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术前区域动脉灌注抗癌药治疗乳腺癌

中国肿瘤临床 1997年第10期24卷 773-774页

作者：马祥君张永生王启堂北京丰台区医院外一科北京市100071 青岛大学医学院第二附属医院乳腺科

自1992年以来对18例乳腺癌行区域动脉灌注化疗后实施根治术，效果良好，现报告如下。1资料和方法1．1一般临床资料均为女性，平均年龄52岁（35～71岁）；病灶大小5～11．5cm，均有皮肤浸润，其中6例与胸壁固定；均有同侧腋窝淋巴结转移... 详细信息

自1992年以来对18例乳腺癌行区域动脉灌注化疗后实施根治术，效果良好，现报告如下。1资料和方法1．1一般临床资料均为女性，平均年龄52岁（35～71岁）；病灶大小5～11．5cm，均有皮肤浸润，其中6例与胸壁固定；均有同侧腋窝淋巴结转移，2例有锁骨上淋巴结肿大；术者均经针吸细胞学检查确诊。1.2方法取病变同侧上腹部旁正中切口，长约5cm，在腹直肌后方找到腹壁上动脉，游离1.5～2cm，远端结扎，近侧置一牵引线。在结扎线近侧呈鱼口状剪开动脉前壁，此时助手提拉牵引线止血，术者迅速插入硬膜外导管12～15crn，经导管注入亚甲蓝2～4ml，根据染色部位调整导管深度，牵引线打结。经导管注入5－FU500mg／m’，表阿霉素50mg／m‘，环磷酸胺500mg／m‘，丝裂霉素12mg／m‘（注药前15～30min静脉注射枢复宁sing）。生理盐水冲洗，拔管，缝合切口。2～3周后行乳腺癌根治术。2结果2．l临床效果本组近期有效率（CR＋PR）为22．2％（4／18），好转率（MR）为66．7％（12／18）。注药后随时间延长，肿块渐缩小，部分肿块中央变软，腋窝淋巴结缩小，2例锁骨上肿大淋巴结消失。根治术后随访4～48个月...

关键词：乳腺肿瘤动脉灌注药物疗法

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中国哺乳期乳腺炎诊治指南

中华乳腺病杂志（电子版） 2020年第1期14卷 10-14页

作者：无宁平王颀马祥君中国妇幼保健协会乳腺保健专业委员会乳腺炎防治与促进母乳喂养学组四川省成都市妇女儿童中心医院乳腺科广东省妇幼保健院乳腺病防治中心北京市海淀区妇幼保健院乳腺病防治中心

母乳被公认为是婴儿理想的天然食物,利于婴儿的健康、生长、发育和免疫系统的建立。母乳喂养不仅能为母婴提供短期、中期和长期的诸多健康益处,同时也具有重要的社会发展意义[1]。其中,哺乳期乳腺炎及合并的母乳喂养问题是终止母乳喂养... 详细信息

母乳被公认为是婴儿理想的天然食物,利于婴儿的健康、生长、发育和免疫系统的建立。母乳喂养不仅能为母婴提供短期、中期和长期的诸多健康益处,同时也具有重要的社会发展意义[1]。其中,哺乳期乳腺炎及合并的母乳喂养问题是终止母乳喂养的重要原因之一。哺乳期乳腺炎(lactation mastitis)是一种常见于哺乳期女性的乳腺炎性疾病,可发生于哺乳期的任何阶段。因其缺乏规范化的诊断标准和治疗流程,常致反复发作,甚至进展为乳腺脓肿,给患者身心造成了极大的痛苦,同时,对患者坚持母乳喂养也具有潜在的负面影响。因此,哺乳期乳腺炎不仅仅是一种疾病,更应是一个公共卫生问题。

关键词：乳腺炎诊断治疗指南哺乳期

乳腺钼靶X线摄影下BI-RADS分级影响因素的初步研究

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首都医科大学学报 2010年第2期31卷 276-279页

