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血管性认知障碍各亚型患者认知功能差异及磁共振弥散张量成像参数的改变

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现代医用影像学 2022年第2期31卷 204-209页

作者：何庆建马周鹏赵芳厦门大学附属第一医院福建361000 上海市金山区中西医结合医院上海201599

目的:分析血管性认知功能障碍各亚型患者的认知功能及磁共振弥散张量成像参数的差异。方法:选取2019年6月至2020年8月我院136例血管性认知障碍患者作为研究对象并将其设为观察组,另选取136例健康体健者设为对照组,其中观察组分为无痴呆... 详细信息

目的:分析血管性认知功能障碍各亚型患者的认知功能及磁共振弥散张量成像参数的差异。方法:选取2019年6月至2020年8月我院136例血管性认知障碍患者作为研究对象并将其设为观察组,另选取136例健康体健者设为对照组,其中观察组分为无痴呆型血管性认知障碍组(46例)、血管性痴呆组(45例)、混合型痴呆组(45例)均给予磁共振检查,通过采用Pearson法分析磁共振弥散张量成像参数与血管性认知障碍各亚型的相关性。结果:观察组精神状态检查表(MMSE)、认知能力筛查量表(CCSE)、双侧海马容积(L-HPV、R-HPV)、双侧内嗅叶皮质容积(L-ECV、R-ECV)均低于对照组(P0.05),但这两组MMSE、CCSE评分、L-HPV、R-HPV、L-ECV、R-ECV均显著低于无痴呆组(P<0.05);且L-FHV、R-FHV、TVV、L-THV、R-THV均明显高于无痴呆组(P<0.05);而混合型痴呆组额叶、颞叶、顶叶及枕叶萎缩评分明显高于无痴呆组与痴呆组(t=17.803/6.645/37.950/25.379/11.819/4.490/52.947/20.933,P<0.05);而皮质下白质疏松、腔隙性脑梗死程度低于无痴呆组与痴呆组(t=5.408/42.222/7.602/17.176,P<0.05);相关性分析显示:血管性认知障碍各亚型与L-FHV、R-FHV、TVV、L-THV、R-THV、额叶萎缩、颞叶萎缩、顶叶萎缩、枕叶萎缩、皮质下白质疏松、腔隙性脑梗呈正相(r=0.972/0.969/0.942/0.747/0.815/0.955/0.961/0.935/0.993/0.651/0.704,P<0.05);与L-HPV、R-HPV、L-ECV、R-ECV呈负相关(r=-0.578/-0.532/-0.792/-0.751,P<0.05)。结论:磁共振弥散张量成像参数直接反映了血管性认知障碍各亚型患者病理变化,血管性痴呆组与混合型痴呆组的脑组织结构变化明显,即脑叶萎缩程度增加。

关键词：血管性认知障碍亚型认知功能磁共振弥散张量成像参数

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CT检查常见5疑问

家庭医药（快乐养生） 2023年第2期 68-69页

作者：林观生马周鹏上海市金山区中西医结合医院

CT是一种医学影像检查方式,在临床中应用十分广泛。但笔者在门诊中发现,对于CT检查有何优势,以及在检查过程中有哪些注意事项?很多人可能都不太了解。有鉴于此,本文通过几个问答为大家介绍有关CT的基础知识。

关键词： CT检查基础知识注意事项问答

CT联合血清CA125及HE4对卵巢上皮恶性肿瘤的诊断研究

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CT理论与应用研究（中英文） 2022年第5期31卷 655-661页

作者：王德生阚方功马周鹏淄博市博山区医院检验科山东淄博255200 淄博市第一医院肿瘤科山东淄博255200 上海中医药大学附属龙华医院金山分院放射科上海201501

目的:探讨CT联合血清CA125及HE4对卵巢上皮恶性肿瘤的诊断价值。方法:以156例卵巢上皮肿瘤(良性72例,恶性84例)为研究对象,术前均行CT和血清肿瘤标志物CA125及HE4检测,将诊断结果与病理学对照,比较CT、CA125、HE4及联合应用对卵巢上皮... 详细信息

目的:探讨CT联合血清CA125及HE4对卵巢上皮恶性肿瘤的诊断价值。方法:以156例卵巢上皮肿瘤(良性72例,恶性84例)为研究对象,术前均行CT和血清肿瘤标志物CA125及HE4检测,将诊断结果与病理学对照,比较CT、CA125、HE4及联合应用对卵巢上皮恶性肿瘤的诊断价值。结果:恶性肿瘤组血清CA125及HE4阳性率均高于良性肿瘤组;CA125诊断恶性肿瘤的灵敏度高于HE4,特异度低于HE4;CA125联合HE4诊断恶性肿瘤的准确率高于CT;CT联合血清CA125及HE4诊断的灵敏度、特异度和诊断准确率分别为95.2%、88.9%和92.3%,高于单独CT或肿瘤标志物诊断。结论:CT联合血清CA125及HE4对卵巢上皮恶性肿瘤的诊断具有重要价值,有利于早期诊断及准确分期,值得推广应用。

