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成年烧伤患者医院感染危险因素菌群分布及耐药性分析

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成年烧伤患者医院感染危险因素菌群分布及耐药性分析

作者：马嫣红河北医科大学

学位级别：硕士

目的:本回顾性研究主要探讨成年烧伤患者医院感染危险因素、菌群分布及耐药性,为临床预防感染及合理使用抗生素提供依据。方法:选取2016年1月1日至2021年9月30日于河北省唐山市工人医院烧伤整形二科住院治疗的成年烧伤患者。收集符合纳... 详细信息

目的:本回顾性研究主要探讨成年烧伤患者医院感染危险因素、菌群分布及耐药性,为临床预防感染及合理使用抗生素提供依据。方法:选取2016年1月1日至2021年9月30日于河北省唐山市工人医院烧伤整形二科住院治疗的成年烧伤患者。收集符合纳入及排除标准患者的年龄、性别、入院季节、伤后入院时间、烧伤原因、烧伤总体表面积(Total Bady Surface Area,TBSA)、是否合并吸入性损伤及严重程度、有无侵入性操作、抢救、手术、住院时间(Length of Stay,LOS)及住院病区。统计分析上述因素与医院感染有无相关性。同时收集发生医院感染患者病原微生物检测结果,进行细菌菌群及其耐药性分析。结果:1.多因素Logistic回归分析显示TBSA(P=0.001,OR=2.3269,95%CI=1.413-3.829),气管切开(P=0.045,OR=18.858,95%CI=1.061-335.298)及LOS(P<0.001,OR=2.760,95%CI=1.772-4.298)是成年烧伤患者医院感染危险因素。2.271株菌株中52.2%来源于创面分泌物、17.3%来源于静脉血;革兰阳性菌检出79株、以金黄色葡萄球菌(60株)为主,181株为革兰阴性菌、以鲍曼不动杆菌(91株)为主,其次为肺炎克雷伯杆菌25株及铜绿假单胞菌23株。3.金黄色葡萄球菌对利奈唑胺、万古霉素、奎奴普汀-达福普汀、达托霉素及替加环素均敏感,对苯唑青霉素、左旋氧氟沙星总耐药率达100%。金黄色葡萄球菌对庆大霉素及氯林克霉素耐药性随着时间增长有下降趋势(P<0.05)。4.鲍曼不动杆菌对多种药物耐药,其中对替加环素及哌拉西林他唑巴坦总耐药率高达100%,鲍曼不动杆菌对阿米卡星耐药率随着时间增长有下降趋势(P<0.001),但对亚胺培南的耐药率随着时间增长而增加(P<0.001)。5.肺炎克雷伯杆菌对替加环素和阿米卡星敏感、总耐药率分别为4.3%及8.0%,对厄他培南的耐药率随着时间增长有下降趋势(P<0.05),对庆大霉素及妥布霉素耐药率随着时间增长而上升(P<0.05)。6.铜绿假单胞菌对庆大霉素总耐药率达80%,对亚胺培南、美洛培南及环丙沙星、妥布霉素、阿米卡星及头孢他啶耐药率随着时间增长有下降趋势(P<0.05)。结论:***、气管切开及LOS是成年烧伤患者发生医院感染的危险因素,应针对这三个危险因素进行有效干预,降低感染率。2.烧伤患者不同菌种对药物耐药率不同,且随时间变迁耐药率呈现不同变化趋势,需根据细菌耐药谱的变化合理选择抗菌药物,避免加重细菌耐药性。

关键词：烧伤医院感染危险因素细菌菌群耐药性

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南京秋冬季非难熔性亚微米颗粒物来源解析

中国环境科学 2022年第8期42卷 3591-3599页

作者：叶楠马嫣蒋友凌郑军南京信息工程大学环境科学与工程学院江苏省大气环境监测与污染控制高技术研究重点实验室江苏南京210044 南京信息工程大学雷丁学院江苏南京210044

利用Aerodyne高分辨率飞行时间气溶胶质谱仪(HR-ToF-AMS)对南京北郊秋冬季非难熔性亚微米气溶胶(NR-PM_(1))的化学组分(包括有机物、硝酸盐、硫酸盐、铵盐和氯化物)和特征进行实时在线监测,并利用多元线性模型(ME-2)对其中复杂的有机物... 详细信息