作者：汪洁戚晓东高海凤马祥君北京市海淀区妇幼保健院乳腺病防治中心首都医科大学附属北京同仁医院外科中国人民解放军北京军区总医院乳腺疾病诊疗中心

目的统计分析不同绝经状况、不同体质量指数、乳腺X线摄影下不同乳腺腺体密度对BI-RADS分级的影响。方法选取2008年1月至2008年10月间于海淀妇幼保健院行乳腺X线摄影检查者652人,采用美国放射学会(American college ofradiology,ACR)提... 详细信息

目的统计分析不同绝经状况、不同体质量指数、乳腺X线摄影下不同乳腺腺体密度对BI-RADS分级的影响。方法选取2008年1月至2008年10月间于海淀妇幼保健院行乳腺X线摄影检查者652人,采用美国放射学会(American college ofradiology,ACR)提出的乳腺影像报告和数据系统(breast imaging reporting and data system,BI-RADS)2003年第4版,进行规范化的乳腺评估分级,结合病历资料分析绝经状况,体质量指数(body mass index,BMI)及乳腺腺体密度与BI-RADS分级的关系。结果不同BI-RADS分级组的体质量指数比较,不同乳腺腺体密度ACR分级组的BI-RADS分级比较,绝经前和绝经后的BI-RADS分级比较结果,P值分别为0.000、0.002、0.017,均小于0.05,差别有统计学意义。结论绝经前、体质量指数高及乳腺腺体密度高的女性人群,乳腺X线摄影异常相对较多,对于这类人群需要加强健康宣教和定期检查,以预防乳腺癌等乳腺疾病。

关键词：体质量指数乳腺X线摄影乳腺密度乳腺影像报告和数据系统

乳腺癌 c-erbB-2、表皮生长因子受体基因蛋白表达与预后的关系

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癌症 1997年第2期16卷 111-113页

作者：马祥君王启堂张永生史光军何洛文梁宏立王梅青岛医学院第二附院乳腺科青岛医学院附属医院普外科北京市肿瘤防治研究所

以免疫组化ＡＢＣ法检测乳腺癌ｃｅｒｂＢ２、表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）基因蛋白表达，研究其与预后的关系。结果：ｃｅｒｂＢ２、ＥＧＦＲ阳性表达率各为３８．５％（２５／６５）和４３．１％（２８／６５）。除ＥＧＦＲ... 详细信息

以免疫组化ＡＢＣ法检测乳腺癌ｃｅｒｂＢ２、表皮生长因子受体（ＥＧＦＲ）基因蛋白表达，研究其与预后的关系。结果：ｃｅｒｂＢ２、ＥＧＦＲ阳性表达率各为３８．５％（２５／６５）和４３．１％（２８／６５）。除ＥＧＦＲ表达与ＥＲ、ＰＲ负相关外，ｃｅｒｂＢ２、ＥＧＦＲ表达与临床预后因素无相关性，二者之间亦无相关性。ｃｅｒｂＢ２或ＥＧＦＲ阳性组术后生存显著差于阴性组（Ｐ＜０．０１）；多因素分析二者是显著影响乳腺癌预后的两个重要因素；ｃｅｒｂＢ２可判别出Ⅰ、Ⅱ期及淋巴结无转移患者预后差者；二者均阳性组与ｃｅｒｂＢ２阳性或ＥＧＦＲ阳性组术后生存有极显著性差别（Ｐ＜０．００１）。提示ｃｅｒｂＢ２与ＥＧＦＲ可以成为乳腺癌有效的独立的预后指标，而且ｃｅｒｂＢ２优于ＥＧＦＲ，但二者联合检测，可提高其预后价值。

