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分泌性中耳炎儿童宽频鼓室图声能吸收率特征研究

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听力学及言语疾病杂志 2021年

作者：王璐汪玮施乐娟沈佳丽贺宽马孝宝陈向平上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学耳科学研究所上海耳鼻咽喉转化医学重点实验室上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院耳鼻咽喉科

目的探讨分泌性中耳炎儿童宽频鼓室图声能吸收率的特征,对比在环境压力(0 daPa)和宽频峰压两种压力下宽频声导抗能量吸收率的差异。并与课题组前期收集到的听力正常同龄段儿童70例(117耳)宽频能量吸收率进行比较分析。方法对分泌性中... 详细信息

目的探讨分泌性中耳炎儿童宽频鼓室图声能吸收率的特征,对比在环境压力(0 daPa)和宽频峰压两种压力下宽频声导抗能量吸收率的差异。并与课题组前期收集到的听力正常同龄段儿童70例(117耳)宽频能量吸收率进行比较分析。方法对分泌性中耳炎儿童49例(80耳)进行宽频鼓室图测试,获得107个频率下的声能吸收率,绘制不同外耳给压下频率——收率相关曲线,并进行形态学分析。选取并统计226 Hz和1/3倍频程共17个频率下的能量吸收率是否存在差异。结果无论是在环境压力(0 daPa)还是宽频峰压下,分泌性中耳炎儿童的宽频鼓室图声能吸收率曲线呈现为先上升后下降的山峰型,其中在3～4 kHz声能吸收率达到最大值。除1000、1 260、4 000、5 040 Hz外0 daPa和宽频峰压下的宽频鼓室图声能量吸收率均存在统计学差异(P<0.05),且在226～4 000 Hz频率间,宽频峰压下声能吸收率较环境压力(0 daPa)大。与听力正常同龄段儿童比较发现两种外耳给压下,中耳积液儿童各研究频率声能吸收率均较低。结论对于分泌性中耳炎儿童,在环境压力(0 daPa)与宽频峰压下,大多频率宽频声导抗声能下吸收率存在差异,尽早建立不同中耳状态下宽频鼓室图声能吸收率参考范围有助于该技术推广使用。

关键词：分泌性中耳炎儿童宽频鼓室图能量吸收率宽频峰压环境压力

不同旋转方式对主观视觉垂直线检测结果的影响

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第9期36卷 665-669页

作者：李越张勤马孝宝沈佳丽金玉莲陈向平杨军陈建勇上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉-头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092

目的探讨控制棒的不同旋转方式对主观视觉垂直线(SVV)检测结果的影响。方法选取24例健康青年人,在正中(0°)、左侧45°、右侧45°三种不同头位下分别对SVV检测仪控制棒进行任意方向、顺时针和逆时针方向旋转,分析不同旋转方式下上述三... 详细信息

目的探讨控制棒的不同旋转方式对主观视觉垂直线(SVV)检测结果的影响。方法选取24例健康青年人,在正中(0°)、左侧45°、右侧45°三种不同头位下分别对SVV检测仪控制棒进行任意方向、顺时针和逆时针方向旋转,分析不同旋转方式下上述三种头位的SVV偏斜度的差异。结果①正中(0°)头位下,顺时针、逆时针和任意方向旋转控制棒所得SVV偏斜度分别为1.56°±0.21°、3.05°±0.24°和2.16°±0.22°,差异有统计学意义(P0.05),而逆时针旋转控制棒所得SVV偏斜度差异有统计学意义(P<0.05)。结论SVV测试时控制棒的不同旋转方式会对测试结果产生影响,为了使获得的SVV偏斜度数值更准确,推荐采用顺时针方向旋转控制棒进行SVV检测操作。

关键词：旋转方式主观视觉垂直线偏斜度耳石器

听力正常青年人普通话可接受噪声级与皮层听觉诱发电位的相关性研究

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第9期36卷 679-684页

作者：陈建勇朱海月沈佳丽马孝宝汪玮孙进陈向平杨军上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉-头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092

目的研究普通话可接受噪声级(M-ANL)与皮层听觉诱发电位(CAEP)的相关性,探讨导致M-ANL值个体化差异的可能机制。方法选取30例22~33岁听力正常青年人作为研究对象,分别进行M-ANL测试和CAEP测试,记录每位受试者的最舒适阈(MCL)值、最大背... 详细信息