利用Aerodyne高分辨率飞行时间气溶胶质谱仪(HR-ToF-AMS)对南京北郊秋冬季非难熔性亚微米气溶胶(NR-PM_(1))的化学组分(包括有机物、硝酸盐、硫酸盐、铵盐和氯化物)和特征进行实时在线监测,并利用多元线性模型(ME-2)对其中复杂的有机物进行来源解析.观测期间,有机物、硝酸盐、硫酸盐、铵盐、氯化物对NR-PM_(1)的贡献分别为42%,28%,15%,13%和2%.有机物解析出6类有机气溶胶:烃类有机气溶胶(HOA)、烹饪类有机气溶胶(COA)、生物质燃烧有机气溶胶(BBOA)、高氧化有机气溶胶(MO-OOA)、低氧化有机气溶胶(LO-OOA)、液相反应生成氧化有机气溶胶(aq-OOA),平均浓度分别占总有机气溶胶的18%,14%,19%,19%,11%和19%.通过不同污染事件的对比结果表明,本次观测期间二次气溶胶在污染时期占比会明显上升并且液相反应对二次组分的形成有显著的促进作用.

关键词： NR-PM1化学组成来源解析二次气溶胶污染特征

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天然生物材料纳米发电机的制备与应用研究

天然生物材料纳米发电机的制备与应用研究

作者：马嫣然安徽大学

学位级别：硕士

随着科技的发展,越来越多的电子器件进入到人们的日常生活中。而作为电力来源主力的传统化石燃料因长期开采而匮乏,新兴绿色能源诸如风能,水力,太阳能则对设备场地有着高要求。而纳米发电机作为一种很有前途的能量收集转换装置,可以通... 详细信息

随着科技的发展,越来越多的电子器件进入到人们的日常生活中。而作为电力来源主力的传统化石燃料因长期开采而匮乏,新兴绿色能源诸如风能,水力,太阳能则对设备场地有着高要求。而纳米发电机作为一种很有前途的能量收集转换装置,可以通过收集外部环境微小刺激的机械能转化为电能,具有输出稳定、结构简单、成本低等多项优点,目前已在多领域取得成果。相较于传统压电材料与石油基材料,天然生物聚合物因其压电性、摩擦电性、无毒性、生物相容性、生物降解性和可持续性等优异特性而成为纳米发电机设计的重要候选材料之一。在压电纳米发电机方面选用了生物废料鸡骨作为压电材料,其主要成分胶原蛋白具有压电性,摩擦纳米发电机选用了材料壳聚糖并使用柠檬酸对其改性,研究结果如下:(1)通过脱矿干燥处理去除了鸡骨中以羟基磷灰石为主的无机矿物质,留下胶原蛋白,其类型为I型胶原蛋白。对鸡骨进行了介电测试,其表现出较佳的介电性能。制备出鸡骨纳米发电机,对其进行电气性能测试:在30 N的压力下鸡骨纳米发电机的输出电压为1.25 V,输出电流为9 nA;在一定冲击频率下,其与所受力大小成正相关关系。鸡骨纳米发电机的成功制备证明这种方法在生物废物利用中具有一定前景,为生物废物处理提供了一种新的方法。(2)通过调整壳聚糖与柠檬酸比例,促使柠檬酸与壳聚糖交联形成网状结构,降低了其吸水性,添加丙三醇作为增塑剂,相较纯壳聚糖膜提高了壳聚糖耐湿性、防水性,制备成摩擦纳米发电机后,验证其电气输出随柠檬酸含量添加而增大,并基于其优点制备出人体运动能量收集与人体运动监测传感器和自供电触摸传感器。

关键词：纳米发电机生物材料自供电传感器鸡骨壳聚糖

家族化管理、地区市场化程度与家族企业财务绩效

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西南大学学报（社会科学版） 2022年第3期48卷 110-120页

作者：马嫣然罗丽西安外国语大学经济金融学院陕西西安710128 西北工业大学管理学院陕西西安710129

以社会情感财富理论为基础,对我国A股主板上市家族企业在2008-2020年的相关数据进行实证研究,结合企业所在地区市场化程度的不同,分别以家族成员出任总经理和家族二代成员参与管理为家族化管理的衡量指标,分析家族化管理对家族企业财务... 详细信息

