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责任动脉悬吊法在显微血管减压术中的应用

中华神经外科杂志 2006年第12期22卷 726-728页

作者：于炎冰张黎徐晓利马延山卫生部中日友好医院神经外科北京100029 北京市丰台医院神经外科

目的探讨责任动脉悬吊法在显微血管减压术中的应用。方法在显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛病例的手术中应用责任动脉悬吊法,包括面肌痉挛18例,三叉神经痛5例,舌咽神经痛7例。结果术后总有效率100%,治愈率93%(28/3... 详细信息

目的探讨责任动脉悬吊法在显微血管减压术中的应用。方法在显微血管减压术治疗面肌痉挛、三叉神经痛、舌咽神经痛病例的手术中应用责任动脉悬吊法,包括面肌痉挛18例,三叉神经痛5例,舌咽神经痛7例。结果术后总有效率100%,治愈率93%(28/30),平均随访12．3个月,治愈率93%(28/30),无复发病例。术后并发症包括：面部麻木1例,面瘫和听力下降各1例,随访期间均自愈；一过性吞咽困难、饮水呛咳1例,一过性声嘶1例,化脓性脑膜炎和无菌性脑膜炎各1例,出院时治愈。结论在显微血管减压术中应用责任动脉悬吊法可提高治愈率、减少并发症和复发率。

关键词：显微血管减压术颅神经疾患责任动脉悬吊

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显微血管减压术后复发三叉神经痛的手术治疗

中华神经外科杂志 2006年第9期22卷 538-540页

作者：于炎冰张黎徐晓利马延山卫生部北京中日友好医院神经外科 100029 北京丰台医院神经外科

目的探讨显微血管减压术后复发三叉神经痛的手术治疗方法。方法1998年1月至2005年12月采用显微神经外科手术治疗37例显微血管减压术后复发三叉神经痛患者,30例患者行三叉神经感觉根部分切断术,单纯三叉神经显微血管减压术3例,显微血管... 详细信息

目的探讨显微血管减压术后复发三叉神经痛的手术治疗方法。方法1998年1月至2005年12月采用显微神经外科手术治疗37例显微血管减压术后复发三叉神经痛患者,30例患者行三叉神经感觉根部分切断术,单纯三叉神经显微血管减压术3例,显微血管减压术加行感觉根部分切断术4例。结果95％患者术中发现有CPA局部蛛网膜明显增厚粘连。全部患者扶平均38．2个月的随访。随访期间总有效率97％。并发症:行三叉神经感觉根部分切断术者术后均有面部麻木,随访期间均见不同程度好转;术后发生听力障碍合并轻度面瘫1例,复视1例,随访期间好转;术后发生化脓性脑膜炎1例,出院时治愈;1例高龄患者术后发生小脑半球出血,量约5ml,经保守治疗后好转出院。结论CPA局部蛛网膜严重粘连是导致显微血管减压术后疼痛复发的最重要原因,二次手术时的术式选择应以三叉神经感觉根部分切断术为主。

关键词：显微外科手术方法三叉神经痛复发

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显微血管减压术治疗多根颅神经疾患

中华神经外科杂志 2004年第4期20卷 299-302页

作者：张黎于炎冰冯利东马延山郭京卫生部中日友好医院神经外科北京100029 内蒙古包头市包钢第三职工医院神经科北京市丰台医院神经外科

目地探讨显微血管减压术治疗同一病人并存多根颅神经疾患病例的疗效。方法采用显微血管减压术治疗同一病人并存多根颅神经疾患病例。包括同侧三叉神经痛合并舌咽神经痛12例,同侧三叉神经痛合并面肌痉挛3例,同侧舌咽神经痛合并面肌痉挛2... 详细信息

目地探讨显微血管减压术治疗同一病人并存多根颅神经疾患病例的疗效。方法采用显微血管减压术治疗同一病人并存多根颅神经疾患病例。包括同侧三叉神经痛合并舌咽神经痛12例,同侧三叉神经痛合并面肌痉挛3例,同侧舌咽神经痛合并面肌痉挛2例,双侧三叉神经痛3例,双侧面肌痉挛2例,双侧舌咽神经痛1例。结果术后总有效率100%,治愈率97.83%(45/46),平均随访30.57个月,治愈率97.83%(45/46),仅1例次三叉神经痛复发,再次手术后治愈。结论显微血管减压术是治疗同一病人并存多根颅神经疾患病例安全有效的显微外科手术方法。

