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丙戊酸镁合并舍曲林改善青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为与HPG、HPT轴的相关性研究

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丙戊酸镁合并舍曲林改善青少年抑郁症患者非自杀性自伤行为与HPG...

作者：马家惠济宁医学院

学位级别：硕士

目的:非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)近年来在世界范围内的青少年中出现的频率越来越高,引起了精神卫生领域广泛的关注,已成为重大的公共卫生问题,越来越多的人开始关注这一问题。本研究通过比较伴和不伴有NSSI行为的青... 详细信息

目的:非自杀性自伤(non-suicidal self-injury,NSSI)近年来在世界范围内的青少年中出现的频率越来越高,引起了精神卫生领域广泛的关注,已成为重大的公共卫生问题,越来越多的人开始关注这一问题。本研究通过比较伴和不伴有NSSI行为的青少年抑郁障碍患者甲状腺激素、性激素水平的差异,探讨甲状腺激素、性激素水平与青少年抑郁障碍患者NSSI行为的关系,并探索应用丙戊酸镁对伴NSSI行为的青少年抑郁症患者甲状腺激素、性激素水平、抑郁严重程度、自伤严重程度的影响,以期找到青少年抑郁障碍患者发生非自杀性自伤行为的危险因素,以及探讨应用丙戊酸镁治疗伴NSSI行为的青少年抑郁症患者的效果和对体内激素的影响。方法:收集2021年1月1日至2021年12月31日于山东省精神卫生中心儿童病房住院治疗的符合《精神障碍诊断与统计手册(第5版)》(Diagnostic and Statistical Manual of Mental Disorders,5th Edition,DSM-5)中持久性抑郁障碍诊断标准的12～18岁患者,共242例。使用渥太华自伤量表(Ottawa self-injury inventory,OSI)评估近一年是否有自伤行为,将伴有NSSI行为的青少年抑郁症患者设为NSSI组,共156人,不伴有NSSI行为的青少年抑郁障碍患者设为非NSSI组,共86人。并将NSSI组按照随机数字表法分为实验组和对照组,实验组共75人,对照组81人。对照组口服舍曲林单一治疗,实验组在对照组基础上联合丙戊酸镁缓释片口服治疗。收集入组患者的一般资料,随后对患者进行量表评估:渥太华自伤量表(Ottawa self-injury inventory,OSI)、改良版青少年自我伤害问卷(The Modified version of Adolescents Self-Harm Scale)、汉密尔顿抑郁量表 17 项版本(Hamilton Depression Scale-17 item,HAMD-17)。测定并分析患者入院次日晨间空腹静脉血性激素及甲状腺激素水平。NSSI组经6周治疗后再次进行生物学指标检测、汉密尔顿抑郁量表及改良版青少年自我伤害问卷评估。使用SPSS26.0统计学软件对入组患者的一般资料、性激素六项及甲状腺激素水平以及各量表评分进行分析。结果:1.在收集的242名青少年抑郁障碍患者中,近一年内发生过NSSI行为的患者占64.5%(156/242)。其中女性NSSI发生率高于男性(P0.05)。2.基线时,女性NSSI组血清游离甲状腺素(free thyroxine,FT4)、睾酮(testosterone,T)、泌乳素(progesterone,PRL)水平显著高于非 NSSI 组,血清促甲状腺素(thyroid-stimulating hormone,TSH)水平及FT3/FT4水平显著低于非NSSI组(P<0.05);男性NSSI组FT4、T、PRL水平显著高于非NSSI组,血清游离三碘甲状腺原氨酸(free triiodothyronine,FT3)、TSH 水平及 FT3/FT4 水平显著低于非 NSSI 组(P<0.05)。3.严重的抑郁程度、高水平的FT4、低水平的TSH是女性青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤行为的独立危险因素;严重的抑郁程度、低水平的TSH、高水平的T是男性青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤行为的独立危险因素。4.在NSSI组中,女性治疗前自伤问卷得分与基线时FT4、T水平显著正相关(P<0.05),治疗后女性自伤问卷减分率与FT4差值、T差值呈显著正相关(P<0.05);男性治疗前自伤问卷得分与基线时T水平显著正相关(P<0.05),治疗后男性自伤问卷减分率与FT4差值、T差值呈显著正相关(P<0.05)。5.经6周治疗后,实验组女性血清总甲状腺素(tatal thyroxine,TT4)、PRL水平显著低于对照组(P<0.05),实验组女性TSH水平显著高于对照组(P<0.001);实验组男性TT4、PRL水平显著低于对照组(P<0.05),实验组男性TSH水平显著高于对照组(P<0.001)。6.经6周治疗后实验组及对照组汉密尔顿抑郁量表、改良版青少年自我伤害量表评分均降低,且实验组显著低于对照组(P<0.05)。7.多元化线性回归显示:是否应用丙戊酸镁是治疗前后TT4、TSH、PRL水平变化的影响因素(P<0.05)。结论:1.甲状腺激素和性激素水平的变化与青少年抑郁症患者的非自杀性自伤行为有关,甲状腺激素、性激素水平与NSSI的关联有明显的性别差异。2.不论性别,低水平的TSH都是青少年抑郁症患者出现非自杀性自伤行为的独立危险因素。3.丙戊酸镁能够辅助