以社会情感财富理论为基础,对我国A股主板上市家族企业在2008-2020年的相关数据进行实证研究,结合企业所在地区市场化程度的不同,分别以家族成员出任总经理和家族二代成员参与管理为家族化管理的衡量指标,分析家族化管理对家族企业财务绩效的影响。结果表明:家族成员出任总经理有利于提高家族企业财务绩效;家族后代成员参与管理会降低家族企业财务绩效;地区市场化程度在家族成员出任总经理与家族企业财务绩效之间具有负向调节作用,且在家族二代成员参与管理与家族企业财务绩效之间具有正向调节作用。该结论为在市场化经济条件下,家族化管理与家族企业财务绩效之间关系提供了经验证据和科学指导依据。

关键词：家族化管理财务绩效市场化代际传承

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双减政策下小学语文高段单元作业的实施策略

双减政策下小学语文高段单元作业的实施策略

作者：马嫣梅辽宁师范大学

学位级别：硕士

在语文教学过程中,单元作业发挥着较为重要的作用,其作为对课堂教学的检验,一方面有助于帮助学生认识到自己课堂学习中的不足并进行改正,另一方面有助于所学知识进行巩固,同时教师通过课后单元作业设置可以在基础知识上进行延伸,提高学... 详细信息

在语文教学过程中,单元作业发挥着较为重要的作用,其作为对课堂教学的检验,一方面有助于帮助学生认识到自己课堂学习中的不足并进行改正,另一方面有助于所学知识进行巩固,同时教师通过课后单元作业设置可以在基础知识上进行延伸,提高学生的探究能力,培养学生的语文素养。受传统教育观念的影响,当前语文单元作文设计无法适应学生综合能力培养需求。伴随减负政策的推行和实施,学校重视减轻学生学习负担,首先需要降低课后作业中基础部分占比,在单元作业中增加创新实践部分,调动学生的学习积极性。本文采用问卷调查法、案例分析法,以大连A小学为例,研究小学语文高段单元作业设计存在的问题,分析产生这些问题的原因,提出单元作业设计的具体对策。通过调查发现,小学语文高段单元作业设计存在的问题主要有教师学生两个方面,其中教师方面包括:单元作业目标偏向功利化;单元作业内容缺乏层次性;单元作业类型相对单一;作业反馈效果差。学生层面主要包括:作业压力依然偏重;完成作业态度不端正;作业完成时自制力差。产生这些问题的原因是:教师受客观环境限制影响;作业设计意识薄弱;忽视学生个体差异,学生自主意识不充分;对课外作业缺乏兴趣。基于此,提出小学语文高段单元作业设计的改进策略,主要包括:发挥学生主体作用,作业设计结合学科特性;重视作业趣味性专业性、针对性以及时代性;优化作业批改方式,批改结果及时总结反馈;明确单元作文设计思路,丰富作业设计类型等。本研究旨在探究小学语文高段单元作业设计的改进对策,为小学语文教学实践提供参考。进而在响应双减政策要求的基础上,优化小学语文单元作文设计内容及方法,通过调动学生学习兴趣和积极主动,引导其主动投入到作业完成当中,同时通过创设生活化、实践性的单元作业,在减轻学生作业负担的同时,培养学生的语文综合素养,真正有效地发挥单元作业的作用。

关键词：双减政策小学语文高段单元作业

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数字经济、技术创新与区域经济增长

统计与决策 2023年第6期39卷 98-103页

作者：马嫣然吕寒蔡建峰西安外国语大学经济金融学院西安710128 西北工业大学管理学院西安710129

文章从数字经济的协同渗透效应和挤出效应出发,结合技术创新的溢出效应进行理论分析,利用2016—2019年我国31个省份相关数据,验证了数字经济与技术创新、区域经济增长之间的“倒U”型曲线关系,以及技术创新的中介效应。结果表明:适度发... 详细信息

文章从数字经济的协同渗透效应和挤出效应出发,结合技术创新的溢出效应进行理论分析,利用2016—2019年我国31个省份相关数据,验证了数字经济与技术创新、区域经济增长之间的“倒U”型曲线关系,以及技术创新的中介效应。结果表明:适度发展数字经济有利于促进技术创新并以此拉动区域经济增长,且数字经济对技术创新和经济增长的影响存在显著的区域异质性。

