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复合端铣刀

组合机床与自动化加工技术 1981年第2期 10+50-10+50页

作者：马明太山东省沂源柴油机厂

这种端铣刀由两个不同大小的同心刀盘组装而成,两刀盘之间轴向距离可调,适宜铣削凹型阶梯平面。图1幅。

关键词：端铣刀夹紧刀盘

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家校合作,开放办学——教育新途径

家校合作,开放办学——教育新途径

修正版髋部骨折手术风险评分表的制定及其预测院内病死率效能的评估

2018年基础教育发展研究高峰论坛

作者：马明太门源县青石嘴镇寄宿制小学

＜正＞家校合作是目前教育发展的新趋势,在一线城市及二线城市里体现的比较正常化了,那我们偏远山区的家庭与学校究竟该如何进行合作,才能让我们的教育在每一个孩子的身上发挥作用,沿着健康的路程走下去。众所周知,家庭教育在孩子成长...

＜正＞家校合作是目前教育发展的新趋势,在一线城市及二线城市里体现的比较正常化了,那我们偏远山区的家庭与学校究竟该如何进行合作,才能让我们的教育在每一个孩子的身上发挥作用,沿着健康的路程走下去。众所周知,家庭教育在孩子成长过程中很关键。家长和儿童的特性定了家长在儿童的身心发展中起着不可替代的作用。子女和家长的亲情关

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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中华创伤骨科杂志 2019年第8期21卷 680-686页

作者：张培训张玮马明太付中国张殿英姜保国北京大学人民医院创伤骨科 100044 北京天坛医院骨科 100050

目的探讨修正版髋部骨折手术风险评分表的制定及其预测老年髋部骨折患者院内病死率的效能。方法前期收集2010年1月至2014年12月入院治疗的1 562例髋部骨折患者临床数据进行回顾性分析,利用多因素logistic回归分析构建手术风险的多因素风... 详细信息

目的探讨修正版髋部骨折手术风险评分表的制定及其预测老年髋部骨折患者院内病死率的效能。方法前期收集2010年1月至2014年12月入院治疗的1 562例髋部骨折患者临床数据进行回顾性分析,利用多因素logistic回归分析构建手术风险的多因素风险-校正模型,根据所得偏回归系数β获得修正版髋部骨折手术风险评分表。后期对2015年1月至2018年12月入院治疗符合入选标准的1 356例髋部骨折患者进行前瞻性研究,依据前期所得修正版髋部骨折手术风险评分表对纳入研究的患者进行评分,将评分表得分按照由低至高分为5组:0~10分为极低风险组,11~20分为低风险组,21~30分为中风险组,31~40分为高风险组,≥41分为极高风险组,评价得分情况和实际患者结局的一致性,并依据得分情况和实际结局情况绘制受试者工作特征曲线(ROC)。结果根据修正版髋部骨折手术风险评分表,1 356例患者术前评分(25.1±10.3)分(0~67分)。0~10分极低风险组96例,院内病死率0;11~20分低风险组443例,院内病死率0.23%(1/443);21~30分中风险组409例,院内病死率0.49%(2/409);31~40分高风险组278例,院内病死率2.16%(6/278);≥41分极高风险组130例,院内病死率5.38%(7/130)。所得ROC曲线下方区域面积为0.825(95%CI:0.728~0.921,P<0.01)。结论髋部骨折患者院内病死率与修正版髋部骨折手术风险评分表评分结果呈正相关。修正后的髋部骨折手术风险评分表可用于预测髋部骨折院内病死情况,可行多中心临床效果评价以进一步验证及校准。

关键词：髋骨折老年人手术风险病死率

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老年髋部骨折手术风险评估表的临床应用

中华创伤骨科杂志 2019年第7期21卷 553-557页

作者：马明太芦浩张培训张殿英付中国姜保国北京大学人民医院创伤骨科 100044

目的观察老年髋部骨折手术风险评估表对老年髋部骨折患者手术风险预测的效能。方法对2014年2月1日至2016年2月1日北京大学人民医院创伤骨科收治的286例老年髋部骨折患者资料进行前瞻性研究。将老年髋部骨折手术风险评估表按照评分分为0... 详细信息