关键词：显微血管减压术颅神经疾患三叉神经痛舌咽神经痛治疗

改良Foerster-Dandy手术治疗痉挛性斜颈

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中华神经外科杂志 2005年第2期21卷 88-90页

作者：于炎冰张黎马延山李伟郭协力北京中日友好医院神经外科 100029 北京丰台医院神经外科辽宁海城中心医院神经外科福建晋江市医院神经外科

目的探讨改良Foerster-Dandy手术治疗痉挛性斜颈的疗效.方法回顾分析2001年7月至2004年6月显微手术治疗的26例痉挛性斜颈病人,全部采用改良Foerster-Dandy手术,即枕后正中入路硬膜下双侧副神经根、C1脊神经根切断、C2～C4脊神经前、后... 详细信息

目的探讨改良Foerster-Dandy手术治疗痉挛性斜颈的疗效.方法回顾分析2001年7月至2004年6月显微手术治疗的26例痉挛性斜颈病人,全部采用改良Foerster-Dandy手术,即枕后正中入路硬膜下双侧副神经根、C1脊神经根切断、C2～C4脊神经前、后根选择性部分切断术.结果全部病人平均随访12.8个月.100%病人术后立即感痉挛状态明显缓解,随访期间缓解率为100%.生活质量提高率在随访期间为96%.术后所有病例发生不同程度转颈无力、耸肩无力、双臂外展受限,随访期间均有所好转,1例病人发生头颈部支撑困难,并因此而影响生活质量.随访期间无复发病例.结论改良Foerster-Dandy手术是治疗痉挛性斜颈安全有效的手术方法.选择合适病例、熟悉局部解剖、掌握显微手术技巧是保证疗效的关键.

关键词：痉挛性斜颈随访期病人改良手术治疗术后病例结论熟悉困难

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合并癫痫的低级别胶质瘤手术治疗效果分析

中国全科医学 2012年第3期15卷 313-315页

作者：桑林马延山游赣江涛郑重周峰北京丰台医院神经外科北京市100071 首都医科大学附属北京天坛医院神经外科

目的探讨合并癫痫的低级别胶质瘤手术治疗的效果,为合并癫痫的低级别胶质瘤患者提供一个恰当的手术方案。方法回顾性分析肿瘤切除程度、术中处理致痫灶的方式对患者癫痫控制程度的影响。结果两组肿瘤全切和次全切、部分切除在处理致痫... 详细信息

目的探讨合并癫痫的低级别胶质瘤手术治疗的效果,为合并癫痫的低级别胶质瘤患者提供一个恰当的手术方案。方法回顾性分析肿瘤切除程度、术中处理致痫灶的方式对患者癫痫控制程度的影响。结果两组肿瘤全切和次全切、部分切除在处理致痫灶与不处理致痫灶患者癫痫控制满意率比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。单纯切除组肿瘤全切和次全切与部分切除后患者癫痫控制满意率比较,差异有统计学意义(P<0.01)。结论对于合并癫痫的低级别胶质瘤患者手术治疗,术中应尽量全切肿瘤,同时根据皮质脑电监测处理致痫灶。

关键词：癫痫神经胶质瘤致痫灶手术治疗

显微神经外科手术治疗舌咽神经痛的术式选择和随诊观察

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中华神经外科杂志 2006年第12期22卷 745-747页

作者：张黎于炎冰马延山徐晓利张继武卫生部北京中日友好医院神经外科 100029 北京市丰台医院神经外科山东省郓城县友谊医院神经外科

桥脑小脑角（cerebellopontine angle，CPA）显微神经外科手术已成为治疗舌咽神经痛的首选外科方法，但在采用何种术式方面长期以来一直存在争议。我院神经外科自1986年5月至2005年5月19年间应用3种显微神经外科手术方法治疗49例舌咽神... 详细信息

桥脑小脑角（cerebellopontine angle，CPA）显微神经外科手术已成为治疗舌咽神经痛的首选外科方法，但在采用何种术式方面长期以来一直存在争议。我院神经外科自1986年5月至2005年5月19年间应用3种显微神经外科手术方法治疗49例舌咽神经痛患者，其中41例获得平均长达7．3年的随访，现结合其疗效、并发症分析和随访结果，就术式选择方面的问题进行探讨。

关键词：显微神经外科手术外科手术治疗舌咽神经痛术式选择随诊观察神经外科手术方法随访结果桥脑小脑角

经皮胃镜下胃造瘘术在颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者中的早期应用研究

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中国全科医学 2012年第21期15卷 2473-2475页