关键词：数字经济技术创新经济增长区域异质性

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拜登政治话语的批评隐喻分析 ——以基建政策演讲为例

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拜登政治话语的批评隐喻分析 ——以基建政策演讲为例

作者：马嫣然南宁师范大学

学位级别：硕士

总统的公众演讲是典型的政治话语,演讲者在文本撰写,演讲策略等方面做了精心的准备,从而达成说服的目的。作为当今美国的总统,拜登上任后面临大萧条以来最严重的经济危机。为了带领美国走出困境,拜登提出了“重建美好未来”法案。基建... 详细信息

总统的公众演讲是典型的政治话语,演讲者在文本撰写,演讲策略等方面做了精心的准备,从而达成说服的目的。作为当今美国的总统,拜登上任后面临大萧条以来最严重的经济危机。为了带领美国走出困境,拜登提出了“重建美好未来”法案。基建是拜登经济学的重要支柱,为推动《两党基础设施法案》的通过与实施,拜登曾发表多次演讲,以说服民众,赢得支持。隐喻是政治话语中实现说服目的的有效途径,随着批评话语分析的兴起,隐喻研究转向了新的视角。2004年,Charteris-Black首次提出了批评隐喻分析方法,该方法结合了认知语言学、语料库方法和批评话语分析,从语用和认知的角度阐释隐喻,通过对隐喻的话语功能进行分析,确定其意识形态和修辞基础。本文选取了拜登自2021年3月31日至2022年11月2日所作的基建相关的25篇演讲为语料,以Wmatrix5语料标注网站和隐喻识别程序为工具,通过定量和定性分析的方法,在批评隐喻分析的视角下,对语料进行隐喻识别、隐喻阐释、隐喻说明,试图解决以下研究问题:1.拜登的政治话语中使用了哪些类型的隐喻?2.拜登的政治话语中可以概括出哪些概念隐喻?3.拜登使用这些隐喻的功能是什么?影响隐喻选择的因素有哪些?研究发现,拜登关于基建的演讲中存在大量的隐喻。其中,使用频率最高的六个隐喻为:旅途隐喻、建筑隐喻、体育竞赛隐喻、人类隐喻、战争隐喻和宗教隐喻。旅途隐喻是使用频率最高的隐喻,可以归纳出概念隐喻:国家发展是旅途。拜登将自己视为发展路上的引路者,基建政策是步伐,国内国外的矛盾是障碍,目的地是重建美好未来。通过使用不同类型的隐喻,拜登将民众已有的经验映射到复杂的政治政策,企图激发听众情感,传达政策,构建自身和美国的形象,凸显积极信息,从而实现他的政治目的。在隐喻的选择上,拜登受到了个人成长经验、认知因素、历史因素、意识形态因素、宗教因素等影响。理论上,本研究丰富了批评隐喻分析的研究,对拜登的政治话语研究提供了新视角。实践上,对政治话语的研究可以探究其背后的意识形态和政治目的,为公众理解政治话语产生一定的积极作用。

关键词：批评隐喻分析政治话语概念隐喻基建

软质奶酪中腐败芽孢杆菌的分离、鉴定及植物精油在软质奶酪防腐保鲜中的应用研究

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软质奶酪中腐败芽孢杆菌的分离、鉴定及植物精油在软质奶酪防腐保...

作者：马嫣然沈阳农业大学

学位级别：硕士

软质奶酪是以高水分含量和易腐败为特征的一种奶酪。由于其具有较高的营养价值及深受消费者喜爱的食用方式,越来越多应用在餐饮和烘焙等食品加工业。奶酪产气现象是导致奶酪变质的主要原因。芽孢杆菌发酵乳酸产生丁酸、乙酸、二氧化碳... 详细信息