目的观察老年髋部骨折手术风险评估表对老年髋部骨折患者手术风险预测的效能。方法对2014年2月1日至2016年2月1日北京大学人民医院创伤骨科收治的286例老年髋部骨折患者资料进行前瞻性研究。将老年髋部骨折手术风险评估表按照评分分为0~10分组、11~20分组、21~30分组、31~40分组和>41分组5组。通过观察老年髋部骨折患者术前评分与术后出现内科并发症或死亡的关系,以验证老年髋部骨折手术风险评估表对老年髋部骨折患者手术风险预测的效能。结果根据老年髋部骨折手术风险评估表286例患者术前评分(24.9±11.0)分(0~69分)。其中股骨颈骨折(24.0±11.0)分,股骨转子间骨折(26.3±10.8)分。0~10分组25例,1例(4.00%)发生并发症;11~20分组72例,3例(4.17%)发生并发症;21~30分组116例,17例(14.66%)发生并发症;31~40分组51例,12例(23.53%)发生并发症;>41分组22例,11例(50.00%)发生并发症。结论老年髋部骨折患者术后内科并发症发生率随术前手术风险评估表评分增高而增高,老年髋部骨折手术风险评估表对手术风险预测效果较好。

关键词：髋骨折老年人合并症

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肱骨近端骨折内固定手术的经验与教训

中华关节外科杂志（电子版） 2015年第2期9卷 86-88页

作者：马明太付中国北京大学人民医院创伤骨科北京大学交通医学中心 100044

前言肱骨近端骨折在创伤骨科的临床工作中十分常见。据统计,其发生率约占全身所有骨折的4%~6%,在所有累及肱骨的骨折中占到近一半。流行病研究表明：在肱骨近端骨折人群中,60岁以上的患者占70%,且该年龄组的发病率在近三十年内增长了近... 详细信息

前言肱骨近端骨折在创伤骨科的临床工作中十分常见。据统计,其发生率约占全身所有骨折的4%~6%,在所有累及肱骨的骨折中占到近一半。流行病研究表明：在肱骨近端骨折人群中,60岁以上的患者占70%,且该年龄组的发病率在近三十年内增长了近三倍[1]。近年来,随着切开复位内固定手术技术的成熟和锁定钢板的广泛应用,肱骨近端骨折的临床疗效也基本趋于稳定[2]。于此,笔者谨以个人肱骨近端骨折内固定手术中的经验与教训成文,希望与读者共勉,精益求精。

关键词：骨折内固定手术肱骨近端骨折切开复位内固定临床工作创伤骨科锁定钢板手术技术临床疗效

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老年髋部骨折手术风险评估表的制定

中华创伤骨科杂志 2018年第12期20卷 1031-1037页

作者：马明太芦浩张培训张殿英付中国姜保国北京大学人民医院创伤骨科 100044

目的通过调查老年髋部骨折患者住院病死率的主要影响因素,制定老年髋部骨折手术风险评估表。方法使用北京市卫生健康委员会住院总结报告数据库收集2006年1月1日至2010年12月31日北京市排名前35家医院55岁以上髋部骨折的14577例住院患者... 详细信息

目的通过调查老年髋部骨折患者住院病死率的主要影响因素,制定老年髋部骨折手术风险评估表。方法使用北京市卫生健康委员会住院总结报告数据库收集2006年1月1日至2010年12月31日北京市排名前35家医院55岁以上髋部骨折的14577例住院患者。根据治疗方法将髋部骨折患者分为手术组和非手术组。通过调查老年髋部骨折患者住院病死率的主要影响因素,为手术组患者和非手术患者建立住院患者病死率的多变量风险-校正模型,根据各项危险因素B系数取最小公倍数进行赋值制定老年髋部骨折手术风险评估表。结果除高龄、男性两种影响因素外,约有10种不同的合并症与住院病死率独立相关,特别是肺栓塞、呼吸衰竭、肾功能衰竭和糖尿病。手术组与特定合并症相关的住院患者病死风险比非手术组相对更高。基于这些变量的风险.校正模型预测住院患者病死率的准确性高(手术组ROC=0.91,非手术组ROC=0.85)。老年髋部骨折手术风险评估表:65~74岁为10分,75~84岁为14分,≥85岁为18分,男性为4分,肺栓塞为20分,呼吸衰竭为18分,肾功能不全为10分,糖尿病为8分,心力衰竭为8分,恶性肿瘤为7分,肺部感染为7分,水、电解质、酸碱平衡紊乱为7分,心律失常为6分,脑梗死为6分,共计119分。结论老年髋部骨折患者住院病死率的主要影响因素是高龄、男性,以及合并10种不同的合并症。成功制定了老年髋部骨折手术风险评估表。

关键词：髋骨折老年人合并症病死率

肱骨近端骨折半肩关节置换术中应用Nice结对结节愈合的疗效分析

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中华创伤骨科杂志 2022年第2期24卷 127-131页

作者：马明太曾松录居家宝张一翀陈建海张殿英付中国北京大学人民医院创伤骨科创伤救治与神经再生教育部重点实验室国家创伤医学中心北京100044

目的探讨在半肩关节置换术治疗复杂肱骨近端骨折术中应用Nice结固定修复大、小结节对结节愈合情况的疗效。方法回顾性分析2016年5月1日至2019年5月1日北京大学人民医院创伤骨科收治32例复杂肱骨近端骨折患者资料,所有患者在行半肩关节... 详细信息