目的研究普通话可接受噪声级(M-ANL)与皮层听觉诱发电位(CAEP)的相关性,探讨导致M-ANL值个体化差异的可能机制。方法选取30例22~33岁听力正常青年人作为研究对象,分别进行M-ANL测试和CAEP测试,记录每位受试者的最舒适阈(MCL)值、最大背景噪声级(BNL)值、M-ANL值及CAEP中P1、N1、P2、N2、P300各波的潜伏期及P1-N1、P2-N2、P300的幅值。采用SPSS 25.0软件进行统计分析,探讨MCL值、BNL值及M-ANL值与CAEP各波潜伏期及P1-N1、P2-N2、P300幅值之间的相关性。结果①MCL值和M-ANL值与CAEP的P2潜伏期均呈正相关,相关系数分别为0.404和0.400,差异均有统计学意义(P0.05)。②MCL、BNL及M-ANL值与CAEP的P1-N1、P2-N2及P300幅值均无相关性(P>0.05)。结论听力正常青年人M-ANL与CAEP存在一定的相关性,提示中枢听觉皮层在听力正常个体背景噪声耐受能力方面可能发挥一定的调节作用。背景噪声接受能力更强的个体或许存在更强的中枢传出机制和/或更不活跃的中枢传入机制。

关键词：普通话可接受噪声级最大背景噪声级皮层听觉诱发电位 P300

单侧梅尼埃病不同临床分期的前庭诱发肌源性电位分析

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第10期36卷 740-745页

作者：汪玮何嘉莹王璐贺宽孙进沈佳丽马孝宝杨军陈向平上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉-头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092 上海中医药大学上海中医药大学康复医学院

目的:回顾性研究单侧梅尼埃病(MD)患者气导颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)和眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)的表现。方法:回顾2016年1月-2022年2月就诊的MD患者的临床测试结果,收集符合纳入和排除标准的单侧MD患者共87例。根据MD临床分... 详细信息

目的:回顾性研究单侧梅尼埃病(MD)患者气导颈肌前庭诱发肌源性电位(cVEMP)和眼肌前庭诱发肌源性电位(oVEMP)的表现。方法:回顾2016年1月-2022年2月就诊的MD患者的临床测试结果,收集符合纳入和排除标准的单侧MD患者共87例。根据MD临床分期分为三组:1组(Ⅰ和Ⅱ期MD)19例,2组(Ⅲ期MD)50例,3组(Ⅳ期MD)18例。计算各组患耳VEMP引出率、患耳P1和N1潜伏期异常率、波间期异常率,以及双耳振幅不对称比(IAR)异常率,分析不同临床分期MD患耳VEMP结果分级(1级为正常,2、3、4级为异常且逐级递增)与纯音听阈平均值之间的相关性。结果:1组、2组和3组cVEMP引出率分别为84.2%、70.0%和33.3%(P0.05),oVEMP结果中IAR异常率分别为16.7%、23.1%和0%(P>0.05)。Ⅰ~Ⅳ期MD患耳cVEMP结果分级与纯音听阈平均值之间具有相关性(r=0.339,P<0.01)。Ⅰ~Ⅳ期MD患耳oVEMP结果分级与纯音听阈平均值之间具有相关性(r=0.362,P<0.01)。结论:伴随MD进展,患耳在听力损失加重的同时,球囊-前庭下神经与椭圆囊-前庭上神经通路的功能也逐渐减弱。

关键词：梅尼埃病内淋巴积水前庭诱发肌源性电位

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程序化广告的侵权风险及管控对策

今传媒 2022年第11期30卷 136-140页

作者：刘宝珍马孝真湖北大学新闻传播学院湖北武汉430081

程序化广告通过建立消费者画像来实现广告的精准投放,为广告主在网络世界的产品宣传开辟出了新阵地,然而,程序化广告对消费者数据的不当利用会侵犯消费者的数据隐私权、自主选择权、商品知情权和信息安全权。本文在阐释程序化广告概念... 详细信息

程序化广告通过建立消费者画像来实现广告的精准投放,为广告主在网络世界的产品宣传开辟出了新阵地,然而,程序化广告对消费者数据的不当利用会侵犯消费者的数据隐私权、自主选择权、商品知情权和信息安全权。本文在阐释程序化广告概念的基础上,分析了程序化广告存在侵权风险的原因,并提出应从技术、立法、平台自律及社会监督等层面建立起系统化的风险规避体系。