关键词： X线计算机卵巢上皮恶性肿瘤

脾脏窦岸细胞血管瘤2例临床病理分析并文献复习

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中国医药导刊 2022年第12期24卷 1258-1260页

作者：王德生王天科马周鹏淄博市博山区医院病理科山东淄博255200 上海市金山区中西医结合医院病理科上海201501

目的:分析脾脏窦岸细胞血管瘤(SLCA)的临床病理学表现,旨在提高临床医生对SLCA的诊治水平。方法:回顾性分析2例SLCA患者的临床病理学资料,并复习相关文献。结果:2例SLCA均为单发,巨检分别呈灰红色及暗红色的肿块,边界较清晰,无包膜,切... 详细信息

目的:分析脾脏窦岸细胞血管瘤(SLCA)的临床病理学表现,旨在提高临床医生对SLCA的诊治水平。方法:回顾性分析2例SLCA患者的临床病理学资料,并复习相关文献。结果:2例SLCA均为单发,巨检分别呈灰红色及暗红色的肿块,边界较清晰,无包膜,切面海绵状,质地较软、韧;镜检2例肿瘤的主要结构为扩张伴局部狭窄的窦样血管腔隙和灶状毛细血管,部分互相吻合呈网状,管内可见不规则乳头状突起,内衬柱状或立方状细胞、较肥胖,无明显异型性及核分裂象;免疫组化显示2例肿瘤CD31、CD68、CD34、Lysozyme均呈阳性表达;Ki67(+)<2%。结论:SLCA镜下表现为形态不规则的扩张血管腔相互吻合形成的网状结构,同时具有反映脾窦衬里内皮细胞和组织细胞双重潜能的组织学和免疫组化特征,以此可同脾脏血管瘤等其他肿瘤鉴别。

关键词：脾脏窦岸细胞血管瘤病理学诊断

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支气管肺恶性神经鞘瘤的CT表现特征

中华放射学杂志 2015年第12期49卷 950-952页

作者：王春周建军马周鹏章顺壮陈湛温州医科大学附属慈溪医院放射科 315300 温州医科大学附属慈溪医院病理科 315300 复旦大学附属中山医院放射科

恶性神经鞘瘤（malignant schwannoma，MS）是一种罕见的软组织恶性肿瘤，临床发病率仅为0．001％，占软组织肉瘤的3％～10％，目前有关支气管肺MS的影像特点未见大宗病例报道。由于临床非常罕见，术前常误诊为肺癌或其他恶性肿瘤。

关键词：恶性神经鞘瘤 CT表现特征支气管肺癌软组织恶性肿瘤软组织肉瘤病例报道影像特点

血清超敏C反应蛋白及尿mAlb/Cr与糖尿病视网膜病变的相关性

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临床荟萃 2022年第3期37卷 253-256页

作者：王德生孙志刚马周鹏淄博市博山区医院检验科山东淄博255200 上海市金山区中西医结合医院检验科上海201501

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白(U-mAlb)/肌酐(Cr)与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性及糖尿病增殖期视网膜病变(PDR)发生的危险因素。方法将150例2型糖尿病患者分为糖尿病无视网膜病变组(NDR组,67例)、糖尿病非增殖期... 详细信息

目的探讨血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、尿微量白蛋白(U-mAlb)/肌酐(Cr)与糖尿病视网膜病变(DR)的相关性及糖尿病增殖期视网膜病变(PDR)发生的危险因素。方法将150例2型糖尿病患者分为糖尿病无视网膜病变组(NDR组,67例)、糖尿病非增殖期视网膜病变组(NPDR组,55例)及PDR组(28例),分别检测3组空腹静脉血糖(FPG)、糖化血红蛋白(HbA1c)、hs-CRP与U-mAlb/Cr并进行比较,分析hs-CRP与U-mAlb/Cr在DR不同分期中的变化以及PDR发生的危险因素。结果hs-CRP与U-mAlb/Cr在NDR组、NPDR组及PDR组中均依次升高,PDR组高于其余2组,NPDR组高于NDR组(P<0.05);Spearman相关分析显示hs-CRP及U-mAlb/Cr与DR的严重程度呈显著正相关(P<0.05);Logistic回归分析显示hs-CRP、U-mAlb/Cr与病程均为PDR发生的危险因素(P<0.05)。结论血清hs-CRP、U-mAlb/Cr在DR患者中呈现高表达,与其严重程度呈显著正相关,两者与病程均为PDR发生的危险因素,在DR的诊治中应重视hs-CCRP、U-mAlb/Cr的检测。