关键词：乳腺癌 c-erbB-2基因表皮生长因子 EGFR 预后

采用调整碳化的方法计算泵送混凝土检测批量强度推定值

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工程建设与设计 2010年第4期 31-34页

作者：马祥君廊坊市建设工程质量检测中心河北廊坊065000

在批量检测过程中遇到测区强度值小于10MPa的情况时,如果采用钻芯修正的方法将无法继续计算下去。采用逐级调整碳化的方法来解决含有测区强度值小于10MPa的批量的修正,可使该批量得到具体的数据,以方便设计的验算。

关键词：批量检测测区强度小于10MPa 调整碳化钻芯修正

我和我的阅读指导课——以阅读古典名著《西游记》为例

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安徽教育科研 2019年第5期 52-53页

作者：马祥君合肥市杏林小学

语文要培养学生广泛的阅读兴趣,提倡少做题,多读书,读好书,读整本书。本文以阅读古典名著《西游记》为例,梳理了阅读指导课的教学过程:阅读前,首先对《西游记》的相关知识进行收集和整理;阅读中,对学生进行读书方法的指导;最后进行交流... 详细信息

语文要培养学生广泛的阅读兴趣,提倡少做题,多读书,读好书,读整本书。本文以阅读古典名著《西游记》为例,梳理了阅读指导课的教学过程:阅读前,首先对《西游记》的相关知识进行收集和整理;阅读中,对学生进行读书方法的指导;最后进行交流反馈;反思教学过程。通过对教学过程的梳理,获得感悟。

关键词：阅读理解体验感悟

哺乳期乳腺脓肿经超声引导下穿刺冲洗治疗失败的相关因素分析

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中华乳腺病杂志（电子版） 2016年第4期10卷 231-234页

作者：李艳马祥君何湘萍丁松涛高海凤北京市海淀区妇幼保健院乳腺病防治中心 100080

目的分析哺乳期乳腺脓肿患者行超声引导下穿刺冲洗治疗后出现治疗失败的相关因素。方法回顾性分析北京市海淀区妇幼保健院2012年1月至2014年12月收住院的359例行超声引导下穿刺冲洗治疗的哺乳期乳腺脓肿患者临床资料，根据治疗结果分为... 详细信息

目的分析哺乳期乳腺脓肿患者行超声引导下穿刺冲洗治疗后出现治疗失败的相关因素。方法回顾性分析北京市海淀区妇幼保健院2012年1月至2014年12月收住院的359例行超声引导下穿刺冲洗治疗的哺乳期乳腺脓肿患者临床资料，根据治疗结果分为治疗痊愈组（329例）和治疗失败组（30例）。采用x。检验比较两组患者在产后时间、年龄、脓腔位置、脓腔数量等方面的差异，多因素Logistic回归分析治疗失败患者的危险因素。结果仅脓肿位置是否位于中央区这个因素，两组差异有统计学意义（x^2=10．298，P=0．001）。产后时间、年龄、脓腔数量、最大穿刺脓液量、感染细菌、白细胞计数情况以及初次穿刺前是否应用抗生素等因素，组间差异无统计学意义（x^2=0．186，P=0．666；x^2=1．006，P=0．316；x^2=0．113，P=0．737；x^2=0．677，P=0．410；x^2=0．123，P=0．726；x^2=0．017，P=0．897；x^2=1．097，P=0．295）。多因素Logistic回归分析显示，脓肿位于中央区是引起穿刺治疗失败的危险因素（OR=3．607，95％CI：1．606～8．103，P=0．002）。结论对于脓肿位于中央区的哺乳期乳腺脓肿患者，通过超声引导下穿刺冲洗治疗后出现治疗失败的概率较高，临床工作中对于这部分患者是否首选穿刺抽脓治疗应慎重考虑。

关键词：乳腺疾病脓肿超声检查穿刺术

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哺乳期急性乳腺炎四级预防方案的可行性

中国妇幼保健 2010年第17期25卷 2335-2338页

作者：马祥君汪洁孔令伟高雅军何湘萍高海凤谢祥北京市海淀妇幼保健院乳腺病防治中心 100080

目的:探讨哺乳期急性乳腺炎不同阶段的最佳治疗方法及四级预防方案的可行性。方法:0级预防是通过指导围产期母乳喂养,防止发生乳头皲裂和乳汁淤积;1级预防是在乳汁淤积期,采用"理疗+乳腺按摩+电动奶泵吸奶"三联治疗,防止进展为哺乳期急... 详细信息