关键词：非自杀性自伤青少年甲状腺激素性激素丙戊酸镁

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木瓜热泵干燥特性数值模拟及试验研究

食品与发酵工业 2024年

作者：金听祥马家豪郑州轻工业大学能源与动力工程学院河南省能源高效转化与利用国际联合实验室

为了提高木瓜的干燥均匀性与干燥速率，优化干燥工艺，对木瓜热泵干燥的干燥特性进行了研究。进行了单因素木瓜热泵烘干试验，并根据试验条件，抽象出数值模型进行仿真研究。通过调整模型中来流温度、湿度、速度和木瓜切片厚度等参数，... 详细信息

为了提高木瓜的干燥均匀性与干燥速率，优化干燥工艺，对木瓜热泵干燥的干燥特性进行了研究。进行了单因素木瓜热泵烘干试验，并根据试验条件，抽象出数值模型进行仿真研究。通过调整模型中来流温度、湿度、速度和木瓜切片厚度等参数，得到了木瓜切片在不同参数下的干燥均匀性与温升曲线。对比试验与仿真结果得到了提高木瓜干燥工艺中均匀性与速率的优化方案。当来流温度55～70 ℃，湿度15%～30%，速度0.2～0.8 m/s时，提高风速可以有效提高木瓜切片烘干的均匀性和速率；试验中干燥不均匀性系数ε与模型预测值之间的最大误差为0.218，平均误差为0.064，极大值与仿真结果相比偏大36.75%；干燥前期拟合效果较好，试验中后期木瓜不均匀性系数对比模拟结果相对较高。

关键词：木瓜热泵干燥干燥均匀性干燥速率数值模拟

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时空框架效应的理论与应用探索

心理科学进展 2024年

作者：匡仪黄元娜马家涛尹述飞湖北大学心理学系清华大学经济管理学院市场营销系浙江大学心理与行为科学系

“理解与改进决策”被认为是行为决策研究者应优先关注的重大问题。考察框架效应可同时实现理解与改进决策的目标。目前框架效应的研究与应用主要集中在多属性和风险决策领域,对现实生活中普遍存在的跨期和空间决策领域的探索则相对滞... 详细信息

“理解与改进决策”被认为是行为决策研究者应优先关注的重大问题。考察框架效应可同时实现理解与改进决策的目标。目前框架效应的研究与应用主要集中在多属性和风险决策领域,对现实生活中普遍存在的跨期和空间决策领域的探索则相对滞后。鉴于时间和空间存在着可相互转换的关系,本研究迫切想探讨是否存在一类时空框架效应(即,采用时间或空间框架描述同一决策问题而导致选择偏好改变),可对于理解和改进时空决策发挥切实作用。本研究拟通过认知行为实验、眼动实验及现场实验等多种方法,依次检验时空框架效应的现象(研究1)、心理机制(研究2和3)及助推效果(研究4),为回答所提出的问题提供汇聚性证据。研究成果将为理解跨期和空间决策提供一种新的研究视角和范式,并为助推个人和组织做出更优的决策提供心理学建议。