关键词：糖尿病视网膜病变超敏C反应蛋白尿微量白蛋白肌酐

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巨大子宫肌瘤的MSCT诊断与鉴别诊断

实用肿瘤杂志 2012年第1期27卷 80-82页

作者：朱毅马周鹏王春武义县中医院放射科浙江武义321200 温州医学院附属慈溪医院放射科浙江慈溪315300

目的分析巨大子宫肌瘤的MSCT表现,探讨MSCT对巨大子宫肌瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的12例巨大子宫肌瘤的MSCT资料。结果 12例均为单发肿瘤,位于浆膜下8例,肌壁间3例,黏膜下1例。最大径线在12～20 cm者5例... 详细信息

目的分析巨大子宫肌瘤的MSCT表现,探讨MSCT对巨大子宫肌瘤的诊断及鉴别诊断价值。方法回顾性分析经手术和病理证实的12例巨大子宫肌瘤的MSCT资料。结果 12例均为单发肿瘤,位于浆膜下8例,肌壁间3例,黏膜下1例。最大径线在12～20 cm者5例,20～30 cm者4例,>30 cm者3例。平扫表现为以低、等密度为主的混杂密度肿块,边界较清,增强呈不均匀轻至中度强化,内部低密度影未见强化。6例显示子宫动脉参与肿瘤供血。病理证实12例肿瘤内均有不同程度变性,12例巨大子宫肌瘤诊断准确率100.0%。结论 MSCT对巨大子宫肌瘤的诊断价值较大,结合后处理图像,对多数巨大子宫肌瘤可作出正确诊断。

关键词：肌瘤子宫体层摄影 X线计算机诊断诊断,鉴别回顾性研究

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凹陷型锁骨菱形窝的CT表现分析

中国骨伤 2017年第6期30卷 521-524页

作者：俞冠民姚伟武马周鹏杨汉卿慈溪市第三人民医院放射科浙江宁波315324 上海交通大学附属第六人民医院放射科上海200233 上海市金山区中西医结合医院放射科上海201501 余姚市人民医院放射科浙江宁波315320

目的 :探讨凹陷型锁骨菱形窝的CT表现特点。方法 :对8例(9处)锁骨菱形窝行CT检查,其中1例合并MRI检查;8例均为男性,年龄17~70岁,平均42.5岁。CT均行MPR重建,分别测量病变与锁骨内侧端的距离、病灶大小,同时对缺损区部位、形态、边缘评... 详细信息

目的 :探讨凹陷型锁骨菱形窝的CT表现特点。方法 :对8例(9处)锁骨菱形窝行CT检查,其中1例合并MRI检查;8例均为男性,年龄17~70岁,平均42.5岁。CT均行MPR重建,分别测量病变与锁骨内侧端的距离、病灶大小,同时对缺损区部位、形态、边缘评估。结果:所有骨质缺损区距锁骨内侧端2 cm内,平均1.3 cm;病灶大小1.05~3.45 cm,平均2.18 cm。8例9处均位于锁骨内侧端后、下缘,右侧5处、左侧4处,其中1例双侧。骨质缺损区内侧端的形态:7处呈"鱼钩征"改变,2处骨质缺损区较小,未出现"鱼钩征"改变。9处后缘皮质线均局限有缺如,近髓腔均有完整硬化边;7处见缺损区较规则条状软组织伸入,2处骨质缺损区较小,未明确显示条状软组织伸入。结论:凹陷型锁骨菱形窝的CT表现具有一定特征,对该变异的正确诊断及鉴别有较大的价值。

关键词：锁骨体层摄影技术,X线计算机诊断

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脾脏错构瘤1例

中国临床医学影像杂志 2009年第12期20卷 956-957页

作者：王春马周鹏浙江省慈溪市人民医院放射科浙江慈溪315300

病例女。41岁，体检B超发现脾下极混合性肿块入院。查体：一般情况可，心肺听诊无特殊，腹软，左上腹可触及一肿块，无压痛，边界清，大小约7cm×8cm，双下肢无浮肿。化验：血常规、肝功能无异常。CT平扫：脾脏增大，脾下极见较大类圆... 详细信息

病例女。41岁，体检B超发现脾下极混合性肿块入院。查体：一般情况可，心肺听诊无特殊，腹软，左上腹可触及一肿块，无压痛，边界清，大小约7cm×8cm，双下肢无浮肿。化验：血常规、肝功能无异常。CT平扫：脾脏增大，脾下极见较大类圆形肿块．

关键词：脾肿瘤错构瘤体层摄影术螺旋计算机磁共振成像