关键词：程序化广告个人数据侵权表现对策

助听器对单侧听力损失患者噪声环境中言语识别的补偿效果

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第8期36卷 571-575页

作者：孙进朱笛王璐梅玲陈建勇汪玮沈佳丽马孝宝陈向平杨军上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科听力障碍及眩晕诊治中心上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092 上海中医药大学康复医学院

目的探究单侧听力损失患者在噪声环境中的言语识别表现,考察助听器对不同程度单侧听力损失患者噪声言语识别的补偿效果。方法纳入25例单侧听力损失患者,依据受试者听力水平将其中14例单侧中度、中重度听力损失者设为中-中重度组,另11例... 详细信息

目的探究单侧听力损失患者在噪声环境中的言语识别表现,考察助听器对不同程度单侧听力损失患者噪声言语识别的补偿效果。方法纳入25例单侧听力损失患者,依据受试者听力水平将其中14例单侧中度、中重度听力损失者设为中-中重度组,另11例单侧重度、极重度听力损失者设为重-极重度组。以15例听力正常的健康受试者作为对照组。在声场中测试单侧听力损失患者佩戴耳背式助听器(BTE)和未佩戴BTE助听器在噪声环境中的言语识别阈值,以及固定信噪比(SNR)为0 dB和-5 dB时的言语识别率。采用单因素方差分析考察单侧听力损失受试者与正常人的差异显著性,配对样本t检验分析单侧听力损失受试者使用助听器的补偿效果。结果两组单侧听力损失受试者相较对照组在噪声环境中的言语识别阈值均显著升高(P<0.01),两组间差异不显著,固定SNR环境中的言语识别率均显著降低(P<0.01),且两组间不存在显著差异;佩戴BTE助听器时两组受试者言语识别阈值显著下降(P<0.01),言语识别率均有显著改善(P<0.01)。结论单侧听力损失达到中度以上的患者在噪声环境中的言语识别能力即表现出显著下降,患耳佩戴耳背式助听器对其噪声环境中的言语识别能力有较好的补偿效果。

关键词：单侧听力损失助听器噪声言语识别率

经肌张力修正的正常成人骨导前庭诱发肌源性电位特征

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临床耳鼻咽喉头颈外科杂志 2022年第6期36卷 414-419页

作者：沈佳丽金玉莲马孝宝张玉忠陈建勇王璐沈敏陈向平张青杨军上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092

目的:观察并分析正常成人骨导前庭诱发肌源性电位(BCV-VEMP)相关参数特征,比较肌张力修正前后双侧幅值、幅值不对称比的变化,为耳石器及其传导通路的功能评估以及眩晕疾病的诊断提供更加精准的参考依据。方法:选取30名(60耳)20~32岁正... 详细信息

目的:观察并分析正常成人骨导前庭诱发肌源性电位(BCV-VEMP)相关参数特征,比较肌张力修正前后双侧幅值、幅值不对称比的变化,为耳石器及其传导通路的功能评估以及眩晕疾病的诊断提供更加精准的参考依据。方法:选取30名(60耳)20~32岁正常成年人,以坐姿进行骨导颈肌VEMP(BCV-cVEMP)和眼肌VEMP(BCV-oVEMP)测试。使用B-81骨导耳机给声,刺激强度为129.5 FL,记录修正前后的BCV-cVEMP和BCV-oVEMP的P1、N1潜伏期、P1-N1波间期、P1-N1幅值、幅值不对称比等。结果:BCV-cVEMP和BCV-oVEMP在正常成人中的引出率均为100%。BCV-cVEMP的P1、N1潜伏期分别为(16.00±2.02)ms、(25.04±2.57)ms,波间期为(9.04±1.78)ms。BCV-oVEMP的N1、P1潜伏期分别为(10.39±0.81)ms、(15.85±1.00)ms,波间期为(5.46±0.86)ms。BCV-cVEMP和BCV-oVEMP修正前后的幅值差异均有统计学意义(P<0.05)。修正后BCV-cVEMP幅值不对称比为(17.03±9.14)%,修正后BCV-oVEMP幅值不对称比为(20.43±11.65)%。结论:BCV-VEMP是一种可行且有效的耳石器功能检测手段。建立修正后的幅值、幅值不对称比等参数的正常范围可为前庭耳石器及其传导通路功能评估及诊断提供更准确的参考依据。

关键词：振幅标准化骨导前庭诱发肌源性电位肌张力修正

分泌性中耳炎儿童宽频声导抗测试声能吸收率特征研究

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听力学及言语疾病杂志 2021年第4期29卷 365-369页