目的探讨在半肩关节置换术治疗复杂肱骨近端骨折术中应用Nice结固定修复大、小结节对结节愈合情况的疗效。方法回顾性分析2016年5月1日至2019年5月1日北京大学人民医院创伤骨科收治32例复杂肱骨近端骨折患者资料,所有患者在行半肩关节置换术中使用Nice结固定修复大、小结节。男6例,女26例;年龄60~90岁,平均74.9岁。骨折Neer分型:三部分合并脱位4例,四部分20例,四部分合并脱位8例。术后1、2、3、6、12个月门诊复查肩关节X线片,检查患者肩关节活动度,评估疼痛视觉模拟评分(VAS)及肩关节Constant-Murley评分,根据X线片记录结节愈合及相关并发症发生情况。结果32例患者术后获12~25个月(平均17.8个月)随访。术后12个月32例患者肩关节活动范围:前屈80°~155°,平均131.3°;外展80°~155°,平均126.9°;外旋30°~60°,平均48.4°;内旋平均为L2椎椎体水平;VAS评分为0~5分,平均0.9分;Constant-Murley评分为58~96分,平均83.4分;患者满意率为87.5%(28/32)。6例出现结节相关并发症,发生率为18.8%(6/32),其中3例大结节吸收,3例大结节出现移位。无一例患者出现感染、假体松动等并发症。结论在半肩关节置换术治疗复杂肱骨近端骨折术中使用Nice结固定大、小结节较稳定,效果确切,结节相关并发症发生率低。

关键词：肩骨折肩脱位关节成形术,置换 Nice结

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肱骨近端骨折治疗的决策分析

中国骨与关节杂志 2019年第7期8卷 482-485页

作者：马明太付中国北京大学人民医院创伤骨科

肱骨近端骨折在老年人群是第三大常见骨折类型,约占全身所有骨折类型的4%-6%,随着人口老龄化及骨质疏松患者增多,其发病率正逐年增加。大多数无明显移位的肱骨近端骨折可通过保守治疗获得满意疗效。移位明显或复杂骨折保守治疗效果欠佳... 详细信息

肱骨近端骨折在老年人群是第三大常见骨折类型,约占全身所有骨折类型的4%-6%,随着人口老龄化及骨质疏松患者增多,其发病率正逐年增加。大多数无明显移位的肱骨近端骨折可通过保守治疗获得满意疗效。移位明显或复杂骨折保守治疗效果欠佳,多采取手术治疗,但手术方式的选择存在争议。

关键词：肱骨骨折肩骨折治疗

肱骨近端骨折“时间-角度测量”复位评估技术及临床疗效评估

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北京大学学报（医学版） 2017年第6期49卷 1003-1007页

作者：刘中砥马明太陈建海付中国姜保国北京大学人民医院创伤骨科北京100044

目的:探讨肱骨近端骨折行切开复位内固定治疗时,结合"时间-角度测量"复位评估技术指导肱骨头骨折块复位和固定治疗的临床效果及并发症发生情况。方法:回顾性分析2012年1月至2013年12月间收治的46例肱骨近端骨折患者[平均年龄(66.2±14.9... 详细信息

目的:探讨肱骨近端骨折行切开复位内固定治疗时,结合"时间-角度测量"复位评估技术指导肱骨头骨折块复位和固定治疗的临床效果及并发症发生情况。方法:回顾性分析2012年1月至2013年12月间收治的46例肱骨近端骨折患者[平均年龄(66.2±14.9)岁]的临床资料,根据Neer分型,两部分骨折患者有6例,三部分骨折患者25例,四部分骨折患者15例,均接受切开复位钢板内固定结合"时间-角度测量"复位评估技术的手术治疗,通过Constant评分系统评价患者术后肩关节功能恢复情况,同时随访患者影像学检查结果并记录并发症的发生情况,评价此复位评估技术对于该类骨折临床治疗的指导意义。结果:46例患者均获得13~36个月的随访,平均随访时间(23.5±7.3)个月,所有患者在术后3个月时行X线检查均达到骨折愈合,平均的头干角为124°±3.5°。患者术后Constant评分显示:优29例(63%),良14例(30%),差3例(7%)。术后合并肩关节疼痛者7例,合并肩关节活动受限5例。术后随访未发现螺钉穿出、肱骨头坏死、深部组织感染、骨折不愈合及腋神经损伤的病例。结论:对于肱骨近端两部分、三部分甚至四部分骨折,采用切开复位内固定治疗时结合"时间-角度测量"复位评估技术能够有效地指导肱骨近端骨折后肱骨头的复位和固定,从而达到良好的临床治疗效果。

关键词：肱骨近端骨折骨折固定锁定钢板肱骨头