关键词：跨期决策空间决策框架效应心理机制助推

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经颅磁刺激在阿尔茨海默病应用中的研究进展

中国康复 2023年第8期38卷 503-508页

作者：马家惠王景信新乡医学院河南新乡453003 郑州大学附属郑州中心医院康复科郑州450001

随着医疗及生活水平的发展,我国人口老龄化不断提高,而与高龄人口相关的中老年疾病发病率、患病率及致死率也随之不断提高[1]。根据世界卫生组织相关研究可知悉,神经退行性疾病的致死率甚或在不久后超过癌症,乃至成为排名第二的死亡原因... 详细信息

随着医疗及生活水平的发展,我国人口老龄化不断提高,而与高龄人口相关的中老年疾病发病率、患病率及致死率也随之不断提高[1]。根据世界卫生组织相关研究可知悉,神经退行性疾病的致死率甚或在不久后超过癌症,乃至成为排名第二的死亡原因[2]。而在诸多神经退行性疾病中,阿尔茨海默病(Alzheimer's disease,AD)尤为常见,并且容易导致病患痴呆以及残疾。阿尔茨海默病患者在不同阶段伴有不同的并发症,最常见的是认知功能障碍,其次还有记忆障碍、言语障碍、运动障碍和精神行为症状等,给居民和社会带来的经济负担日渐加重。

关键词：经颅磁刺激阿尔茨海默病并发症机制综述

ZnO单晶在天然有机质存在下溶解过程中的晶面效应

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中国科学院大学学报（中英文） 2024年第2期41卷 285-288页

作者：谭霄楠马家海中国科学院大学化学科学学院北京100049

以极性氧化锌单晶(0001)面和非极性氧化锌单晶(101-0)面为研究对象,探究天然有机质(NOM)存在下不同晶面的溶解速率和腐蚀形貌的差异。实验结果表明,ZnO单晶特定晶面溶解的速率受其它晶面是否接触溶液影响,侧面接触溶液会加快顶面的溶解... 详细信息

以极性氧化锌单晶(0001)面和非极性氧化锌单晶(101-0)面为研究对象,探究天然有机质(NOM)存在下不同晶面的溶解速率和腐蚀形貌的差异。实验结果表明,ZnO单晶特定晶面溶解的速率受其它晶面是否接触溶液影响,侧面接触溶液会加快顶面的溶解速率;NOM存在下(0001)面的溶解速率高于(101-0)面;不同NOM会对ZnO晶面的溶解腐蚀形貌产生不同的影响,与NOM本身性质有关。

关键词： ZnO单晶溶解天然有机质晶面

地奥司明联合经筋推拿治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿临床疗效观察

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智慧健康 2022年第35期8卷 100-103,121页

作者：马家惠王景信新乡医学院河南新乡410700 郑州市中心医院康复科河南郑州410100

目的观察地奥司明联合经筋推拿治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿(BCRL)的临床疗效。方法使用随机数表法将2020年6月-2022年1月在本院就诊82例BCRL患者分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。比较两组治疗前后患肢臂围、疼痛程度[视觉模拟评分法(V... 详细信息

目的观察地奥司明联合经筋推拿治疗乳腺癌术后上肢淋巴水肿(BCRL)的临床疗效。方法使用随机数表法将2020年6月-2022年1月在本院就诊82例BCRL患者分为对照组(n=41)和观察组(n=41)。比较两组治疗前后患肢臂围、疼痛程度[视觉模拟评分法(VAS)评分]、上肢功能[上肢功能评定量表(DASH)评分]。结果治疗前,两组患肢各处臂围水平、VAS评分、DASH评分无组间差异(P>0.05);治疗后,两组患肢各处臂围水平、VAS评分、DASH评分下降,且观察组患肢各处臂围水平、VAS评分、DASH评分低于对照组(P<0.05)。结论地奥司明联合经筋推拿治疗BCRL临床疗效较好,可有效改善上肢水肿,缓解患者患肢疼痛,对促进患者上肢功能恢复有积极作用。

关键词：乳腺癌术后上肢淋巴水肿地奥司明经筋推拿臂围疼痛程度上肢功能

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自伤与激素水平改变

中华行为医学与脑科学杂志 2022年第8期31卷 764-768页

作者：牛耕耘李超马家惠赵明明刘增训济宁医学院精神卫生学院(精神医学研究院) 济宁272067 山东省精神卫生中心济南250014

自伤是一个严重的公共卫生问题,尤其在青少年人群中多见。相关研究表明,自伤并不是某个单一因素所导致的。当前关于自伤的发生机制尚不明确,其诊断缺乏可靠的生物学标志物,且至今也没有针对性的治疗靶点。既往研究认为自伤可能与下丘脑... 详细信息