作者：桑林郑重周峰解飞葛留锁马延山北京市丰台区医院神经外科 100071

目的探讨经皮胃镜下胃造瘘术(PEG)与经鼻胃管(NGT)肠内喂养在颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者中的临床应用。方法选取2008年10月—2011年11月我院收治的重型颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者60例,分别采取PEG与NGT肠内喂养各30例,比较分析治... 详细信息

目的探讨经皮胃镜下胃造瘘术(PEG)与经鼻胃管(NGT)肠内喂养在颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者中的临床应用。方法选取2008年10月—2011年11月我院收治的重型颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者60例,分别采取PEG与NGT肠内喂养各30例,比较分析治疗前1 d、治疗后2周、治疗后4周两组患者的非瘫痪侧肱三头肌皮褶厚度、肱三头肌肌围、血红蛋白、血清清蛋白4项营养指标,同时比较两组治疗前后消化道出血、肺部感染、反流性食管炎、低蛋白血症并发症的发生情况。结果两组患者营养指标比较,差异均有统计学意义(P<0.01),不同时间间比较,差异亦有统计学意义(P<0.01)。治疗4周后,PEG组患者消化道出血、肺部感染、反流性食管炎的发生率与NGT组比较,差异均有统计学意义(P<0.01)。结论 PEG肠内喂养在改善颅脑损伤后昏迷伴吞咽困难患者的营养状况及降低并发症发生等方面安全、有效。

关键词：颅脑损伤吞咽障碍经皮胃镜下胃造瘘术鼻胃管

小学语文教学中培养学生自由创造力的策略探析

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学周刊 2020年第21期 75-76页

作者：马延山甘肃省古浪县永丰滩高级小学甘肃古浪733112

科学技术的发展促进了人类社会的进步,创新是一个国家对于人才的基本要求,在小学语文的学习过程中,学生可以通过教师的引导使得自身创造能力得到提升,这对于学生未来的发展都是非常重要的。本文主要讲述了小学语文教学中对于学生自由创... 详细信息

科学技术的发展促进了人类社会的进步,创新是一个国家对于人才的基本要求,在小学语文的学习过程中,学生可以通过教师的引导使得自身创造能力得到提升,这对于学生未来的发展都是非常重要的。本文主要讲述了小学语文教学中对于学生自由创造力培养的重要意义,并具体列举培养策略,希望对教师的教学和学生的全面发展有所帮助。

关键词：语文教学小学生自由创造力培养意义策略

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1244例痉挛状态的显微神经外科手术治疗

中华神经外科杂志 2005年第9期21卷 542-545页

作者：于炎冰张黎马延山冯利东郭协力李伟伍成奇卫生部北京中日友好医院神经外科 100029 北京市丰台区医院神经外科包钢第三职工医院神经外科晋江市医院神经外科海城市中心医院神经外科南阳市中心医院外科

目的探讨显微神经外科手术治疗痉挛状态的疗效。方法回顾分析2000年3月至2004年5月实施的1244例显微神经外科手术治疗痉挛状态,根据病例的不同情况采用相应的选择性周围神经部分切断术,包括:胫神经、坐骨神经、肌皮神经、正中神经、尺... 详细信息

目的探讨显微神经外科手术治疗痉挛状态的疗效。方法回顾分析2000年3月至2004年5月实施的1244例显微神经外科手术治疗痉挛状态,根据病例的不同情况采用相应的选择性周围神经部分切断术,包括:胫神经、坐骨神经、肌皮神经、正中神经、尺神经、副神经、颈段和腰骶段脊神经前、后根。结果全部患者平均随访24.3个月。96.26%患者术后立即感痉挛状态缓解,随访期间缓解率为90.68%。术后6周内运动功能改善率为71.63%,随访期间为86.72%。生活质量提高率在随访期间为88.67%。术后发生肢体感觉障碍478侧(23.17%),肌无力378侧(18.32%),随访期间均见好转。术后痉挛状态不同程度复发165例(10.83%)。结论选择性周围神经部分切断术是治疗痉挛状态安全有效的手术方法。选择合适的病例、熟悉局部解剖、掌握显微手术技巧和术后坚持长期正规康复训练是保证疗效的关键。

关键词：痉挛状态显微手术治疗周围神经外科手术治疗显微神经选择性周围神经部分切断术随访期间肢体感觉障碍显微手术技巧回顾分析