软质奶酪是以高水分含量和易腐败为特征的一种奶酪。由于其具有较高的营养价值及深受消费者喜爱的食用方式,越来越多应用在餐饮和烘焙等食品加工业。奶酪产气现象是导致奶酪变质的主要原因。芽孢杆菌发酵乳酸产生丁酸、乙酸、二氧化碳和大量氢气,导致干酪外观、质构和风味出现瑕疵。因此,解析软质乳酪货架期间引起腐败芽孢杆菌及提出完善的控制措施,对于保证产品质量具有重要意义。本研究从软质奶酪中分离、纯化和鉴定得到芽孢杆菌,以其作为目标菌株,研究植物精油对腐败芽孢杆菌的抑菌特性,筛选出抑菌性能较好的三种精油通过正交试验进行复配优化,确定复合植物精油的最佳搭配,并应用于软质奶酪保鲜中,主要结果如下:(1)论文以4℃及25℃条件下贮藏的软质奶酪为研究对象,采用平板划线法、形态学观察及生理生化实验分离到了2株芽孢杆菌,16Sr DNA鉴定结果表明:软质乳酪腐败优势微生物为枯草芽孢杆菌(Bacillus subtilis)和贝莱斯芽孢杆菌(Bacillus velezensis)(2)采用纸片法对八种植物精油的抑菌能力进行了分析,结果表明:对枯草芽孢杆菌具有较强抑菌效果的是丁香精油、肉桂精油和茴香精油,对贝莱斯氏芽孢杆菌具有较强抑菌效果的是玫瑰精油、肉桂精油和罗勒精油,对枯草芽孢杆菌和贝莱斯氏芽孢杆菌混合具有较强抑菌效果的是肉桂精油、玫瑰精油和罗勒精油。(3)采用二倍稀释法测定植物精油对腐败芽孢菌的最低抑菌浓度(MIC),并通过单因素正交试验优化复配精油配方,结果表明:对枯草芽孢菌最佳抑菌配方为丁香精油0.7%、茴香精油0.5%、肉桂精油0.7%,对贝莱斯氏芽孢杆菌最佳抑菌配方为金银花精油0.3%、玫瑰精油0.3%、罗勒精油0.7%。(4)将复配后的植物精油添加至软质乳酪中,分别置于4℃与25℃条件下贮藏,以未添加植物精油的空白奶酪对照,考察精油对奶酪理化性质、感官、风味、质构以及货架期的影响。结果表明:复配植物精油会使奶酪的酸味减弱,增加奶酪的鲜味,并且不会对蛋白质和脂肪含量造成损失。相较于化学添加剂,植物精油可以更好的维持奶酪的质构特性,但对色度影响较大。在不对奶酪的品质产生不良影响前提下,有效抑制奶酪中腐败芽孢菌的生长繁殖,将奶酪4℃冷藏条件下的货架期延长至30 d,25℃常温条件下的货架期延长至25 d。

关键词：奶酪腐败芽孢菌植物精油防腐保鲜

不同NOx条件下有机胺光氧化二次气溶胶的形成及其云凝结核活性

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环境科学学报 2023年第5期43卷 301-311页

作者：蒋友凌马嫣郑军马鑫南京信息工程大学环境科学与工程学院南京210044 江苏省大气环境监测与污染控制高技术研究重点实验室南京210044 无锡中科光电技术有限公司无锡214135

本研究采用烟雾箱模拟的方法,在不同NOx条件下,对二甲胺、三甲胺、二乙胺、苯胺、乙醇胺与OH自由基光氧化生成二次气溶胶(SA)的过程及其云凝结核(CCN)活性进行了测定.结果表明,当不添加NOx时,乙醇胺的SA生成系数(FAC)最高(0.22),而三甲... 详细信息

本研究采用烟雾箱模拟的方法,在不同NOx条件下,对二甲胺、三甲胺、二乙胺、苯胺、乙醇胺与OH自由基光氧化生成二次气溶胶(SA)的过程及其云凝结核(CCN)活性进行了测定.结果表明,当不添加NOx时,乙醇胺的SA生成系数(FAC)最高(0.22),而三甲胺与苯胺的FAC较低(≤0.05),二甲胺与二乙胺的FAC则趋于0,且该条件下生成的气溶胶CCN活性较弱,三甲胺、苯胺与乙醇胺生成的SA吸湿性参数(κ_(SA))值为0.10~0.22,符合典型有机物κ值.当添加NOx后,各有机胺生成的SA粒径、密度变大,且SA的生成系数均有提高,在高NOx浓度条件下按SA的生成系数对有机胺排序:乙醇胺>苯胺>二甲胺>三甲胺>二乙胺;同时添加NOx后SA的CCN活性变强,在高NOx浓度条件下按其CCN活性对有机胺排序:乙醇胺>二甲胺>苯胺>二乙胺>三甲胺,其中,乙醇胺最高(κ_(SA)=0.65).此外,在光氧化过程中添加NOx可能会促进二甲胺、二乙胺、苯胺与乙醇胺生成硝酸盐,进而促进生成的气溶胶产率与CCN活性增加,而三甲胺光氧化生成的SA则以非盐类有机物为主,故在高NOx条件下虽然促进了SA产率的提升,但其CCN活性仍较低.

关键词：烟雾箱有机胺二次气溶胶云凝结核活性