效果。分析复星医药自2013年起实施的四轮股权激励计划,并从盈利能力、偿债能力、营运能力和人员结构等方面评估其效果。复星医药股权激励计划是成功的,可为相关行业提供借鉴。

关键词：复星医药股权激励效果

指向深度学习的“信息技术”课程单元教学设计研究

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科技风 2025年第1期 131-133页

作者：郭瑾刘璐高伟厉昌凤辽宁师范大学计算机与人工智能学院

深度学习的目的在于发展学习者的高阶思维，让学习真正发生，是培养学生信息技术核心素养的必然要求。单元教学设计是提高一线课堂教学质量的有效方法，是促进学生深度学习的有效工具。指向深度学习的单元教学需要确定单元主题，制定单... 详细信息

深度学习的目的在于发展学习者的高阶思维，让学习真正发生，是培养学生信息技术核心素养的必然要求。单元教学设计是提高一线课堂教学质量的有效方法，是促进学生深度学习的有效工具。指向深度学习的单元教学需要确定单元主题，制定单元目标，设计单元学习活动，制定评价体系。本文结合信息技术学科特点，构建指向深度学习的单元教学设计模型，结合高中“信息技术”具体教学内容进行探索实践，力求促进学生深度学习。

关键词：深度学习单元教学信息技术教学设计

非层状二维γ-In_(2)Se_(3)的各向异性生长及其光学特性

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原子与分子物理学报 2025年第6期42卷 58-65页

作者：雷子煊张文婷夏晓凤王红艳西南交通大学物理科学与技术学院材料先进技术重点实验室成都610031

非层状二维(2D)γ-In_(2)Se_(3)具有优异的光学和电学性能,在超薄柔性器件和光电探测领域具有广泛的应用前景.然而,相较于层状的类石墨烯材料,非层状材料固有的各向同性化学键,使得其二维各向异性生长面临较大的挑战.本研究构建了一种... 详细信息

非层状二维(2D)γ-In_(2)Se_(3)具有优异的光学和电学性能,在超薄柔性器件和光电探测领域具有广泛的应用前景.然而,相较于层状的类石墨烯材料,非层状材料固有的各向同性化学键,使得其二维各向异性生长面临较大的挑战.本研究构建了一种新的化学气相沉积(CVD)生长策略,成功制备了高质量的2Dγ-In_(2)Se_(3).首次选用低熔点的铟粉为前驱体,有效降低了生长温度.此外,生长过程去除了CVD法合成二维硒化物时不可避免的危险气体H_(2),这不仅能有效抑制InSe副产物的形成,还降低了实验危险性.通过探究原料用量、生长温度及时间等参数对样品形貌和厚度的影响,获得了最佳生长窗口.详细表征了2Dγ-In_(2)Se_(3)的微观形貌、化学组分、晶体结构和光学特性等.结果表明,样品具有强烈的光致发光(PL)效应,与γ-In_(2)Se_(3)的直接带隙属性相吻合.随着厚度的减小,PL峰会发生蓝移,说明光学带隙随之增大.Raman光谱显示,不同厚度的样品其特征峰也会发生移动,说明厚度会影响2Dγ-In_(2)Se_(3)的分子振动行为.由此可见,通过生长参数调控2Dγ-In_(2)Se_(3)的厚度,可实现对其光学带隙和分子振动行为的调控,这将为相关的理论研究和光电器件应用提供基本的材料平台.

关键词：非层状材料二维γ-In_(2)Se_(3) 化学气相沉积各向异性生长带隙

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德邦物流成本控制思考

合作经济与科技 2025年第3期 128-130页

作者：李诗雨马爱艳塔里木大学新疆阿拉尔

近年来,物流行业发展十分迅速,无论是电商平台的兴起,还是人们网购的需求均大幅增加,都促使国家大力扶持该行业。而在各大物流企业的激烈竞争中,成本控制显得尤为重要。所谓区块链技术,就是大数据时代的新兴产物,本质上是一个去中心化... 详细信息

近年来,物流行业发展十分迅速,无论是电商平台的兴起,还是人们网购的需求均大幅增加,都促使国家大力扶持该行业。而在各大物流企业的激烈竞争中,成本控制显得尤为重要。所谓区块链技术,就是大数据时代的新兴产物,本质上是一个去中心化的大型数据库,能够在不同主体间实现信息共享。本文基于区块链技术,通过分析德邦物流成本控制存在的问题,为其提出建议。