目的:探讨哺乳期急性乳腺炎不同阶段的最佳治疗方法及四级预防方案的可行性。方法:0级预防是通过指导围产期母乳喂养,防止发生乳头皲裂和乳汁淤积;1级预防是在乳汁淤积期,采用"理疗+乳腺按摩+电动奶泵吸奶"三联治疗,防止进展为哺乳期急性乳腺炎的急性炎症期;2级预防是在哺乳期急性乳腺炎的急性炎症期采用"理疗+乳腺按摩+电动奶泵吸奶+敏感抗生素治疗"四联疗法,防止形成乳腺脓肿;3级预防是指在乳腺脓肿期,采用微创治疗方法,最大限度保留母乳喂养功能。结果:0级预防:研究组病变发生率为16%,对照组32%(P<0.05);1级预防:研究组治疗总有效率91.8%;对照组总有效率65.1%(P<0.01)。2级预防:"理疗+乳腺按摩+电动奶泵吸奶+敏感抗生素治疗"的四联疗法效果最好;3级预防:穿刺抽脓和置管冲洗引流是乳腺脓肿有效的微创治疗方法。结论:哺乳期急性乳腺炎四级预防方案可以指导临床在哺乳期急性乳腺炎的不同阶段采用有针对性的预防和治疗措施,防止病情向下一阶段发展,最大限度减轻病人的痛苦和保留母乳喂养功能。

关键词：急性乳腺炎哺乳期微创治疗母乳喂养

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乳晕边缘小切口切除乳房多发或巨纤维腺瘤

中国微创外科杂志 2009年第1期9卷 27-29页

作者：马祥君汪洁孔令伟高雅军何湘萍高海风芦楠北京市海淀区妇幼保健院乳腺病防治中心北京100080

目的探索采用乳晕边缘小切口切除乳房多发或巨大良性纤维腺瘤,达到既切除病灶又能起到美容目的的可行性。方法2006年1月～2008年2月选择46例乳房多发良性纤维腺瘤和2例巨纤维腺瘤(>7cm),根据多数肿瘤或巨大肿瘤存在的部位,选择不同象限... 详细信息

目的探索采用乳晕边缘小切口切除乳房多发或巨大良性纤维腺瘤,达到既切除病灶又能起到美容目的的可行性。方法2006年1月～2008年2月选择46例乳房多发良性纤维腺瘤和2例巨纤维腺瘤(>7cm),根据多数肿瘤或巨大肿瘤存在的部位,选择不同象限的乳晕边缘切口,切口长度不超过乳晕周长的1/2。对于多发乳房良性肿瘤,在皮下脂肪和腺体之间潜行游离到肿瘤表面,放射状切开肿瘤表面的腺体,将肿瘤完整切除;对于巨大良性肿瘤,同法切开腺体至肿瘤表面,将肿瘤分块全部切除。结果46例多发乳房纤维腺瘤共计切除肿瘤165个,其中1例双侧乳房肿瘤数量达19个,均完整切除;乳房巨纤维腺瘤2例,肿瘤最大直径8cm,也将肿瘤完整切除。乳晕边缘切口长度<3.5cm,术后均未发生乳头坏死。48例随访1～24个月,平均14.4月,11例切口瘢痕不明显,26例注意观察才能发现切口瘢痕,9例比较容易看到切口瘢痕,2例因瘢痕体质切口瘢痕明显。结论乳晕边缘小切口切除乳房多发或巨纤维腺瘤,手术方法简便易行,可达到较好的美容效果,值得推广。

关键词：乳房巨纤维腺瘤乳晕