自伤是一个严重的公共卫生问题,尤其在青少年人群中多见。相关研究表明,自伤并不是某个单一因素所导致的。当前关于自伤的发生机制尚不明确,其诊断缺乏可靠的生物学标志物,且至今也没有针对性的治疗靶点。既往研究认为自伤可能与下丘脑-垂体-肾上腺(hypothalamic pituitary adrenal,HPA)轴、β-内啡肽、阿片类及其他激素有关。下丘脑-垂体-甲状腺(hypothalamic pituitary thyroid,HPT)轴与下丘脑-垂体-性腺(hypothalamic pituitary gonadal,HPG)轴是连接神经与激素的内分泌系统,研究发现伴有其他精神障碍(如重度抑郁、双相情感障碍)的自伤人群表现出了HPT轴、HPG轴多种激素的异常。目前关于自伤与HPT轴、HPG轴的研究数量尚少,即使是针对同类激素的不同研究结果也存在差异,且有部分研究涉及到了自杀企图甚至行为。有研究证实了自伤与自杀有关,拓展了探索自伤与激素相关性的可能性。本研究将综述自伤与激素水平改变之间的关系。

关键词：自伤激素下丘脑-垂体-甲状腺轴下丘脑-垂体-性腺轴

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单细胞测序在植物研究中的应用

科学通报 2024年第12期69卷 1586-1597页

作者：安妍妍张明惠谭何新上海理工大学健康科学与工程学院海军军医大学药学院同济大学附属上海第四人民医院

同一个基因在不同的细胞中表达存在一定的差异,常规的转录组测序方法(RNA-Seq)在组织或器官水平上进行分析,容易忽略细胞间的差异,但近几年迅速发展的高通量单细胞转录组测序技术在单细胞水平上分析,可以补充常规测序所忽略的异质性.目... 详细信息

同一个基因在不同的细胞中表达存在一定的差异,常规的转录组测序方法(RNA-Seq)在组织或器官水平上进行分析,容易忽略细胞间的差异,但近几年迅速发展的高通量单细胞转录组测序技术在单细胞水平上分析,可以补充常规测序所忽略的异质性.目前,植物生物学领域已经全面开始单细胞转录组学,多组学研究成为趋势.本文综述了单细胞测序发展历程以及分离单细胞的方法并总结了各种方法的优缺点,介绍了近年来单细胞转录组测序技术在揭示植物细胞发育和分化过程、生物合成途径、应对生物与非生物胁迫的响应及在分析不同物种间细胞类型分化等方面取得的显著进展.此外,多组学联合应用不仅有助于人们更深入地理解植物生物学,也为植物育种等领域提供了新的研究方向,可以为将来在更多物种中广泛开展单细胞水平的研究提供参考.

关键词：单细胞转录组学单细胞分离多组学植物研究

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基于级联滑模的电动汽车自适应运动控制

机械设计与研究 2024年第1期40卷 230-236页

作者：侯丽春马家义郝俊长春汽车职业技术大学汽车工程学院长春130013 吉林大学汽车工程学院长春130013

提出一种电动汽车自适应级联滑模运动控制方案,该电动汽车控制系统具有由侧滑角和横摆角速度控制器组成级联滑模控制结构,自带的参数自适应功能有效减轻车辆运行的高增益抖振问题,基于致动器冗余最小化的最优扭矩分配律有效防止了驱动... 详细信息

提出一种电动汽车自适应级联滑模运动控制方案,该电动汽车控制系统具有由侧滑角和横摆角速度控制器组成级联滑模控制结构,自带的参数自适应功能有效减轻车辆运行的高增益抖振问题,基于致动器冗余最小化的最优扭矩分配律有效防止了驱动力的过度饱和,最后在某汽车厂的车辆上进行实验验证。实验结果表明所提出的自适应级联滑模运动控制方案可以有效提高电动汽车的操纵性能,与无施加控制和施加传统控制相比,驾驶员的操纵操作力分别减少了70%和33%,且能够很好地实现对横摆角速度和侧滑角的实时跟踪,同时参数自适应效应有效减轻了轮内电机不必要的高增益抖振现象。

关键词：电动汽车运动控制自适应级联滑模控制操控性能电机抖振稳定性