关键词：区块链成本控制去中心化

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基于薯类收获机的装配式设计可行性分析

农机化研究 2025年第4期47卷 132-136页

作者：王本祥蒋俊凤张谦蒋永梅毛丹丹日照市农业技术服务中心山东日照276800 河南平芝高压开关有限公司河南平顶山467000 国网浙江省电力有限公司舟山供电公司浙江舟山316000

以进一步提升薯类收获机的综合作业效率为目标,从产品设计最优化角度入手,针对其结构装配及作业控制展开研究。考虑薯类收获机的作业对象特点及设计指标要求,采用机械装配式设计的实现机理,搭建用于薯类收获机装配式设计的精确处理模型... 详细信息

以进一步提升薯类收获机的综合作业效率为目标,从产品设计最优化角度入手,针对其结构装配及作业控制展开研究。考虑薯类收获机的作业对象特点及设计指标要求,采用机械装配式设计的实现机理,搭建用于薯类收获机装配式设计的精确处理模型,进行核心零部件的设计装配,通过执行过程的控制监测,完成薯类收获机的装配式设计整机呈现。进行挖掘马铃薯的作业试验,结果表明:基于薯类收获机的装配式设计正确可行,整机装配精度可达97.58%,各项作业指标良好,破损率可降低至2.78%;当作业速度为0.8 m/s、振动转速为90 r/min时,明薯率可达96.70%,优于薯类收获的设计指标要求,具有较高的适用性与可靠性。

关键词：薯类收获机装配式设计破损率明薯率控制监测

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高中生立体几何学习障碍及对策的研究

高中生立体几何学习障碍及对策的研究

作者：马蔼琳上海师范大学

学位级别：硕士

立体几何是在初中学习平面几何的基础上,进一步研究空间图形中点、线、面之间的关系,包括画法、性质、计算及应用等等。立体几何是高中数学的重点也是难点,是历年高考必考的内容,之所以说它是难点,主要表现在立体几何的学习中,学生往往... 详细信息

立体几何是在初中学习平面几何的基础上,进一步研究空间图形中点、线、面之间的关系,包括画法、性质、计算及应用等等。立体几何是高中数学的重点也是难点,是历年高考必考的内容,之所以说它是难点,主要表现在立体几何的学习中,学生往往面对具体问题时感到束手无策。那么学生在学习立体几何时学习信心、学习状态如何;对立体几何中涉及的基本概念、定理理解如何;对把握图形的能力、几何直观与空间想象的能力、逻辑推理的能力如何;对立体几何中牵涉的数学思想方法:运动变化的思想、转换的思想、类比的思想等等运用得如何,学生在立体几何学习中究竟存在哪些障碍。本文通过问卷调查与测试卷的形式对上海市某中学的169名学生进行调研,用SOLO分类法对学生的解题进行层次划分,分析结果得出了高中生在立体几何学习中存在的几个问题:学生学习立体几何有一定困难,不少同学存在一定的心理障碍;学生空间想象力不足,导致识图、辨图、画图的困难;由于学生存在逻辑障碍,学生表达能力较差,包括文字语言和图形语言的表达以及相互转化;由于对数学思想方法的理解不足,及学生本身在解题中存在的思维障碍,学生不能灵活运用数学思想方法解决问题等。根据以上几个问题,为教师的立体几何教学提供了几条建议:运用实例情境激发学生的求知欲,提高学生的学习兴趣;从直观感知形成表象开始,到自己操作,到养成整体把握图形的能力,要逐步培养学生的空间想象能力;促进学生对数学知识的理解,规范学生的语言表达,提高学生的逻辑思维能力;教师要注重数学思想方法的教学,从而达到提升学生形象思维及逻辑思维等数学思维的目的。

关键词：立体几何学习障碍数学思维数学思想方法教学对策

基于代谢组学的抑郁障碍潜在诊断生物标志物研究

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基于代谢组学的抑郁障碍潜在诊断生物标志物研究

作者：马蔼丽济宁医学院

学位级别：硕士

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数字平台并购初创企业的反垄断法规制研究

数字平台并购初创企业的反垄断法规制研究

作者：马蔼诚上海师范大学

学位级别：硕士

随着科学技术水平的迅猛发展,平台经济作为在数字经济下的新型经济模式,给人们的生产、生活带来了巨大的改变。数字平台作为平台经济产生的主要载体对经济发展、人民福利增长、科技创新等起到了有重要作用。然而随着数字平台主体经济的... 详细信息