作者：王璐汪玮施乐娟沈佳丽贺宽马孝宝陈向平上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学耳科学研究所上海耳鼻咽喉转化医学重点实验室上海200092 上海交通大学医学院附属新华医院崇明分院耳鼻咽喉科

目的探讨分泌性中耳炎儿童宽频声导抗声能吸收率的特征,对比在环境压力(0 daPa)和宽频峰压两种压力下声能吸收率的差异。方法对分泌性中耳炎儿童49例(80耳)进行宽频声导抗测试,获得107个频率下的声能吸收率,绘制不同外耳给压下频率-吸... 详细信息

目的探讨分泌性中耳炎儿童宽频声导抗声能吸收率的特征,对比在环境压力(0 daPa)和宽频峰压两种压力下声能吸收率的差异。方法对分泌性中耳炎儿童49例(80耳)进行宽频声导抗测试,获得107个频率下的声能吸收率,绘制不同外耳给压下频率-吸收率相关曲线,并进行形态学分析。选取并统计226 Hz和1/3倍频程共17个频率下的声能吸收率是否存在差异,并与课题组前期收集到的听力正常同龄段儿童70例(117耳)宽频声能吸收率进行比较分析。结果无论是在环境压力(0 daPa)还是宽频峰压下,分泌性中耳炎儿童的宽频声能吸收率曲线呈现为先上升后下降的山峰型,其中在3~4 kHz声能吸收率达到最大值。除1000、1260、4000、5040 Hz外,0 daPa和宽频峰压下的宽频声能吸收率均存在统计学差异(P<0.05),且在226~4000 Hz频率间,宽频峰压下声能吸收率较环境压力(0 daPa)下大。与听力正常同龄段儿童比较发现两种外耳道给压下,中耳积液儿童各研究频率声能吸收率均较低。结论对于分泌性中耳炎儿童,在环境压力(0 daPa)与宽频峰压下,大多频率宽频声导抗声能吸收率存在差异,尽早建立不同中耳状态下宽频声导抗声能吸收率参考范围有助于该技术推广使用。

关键词：分泌性中耳炎儿童宽频声导抗能量吸收率宽频峰压环境压力

健听幼儿短纯音ABR波V强度-潜伏期函数模型构建

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听力学及言语疾病杂志 2023年第4期31卷 299-304页

作者：马孝宝沈佳丽汪玮王璐孙进贺宽陈向平杨军陈建勇上海交通大学医学院附属新华医院耳鼻咽喉头颈外科上海交通大学医学院耳科学研究所上海市耳鼻疾病转化医学重点实验室上海200092

目的构建听力正常婴幼儿不同频率短纯音听性脑干反应(TB-ABR)波V强度-潜伏期函数曲线,为临床TB-ABR反应阈的判断提供参考。方法选取40例(80耳)听力正常婴幼儿作为研究对象,月龄3~12月,平均7.2±2.8月。分别选取70、60、50、40、30 dB nH... 详细信息

目的构建听力正常婴幼儿不同频率短纯音听性脑干反应(TB-ABR)波V强度-潜伏期函数曲线,为临床TB-ABR反应阈的判断提供参考。方法选取40例(80耳)听力正常婴幼儿作为研究对象,月龄3~12月,平均7.2±2.8月。分别选取70、60、50、40、30 dB nHL 5个不同刺激强度进行TB-500、TB-1000、TB-2000和TB-4000 Hz 4个频率的TB-ABR检测,记录不同强度下各频率的波V潜伏期,使用SPSS 26.0进行统计学分析,建立各频率不同强度下的强度-潜伏期函数模型。结果①同一强度不同频率下的波V潜伏期差异均有统计学意义(P<0.05);②阈值强度下不同频率下的波V潜伏期差异均有统计学意义(P<0.05);③同一频率不同强度波V潜伏期差异均有统计学意义(P<0.05);④不同刺激频率下的强度-潜伏期函数模型分别为TB-500 Hz:y=-0.09 x+16.59;TB-1000 Hz:y=-0.07 x+13.73;TB-2000 Hz:y=-0.05 x+10.61;TB-4000 Hz:y=-0.04 x+9.44。结论TB-ABR的波V潜伏期随刺激声频率和/或强度的升高而逐渐缩短,本研究建立的不同频率不同强度下的TB-ABR强度-潜伏期函数模型可为本实验室临床提供参考。

关键词：婴幼儿正常听力短纯音听性脑干反应强度-潜伏期函数模型