随着科学技术水平的迅猛发展,平台经济作为在数字经济下的新型经济模式,给人们的生产、生活带来了巨大的改变。数字平台作为平台经济产生的主要载体对经济发展、人民福利增长、科技创新等起到了有重要作用。然而随着数字平台主体经济的实力增强,逐步变为大型数字平台,为更近一步扩大影响力与其他平台竞争,大型数字平台在全球范围内开展了跨平台、跨行业的并购浪潮。其中,大型数字平台针对具有发展潜力的初创企业的并购行为引发学界广泛关注。初创企业的潜在性创新往往会对大型数字平台企业今后的发展产生巨大威胁。因此,大型数字平台对初创企业进行评估,选择收购其中具有发展潜力的公司并在收购后选择继续开发或者停止其项目。在传统芝加哥学派理论中,大型企业对新兴企业的并购并无显著影响,相反大型企业的并购行为会提高企业的整体效率、促进创新。但数字经济下的平台企业由于具有不同于传统企业的经营方式与经营理念,产生了诸如免费经济、数据经济、跨行业经营等现象。平台极易利用自身的优势地位与知名度开辟新型市场,形成在各类型市场全面垄断的现象。大型数字平台不但会挤压同类型初创企业的发展空间,而且会并购其他具有潜力的不同类型企业从而保障自身平台的发展与安全。在数字平台并购类型中,如果选择“扼杀式”并购,则更会极大破坏相应行业市场中的创新行为。面对数字平台对初创企业的并购行为,我国现阶段的反垄断申报制度与审查制度无法有效应对。虽然我国在最新修订的《反垄断法》中针对平台企业修改了相关内容,诸如未达申报标准的主动申报制度、例外下的申报“停钟”制度、公平审查制度等。但只能对大型平台间的并购行为进行有效规制,无法对并购初创企业起到审查效果。新增加的强制申报与依职权调查制度,在以营业额为主要标准的审查过程中无法准确识别并购初创企业的行为。首先,大型数字平台作为依托互联网的线上企业具有注意力经济与免费经济的特性。在平台扩张过程中会免费推广甚至用补贴换取流量。因此,营业额为基础的评估标准无法准确适用平台企业。其次,新成立的企业在研发创新、开辟新型市场过程中往往因其规模营业额达不到申报标准从而无法对并购进行审查。最后,在实质审查方面,新法规定在有证据证明企业具有排除或限制竞争情况时,审查机关可主动介入。但在平台并购初创企业的过程中,证明难度大。并且介入后,在执行过程中无具体规范,对于大型数字平台并购初创企业既无法有效进行评估,又易产生权力滥用或者评估错误造,继而造成相应损失。目前世界各主流经济体都在针对平台企业型特征进行研究,美国针对性出台《美国创新与选择在线法案》以应对数字平台垄断的管辖、监管问题;欧盟出台《数字市场法》将交易额作为判断垄断的前提性标准;德国则是修订《反限制竞争法》专门针对大型数字平台内部高封闭性、专业性、复杂性制定规则,以提高并购透明度与执法的准确性。以上各国在数字平台时代的先驱性立法都对我国有着较大的借鉴意义。我国作为平台经济规模仅次于美国的世界第二大平台经济体更应该加紧深入对平台企业垄断性问题进行研究。虽然目前修订的《反垄断法》与《国务院反垄断委员会关于平台经济邻域的反垄断指南》对平台经济的垄断性问题有着原则性规定,但不能准确评估平台的规模与市场状况。平台企业作为大多以互联网平台为主,线上复杂的操作性与融资并购的专业性,在并购企业的过程中更加难以评估。因此,在应对数字平台并购浪潮下初创企业并购的反垄断规制方面,在审查过程中可以借鉴美国与欧盟的保护创新型企业的交易额与数据流量的评估模式,借鉴德国强制透明化制度以方面管理者更快捷方便的针对数字平台与初创企业进行市场集中性审查,以此评估并购的危害;在审查程序性方面应建立第三方评估制度以应对此类并偶初创企业的特殊型并购模式。最后,建立针对并购初创企业的救济机制。目前我国主要针对反垄断救济以行政责任为主,如何救济确保及时救济保持初创企业的创新性与独立性仍进行系统化解决。

关键词：数字平台 “扼杀式”并购经营者集中初创企业竞争性评估